Аденома предстательной железы дгпж

Содержание

Симптомы и лечение заболевания ДГПЖ

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

ДГПЖ, или аденома простаты — заболевание, основными признаками которого является увеличение размеров предстательной железы и неправильное функционирование мочевого пузыря. Стоит отметить, что если у вас обнаружили увеличенную предстательную железу, то этот факт не указывает на тяжесть заболевания. ДГПЖ расшифровывается как доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Некоторые мужчины имеют только немного увеличенную предстательную железу, но у них уже ярко выражены все симптомы, и им срочно требуется лечение ДГПЖ, у других мужчин предстательная железа увеличена намного больше, но они практически не испытывают никакого дискомфорта. ДГПЖ — это болезнь мужчин старшего возраста, но ее симптомы могут проявляться уже у 30-40 летних мужчин. К 60 годам предстательная железа увеличена уже у 60% мужчин, а к 80 годам ДГПЖ болеют и требуют эффективного лечения около 80% мужчин.

В медицине аномальное увеличение клеток называется одним термином — гиперплазия. ДГПЖ не приводит к развитию рака и не относится к онкологическим заболеваниям, начинается она в молодом возрасте с появления небольших узелков.

загрузка...

Предстательная железа является важным органом половой системы мужчин, она выделяет секрет, который участвует в образовании спермы, поэтому такое лечение является очень важным, особенно для мужчин молодого возраста.

Большинство мужчин, у которых прогрессирует ДГПЖ, имеет предстательную железу увеличенных размеров, при этом она давит на уретру, что приводит к появлению проблем с мочеиспусканием, и начинается развитие СНМП (симптом нижних мочевых путей).

Лечение болезней предстательной железы очень актуально, так как у мужчин, болеющих ДГПЖ, намного ниже качество жизни, чем у здоровых мужчин. Надо сказать, что нет прямой зависимости между появлением ДГПЖ и СНМП.

Краткая анатомия мужского организма

Располагается предстательная железа под мочевым пузырем, около прямой кишки и внешне похожа на орех.

Основные функции простаты:Анализы

загрузка...
  1. Вырабатывает секрет, который попадает в мочеиспускательный канал, там он смешивается с другими жидкостями и спермой.
  2. Вырабатывает фермент, участвующий в преобразовании тестостерона в дигидротестостерон, что имеет большое значение для мужского организма.

За период жизни мужчины простата изменяет свои размеры. До того как наступит половая зрелость, ее размер с горошину. Но в период полового созревания она начинает усиленно расти и к 20-22 годам достигает размера грецкого ореха. У некоторых мужчин после 40 лет простата начинает интенсивно расти в связи с аномальным увеличением клеток (гиперплазия).

Причины ДГПЖ

Сегодня несмотря на развитие медицины, врачам неизвестны точные причины, которые вызывают появление ДГПЖ. Если говорить об изменениях с возрастом гормонального фона, то они, конечно же, имеют значение в увеличении простаты. В простате тестостерон превращается в ДГТ (дигидротестостерон). Именно ДГТ вызывает рост клеток простаты в момент полового созревания и рост простаты в преклонном возрасте.

Так как с возрастом уменьшается уровень тестостерона и увеличивается уровень эстрогенов, указанный факт может запускать рост простаты.

Основные факторы риска

Есть несколько факторов риска развития ДГПЖ, рассматривать все не будем, но назовем основные из них:Боли в почках

  1. Основным фактором риска развития ДГПЖ является возраст, если до 40 лет указанный диагноз практически не ставится, то уже к 60 годам ДГПЖ болеют около половины мужчин, а к 85 годам указанный диагноз ставят 80-85% мужчин.
  2. Неправильное, недиетическое питание, курение и практическое отсутствие физических нагрузок увеличивают риск появления ДГПЖ.
  3. В некоторых случаях имеющиеся болезни сердца значительно увеличивают возможный риск заболевания простаты.
  4. Значительно увеличивает риск заболевания семейная история ДГПЖ.
  5. Увеличивают возможность и такие болезни, как сахарный диабет, ожирение, повышенное давление, болезни периферических артерий.

Симптомы возникновения ДГПЖ

Все симптомы, обычно возникающие при возникновении такого распространенного заболевания, как ДГПЖ, в общем называют СНМП (симптомы нижних мочевых путей), это:Лечение аденомы простаты таблетками

  • сильные позывы к мочеиспусканию, что возникает очень часто;
  • мочеиспускание становится прерывистым, и даже если очень хочется, не всегда получается опорожнить мочевой пузырь;
  • при мочеиспускании появляется напряжение;
  • последние выбросы происходят толчкообразно;
  • при мочеиспускании появляется жжение и болезненные ощущения.

Если у вас отмечаются задержки мочи, это указывает на то, что ДГПЖ в тяжелой форме, и надо срочно обратиться к врачу.

Основные признаки хронического простатита

Те мужчины, у которых выявлен хронический простатит, имеют преждевременную эякуляцию. У здорового мужчины семяизвержение начинается через 1,5-2 минуты, а больного простатитом может наступать намного быстрее.

Нарушение эрекции, на этом фоне может происходить семяизвержение, но мужчина не получит удовольствия. Происходит снижение мужских гормонов, и ослабевает половое влечение.

Полностью выздороветь от указанного заболевания получается редко, часто после успешного лечения начинается рецидив болезни, и признаки хронического простатита возвращаются.

Диагностика аденомы простаты

На основании описанных симптомов, проведенных физических обследований и комплекса анализов, доктор ставит диагноз ДГПЖ. Более точные и сложные обследования проводит уролог, он и занимается дальнейшим лечением. При проведении исследования исключают возможность рака простаты или мочевого пузыря, могут быть выявлены повреждения почек, которые вызвала ДГПЖ.

Массаж простатыПеред тем как назначать такое лечение, врач узнает историю вашей болезни, наличие сопутствующих заболеваний, название лекарств, которые вы принимаете.

При проведении медицинского осмотра приводится ректальное пальпирование, при котором доктор вводит палец, одетый в перчатку, в прямую кишку и таким образом определяет размер простаты, наличие узелков. Это безболезненная процедура, и проводится она очень быстро. Таким образом, исключают рак простаты, но этот метод диагностики рака предстательной железы не единственный, есть и другие.

Проводится пальпирование живота в области почек и мочевого пузыря, проверяется двигательная реакция нижней части тела, это делается, чтобы можно было убрать возможность наличия неврологических дисфункций мочевого пузыря, если такие имеются.

Проведение анализа мочи помогает определить наличие в организме инфекции. Если отмечаются сложности при мочеиспускании, то проводят тест на скорость потока мочи (урофлоуметрия). Если поток недостаточный, то это указывает на наличие заболевания и необходимость его лечения.

При проведении цистоскопии используется цистоскоп — это трубка, на конце которой есть источник света. Она через мочеиспускательный канал вставляется в мочевой пузырь, с ее помощью можно взять образцы, после чего провести их обследование. При проведении указанной процедуры может быть выполнена местная или общая анестезия.

Для того чтобы оценить размеры простаты, может быть использовано УЗИ. Данная процедура может быть проведена двумя способами: трансректальное УЗИ, когда используется специальный зонд, или трансабдоминальное УЗИ, когда оценка проводится через брюшную стенку.

Проверяется объем мочи, которая осталась в мочевом пузыре после мочеиспускания. Нормой считается остаток в количестве до 50 мл, если больше 200 мл, то это указывает на заболевание. Для указанной процедуры используют катетер или УЗИ.

Лечение аденомы простаты

Рези при мочеиспусканииОбычно аденома простаты не приводит к серьезным осложнениям, поэтому многие мужчины используют выжидательную тактику лечения, при этом проводят обследования, меняют образ своей жизни. Особенностью указанного заболевания является то, что оно часто прогрессирует и приводит к повреждению почек или инфекции мочевого пузыря, поэтому врач должен вовремя начать проводить лечение.

При проведении лечения гиперплазии простаты увеличивают отток мочи и уменьшают имеющиеся симптомы, для этого используют инвазивные процедуры, медикаменты, лазер и частичное хирургическое удаление простаты. В зависимости от тяжести заболевания проводится выбор между тактикой выжидания и началом лечения.

Если у вас незначительные симптомы гиперплазии простаты, медикаментозный метод является наиболее приемлемым. Для этого применяют альфа-блокаторы или антиандрогены, их комбинацию. Наличие современных лекарственных препаратов часто позволяет эффективно бороться с болезнью, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Большинство мужчин, у которых есть тяжелые симптомы гиперплазии простаты, приходит к хирургическому методу лечения. Чаще всего используется лазер, при помощи которого убирают ткани простаты.

Проведение операции в качестве лечения оправдано в том случае, если есть такие проблемы:

    • появилась кровь в моче;
    • болезни почек и камни в мочевом пузыре;
    • мочевыводящие пути периодически поражаются инфекцией;
    • не помогает медикаментозное лечение.

http://youtu.be/_6RsR7uT8mA

Проведение операции дает положительные результаты, но часто они не остаются постоянными.

Рекомендации по изменению способа жизни

Для того чтобы ограничиться только медикаментозной терапией, не прибегая к проведению операции, надо придерживаться следующих правил:Операция по удалению аденомы простаты

      • в день не надо употреблять более 2 литров жидкости;
      • употребление кофеина и алкоголя надо свести к минимуму или нулю;
      • не пейте воду после ужина;
      • не мочитесь чаще, чем раз в три часа;
      • можно мочиться в два захода, надо подождать и попробовать помочиться снова;
      • нельзя переохлаждаться;
      • надо быть физически активным и не допускать возникновения избыточного веса.

Для того чтобы уменьшить недержание мочи, мужчинам надо выполнять упражнения по укреплению мышц тазового дна. Во время мочеиспускания надо постараться напрячь мышцы и остановить поток, удерживать надо до 20 секунд, а затем расслабиться. Делать такие упражнения надо 4-5 раз в день по 5-15 сокращений каждый раз.

Особенности питания

При выборе питания надо отдавать предпочтение фруктам и овощам, в которых много витамина С и бета-каротина, надо увеличить употребление здоровых жиров.

Перед приемом биодобавок и растительных лекарственных средств надо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они могут вызвать появление побочных эффектов.

Для лечения аденомы простаты используются добавки, в состав которых входят ягоды пальмы Serenoa, но несмотря на популярность этих препаратов, клинические исследования показывают незначительный результат. Используются также препараты на основе африканской сливы, ржи посевной, корня крапивы, корня Южно-Африканских трав, масла семян тыквы. Но указанные препараты могут использовать как вспомогательное, а не как основное лечение.

Лекарства, которые используются при лечении аденомы простаты

Есть два типа препаратов:

  1. Блокаторы 5-альфа-редуктазы блокируют преобразование тестостерона в дигидротестостерон и не допускают роста простаты. Они назначаются тем пациентам, у которых сильно увеличена простата, чтобы достичь положительного эффекта, надо принимать их на протяжении 6-12 месяцев.Это такие препараты, как финастерид, аводарт, джалин.
  2. Альфа-блокаторы помогают расслабить гладкую мускулатуру простаты, чем облегчают мочеиспускание. Улучшение отмечается уже через несколько дней после начала их приема, но они действуют недолго, и вскоре симптомы снова возвращаются.

Альфа-блокаторы делятся на селективные и неселективные. К неселективным относятся теразозин, доксазозин. Они расслабляют гладкие мышцы, поэтому может отмечаться пониженное кровяное давление, головокружение, а в некоторых случаях даже потеря сознания.

Представителями селективных препаратов являются тамсулозин, альфузозин, силодозин, хотя и направлены они на предстательную железу, но могут действовать и на глаза. Они имеют меньше побочных действий, чем неселективные препараты.

Прием блокаторов 5-альфа-редуктазы может уменьшить половое влечение и снизить количество спермы, которая выделяется при эякуляции. Данные побочные действия могут сохраняться и после прекращения приема указанных препаратов. Как положительный результат — могут прекратить выпадать волосы.

В сочетании с альфа-блокаторми нельзя использовать тадалафил и другие ингибиторы ФДЭ-5 с нитратами.

  • Подготовка к массажу
  • Необходимость массажа
  • Правильное проведение процедуры
  • Частота процедуры
  • Кому нужен массаж предстательной железы и как еще проводят процедуру
  • Противопоказания
  • Массаж простаты в качестве диагностики

Каждому мужчине необходим массаж простаты. Он доставит ему не только удовольствие, но и прибавит здоровья.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подготовка к массажу

Процедура, проводимая женой, требует подготовки. Также женщине следует соблюдать ряд определенных правил:

  • нужно подготовить мужа к массированию предстательной железы путем поглаживаний и нежных прикосновений;
  • половой орган у мужчин должен быть чистым, также стоит тщательно обработать его задний проход;
  • перед манипуляциями желательно делать теплую клизму;
  • нужно выбрать правильную позицию, мужчина должен находиться на правом боку;
  • для стимулирования можно использовать пальцы, но перед началом процедуры следует надеть на них перчатки или презерватив. Не стоит делать массаж простаты с длинными ногтями, поскольку высок риск ранения гладких тканей прямой кишки;
  • для массирования простаты нужно использовать специальную смазку на водной основе. Не стоит использовать вазелин по причине его высокой жирности, и косметические крема, которые быстро вызовут раздражение;
  • простата располагается спереди прямой кишки, примерно в паре сантиметров от анального прохода. Чтобы начать стимуляцию, нужно нащупать ее пальцами и плавно начинать производить легкие движения;
  • первые 5-6 сеансов не следует надавливать на предстательную железу, лучше обойтись поглаживаниями. Как только мужчина привыкнет к этой процедуре, можно начать применять легкие натиски;
  • если женщина во время массажа предстательной железы будет делать минет мужчине, при этом не вынимаю пальцы из заднего прохода, это добавит новых ощущений партнеру. Также увеличит количество семенной жидкости.

Лучший показатель правильного проведения массажа – отсутствие боли.

Необходимость массажа

Массирование предстательной железы – важная процедура. Она позволяет улучшить состояние здоровья у мужчин. Какие эффекты нужно ожидать?

  • При правильном подходе к данной манипуляции, улучшается отток секрета и восстанавливается проходимость протоков простаты.
  • После адекватного массажа нормализуется кровообращение, вследствие чего будут лучше всасываться лекарства.
  • Восстанавливается тонус простаты.
  • Приходит в норму венозный отток.

Правильное проведение процедуры

От правильности и последовательности действий, зависит конечный результат. Итак, начинаем делать мужу массаж предстательной железы.

Мужчине нужно встать в коленно-локтевую позицию. Так его таз расслабится. Женщине нужно встать сзади, чтобы правильно и аккуратно ввести палец в анус своему мужчине, не нажимая на мягкие ткани внутри прохода.

После введения следует нащупать простату. Ее нижняя часть находится недалеко от анального прохода. По форме следует ориентироваться на «орех». В этом «орехе» расположено около 50-ти мелких областей разных размеров. Все они расположены в едином мешочке с волокнами. После нахождения мужской железы, можно ощупать ее для оценки уплотненности и габаритов.

В процессе этих важных манипуляций важны ощущения мужчины. Болезненных приступов быть не должно.

Теперь к главной части процедуры. Пальцами нужно начинать массировать от края железы, пытаясь дойти до ее центра. Простата имеет правую долю, которая обладает низкой чувствительностью, именно поэтому следует начинать массаж с нее. После массажирования правой стороны можно перейти к левой доле.

В процессе массажа следует охватывать всю железу, включая края. Нужно быть предельно осторожной, дабы не сделать больно партнеру. Чтобы знать, насколько интенсивные должны быть усилия, стоит заострить внимание на состоянии массажируемой области.

Если поверхность рыхлая и мягкая, следует массажировать легкими движениями, практически не надавливая, так будет правильно. В случае твердой консистенции можно нажимать пальцами более агрессивно. В конце всех манипуляций рекомендуется нажать сверху вниз, начиная от центральной области.

Также стоит помнить, что в процессе массажирования простаты, семя может попасть в протоки. В этом случае, во избежание застоя, следует сходить по малой нужде.

Частота процедуры

Массаж «второго сердца мужчины» важно делать регулярно. Желательно каждый день или через сутки. Курс массажа должен быть 10 подходов. Его длительность составляет от нескольких секунд до 1-ой минуты.

По окончании массажа простаты, это считается успешно пройденным первым этапом. Дальнейшие сеансы следует повторять сутки через трое. Через несколько недель можно проводить массажи мужчине ежедневно на протяжении десяти дней.

Если у мужчины протекает хронический простатит неифекционной этиологии, ему рекомендован трансректальный массаж. Его частота – единожды за 7 дней.

Кому нужен массаж предстательной железы и как еще проводят процедуру

Делать массаж нужно мужчинам, у которых выявлен простатит. При этом у человека не должно быть отрицательной реакции на лекарства. Также эту процедуру стоит делать, если нужно взять секрет простаты на анализ.

Сейчас существует ряд приборов, помогающих заменить пальцевой массаж железы. Они бывают разного типа воздействия.

  • Вибрационный. Внутри анального отверстия создается легкая вибрация, способствующая притоку крови.
  • Тепловой. Провоцирует расслабление простаты.
  • Электростимулирующий. Тонизирует мягкие ткани предстательной железы.
  • Магнитный. Оказывает противовоспалительный эффект.
  • Механический. Улучшает кровоснабжение, нормализует тонус.

Специалисты не рекомендуют применять подобного рода массажеры по причине возможных травм.

Противопоказания

  • Простатит в острой форме.
  • Куперит (гонорейная инфекция), везикулит (воспаление семенных пузырьков).
  • Уретрит на острой стадии.
  • Орхоэпидидимит (воспалительный процесс в яичках).
  • Образования больших размеров.
  • Аденома простаты.
  • Рак предстательной железы и какие-либо подозрения на него.
  • Туберкулез простаты совместно с поражением почек.
  • Органические образования в протоках железы (камни).
  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря.
  • Наличие остаточной мочи в высоких пределах.
  • Высокая температура тела.
  • Воспалительные процессы в прямой кишке (геморрой, тещины).

Массаж простаты в качестве диагностики

Стоит знать, что массажирование предстательной железы связано с оценкой ее состояния. Этот метод диагностики называется пальпация. Все же нужно доверить данные манипуляции врачу, поскольку только специалист сможет правильно истолковать состояние простаты.

  • Размер железы. Если «мешочек» увеличен, это сигнализирует о воспалительном процессе. Тут же важно и оценить четкость контуров железы.
  • Структура. Правильно определив плотность и эластичность простаты, доктор сможет делать определенные выводы о состоянии предстательной железы.
  • Уплотнения. Если в простате наблюдаются плотные области, похожие на опухоль, это сигнал для дополнительных исследований.
  • Чувствительность. Врач при массаже обращает внимание на ощущения мужчины – такие моменты могут многое сказать о состоянии второго «мужского сердца».
  • Секрет предстательной железы. После завершения необходимых манипуляций, из уретры должно выйти несколько капель жидкости (сок простаты). По его цвету и количеству врач также сможет сделать косвенные выводы.

Важно отслеживать полученные результаты после каждого сеанса. Только так можно говорить о реакции простаты на препараты и процедуры. При необходимости они могут быть скорректированы специалистом.

Из предоставленного видео Вы узнаете о том, как проводить массаж простаты и какие приборы использовать для этого:

Аденома простаты представляет собой доброкачественное новообразование тканей железистого органа. В урологической практике принято говорить об аденоме не как о новообразовании, а как об узелковом разрастании (гиперплазии) железистых клеток в результате воздействия ряда внешних и внутренних факторов. Потому более правильно называть аденому простаты доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Гиперплазия занимает достойное место в структуре андрогенных патологий. В основном заболевание встречается у мужчин старшего возраста: если в молодые годы речь идет о 3-5% заболевших, то после 40 число возрастает до 50%, а после 70 лет и вовсе переваливает за 75%. Что же нужно знать об описываемой патологии?

Определение

Аденома предстательной железы (также доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это неопластический процесс, в результате которого происходит активное деление железистых клеток описываемого органа с формированием хорошо отграниченного узла округлой формы. Заболевание носит доброкачественный характер. Узловые новообразования не склонны к малигнизации (приобретение свойств злокачественной опухоли).

Причины развития аденомы простаты

До конца причины развития заболевания не выяснены. Однако, несмотря на это, можно говорить о факторах, предрасполагающих к формированию патологии:

  • Возраст. Существует прямая зависимость между годами и вероятностью стать жертвой гиперплазии предстательной железы. Чем старше пациент, тем выше риск заболеть. С течением времени простата перестает работать как прежде, изменение уровня гормонов, вредные привычки, все это копится в течение длительного времени и, как итог, выливается в патологическое разрастание железистых тканей органа.
  • Гормональный дисбаланс. Избыток тестостерона приводит к повышению либидо и активизации половой функции. Частые половые акты, ночные поллюции (вне половых актов) и другие репродуктивные факторы влекут за собой повышенный синтез семенной жидкости и секрета простаты. В определенный момент железа утрачивает возможность удовлетворить потребность организма в секрете. Простата отвечает разрастанием собственных тканей для более интенсивного синтеза необходимого вещества.
  • Частые половые акты (непосредственная причина описана выше).
  • Нерегулярность половой жизни. Парадоксально, но также сказывается на работе простаты, вызывая ее гиперплазию.
  • Влияние вирусных и инфекционных агентов на предстательную железу. Особенно, если речь идет о вирусе папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ вызывает излишнюю пролиферативную активность, способствуя делению клеток.
  • Наличие воспаления в предстательной железе (простатит). Выступает триггером (провоцирующим фактором).

Существуют и другие факторы, роль которых, однако, доподлинно не ясна: слишком мало исследований и источников.

  • Курение. Согласно одной из теорий, никотин и табак вызывают стеноз магистральных сосудов, питающих ткани органа. В итоге происходит ишемия, острая нехватка крови приводит к разрастанию предстательной железы.
  • Перенесенные венерические инфекции.
  • Отягощенная наследственность. Роль генетического фактора также неизвестна. Однако некоторые исследования указывают на прямую зависимость между отягощенной наследственностью и риском заболеть аденомой простаты. Если в роду был мужчина, страдавший гиперплазией, с вероятностью в 25% пострадает и потомок. К счастью, наследуется не заболевание, а лишь особенности репродуктивной системы, в том числе и предрасположенность к неопластическим процессам.
  • Сахарный диабет. Вызывает атеросклероз сосудов, питающих органы малого таза (подробнее про сахарный диабет 2-ого типа).
  • Принадлежность к негроидной расе. По не до конца выясненным причинам, негроиды страдают аденомой простаты почти вдвое чаще, чем белые пациенты.
  • Неправильное питание и ожирение. Влияют на липидный обмен. Нарушения метаболизма, в свою очередь, влекут снижение синтеза мужских половых гормонов. Репродуктивная система приходит в дисгармонию.

Патогенез

Первостепенную роль в гиперплазии простаты играют мужские половые гормоны — андрогены. Установлено, у больных аденомой предстательной железы концентрация дигидротестостерона превышает норму, по меньшей мере, в 3-5 раз. Как дигидротестостерон, так и другие вещества (в том числе женские специфические гормоны) оказывают стимулирующую роль на железистую ткань. В определенный момент времени железа попросту не справляется с возложенной на нее функцией из-за перегрузки. Единственный способ удовлетворить индуцированную потребность — увеличить объем синтезирующей ткани. Так формируются узловые новообразования, известные как аденома простаты. Схожие процессы происходят в гипофизе, щитовидной железе.

Читайте подробнее: Влияние андрогенов на предстательную железу

Симптоматика

Клиническая картина заболевания крайне разнообразна. Конкретные проявления зависят от стадии патологического процесса, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и т.д. В зависимости от выраженности клинической картины, выделяют три стадии аденомы:

  1. Стадию компенсации. Проявления возникают при опорожненном мочевом пузыре.
  2. Стадия субкомпенсации. Мочеиспускание существенно нарушено. После посещения туалетной комнаты в пузыре остается значительное количество урины.
  3. Стадия декомпенсации. Тотальная дисфункция пузыря.

В данный момент указанная классификация признается большинством урологов устаревшей, однако она остается актуальной и применяется в диагностической практике.

Симптомы включают в себя:

  • Чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря даже после посещения туалета. Это обусловлено, во-первых, давлением узлового разрастания на стенки мочевого пузыря, во-вторых, неполным выходом мочи.
  • Низкий напор мочи. Как и при простатите, процесс мочеиспускания нарушается. Струя слабая либо может ослабнуть в ходе самого процесса.
  • Выделение мочи малыми порциям (по каплям) уже по окончании процесса мочеиспускания.
  • Необходимость прилагать усилия для того, чтобы помочиться. В дело вступают мышцы брюшного пресса.
  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря (т.н. поллакиурия). Проявляется днем и ночью.
  • Императивные позывы к опорожнению пузыря. Характеризуются неотложностью, невозможностью сдержаться.
  • Олигурия. Уменьшение суточного диуреза. Наблюдается на развитых стадиях. Объясняется неполным опорожнением органа.

Диагностика

Диагностические мероприятия должны проводиться только лечащим специалистом (урологом или урологом-андрологом). Процесс обследования начинается со сбора анамнеза и устного опроса пациента на предмет жалоб. Большой информативностью отличается ректальное пальцевое исследование простаты. Эта дискомфортная для пациента манипуляция позволяет оценить структуру и размеры простаты. Без нее попросту не обойтись. Однако установить сам лишь факт узлового разрастания предстательной железы недостаточно. Для верификации диагноза и дифференциальной диагностики показано прохождение ряда инструментальных исследований:

  • Ультразвуковое исследование предстательной железы. Необходимо для оценки наличия новообразований, их размера, формы, строения. Также дает возможность определить кальцификаты в структуре узлов.
  • ТРУЗИ (разновидность ультразвукового исследования) (подробнее здесь). Считается более информативным, поскольку дает детальную информацию о состоянии предстательной железы.
  • КТ/МРТ. Наиболее информативное исследование (особенно с контрастом), дающее возможность отграничить злокачественный процесс от доброкачественного. Ввиду высокой стоимости и малой доступности назначается редко.
  • Цистография. Контрастное минимально инвазивное исследование мочевого пузыря. Позволяет определить деформации в области мочевыводящих путей.
  • Цистоманометрия. Метод, необходимый для измерения давления внутри мочевого пузыря. Выявляет проблемы с мочеиспусканием.
  • Выявление остаточной мочи. Проводится посредством ультразвукового исследования сразу после опорожнения пузыря.
  • Урофлометрия. Необходима для оценки характеристик струи мочи.

В целях диагностики пациенту предлагается простой опросник. Каждый вопрос предполагает односложный ответ «Да» или «Нет». Причем степень положительного, или отрицательного значения ранжируется по шкале от 0 до 5. Вопросы стандартны:

Стандартная анкета для диагностики гиперплозии предстательной железы

Значение свыше 7 баллов свидетельствует в пользу текущего процесса. Опросник необходим для оценки субъективного ощущения больного и должен оцениваться только в комплексе с данными объективных исследований.

Лечение

Терапия симптоматическая. В большинстве случаев показано наблюдение в динамике с одновременным приемом препаратов. Хирургическое вмешательство показано только при тяжело текущем процессе.

Читайте по теме: Тактика лечения аденомы простаты в зависимости от стадии

Медикаментозное лечение

Показан прием блокаторов альфа-адренорецепторов. Приводят к снижению тонуса гладкой мускулатуры мышц мочевыводящей системы и, как итог, понижению сопротивления при прохождении мочи. Торговые наименования:

  • Теразозин;
  • Празозин;
  • Доксазозин;
  • Альфузозин.

Дозировка определяется врачом, исходя из стадии развития заболевания. Курс лечения длительный и составляет около полугода. Терапевтический эффект достигается к 3-4 месяцу применения препаратов. При отсутствии клинически значимого действия показано изменение тактики лечения.

Также хорошо себя зарекомендовали ингибиторы 5 альфа-редуктазы. Эти препараты нормализуют гормональный фон, устраняя непосредственную причину гиперплазии. Стабилизируют размер новообразований предстательной железы и уменьшают аденому в размере. Главный недостаток этих лекарственных средств — в их побочных явлениях (они тяжелые, как и у всех гормональных препаратов).

В отсутствии терапевтического эффекта либо если наблюдается существенное ухудшение мочеиспускания, угрожающее здоровью или жизни пациента, необходимо оперативное вмешательство. Перечень абсолютных показаний считается исчерпывающим:

  • задержка мочеиспускания;
  • рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей;
  • гематурия (кровь в моче), обусловленная аденомой;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • присутствие дивертикула значительного размера.

Читайте подробнее: Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы

Хирургическое лечение

Тактику хирургического лечения определяет врач. В прежние годы предпочтение отдавалось открытой операции с формированием разреза и прямым доступом к предстательной железе. В данный момент практикуются менее радикальные, эндоскопические методы вмешательства. Среди методик:

  • Имплантация стента. Необходима для нормального дренирования мочевого пузыря. Считается временной мерой.
  • Дилатация (расширение) мочевыводящих путей механическими способами.

Существует целая группа эндоскопических способов:

  • Термодеструкция. Предполагает уничтожение пораженной ткани простаты высокой температурой.
  • Микроволновая термотерапия.
  • Воздействие лазером (вапоризация либо коагуляция).
  • Электроинцизия предстательной железы. Менее радикальный метод, не предполагающий даже частичной резекции тканей.
  • Электровапоризация тканей простаты.
  • Классическое эндоскопическое (трансуретральное) хирургическое вмешательство с удалением аденомы.

В данный момент к открытым операциям не прибегают.

Читайте подробнее: Операции при аденоме предстательной железы: виды, плюсы и минусы

Лечение народными средствами

Используется только в качестве паллиативной меры, призванной облегчить состояние пациента. Фитолечение может стать хорошим подспорьем в деле терапии. Наиболее эффективные рецепты:

  • Пчелиный подмор. Позволяет снизить отечность и воспаление. Для приготовления средства взять 2 столовых ложки сырья, залить половиной литра воды. Прокипятить в течение 2-х часов. Принимать по столовой ложке дважды в день.
  • Льняное масло. Принимать по 2 столовых ложки в течение дня.
  • Свежий лук. Съедать по луковице в день.
  • Чай из семян тмина.
  • Лечение солью аденомы предстательной железы (профессор Окулов). Спорный, но сравнительно безопасный метод лечения. Залить чайную ложку соли без горки 100 мл теплой воды. Пропитать бинт или марлю солевым раствором. Отжать ткань. Наложить ее на промежность в виде повязки. Оставить на несколько часов. Снижает болезненные ощущения.

Диета

Важно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием цинка:

  • Грибы.
  • Морепродукты.
  • Яйца.
  • Красное мясо.
  • Сельдь.
  • Горох.
  • Отруби.
  • Орехи.
  • Греча.
  • Кунжут.
  • Субпродукты.

Жестких запретов не существует. Важно также потреблять больше продуктов, богатых селеном. Это:

  • Морская капуста.
  • Кунжут.
  • Бразильский орех.
  • Фисташки.
  • Бобовые культуры.
  • Оливковое масло.
  • Креветки.

Читай по теме: Питание при раке предстательной железы

Осложнения

  • Острая задержка мочи. Состояние, способное привести к разрыву мочевого пузыря или острой почечной недостаточности.
  • Гематурия (появление крови в моче).
  • Формирование камней в мочевом пузыре.
  • Воспалительные процессы выделительной системы.

Меры профилактики

  • Рационализация физической активности (см. Утренняя зарядка для мужского здоровья).
  • Здоровое питание.
  • Регулярная половая жизнь (без излишеств).
  • Нормализация массы тела.
  • Ношение свободного нижнего белья.

Гиперплазия (аденома) предстательной железы — заболевание, требующее повышенного внимания. В большинстве случаев процесс можно обратить вспять или остановить консервативными методами. Однако в крайних случаях требуется хирургическое лечение. Пациент должен быть внимательным к собственному самочувствию. При первых же подозрениях не стоит медлить с визитом к урологу. Так мужчина сможет сохранить здоровье.

Добавить комментарий