Допплерография сосудов простаты

Что такое приапизм и как лечить болезнь

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Приапизм – редкая патология, обычно возникающая у мужчин репродуктивного возраста. Характеризуется непрекращающейся в течение нескольких часов или суток потенцией, приносящей сильный дискомфорт и болевые ощущения. При ее возникновении необходимо немедленно обратиться к специалистам для оказания помощи.

  • Причины возникновения патологии
  • Виды заболевания
  • Приапизм у детей
  • Симптомы
  • Диагностика заболевания
  • Первая помощь в домашних условиях
  • Лечение патологии
  • Народные методы
  • Возможные осложнения при отсутствии медицинского вмешательства
  • Профилактические меры
  • Заключение

что такое приапизм

Причины возникновения патологии

Приапизм в справочнике МКБ 10 имеет код №48.3. Он относится к подразделу болезней мочеполовой системы, а именно – к заболеваниям мужских половых органов.

Точные причины приапизма у мужчин до конца не изучены, существуют лишь факторы, способствующие его возникновению. Нередко заболевание появляется вследствие длительного или бесконтрольного приема лекарственных средств:

загрузка...
  • антикоагулянты – средства, понижающие свертывающую функцию крови;
  • препараты, усиливающие потенцию;
  • инъекции в область наружных половых органов;
  • психотропные и седативные средства.

К остальным предрасполагающим факторам относятся различные заболевания и прочие состояния организма:

  • травмы позвоночника, приводящие к повышению давления на спинной мозг;
  • сахарный диабет;
  • черепно-мозговые травмы;
  • анемия;
  • сбой работы мочевыделительной или половой систем;
  • меланома;
  • лейкемия;
  • рассеянный склероз;
  • воспаление половых органов;
  • болезни головного мозга;
  • отравление токсичными веществами, алкоголем, наркотиками и прочими ядами;
  • невротические состояния;
  • заболевания сосудов и крови;
  • онкологические процессы;
  • возникновение новообразований в головном мозге или в органах мочеполовой системы.

Наиболее часто приапизм возникает после употребления препаратов для потенции. Это случается при передозировке медикаментами или при длительном их приеме.

Виды заболевания

В зависимости от причины появления такого рода потенции выделяют несколько типов приапизма. Они отличаются степенью проявления, сопутствующими симптомами и методами лечения.

Что такое приапизм и как лечить болезнь

Основные виды мужского приапизма:

загрузка...
  1. Ишемический (венозный). Возникает вследствие нарушения местного кровообращения, ухудшения оттока крови из пещеристых тел – структурных единиц полового члена, участвующих в процессе эрекции. Ишемический приапизм считается самым распространенным и опасным видом патологии, отличающийся болезненностью. При отсутствии лечения кровоснабжение пострадавшего органа полностью нарушается.
  2. Неишемический (артериальный). Возникает при отсутствии венозных нарушений на фоне усиленного притока крови. Редко сопровождается болевыми ощущениями. Хорошо поддается лечению, способен проходить самостоятельно.
  3. Истинный. Проявляется в ночное время и не исчезает после пробуждения. При его течении пациенты жалуются на боли, иррадиирущие в промежность, и отечность полового члена.
  4. Перемежающийся ночной приапизм. Периодическое болезненное напряжение пениса во время сна. Заставляет мужчину просыпаться, продолжительность эрекции склонна к увеличению. Проходит после посещений туалета, активной ходьбы или прикладывания холодного компресса.
  5. Ложный приапизм. Возникает вследствие психических нарушений, депрессий. Его симптомы проявляются ночью, на непродолжительное время. Болевые ощущения при этом отсутствуют.

Факт: ночная и утренняя непроизвольная эрекция считается нормой для всех здоровых мужчин. Ночной приапизм диагностируется при частом и продолжительном ее возникновении и болезненном состоянии полового члена или его корня.

Приапизм у детей

Кратковременные эрекции до двух раз в сутки не являются отклонением от нормы в раннем возрасте. Более частое их возникновение и отсутствие причин для их появления указывает на возможное течение приапизма у детей. Его возникновение происходит по тем же причинам, что и у взрослых мужчин, за исключением приема некоторых медикаментов.

Другие причины эрекции у детей 3-5 лет:

  • необходимость в опорожнении мочевого пузыря – задержка позывов к мочеиспусканию вызывает чрезмерное напряжение полового члена;
  • холод – под воздействием холодного воздуха эрекция происходит при активизации кровообращения, т.е. при естественном усилении выработки тепла организмом;
  • купание – напряжение полового органа происходит из-за смены температур;
  • несоблюдение гигиены ребенка – при скоплении загрязнений происходит активное размножение патогенной микрофлоры, что вызывает зуд и эрекцию.

При отсутствии воздействия данных факторов на фоне напряжения пениса у ребенка необходимо обратиться к врачу для исключения возможных патологий.

Симптомы

Приапизм не проходит незамеченным и обычно сопровождается дискомфортом, степени проявления которого определяются длительностью эрекции и причиной ее возникновения.

Симптомы приапизма у мужчин:

  • отсутствие сексуального возбуждения;
  • боли в области полового члена, прямой кишки и промежности;
  • переполнение кровью кавернозной ткани пещеристого тела;
  • твердость ствола члена и мягкость его головки;
  • отсутствие затруднений при мочеиспускании;
  • эрегирование органа не зависит от внешних факторов;
  • загиб пениса, его головка направлена в сторону живота;
  • неспадающее напряжение после полового акта, сопровождающееся усилением неприятных ощущений;
  • онемение органа, сходное с затеканием конечностей;
  • покраснение кожных покровов половых органов, при дальнейшем течении приапизма – появление синюшности.

Совет: чем дольше присутствует потенция, тем более явный дискомфорт она причиняет. Чрезмерно длительное напряжение влечет за собой тяжелые последствия, поэтому необходимо обратиться к врачу в первые же часы непрекращающейся эрекции.

Диагностика заболевания

Приапизм легко определяется при внешнем медицинском осмотре, на основании жалоб пациента. Диагностические исследования необходимы для определения причины патологии и способа ее устранения:

  • кавернозография – рентгенологическое обследование пещеристых тел с введением контрастного вещества;
  • УЗИ половых органов и близлежащих сосудов;
  • допплерография сосудов – оценка местного кровоснабжения;
  • газометрия крови пещеристых тел – определение степени насыщения крови газом;
  • биопсия пениса – проводится при неинформативности предыдущих видов исследований.

Все обследования выполняются в максимально короткий срок – это позволяет быстро получить результаты анализов, на основе которых назначается лечение.

Первая помощь в домашних условиях

Для попытки самостоятельного лечения приапизма в домашних условиях в первые часы его возникновения рекомендуется использовать холодные компрессы. Для этой цели лучше всего подходит лед. Допускается прием прохладных ванночек – это тоже способно уменьшить приток крови и облегчить общее состояние.

Что такое приапизм и как лечить болезнь

Купированию симптомов приапизма способствуют активная ходьба и легкие физические упражнения. Это помогает снизить давление в области паха. Если данные способы снятия напряжение не действует, то необходимо ехать в больницу.

Лечение патологии

Чаще всего применяются консервативные методы лечения приапизма, заключающиеся в соблюдении некоторых рекомендаций врача, посещении физиопроцедур и приеме медикаментов.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения приапизма у мужчин:

  • улучшающие механические свойства крови и ее вязкость;
  • нормализующие местное кровообращения;
  • уменьшающие отечность и давление в кровеносных сосудах.

Для усиления эффективности данных медикаментов возможно их введение непосредственно в область полового члена.

Что такое приапизм и как лечить болезнь

Виды манипуляций, проводимых для устранения приапизма:

  • эпидуральная анестезия – введение обезболивающих препаратов в эпидуральное пространство;
  • гирудотерапия – использование пиявок в паховой области;
  • пункция кавернозных тел и их промывание специальными растворами – устранение чрезмерного кровенаполнения;
  • локальная гипотермия – искусственное снижение температуры тела.

Важно: после проведения пункции при приапизме и промывания кавернозных тел необходим прием курса антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных средств, комплекс которых предотвращает возникновение инфекций и других осложнений.

В случае неэффективности применения вышеуказанных методов или при высоком риске появления негативных последствий от приапизма применяется операция. Она заключается в удалении кавернозных тел и формировании новых путей для кровотока. При успешном и своевременном проведении вмешательства велика вероятность сохранения эректильной функции мужчины.

Народные методы

Рецепты народной медицины малоэффективны при длительном или хроническом течении приапизма. Данные методы действенны только при первых признаках заболевания. После назначения медикаментозной терапии они используются в качестве вспомогательного способа лечения.

Наиболее эффективные рецепты от приапизма:

  • теплые влажные травяные компрессы из настоя шишек хмеля;
  • отвары душицы, ромашки, валерианы, мелиссы, лаванды и других успокаивающих трав – принимаются как обычный чай;
  • спиртовая настойка корня белладонны.

Данные средства эффективны для лечения периодического ночного приапизма. Перед терапией любыми средствами необходимо проконсультироваться с врачом и учесть возможные их противопоказания к применению.

Возможные осложнения при отсутствии медицинского вмешательства

Негативные последствия для полового органа возникают при длительности патологического состояния более 8 часов. Это способно привести к следующим заболеваниям и симптомам:

  • нарушение потенции;
  • гангрена полового члена;
  • некротические процессы в органе;
  • инфекционное воспаление пениса;
  • образование тромбов в венах;
  • кавернозный фиброз – нарушение потенции, изменение толщины и появление изгиба полового члена.

При быстром устранении приапизма осложнения отсутствуют. При этом эректильная функция не нарушается.

Профилактические меры

Предотвратить развитие приапизма в некоторых случаях невозможно. Риск его возникновения уменьшается при соблюдении некоторых рекомендаций:

  • предотвращение травмирования половых органов, промежности, головы;
  • своевременное прохождение медосмотров и лечение выявившихся заболеваний;
  • отказ от вредных привычек – алкоголя, курения, наркотиков;
  • тщательный контроль приема лекарств для повышения потенции.

Заключение

Мужской приапизм – болезнь, при своевременном медицинском вмешательстве хорошо поддающаяся лечению. При правильном подборе терапии вероятность возникновения осложнений снижается.

Эрекция после излеченного приапизма чаще всего полностью восстанавливается. Для предотвращения развития патологии необходимо тщательно следить за собственным здоровьем и избегать длительного приема любых медикаментов, в особенности – влияющих на потенцию.

Начиная с 40-летнего возраста, многие мужчины сталкиваются с развитием урологических нарушений, в том числе и с заболеваниями простаты. На симптомы простатита жалуется каждый 2-ой мужчина, обращаясь к врачу. В настоящее время существует множество лекарственных средств, которые помогают справиться с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Но медикаментозный способ лечения, как показывают отзывы мужчин, не всегда эффективен. Если лекарства оказались бессильны, то специалисты рекомендуют такой метод, как эмболизация артерий простаты.

Предстательная железа

Современный подход к лечению

Еще совсем недавно лечение аденомы простаты осуществлялось с помощью такой методики, как трансуретральная резекция или позадилонная адэномэктомия. Хирургические вмешательства этого типа выполняются с открытым доступом. Данные процедуры имеют существенные недостатки, среди которых можно выделить получение операционной травмы, большие анестезиологические риски и риски развития осложнений. Как утверждают отзывы, у мужчин после проведения подобных операций могут отмечаться нарушения со стороны сексуальных функций. Процедуры имеют множество противопоказаний, поэтому могут быть проведены не всем.

На протяжении нескольких последних лет в лечебную практику введен такой новый метод коррекции, как эмболизация аденомы в области простаты. Эта процедура является малотравматичной. С ее помощью удается быстро устранить патологию и сохранить полученный результат надолго. Эмболизация артерий простаты (ЭАП) не требует долгосрочной госпитализации, поэтому выполняется в амбулаторных условиях. Если учитывать отзывы врачей, то осложнения после хирургической коррекции возникают крайне редко при условии соблюдения рекомендаций специалиста.

Основы ЭАП

Эмболизация артерий в районе простаты представляет собой уникальную эндоваскулярную операцию, которая широко используется в лечении аденомы. Цель хирургического вмешательства – закупорка или блокировка артериальных сосудов. Это позволяет остановить поступление крови к простате, что способствует уменьшению ее объема.

Эмболизацию простатических артерий по эффективности можно сравнить с хирургическим удалением простаты или трансуретральной резекцией эндоскопического типа. ЭАП проводится в качестве альтернативной методики или же используется для повышения эффективности иных операций.

Проводится эмболизация не урологами, а опытными хирургами, практикующими рентгенэндоваскулярные методы. Обусловлено это тем, что операционное воздействие требует работы с сосудами, диаметр которых составляет всего 1 мм. Эмболизация аденомы простаты является одним из самых современных и уже достаточно распространенных способов эндоваскулярной хирургии.

Когда приветствуется и когда недопустимо

Эмболизация предстательной железы широко используется для лечения аденомы простаты при наличии следующих показаний:

  • Объем опухоли более 80 см3.
  • Сопутствующие патологии сердца и сосудов.
  • Перенесенный инфаркт миокарда, болезни почек.
  • Нарушения свертываемости крови и сахарный диабет.
  • Не купируемые традиционными методами кровотечения.
  • Наличие цистомы и показаний для ее лечения.

Врачи проводят операциюОперация проводится для закупорки или блокировки артериальных сосудов.

Эмболизирующие методики недопустимы при наличии патологических изменений со стороны подвздошных сосудов и при окклюзивном поражении этих структур. Абсолютным противопоказанием к проведению эмболизации предстательной железы являются флотирующие тромбы в области нижних конечностей.

Ход проведения

Рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий представляет собой практически безболезненную процедуру. Именно поэтому для ее проведения используется исключительно местная анестезия в районе прокола артерий. 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этапы проведения хирургических манипуляций:

  • Прокол осуществляется под паховой складкой (ниже на 1-2 см).
  • Вводится контраст через специальный катетер. Это позволяет лучше визуализировать внутренние структуры.
  • Специалист выявляет питающие простату артерии и блокирует их.
  • Вводится эмболизационное средство, так называемые сферы медицинского пластика.
  • Проводится контрольное контрастирование с целью подтверждения состоявшейся закупорки.

Описанные выше манипуляции проводятся с обоих боков предстательной железы, несмотря на то, что прокол осуществляется только с одной стороны. Современные методики позволяют провести блокировку артерий с обеих сторон посредством одного места доступа, что исключает обширное травмирование мягких тканей.

Результаты ЭАП

Блокировка артерий в области предстательной железы, как утверждают отзывы специалистов, дает возможность получить быстрые и стойкие результаты. Для подтверждения эффективности процедуры были проведены 2 международные исследовательские работы, под руководством таких авторов, как Георгий Ким, Константин Нотов и Андрей Добряк. Представленный доклад стал доказательством эффективности эмболизации артерий простаты.

Рука ломает сигаретуСкорость нормализации состояния пациента зависит от вредных привычек пациента.

На протяжении года у всех пациентов был отмечен процесс уменьшения объема простаты совместно с регрессом признаков заболевания. Скорость нормализации состояния пациента зависела от ритма жизни и наличия вредных привычек. Спустя указанный промежуток времени в 99% случаев у больных был восстановлен отток мочи и нормализованы сексуальные функции.

В 30% случаев в течение 30 суток после проведения операции было зафиксировано уменьшение объема простаты. Больные отмечали улучшения со стороны процессов мочеиспускания. Положительная динамика наблюдается спустя неделю после проведенной процедуры.

Возможны ли осложнения?

После того как сосуды в области простаты эмболизированы с помощью малоинвазивного метода коррекции, отрицательный результат может развиться только в единичных случаях. Чаще всего это происходит при несоблюдении врачебных рекомендаций в период реабилитации. Независимо от того, что данный способ лечения появился недавно, уже имеются данные о том, что процедура абсолютно безопасна.

Среди возможных осложнений после эмболизации можно выделить:

  • Появление гематом в районе проводимых манипуляций (возникает в 5% случаев).
  • Развитие непродолжительной дизурии (нарушения со стороны мочеиспускания).

Минимальная вероятность развития осложнений позволяет сократить реабилитационный период до минимума. Пациенты отправляются домой уже на следующий день после операции.

Как утверждают врачи, после проведения эмболизации в 30% случаев результат наступает уже через 7-10 суток. Благодаря уменьшению объема простаты происходит улучшение процессов мочеиспускания. Полное восстановление организма происходит на протяжении года.

Обратить внимание следует на то, что ЭАП не ухудшает сексуальные функции, а способствует их восстановлению.

Согласно данным медицинской статистики, примерно 40% мужчин фертильного возраста испытывают трудности в достижении полноценной эрекции. Половой член либо недостаточно твердый для проникновения, либо наступает спонтанная преждевременная эякуляция. Обе патологии относятся к сфере импотенции или нарушению сексуальной функции (эрекции). Зачастую проблема кроется в недостаточном артериально-венозном кровообращении в области малого таза.

Эрекция достигается посредством заполнения артериальной кровью особых анатомических структур пениса— кавернозных тел. Благодаря высокой скорости артериального кровотока и низкой скорости венозного оттока как раз и обеспечивается эрекция. В результате нарушения скорости возвращения крови по венам или недостаточности кровообращения пениса половая функция снижается. Допплерография призвана поставить точку в вопросе происхождения эректильной дисфункции.

Показания к проведению исследования

Показаний к проведению допплерографии сосудов полового члена несколько:

  • Эректильная дисфункция любого происхождения.

  • Врожденные и приобретенные травмы и деформации пениса. Искривление и тому подобное.
  • Объемные новообразования полового члена. Опухоли могут напрямую влиять на характер васкуляризации «детородного органа». Кроме того, определяется степень самого кровоснабжения неопластической структуры. Это важно для выявления типа опухолевого процесса.

Читайте подробнее: Эректильная дисфункция сосудистого генеза: диагностика и лечение

В ходе исследования можно обнаружить следующие изменения со стороны полового члена и его структур:

  • нарушения кровоснабжения пещеристых тел артериальной кровью;
  • изменение скорости венозного оттока;
  • компрессия сосудистых структур полового члена;
  • сужение вен и артерий пениса;
  • снижение эластичности вен и артерий;
  • присутствие инородных тел и рубцовых изменений в структуре уретрального канала;
  • атеросклероз полового члена, фиброз анатомических структур.

Противопоказания

Противопоказаний как таковых не существует. Процедуру невозможно провести, если пациент неспособен оставаться в лежачем, неподвижном состоянии. Это может быть обусловлено малолетним возрастом человека, наличием психоневрологических проблем и т.д. Однако подобное противопоказание относительно. При необходимости достаточно сделать инъекцию успокоительного. Также не рекомендуется проводить исследование при общем тяжелом состоянии больного.

Подготовка к проведению исследования

Специализированной подготовки к допплерографии не требуется.

  • Непосредственно перед осуществлением манипуляции рекомендуется провести тщательную гигиену полового члена и паховой области.

  • Кроме того, за полчаса до начала процедуры необходимо, чтобы мочевой пузырь был заполнен частично. При пустом органе результаты могут быть смазанными и неточными.
  • За несколько дней до допплерографии стоит отказаться от алкогольных напитков, особенно пива, и курения, чтобы не вызвать вторичное изменение кровотока сосудов полового члена. В противном случае итоги обследования будут ложными.

Описание исследования

Пациент раздевается, снимает нижнее белье и ложится на кушетку. Врач смазывает область полового члена специальным гелем и прикладывает ультразвуковой датчик. По своему характеру, допплерография представляет вариацию УЗИ сосудов. После тщательного исследования неэрегированного пениса проводится инъекция особого препарата в кавернозные тела, чтобы вызвать спонтанную эрекцию.

В отличие от обычной эрекции, индуцированная  эрекция начинается не так быстро и развивается в течение более длительного времени, благодаря чему специалист по диагностике может отследить характер и интенсивность кровотока в каждой фазе. Длительность исследования составляет 30-40 минут. Каждые 3-5 минут проводятся замеры показателей, после чего врач фиксирует полученные результаты в протоколе.

Вместо введения препарата в область органа возможен прием виагры и ее аналогов. Использование седативных фармацевтических средств не рекомендуется, поскольку велик риск остановить потенцию. В зависимости от клиники, возможны и иные методы стимуляции, например мануальная, просмотр порнографических материалов. Однако эти способы не дают надежного результата: естественная эрекция нестабильна, развивается стремительно, потому нет возможности исследовать каждую ее фазу. Кроме того, процедура длится 30-60 минут, столь долго удерживать потенцию естественным путем невозможно.

Результаты отдают пациенту спустя 20-30 минут, по окончании обследования. В результате проведенной манипуляции могут быть выявлены следующие заболевания и патологические состояния:

  • травмы сосудистых структур (венозных и артериальных);
  • тромбоз магистральных сосудов полового члена;
  • фиброз кавернозный;
  • неопластические процессы в пенисе;
  • атеросклероз сосудов полового члена (в результате окклюзии или стеноза);
  • болезнь Пейрони (искривление пениса).

Читайте: Терапия эректильной дисфункции 1, 2, 3 линии

Критерии оценки результатов обследования

В ходе исследования определяется ряд факторов:

  • эхогенные показатели тканей полового члена и сосудистых структур органа;
  • особенности кровотока в глубоко залегающих и наружных областях пениса;
  • скорость кровообращения, особенности работы венозных клапанов.

Нормальные показатели включают в себя:

  • Систолическую скорость артериального кровоснабжения в пределах 30-50 сантиметров в секунду. Меньший показатель свидетельствует в пользу недостаточной наполненности кавернозных тел кровью и, следовательно, эрекция либо не наступает вообще, либо она чрезмерно слабая.
  • Диастолическую скорость артериального кровотока, которая составляет, примерно 5 сантиметров в секунду. В идеале желательно, чтобы указанный показатель находился в области нуля.
  • Пульсационный индекс в пределах, примерно, 4 и не более того.
  • Индекс резистентности. Показатели ниже 0.85 указывают на эректильную дисфункцию.

Дополнительно определяется скорость венозного оттока. При чрезмерных показателях эрекция нестабильна. В целом же, расшифровкой результатов занимается врач. Своими силами разобраться почти невозможно.

Допплерография сосудов полового члена — незаменимое исследование, альтернатив которому нет. Оно дает возможность оценить характер и скорость кровотока, выявить причины эректильной дисфункции. После проведения манипуляции следует обращаться к врачу для расшифровки. Все вопросы следует адресовать лечащему специалисту. Пытаться понять характер процесса самостоятельно — пустая трата времени и сил.

Читайте: Восстановление эректильной функции методом ЛОД-терапии

Добавить комментарий