Hbs антиген что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Онкомаркер ПСА – гликопротеин, который вырабатывается в умеренном количестве в здоровых тканях предстательной железы и активно выделяется при наличии злокачественных опухолей. Анализ на простатспецифический антиген делается только мужчинам (у женщин простата отсутствует, поэтому для них анализ бесполезен). Помимо онкологии уровень PSA меняется при хроническом простатите и аденоме – для точной дифференциации используется сравнительная таблица (норма меняется в зависимости от возраста пациента). 

ПСА тест

Для чего назначают анализ

Простатспецифический антиген вырабатывается в предстательной железе и скапливается в сперме и крови. ПСА бывает двух видов — специфический (связанный с альфа-1-химотрипсином) и свободный (не связанный с белком). Сумма двух параметров онкомаркера называется общим показателем. Диагностам важно знать все значения PSA, так как отклонение от нормы каждого из них показывает наличие разных раковых и нераковых патологий.

Важно понимать, что выявление уровня онкомаркера не является единственным поводом для постановки точного диагноза. Это не диагностическая, а скрининговая процедура, целями которой являются:

загрузка...
  • Определение вероятности рака, простатита или аденомы простаты.
  • Принятие решения о проведении уточняющих процедур вроде биопсии.
  • Оценка качества лечения пациента с выявленным раком предстательной железы.

Врачи направляют на анализ ПСА при наличии жалоб у мужчины, характерных для болезней простаты (боли в животе и паху в сочетании с затрудненным мочеиспусканием, эректильными дисфункциями). Обязательным показанием для исследования является обнаружение при ректальном прощупывании или УЗИ увеличенных участков железы.

мужчина держится за пах

Анализ на ПСА входит в программу бесплатной диспансеризации (медосмотры без жалоб на здоровье) для пациентов старше 50 лет – такое профилактическое исследование позволит вовремя выявить бессимптомное течение болезней предстательной железы. При повышенном риске онкологии врачи рекомендуют мужчинам сдавать кровь на онкомаркеры раз в год. Под угрозой рака находятся люди с долго протекающими хроническими болезнями мочеполовой системы, с неблагоприятным семейным анамнезом (есть прямые родственники, болеющие раком), работающие на вредном производстве или живущие в зоне с повышенной радиацией.

Подготовка к сдаче

Анализ требует предварительной подготовки, позволяющей избежать ложной интерпретации. Например, сразу после пальцевого исследования железы, трансректального УЗИ или массажа простаты наблюдается небольшое повышение ПСА, поэтому забор крови делается не раньше чем через сутки после перечисленных процедур. Другие правила:

  • Изменение количества онкомаркера происходит после биопсии простаты, поэтому анализ проводят до взятия биообразца или через 20 дней после.
  • Недельный перерыв требуется после цистоскопии и установки катетера в уретру.
  • В период острых инфекционных заболеваний (особенно мочеполовой системы) сдавать кровь на онкомаркеры нельзя.
  • Двое суток до анализа следует воздержаться от бани, сауны, велоспорта, занятий сексом и онанизмом.

Во время приема некоторых лекарственных средств ПСА не сдается. Ложный показатель онкологического маркера будет у людей, проходящих курс антибиотиков, цитостатических антиметаболитов, противоопухолевых гормональных средств, антагонистов тестостерона. После завершения терапии перечисленными лекарствами надо сделать перерыв в 2 недели и только потом сдавать анализ.

загрузка...

мужчина качает пресс

За сутки до забора крови на исследование надо избегать тяжелых физических нагрузок и стресса. Стоит помнить, что возможно небольшое изменение при голодании, длящемся более 2 суток, поэтому в день перед анализом надо хорошо есть, но только нежирную и неострую еду. За 2 дня полностью воздержаться от курения, алкоголя и приема кофеиносодержащих продуктов. Анализ лучше сдавать утром на голодный желудок (за 10 часов до процедуры можно только пить негазированную воду).

Как проводится процедура

Чтобы определить уровень антигена простаты, сдают венозную кровь из руки (прокол делается с обратной стороны локтевого сгиба). Необходимый объем требуемого материала – 3–5 мл. Во время процедуры пациент находится в положении сидя. Сбор проводится по схеме:

  • Место прокола обрабатывается спиртом.
  • Делается массаж руки для обеспечения притока крови к участку вены, закрепляется жгут над локтевым сгибом.
  • Прокалывается кожа. После пункции вены кровь шприцом собирают в пустую пробирку (процедура занимает 5–10 секунд).
  • Место прокола протирается ваткой со спиртом, на несколько минут прижимается тампоном для остановки кровотечения.

пипетка и пробирки

Собранный материал в лаборатории пропускают через мембранную пластинку с окрашивающими реактивами (иммунохроматический метод). При отсутствии ПСА цветные зоны не проявляются. Присутствующий в образце онкомаркер взаимодействует с конъюгатом и окрашивается в бурый или фиолетовый цвет.

Результаты исследования: расшифровка

Значения общего ПСА делят на три категории – нормальные (риск патологии исключен), неоднозначные (требуется повторная сдача крови спустя 2–3 недели) и отрицательные (с высокой вероятностью при простатите, аденоме или раке). Норма у мужчин определяется по возрасту:

Возраст пациента

Содержание онкомаркера нг/мл

До 40

1,4

40–50

2,5

50–60

3,5

60–70

4,5

От 70 и старше

6,5

Важно: отклонения от нормы в расшифровке ПСА могут быть вызваны не раком, так что только на основании одного анализа диагноз не ставится. Исследование только дает основание предположить патологию простаты. Например, если параметр повышен на 0,2–0,5 от числа, указанного в таблице, то угроза рака составляет 7,5%. Превышение на 2-3 пункта говорит о 32% вероятности. Если параметр выше на 4 и более, то риск опухоли в железе составляет 79%. Если анализ показывает уровень общего ПСА в крови более 30 нг/мл, то вероятность максимальная – 93%.

МРТ простаты

Чтобы уточнить диагноз, проводятся анализы на другие онкомаркеры (АФП, СА 125, СА 19-9, РЭА), делают МРТ простаты, КТ, ТРУЗИ. Если и эти исследования полностью не исключают или не указывают на онкологию, то мужчину направляют на биопсию.

Толкование значений ПСА позволяет выявить не только рак – оно помогает в диагностике воспаления или гиперплазии простаты. Для определения этих болезней врачи узнают референтное значение антигена, то есть высчитывают соотношение ПСА свободного к ПСА общему. Если получается в итоге число более 25% – хронический простатит и аденома исключены полностью, при параметре менее 10 % вероятность этих патологий очень высока.

Астеноспермия — что это такое и как лечить?

Астеноспермия - что это такое

По статистике самой частой причиной мужского бесплодия становится недостаточная активность и скорость передвижения сперматозоидов. В медицинской практике такую патологию эякулята принято называть астеноспермией. Кроме того что сперматозоиды имеют низкую активность, в семенной жидкости их насчитывают обычно ниже нормы. В результате этого шансы зачатия своего потомства у мужчины значительно понижаются.

Еще не так давно в большинстве случаев бесплодия пар причины крылись в заболеваниях и нарушениях женского организма. Сегодня официальные подсчеты ВОЗ говорят о том, что практически 2 миллиона пар не могут иметь детей, а 40-45% из них столкнулись с этой проблемой из-за некачественного эякулята. Астеноспермия излечима, если специалист определит причины патологии, а также составить оптимальный комплекс мер.

Астеноспермия — что это такое?

фото 2

Астеноспермия — это отклонения структуры семенной жидкости мужчины, что проявляются в виде недостаточной подвижности сперматозоидов. Именно по степени подвижности и скорости передвижения в медицине оценивают уровень фертильности мужчины. Скорость передвижения и подвижность спермиев отвечает за их возможности оплодотворения яйцеклетки. Но для того, чтобы выявить данную патологию, нужна комплексная диагностика.

Астеноспермия имеет второе название — астенозооспермия, это патология, что не отрицает полностью беременность, а значит, у мужчины все-таки есть шансы зачать ребенка, но существенно ниже, чем у здорового мужчины. Последние подсчеты говорят о том, что среди всех пациентов с диагнозом астенозооспермия, только 10% являются бесплодными, то есть не могут иметь детей. Обнаружив и искоренив причину развития патологии, врачи обычно ставят положительные прогнозы.

Причины возникновения

фото 3

На сегодняшний день точно определить причины, почему мужчины сталкиваются с астеноспермией, врачи затрудняются. Среди всех пациентов с таким диагнозом только в 20% случаев удается точно обозначить предпосылки развития патологии, в остальном врачи могут только делать предположения. Такие трудности связывают с тем, что долгое время мужчина не подозревает о наличии проблем со спермой, так как другие половые функции не страдают, а астеноспермия имеет шансы прогрессировать.

Несмотря на это, чаще всего причинами астеноспермии считают следующие факторы:

  • заболевания, что передаются половым путем;
  • генетические нарушения, что приводят к аномалиям развития сперматозоидов;
  • агглютинация или склеивание спермиев между собой;
  • патологические изменения состав спермы, такие как повышенный уровень рН, слизь и др.;
  • злоупотребление вредными привычками и интоксикация организма на фоне этого;
  • воздействие на половые органы перепадами температур (переохлаждение и посещение саун и бань);
  • ношение тесного нижнего белья из синтетических тканей;
  • воздействие радиоактивными химическими веществами на организм человека;
  • воспалительные процессы внутренних органов;
  • эндокринные патологии, что приводят к нарушению обмена веществ;
  • длительное половое воздержание;
  • наличие новообразований;
  • стрессовые и конфликтные ситуации, депрессии;
  • понижение иммунитета.

В связи с таким разнообразием и большим списком предполагаемых причин развития астеноспермии, пациенту требуется пройти полную диагностику всего организма, чтобы сузить список возможных предпосылок. В дальнейшем курс лечения будет базироваться на устранении тех заболеваний и патологий, что привели к понижению качества эякулята.

Методы лечения

В том случае, если мужчина в течение года и дольше пытается зачать ребенка, но безуспешно, следует провериться в клинике на наличие каких-либо патологий эякулята, в том числе и на астеноспермию. Для этого нужно сдать ряд анализов, но самым показательным является спермограмма. Ее проводят несколько раз подряд с определенными временными интервалами, чтобы проследить динамику изменения структуры спермы.

Кроме этого могут проводиться другие методики обследования:

  • ультразвуковое исследование для поиска воспалений и новообразований;
  • гормональные исследования и сдача крови;
  • анализы на наличие инфекций и вирусных заболеваний, что передаются половым путем;
  • анализ структуры семенной жидкости на возможное наличие антиспермальных антител;
  • анализы крови биохимические и иммунологические.

Только после комплексного сопоставления результатов диагностики врач может подобрать соответствующее лечение. Изначально мужчине будет предложена полная смена образа жизни, то есть отказ от вредных привычек, составление режима труда и отдыха, составление определенного рациона питания для восстановления запасов витаминов и минералов в организме.

фото 4
Далее при наличии определенных заболеваний врач может назначить противовоспалительные, антибактериальные, антисептические и иммуномодулирующие препараты. Повысить тонус организма и иммунитет можно приемом комплекса витаминов и минералов. Также медики одобрительно относятся к разным биодобавкам для повышения фертильности мужчины. Если есть показания, может проводиться хирургическое вмешательство, например, при варикоцеле, гидроцеле или наличии новообразований.

Параллельно можно проводить лечение народными средствами в домашних условиях, но только при условии удобрения врача. Повысить подвижность спермиев можно растениями, богатыми антиоксидантами. Полезным будет вещество селен, которым богаты куриные яйца, морепродукты и пивные дрожжи. Также мужчине полезно будет использовать имбирь, а также употреблять продукты с содержанием L-карнитина.

На сегодняшний день определенных препаратов для лечения астеноспермии не существует. Патология не является самостоятельной, а скорее выступает последствием других нарушений в организме. Поэтому для решения такой проблемы мужчине нужно комплексно восстанавливать здоровье в целом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тестирование на простатспецифический антиген (ПСА)

Простатспецифический антиген (ПСА) — это особый белок, который вырабатывается клетками предстательной железы и снижает вязкость спермы. Его уровень в крови может быть повышен при различных заболеваниях простаты, в том числе при раковых новообразованиях. Проба на содержание данного антигена в крови — это один из способов диагностики рака простаты, который применяется как в отечественной медицине, так и за рубежом.

Простатспецифический антиген

Так как повышение уровня антигена в организме мужчины может быть вызвано различными причинами, то интерпретировать результаты теста на ПСА однозначно нельзя. Поставить диагноз в таком случае может только врач с учетом различных дополнительных факторов. Зачастую для подтверждения или опровержения диагноза приходится прибегать к биопсии, позволяющей достоверно определить наличие или отсутствие раковых клеток. Из-за того, что для подтверждения рака простаты в любом случае приходится прибегать к биопсии, возникает вопрос о целесообразности данного метода исследования. На сегодняшний день мнения специалистов разделились. Одни считают пробу на ПСА необходимой составляющей комплексной диагностики рака предстательной железы, другие — признают эффективность данного метода, но ввиду его дороговизны рекомендуют использовать его только в случаях с подтвержденным раком простаты для своевременного выявления рецидивов и прочего. Все это ставит под сомнение целесообразность проведения теста на простатспецифический антиген для диагностики рака.

Преимущества тестирования на ПСА

Лечение простатитаСтоит ли делать тест на ПСА в каждом конкретном случае, точно может сказать только лечащий врач. Данное исследование в любом случае предоставляет определенную информацию о состоянии организма. Стоит отметить, что проведение данного тестирования — это более доступный и простой метод, чем биопсия, которую назначают уже на том этапе, когда существуют определенные предпосылки для развития рака простаты или подозрения на то, что этот процесс уже начался. Тест на ПСА может проводиться массово для всех мужчин, которые принадлежат к группе риска. Повышение уровня антигена в крови — это первая предпосылка для более детального обследования.

В отечественной врачебной практике относительно лечения рака простаты существует довольно серьезная проблема — данное заболевание обнаруживается в 70% случаев уже на 3 или 4 стадии, что обусловливает высокий уровень смертности у пациентов с данным заболеванием. Тестирование на ПСА — это действенный инструмент ранней диагностики, благодаря которому можно повысить выживаемость пациентов за счет раннего обнаружения злокачественных образований предстательной железы. Использование пробы на ПСА в качестве элемента комплексной диагностики — это наиболее разумное ее применение.

Тест на ПСАНапример, после получения положительного результата пробы на ПСА назначается УЗИ простаты, которое позволяет обнаружить простатит. Пациенту назначается курс лечения воспаления предстательной железы, после чего проводится повторное тестирование на ПСА. Такой подход позволит отсеять ложные результаты на начальном этапе диагностики. Если повторный тест также дает положительный результат, то без биопсии пациенту не обойтись. Только этот метод исследования позволит получить достоверные данные и определить наличие или отсутствие ракового заболевания предстательной железы. Такое использование можно назвать разумным, в отечественной медицине чаще всего ПСА назначается именно по этой схеме. Однако зарубежная медицинская практика на сегодняшний день рекомендует поголовное проведение тестирования для выявления онкологических заболеваний простаты на ранних стадиях. Подобный подход имеет множество противников.

Неразумное применение тестирования на ПСА

Помимо высокой стоимости проведения регулярных исследований на содержание ПСА в организме, такой подход имеет и другие поводы считать исследование нецелесообразным. Как правило, рак простаты встречается у мужчин старше 50 лет, у мужчин младшей возрастной категории заболевание встречается крайне редко. Никакими проявлениями заболевание не сопровождается, а его развитие может длиться десятилетиями.

Нередко мужчины не знают о том, что у них рак простаты до самой смерти, заболевание может быть обнаружено уже после вскрытия.

Экспресс тестВ некоторых случаях знать о наличии болезни в организме пациенту необязательно, так как вполне может случиться, что он не доживет до того момента, когда болезнь начнет себя проявлять и представлять угрозу для жизни. Это связано с тем, что подавляющее большинство пациентов — люди весьма преклонного возраста. Иногда лечение приносит столько осложнений, что отказ от него может даже продлить жизнь пациента пожилого возраста. В этом случае диагностирование совершенно необязательно и даже вредно. Такой подход разумен не во всех случаях, однако во многих.

Согласно статистике ВОЗ за 20 лет с момента введения в официальную медицинскую практику тестирования на ПСА количество смертных случаев от рака простаты не уменьшилось, а больных, которые испытали на себе серьезные осложнения после его лечения, стало значительно больше. К возможным последствиям лечения рака можно отнести недержание мочи, импотенцию, инфекционные заболевания и прочее.

Таким образом, простатспецифический антиген в организме мужчины повышается при возникновении различных заболеваний простаты. Тестирование на содержание ПСА в современной медицине относится к методам диагностики рака простаты. Однако повышение антигена в крови может быть вызвано и другими болезнями, что не позволяет поставить тот или иной диагноз на основе данного метода исследования. Его использование целесообразно только в качестве первичной диагностики наличия патологии предстательной железы.

Добавить комментарий