Инстилляция уретры мочевого пузыря

  • Причины
    • Пути заражения
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечебные мероприятия
    • Медикаментозная терапия
    • Народная медицина
    • Диета и образ жизни
  • Возможные осложнения
  • Профилактические меры

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Часто при проникновении инфекции в пузырь воспаляется его шейка (суженный участок в нижней части органа). Цистит в течение жизни может развиваться не раз и приводить к опасным последствиям (воспалению почек и уретры, нарушению мочеиспускания).

Причины

Факторами риска развития этого воспалительного заболевания являются:

  1. Наличие пиелонефрита. Микробы могут попадать в шейку органа через мочеточники.
  2. Уретрит.
  3. Воспаление прямой кишки (проктит). Кишечник располагается рядом с пузырем и эти органы часто поражаются вместе.
  4. Применение нестерильных инструментов. В данном случае речь идет об ятрогенном воспалении шейки мочевого пузыря, когда микробы попадают туда во время введения катетера, в случае отсутствия стерильных перчаток, а также при уретроскопии (осмотре мочеиспускательного канала) и цистоскопии (осмотре пузыря). Реже инфицирование происходит при взятии мазка.
  5. Незащищенные половые связи. У таких людей развивается специфический цистит, вызванный микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, гонококками или уреаплазмами. В случае анальных контактов возможно проникновение в пузырь кишечных палочек.
  6. Инфекционные заболевания влагалища, наружных половых органов и матки (эндометриоз, кольпит, вульвовагинит, кандидоз).
  7. Дисбактериоз влагалища.
  8. Редкое опорожнение пузыря. Самопроизвольное задерживание микций является благоприятным фактором для размножения микробов.
  9. Нарушение кровоснабжения органа.
  10. Контакт с аллергенами. В качестве последних выступают лекарства, продукты питания и химические соединения.
  11. Интоксикации.
  12. Облучение.
  13. Несоблюдение правил интимной гигиены, например редкое подмывание гениталий и промежности.
  14. Нерегулярная смена нижнего белья.
  15. Редкая смена прокладок.
  16. Снижение иммунитета. Причиной может быть недостаток витаминов, стресс, химиотерапия, лечение цитостатиками или системными кортикостероидами.
  17. Переохлаждение. Частой причиной воспаления дна мочевого пузыря является простуда.
  18. Паразитарные заболевания (шистосомоз). Вызывается гельминтами из группы кровяных сосальщиков. Заражение женщин и мужчин возможно через воду и половым путем.
  19. Мочекаменная болезнь.

У женщин цистит развивается гораздо чаще, что обусловлено более широким диаметром уретры и небольшой ее протяженностью (3-4 см).

Пути заражения

Проникновение микробов (бактерий, грибков, простейших) в слизистую пузыря происходит следующими способами:

загрузка...
  • нисходящим (из почек);
  • восходящим (из уретры);
  • гематогенным (через кровь);
  • лимфогенным (по лимфатическим сосудам).

Главный путь инфицирования — половой.

Симптоматика

Признаками воспаления слизистой оболочки пузыря являются:

  1. Недержание мочи. Оно обусловлено потерей контроля над мышцами в области треугольника мочевого пузыря, отвечающими за выведение урины.
  2. Слабость.
  3. Вялость.
  4. Общее недомогание.
  5. Постоянные боли внизу живота. Ощущаются в области лонного сочленения.
  6. Болезненность живота при пальпации.
  7. Учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях позывы в туалет возникают каждые 10-15 минут. Моча выделяется небольшими порциями, так как пузырь не успевает наполниться.
  8. Никтурия (ночные позывы в туалет).
  9. Жжение, зуд или боль во время микций.
  10. Помутнение мочи. В урине могут визуально определяться осадок и хлопья, что указывает на бактериальную природу воспаления.
  11. Покраснение мочи. Наблюдается при повреждении сосудов в слизистой органа. В тяжелых случаях наблюдается макрогематурия.
  12. Гнойные, пенистые или слизисто-гнойные выделения из уретры. Наблюдаются при сочетании цистита с патологией половых органов.
  13. Повышение температуры тела.
  14. Нарушение менструального цикла. Данный симптом возможен у женщин репродуктивного возраста.

Диагностика

При боли в животе и нарушении мочеиспускания следует обратиться к урологу. Перед постановкой диагноза понадобятся:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и матки;
  • глубокая и поверхностная пальпация живота;
  • бактериологический посев мочи и выделений из половых путей;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • трехстаканная проба;
  • микроскопия мазков;
  • использование специальных тест-полосок;
  • цистоскопия (осмотр мочевого пузыря и сфинктера при помощи специального инструмента);
  • опрос пациента.

На хронический цистит указывают наличие лейкоцитов и бактерий в моче, изменение стенок органа и наличие белка в моче.

Лечебные мероприятия

Хронический шеечный цистит при отсутствии осложнений лечится консервативно в амбулаторных условиях. В госпитализации могут нуждаться дети и люди с осложненным течением болезни. Комплексная терапия включает:

загрузка...
  • применение лекарств;
  • инстилляции (промывания уретры и мочевого пузыря);
  • соблюдение полупостельного режима;
  • обильное питье (морсов, отваров, соков, минеральной негазированной воды);
  • ежедневную смену нижнего белья и прокладок;
  • соблюдение диеты;
  • физиопроцедуры (электрофорез, воздействие на ткани высокочастотным электромагнитным полем, индуктотермию);
  • ликвидацию очагов инфекции в области малого таза;
  • регулирование частоты микций.

Медикаментозная терапия

При наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре врачом могут назначаться:

  • системные антибиотики из группы пенициллинов, фторхинолонов, производных фосфоновой кислоты или цефалоспоринов (Монурал, Фосфомицин, Аугментин, Амоксиклав, Нолицин, Супракс);
  • уроантисептики (Фурагин-Лект, Фурадонин Авексима);
  • антигистаминные средства (при аллергической природе болезни);
  • фитопрепараты (Фитолизин, Канефрон Н, Цистон);
  • антигипоксанты;
  • препараты, снижающие тонус мочевого пузыря (Уротол, Урофлекс, Ролитен);
  • иммуностимуляторы (Уро-Ваксом, Виферон, Полиоксидоний, Ликопид).

При лечении пришеечного цистита лекарства назначаются с учетом противопоказаний и их переносимости больными.

Народная медицина

При цистите эффективны следующие народные средства:

  • фиточай;
  • морсы на основе клюквы и брусники;
  • отвар корней шиповника;
  • отвар семян льна с медом;
  • настой на основе листьев черной смородины и шалфея;
  • сок репы;
  • сок редьки с медом;
  • отвар зверобоя;
  • отвар коры молодой осины;
  • настой шишек хмеля;
  • горячие ванны.

Травы при хроническом цистите могут использоваться в виде настоев, настоек, отваров для употребления внутрь или принятия ванн.

Диета и образ жизни

При воспалении шейки пузыря необходимо отказаться от:

  • острых, жирных и жареных блюд и продуктов;
  • газированной воды;
  • копченостей;
  • пряностей;
  • алкоголя;
  • полуфабрикатов;
  • консервов.

При цистите рекомендуется чаще и помногу пить, есть больше ягод, фруктов и овощей, а также ограничить потребление некоторых продуктов (лука, хрена, редьки, редиса, хрена).

Можно есть пищу полужидкой, отварной или тушеной.

Больным нужно придерживаться здорового образа жизни: больше гулять, меньше времени проводить сидя, не курить, отказаться от наркотических средств, исключить незащищенные половые контакты.

Возможные осложнения

Последствиями хронического шеечного цистита могут быть:

  • гематурия (наличие крови в моче);
  • потеря контроля над микциями;
  • нарушение половой функции;
  • пиелонефрит (поражение канальцев почек);
  • отеки;
  • внутреннее кровотечение;
  • склеротические изменения органа;
  • воспаление рядом расположенных органов (матки, предстательной железы, уретры, влагалища);
  • некроз тканей;
  • гнойные осложнения;
  • парацистит (воспаление клетчатки возле пузыря);
  • образование язвенных дефектов.

Профилактические меры

Специфическая профилактика хронического шеечного цистита отсутствует. Снизить риск развития этой патологии позволяют следующие мероприятия:

  1. Предупреждение переохлаждения. В ветреную и морозную погоду необходимо носить удлиненные куртки и теплую обувь. Нельзя находиться на сквозняке и сидеть на холодной поверхности.
  2. Закаливание. Проводится с юного возраста и позволяет повысить сопротивляемость организма к инфекции. Полезны обтирания прохладной водой, воздушные ванны и хождение босиком.
  3. Полноценное питание. Обильное питье и ежедневное употребление фруктов с овощами повышают иммунитет.
  4. Исключение стрессов.
  5. Занятие спортом. Повышает иммунитет и улучшает кровоснабжение органа.
  6. Лечение имеющихся острых и хронических заболеваний других органов.
  7. Своевременное и регулярное опорожнение пузыря.
  8. Соблюдение правил интимной гигиены (ежедневная смена нижнего белья, стирка, проглаживание утюгом, подмывания и принятие душа).
  9. Отказ от сигарет и алкоголя.
  10. Исключение незащищенных половых связей.
  11. Предупреждение интоксикаций.
  12. Своевременное лечение острого цистита. Позволяет избежать перехода болезни в хроническую форму с частыми обострениями.

С целью профилактики осложнений нужно строго придерживаться схемы приема лекарств и других назначений врача.

Уретрит: особенности строения мочевыделительного тракта, описание патологии

Уретрит

Как показывает клиническая практика, разнообразные патологии нижнего отдела мочеполового тракта чаще встречаются у представителей сильного пола. Такие статистические данные объясняют существенными различиями анатомической структуры. У мужчин мочеиспускательный проток длиннее и состоит из нескольких отделов, разграниченных сфинктером, который и задерживает инфекцию. У женщин воспаление быстро охватывает мочевой пузырь, провоцируя цистит.

Поэтому уретрит, как изолированное заболевание, больше беспокоит мужчин, но вместе с тем при распространении патологического способно вызвать серьезные осложнения вплоть до хронического простатита и бесплодия.

Уретра — конечный отдел мочевыделительного тракта. С обеих сторон она ограничена клапанами, один отделяет его от мочевого пузыря, створки другого, наружного, открываются при выделении мочи. Сокращения практически всех мышечных тканей мочевыделительного тракта происходят под влиянием безусловных рефлексов.

Секреция первичной и вторичной мочи осуществляется в почках. Затем остаточная урина из почечных лоханок поступает в мочеточники и благодаря мышечным сокращениям перетекает в мочевой пузырь, где и накапливается. Под влиянием увеличивающегося объема мочи его мышечная стенка растягивается, в головной мозг передаются соответствующие импульсы, свидетельствующие о том, что пора опорожнить мочевой пузырь. Однако если вовремя этого не сделать, чрезмерное растяжение мускулатуры вызывает неконтролируемое мочевыделение.

Женская уретра располагается неподалеку от влагалища и имеет длину порядка 3-3,5 см. У мужчины мочевыделительный проток тянется от мочевого пузыря до конечного отдела головки полового члена, и через него выходит не только урина, но и сперма при эякуляции. У представителей сильного пола размер уретры в среднем составляет от 16 до 22 см.

В ее строении выделяют несколько отделов:

  • предстательный, которая расположена в толще тканей простаты, именно сдавливание этой части обуславливает трудности с выделением мочи при простатите и аденоме;
  • перепончатый, находится, грубо говоря, посередине предстательной железой и пенисом;
  • губчатый, располагается в толще тканей пениса и отличается от других структурных элементов мочевыводящего канала большей подвижностью и растяжимостью;
  • наружное отверстие, практически не растягивается, что необходимо принимать во внимание при проведении диагностических манипуляций.

Причины уретрита

Уретрит — это воспаление покровного слизистого эпителия мочеиспускательного канала, спровоцированное как патогенной микрофлорой, так и неинфекционными факторами.

Но как показывает практика, болезнь все равно протекает с присоединением патогенной инфекции, что требует длительного лечения антибиотиками.

Практически ежедневно каждый человек сталкивается с огромным количеством патогенной флоры. Риск воспалительного процесса многократно повышается при сексе со случайным партнером, посещении мест общественного пользования. Но возникает заболевание далеко не у всех мужчин и женщин.

Предрасположенность к возникновению симптомов патологии обуславливают следующие факторы:

  • сопутствующие заболевания в хронической форме, с одной стороны они негативно отражаются на состоянии иммунной системы, с другой возбудители уретрита могут попасть в нижние отделы мочевыделительной системы с током крови или лимфы;
  • специфические предпочтения в сексе, случайные половые связи, особенно без использования презервативов;
  • несоблюдение принципов интимной гигиены;
  • перенесенные инфекции, передающиеся сексуальным путем (гонорейный и хламидиозный уретрит выявляют почти у 50-55% пациентов);
  • ослабление иммунной защиты организма, подобное расстройство может быть следствием огромного количества причин, из экзогенных это обычно прием различных лекарственных препаратов (стероидов, цитостатиков и т.д.), из эндогенных наиболее распространенными являются острые или хронические инфекционные и вирусные заболевания. Кроме того, при иммунодефиците повышается активность вируса герпеса, способного спровоцировать специфический герпесный уретрит;
  • поражения различных отделов мочевыделительного и полового тракта вне зависимости от генеза и этиологии;
  • переохлаждение;
  • травмы и повреждения половых органов;
  • авитаминоз;
  • беременность, когда происходит гормональная перестройка организма, что отражается на активности бактерий, в норме контаминирующих эпителий слизистой оболочки мочевыделительного и полового тракта.

Уретрит опасен скрытым течением. У представительниц прекрасного пола первичной причиной заболевания является вагинит или вульвовагинит. Без применения соответствующих лекарственных средств распространение инфекции занимает считанные дни. В конечном итоге патология охватывает мочевой пузырь со всеми вытекающими последствиями.

У мужчин патогенная флора может долгое время развиваться в слизистой оболочке уретры, провоцируя различные симптомы, начиная от легкого дискомфорта, до рези и жжения при отделении мочи, гнойных, кровянистые выделений, сильных болей при сексуальном акте и эякуляции.

При появлении соответствующих симптомов следует сдать клинический анализ мочи (в лабораторных бланках его обычно отмечают сокращенно ОАМ). Помутнение урины, наличие лейкоцитов, иногда — эритроцитов без повышения температуры позволяют предположить диагноз уретрит.

Клиническое исследование мочи не способно выявить возбудителя заболевания, с этой целью дополнительно назначают другие анализы.

Сейчас в аптеке доступен огромный выбор различных антибактериальных средств, мазей и свечей, которые широко применяют для терапии уретритов. Однако самостоятельный подбор и прием таблеток категорически противопоказан. Это же касается и применения в остром периоде одних только рецептов народной и нетрадиционной медицины средств без основного консервативного лечения.

Для возбудителей уретрита мочеиспускательный канал представляет собой идеальную среду обитания. Это способствует их быстрому размножению и распространению на выше расположенные отделы мочеполовой системы. Патологии почек, предстательной железы, яичек и семенных протоков у мужчин, матки и придатков трудно поддаются терапии у женщин, часто становятся причиной бесплодия, имеют тенденцию к длительному рецидивирующему течению. Поэтому уретрит должен лечить только врач после проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований.

Причины уретрита и его классификация

Признаки уретрита

Все этиологические факторы, влияющие на развитие воспаления мочевыделительного канала, можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

К первой относят разнообразную патогенную флору, которая может попасть в уретру при диагностических манипуляциях, половом контакте (если партнер болен венерическим заболеванием), недостаточной гигиене половых органов. У мальчиков воспаление мочеиспускательного канала нередко возникает на фоне фимоза (сужения крайней плоти). При ослабленном иммунитете «занести» патогены можно при использовании общих с зараженным человеком предметов гигиены, посещения бассейна, бани, сауны и т.д.

Причины уретрита инфекционного происхождения заключаются в активности следующих патогенных микроорганизмов:

  • E. coli;
  • различные штаммы стрептококка;
  • стрептококк;
  • гонококк;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • трихомонады;
  • условно патогенные грибки рода Candida.

Причины уретрита неинфекционного характера обычно связаны либо с непосредственным повреждением слизистого эпителия мочеиспускательного канала, либо застойными явлениями в области малого таза.

В таком случае основными этиологическими факторами данной патологии служат:

  • Мочекаменная болезнь. При прохождении через уретру острые края конкрементов травмируют ее слизистую оболочку, что провоцирует воспалительный процесс.
  • Повреждение эпителия мочеиспускательного канала при проведении диагностических процедур либо самостоятельном введении в уретру различных предметов (к сожалению, подобные случаи далеко не редкость в практике уролога).
  • Аллергическая реакция. У некоторых пациентов (особенно детей) гиперчувствительность на кремы и даже продукты питания может проявляться в виде воспаления слизистой.
  • Новообразования в области мочеиспускательного канала доброкачественной или злокачественной этиологии.
  • Уменьшение просвета уретры из-за сдавливающей ее стенки опухоли, задержка выделения мочи при простатите и аденоме предстательной железы, индивидуальные особенности анатомического строения.
  • Расстройства кровообращения в области органов мочеполовой системы.

У женщин причины уретрита могут быть связаны с разнообразными болезнями, затрагивающими гинекологическую сферу. Нередко, возникновение интенсивного воспалительного процесса во влагалище и как следствие, мочевыводящем протоке провоцируется первым половым контактом и сопутствующими изменениями состава условно патогенной микрофлоры.

Медицинская классификация патологии осуществляется в зависимости от причины уретрита. Если основополагающим фактором развития заболевания служит инфекция, врачи говорят об инфекционной ее разновидности. В ходе проведения ряда обследований выявить возбудителя болезни удается, обычно, это микроорганизмы, вызывающие венерические поражения. В таком случае диагностируют специфическую форму уретрита.

Его дополнительно подразделяют на:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • микоплазменный;
  • трихомонадный;
  • хламидиозный;
  • грибковый (кандидозный);
  • гонорейный.

Причины уретрита неспецифического типа связаны с представителями флоры, в норме присутствующими в слизистой оболочке уретрального канала. Отдельной разновидностью заболевания служит патология, вызванного возбудителем генитального герпеса.

Уретрит лечение

Обычно причины уретрита связаны с инфекциями, передающимися половым путем. Хотя в некоторых случаях основным этиологическим фактором патологии служит недостаточная интимная гигиена (характерно для женского уретрита). При ослабленном иммунитете микробная флора попадает в ткани органов мочеполовой системы с током крови или лимфы.

По течению различают острую и рецидивирующую формы заболевания. Последний характеризуется сменой фаз ремиссии и обострения, которые возникают под влиянием провоцирующих факторов (переохлаждения, расстройства иммунной защиты, погрешности диеты, беременность, период грудного вскармливания, эндокринные нарушения).

Признаки уретрита: отличия в симптоматике у разных форм заболевания, методы выявления

Инфицирование и последующий воспалительный процесс в слизистом эпителии мочевыводящего канала протекает практически одинаково вне зависимости от его формы. Инкубационный период различен. Если заболевание вызвано неспецифической условно патогенной флорой, он может продолжаться от нескольких дней (у маленьких детей и при беременности у женщин) до 1-2 месяцев. При специфической форме воспаления первые симптомы могут появиться уже через несколько часов после заражения.

Обычно пациенты отмечают специфические признаки уретрита:

  • дискомфорт, который может беспокоить в покое, но обычно становится интенсивнее при мочеиспускании;
  • возникающие время от времени боли в лобковой и надлобковой области, которые приобретают более выраженную окраску во время опорожнения мочевого пузыря и при сексуальном контакте;
  • нехарактерные для здорового человека выделения из наружного отверстия уретры;
  • появляются прожилки крови в урине;
  • отечность кожи вокруг наружного отдела уретры, особенно в утренние часы;
  • температура тела обычно остается в пределах нормы.

Почти у половины пациентов признаки уретрита не проявляются, и заболевание протекает бессимптомно.

Однако различные формы специфического бактериального воспаления мочеиспускательного имеют свои особенности:

  • Гонорейный уретрит. У женской половины населения чаще носит бессимптомный характер и быстро наступает хронизация процесса. Иногда патология дает о себе знать дискомфортом при мочеиспускании. У мужчин недуг сопровождается выраженным зудом и обильным отделяемым из мочеотводящего канала, которые становятся интенсивнее после пробуждения или сексуального акта.
  • Трихомонадный уретрит. Отличается бессимптомным инкубационным периодом, который иногда продолжается до нескольких месяцев. У женщин такая форма воспаления протекает с легким зудом, но признаки уретрита могут быть и не заметны. Мужчины жалуются на зуд вокруг отверстия мочеиспускательного канала, периодические проблемы с опорожнением мочевого пузыря, а сам процесс мочеиспускания сопровождается сильной болью. Из уретры выделяется обильный секрет серо-белого цвета, а при эякуляции в сперме появляется примесь крови. Признаки уретрита, вызванного инвазией трихомонад, проходят даже без медикаментозного вмешательства. Но это не означает излечение от болезни. Подобное воспаление имеет тенденцию к быстрому переходу в скрытую форму.
  • Микозный уретрит. У мужчин и женщин симптомы схожи: заболевание начинается с сильного нестерпимого зуда, вслед за этим из мочеиспускательного канала появляются белесые выделения творожистой консистенции. Кроме того, грибковая инфекция часто выходит за пределы уретры и распространяется на крайнюю плоть полового члена, у женщин подобное поражение обычно носит вторичный характер и возникает на фоне кандидоза влагалища.
  • Микоплазменный уретрит. У мужского населения признаки уретрита данной патологии практически совпадают с гонорейным, однако симптомы быстро проходят, и она приобретает хроническое течение. У девушек женщин недуг сопровождается необильными отделениями из мочеиспускательного канала, которые часто остаются без внимания.
  • Хламидиозный уретрит. Отличается продолжительным инкубационным периодом (до 3-4 недель) и обильными выделениями из мочеиспускательного канала. Для подобной формы заболевания характерно саморазрешение без дополнительной помощи, но в то же время у пациента остается риск рецидива.

Диагностика уретрита начинается визуального обследования пациента и сбора анамнеза. «Невооруженным глазом» заметно покраснение и припухлость в области наружных половых органов у женщин и крайней плоти вокруг выводного отверстия уретры у мужчин, при пальпации пениса возникает острая боль.

Следующим этапом являются лабораторные исследования мочи:

  • Общий клинический анализ мочи. При данной патологии характерно повышение уровня лейкоцитов и эритроцитов, бактерий.
  • Трехстаканная проба. Пациента просят собрать мочу в три стакана поочередно во время одного мочеиспускания. Появление лейкоцитов в первой порции свидетельствует в пользу уретрита, во второй — воспаления предстательной железы, в третьей — одновременное поражение уретры и простаты. Наличие примесей гноя во всех трех пробах может свидетельствовать о патологии почек.

При положительном результате назначают дополнительные анализы, направленные на выявление возбудителя и определения точной схемы терапии.

Для этого показан бакпосев, преследующий две цели:

  • Доподлинно устанавливают патоген, ставший первопричиной болезни;
  • Определяют антибактериальный препарат, наиболее губительный для этой флоры.

Более точным считается бактериологический анализ секрета, отделяемого слизистой оболочкой уретры.

Процедура забора материала для бакпосева мазка из мочеиспускательного канала болезненна. На протяжении двух недель перед процедурой нельзя пить антибиотики, за 2 часа не опорожнять мочевой пузырь, за 12 часов до анализа воздержаться от половой близости.

Но наиболее точным методом определения причины инфекционного уретрита является исследование с применением полимеразно-цепной реакции. Такое лабораторное изделие способно обнаружить в моче или секрете слизистой уретры возбудителей венерических недугов.

При хронизации воспалений уретры или выявлении причины неинфекционного уретрита показаны следующие диагностические мероприятия:

  • контрастная рентгенологическая уретрография;
  • диагностика изменений в мочевом пузыре при помощи эндоскопической техники;
  • УЗИ просты и органов, находящихся в малом тазу;
  • уретроскопия — осмотр внутренней поверхности стенки мочеиспускательного канала при помощи специального прибора, оснащенного объективом и источником света;
  • гинекологический осмотр с проведением необходимых анализов.

Женщинам при необходимости проводят тест на беременность. Положительный результат может повлиять на схему терапии, так как многие антибактериальные и медикаментозные средства обладают вредоносным и опасным тератогенным эффектом.

Уретрит: лечение, возможные осложнения и профилактика

Уретрит лечение народными средствами

Основу терапии воспалительного поражения мочеиспускательного канала составляют антибиотики, относящиеся к макролидам (Кларитромицин), цефалоспоринам (Цефодокс или Цефтриаксон) и тетрациклинам (Доксициклин). Также назначают антимикробные средства (Мирамистин, Фуразолидон и др.).

Если верифицирован уретрит лечение проводят либо инстилляцией лекарств непосредственно в мочеиспускательный канал, либо применением медикаментов в форме таблеток (сиропов в раннем возрасте) и суппозиториев. При воспалении, возникшем в результате грибковой инфекции, показаны фунгицидные средства. Герпесный уретрит требует использования сильнодействующих противовирусных лекарств (обычно применяют Ацикловир).

Антибактериальная и противомикробная терапия позволяет избавиться не только от воспаления мочеиспускательного канала, но и устранить симптомы цистита и простатита. При выявлении герпесной инфекции либо если диагностирован хронический уретрит лечение нужно проводить под контролем иммунолога.

Дополнительно к курсу антибиотиков, противовирусных либо фунгицидных препаратов допускается применение и народных средств. В домашних условиях можно принимать отвары лекарственных трав, обладающих способностью снимать воспаление и дезинфицировать мочевыводящие пути. При кандидозе рекомендуют ванночки и подмывания раствором соды.

Если у пациента диагностирован уретрит лечение следует проводить обязательно, так как отсутствие терапии может быть чревато серьезными осложнениями. У мужчин высок риск развития бактериального простатита, поражение яичек, семенных протоков, кожи головки полового члена. У женщин возможно воспаление матки, придатков, практически у всех пациенток уретрит протекает одновременно с циститом.

При дальнейшем распространении инфекции присутствует вероятность развития пиелонефрита (это нередко происходит в раннем возрасте). В конечном итоге не до конца вылеченный уретрит (особенно если он затрагивает задние отделы мочеиспускательного канала) может стать причиной бесплодия и импотенции.

Профилактика возникновения воспаления мочеиспускательного канала проста. Необходимо соблюдать личную гигиену, маленьких детей рекомендуют подмывать после каждого акта дефекации. Также следует избегать беспорядочных половых связей или по крайней мере пользоваться соответствующими средствами защиты. Кроме того, необходимо своевременно устранять очаги инфекции, регулярно обследоваться у уролога или гинеколога. Однако при возникновении подозрения на уретрит лечение должен проводить врач после проведения всех диагностических процедур.

В случае с бактериальными формами простатита одним из методов диагностики может быть взятие мазка из уретры. У мужчин по поводу этого анализа возникает множество вопросов, в том числе и интимного характера.

  • Что подразумевают под мазком у мужчины
  • Показания к взятию анализа
  • Подготовка к сдаче мазка из уретры
  • Как берут мазок у мужчин из уретры
  • Методы микроскопии мазка
  • Расшифровка результатов исследования мазка
  • Советы мужчинам

как делают мазок из уретры у мужчин

Расскажем, как будут брать биологический материал, как подготовиться к анализу. Также поговорим о том, больно ли это и дадим несколько полезных советов.

Что подразумевают под мазком у мужчины

Урологический мазок — это один из методов взятия биологического материала для последующего микроскопического исследования на предмет обнаружения инфекций, передающихся половым путем (ИППП). В ходе процедуры врач, с помощью специального инструмента, возьмет небольшую часть материала со слизистой мочеиспускательного канала и поместит его на предметное стекло, после чего направит в лабораторию. Там с помощью окраски или нативного метода и с применением специального оборудования мазок будет изучен, после чего врач выдаст заключение.

Анализ мазка позволяет определить, есть ли в уретре представители микрофлоры, передающейся половым путем. Также с помощью этого метода можно выявить наличие воспалительного процесса. В итоге будет сформировано заключение, в котором будет указан окончательный диагноз, например, хламидийный простатит.

Мазок из уретры должен дополняться другими методами исследования, только в этом случае можно говорить о высокой точности диагноза и подобрать верное лечение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

Показания к взятию анализа

Основным показанием к подобному диагностическому мероприятию является наличие ярких симптомов урогенитальной инфекции. Однако взятие мазка из уретры может быть допустимо и при обычном осмотре у уролога, имеющихся воспалениях в простате, уретре или мочевом пузыре, а также в случае, когда жена/девушка мужчины была заражена венерическим заболеванием.

мазок инвитро

Потенциальными показаниями к взятию мазка из уретры и дальнейшего исследования на скрытые инфекции являются следующие жалобы больного:

  • серозные, гнойные или кровянистые выделения из полового члена;
  • увеличение гениталий в размерах из-за отека;
  • неприятные или болезненные ощущения при мочеиспускании, а также учащенные позывы к ним;
  • имеющиеся заболевания мочеполовой системы, включая бактериальный простатит;
  • подозрение на венерические заболевания.

Также взятие мазка из уретры потребуется тем мужчинам, у половых партнерш которых выявлено заболевание, передающееся половым путем.

В некоторых случаях подобный анализ используется и в комплексе профилактических мероприятий, направленных на предупреждение инфекционных поражения органов мочеполовой системы.

Подготовка к сдаче мазка из уретры

От того, насколько тщательно мужчина будет выполнять рекомендации, касающиеся подготовки к взятию мазка, будет зависеть точность и достоверность полученных результатов. Правила подготовки предельно просты и требуют от мужчины лишь внимательного отношения:

  1. За 7 дней до назначенной даты нужно прекратить прием ряда лекарственных препаратов, особенно антибиотиков и нестероидных противовоспалительных лекарств. Исключением являются жизненно важные средства. Все нюансы должны быть оговорены с врачом.
  2. За три дня до исследования нужно прекратить любые интимные контакты, а также не заниматься мастурбацией.
  3. Накануне назначенного дня мужчине нужно подмыться с применением мыла. Непосредственно перед походом к врачу использование средств интимной и личной гигиены запрещено.
  4. За 3 часа до посещения уролога можно справить малую нужду, потом это делать запрещено до взятия мазка.
  5. Направляясь к врачу нужно взять с собой направление и бахилы.

Подмываясь перед исследованием нежелательно применять ароматизированные средства, которые могут исказить конечные результаты анализов. Идеально для этих целей подходит обычное детское мыло.

Как берут мазок у мужчин из уретры

Как только мужчина зайдет в кабинет врача — ему предложат совершить туалет гениталий с помощью теплой воды и мыла. В некоторых случаях для этой цели могут использовать гигиенические салфетки без ароматизаторов. Это необходимо, чтобы убрать все бактерии с полового члена, которые могут попасть в мазок и исказить данные.

способы подготовки мужчины

Мазок из уретры у мужчин берут с помощью специального инструмента с соблюдением определенной техники. Последовательность манипуляций будет приблизительно такой:

  1. Инструмент вводится в уретру на глубину 2-3 см.
  2. Совершая им вращательные легкие, но интенсивные движения, собирают слизь с внутренней части уретры.
  3. Собрав достаточное количество материала врач аккуратно извлекает зонд, а биологическая жидкость помещается на чистое предметное стекло.

Собранный таким образом материал направляется в лабораторию для последующих исследований. Если диагностическое мероприятие проводилось с целью выявления скрытой инфекции — мазок поместят в специальный стерильный контейнер.

Методы микроскопии мазка

С диагностической целью могут использовать один из двух методов — исследование на скрытые инфекции и общий анализ флоры. В первом случае полученный зондом материал не наносится на предметное стекло, а помещается в пробирку со специальной питательной средой, которая и направляется в лабораторию.

Для выявления типа возбудителя будет применяться ПЦР метод. Он позволяет с высокой точностью обнаружить даже незначительное число ДНК патогенной микрофлоры. Этот анализ позволяет выявить ИППП даже в случаях, когда они никак не проявляют себя.

В зависимости от конкретной задачи исследование может быть качественным и количественным. При качественном в заключении будет лишь информация о том, выявлена или не выявлена патогенная микрофлора, а при количественном лаборант подробно опишет и ее численное присутствие.

Если берется общий мазок на микрофлору — врач наносит биоматериал на предметное стекло, окрашивает специальными составами и рассматривает под микроскопом. В этом случае в результате будут фиксироваться следующие параметры:

  • количество лейкоцитов;
  • объем слизи;
  • наличие бактерий, грибков, вирусов.

При этом сказать с точностью, какой именно инфекционный агент присутствует в мазке из уретры, не получится. Все микроорганизмы под микроскопом выглядят примерно одинаково и точный результат даст только ПЦР метод.

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

Расшифровка результатов исследования мазка

В большинстве случаев между взятием мазка у мужчины и получением результата проходит 3-5 дней. Этот период зависит от удаленности лаборатории, ее загруженности и уровня оснащения. Расшифровать полученное заключение, не имея специального образования, будет проблематично. Но немного в этом поможет таблица нормальных показателей.

Параметр Значение в норме
Лейкоциты 0-5
Слизь Умеренное присутствие
Эпителий 5-10
Бактерии до 10 шт. в поле зрения
Гонококки, трихомонады Нет

Увеличение числа лейкоцитов, наличие в мазке эритроцитов или большой объем слизи говорит о воспалительном процессе в уретре, простате или другом органе мочеполовой системы. Часто такая реакция бывает при хроническом простатите, уретропростатите, венерической болезни. В последнем случае дополнительно будут обнаружены соответствующие бактерии, вирусы или грибки.

исследование мазка

Если мазок брали на скрытые инфекции — результат будет готов в течение одного-двух дней. Инфекционных агентов при этом не должно быть. Их наличие указывает о заболевании, передающимся половым путем или о его осложнениях.

С помощью мазка из уретры можно выявить такие заболевания, как хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорею и другие.

Советы мужчинам

Самое большое беспокойство причиняет мужчинам вопрос, больно ли сдавать мазок из уретры. Действительно, неприятных ощущений избежать не удастся. Степень их зависит от того, с какой проблемой обратился больной. Профилактический осмотр болей не вызывает, а вот при воспалении мочеиспускательного канала придется терпеть.

Несколько советов помогут избежать неприятностей или снизить интенсивность болей.

  1. Не нужно экономить на клинике. Чем выше квалификация врача и лучше зонд, тем меньше болезненных ощущений.
  2. После взятия мазка нужно соблюдать питьевой режим и чаще мочиться. В противном случае моча станет более концентрированной, что приведет к сильному ощущению жжения в уретре.
  3. Хорошо помогают от боли обезболивающие препараты, а для профилактики осложнений можно пить отвар ромашки.

Взятие мазка из уретры позволяет поставить мужчине максимально точный диагноз. Это означает, что лечение будет правильным — врач сможет без труда подобрать эффективный антибиотик и нивелировать его негативное воздействие на организм. Поэтому пренебрегать этим анализом не стоит.

Добавить комментарий