Операция по удалению аденомы простаты лазером в самаре

Последствия после операции лазером на аденоме простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Доброкачественная опухоль развивается обычно у мужчин, старше 40 летСегодня в медицинской практике для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы чаще применяют различные медикаментозные средства. Однако в некоторых случаях никак не избежать хирургического вмешательства. В последнем случае одной из наиболее популярных операций является удаление аденомы простаты лазером.

Доброкачественная опухоль развивается обычно у мужчин, старше 40 лет. По мере своего развития она создает немало проблем: пациент испытывает трудности с мочеиспусканием, проявляющиеся в виде задержки мочи, болей и тому подобное. Следствием такого недуга нередко становится импотенция и даже злокачественное новообразование.

Все сказанное приводит к следующем выводу: к лечению аденомы предстательной железы необходимо приступать как можно раньше, пока патология не приобрела более серьезный характер.

Показания к хирургическому вмешательству

Для проверки состояния пациента назначаются биохимический анализ крови и посев мочиКак уже отмечалось, лечение доброкачественной гиперплазии в основном проводится при помощи медикаментозной терапии, направленной на подавление развития опухоли и симптомов, что ее сопровождают. Когда этот подход не улучшает жизнь пациента, врач может назначить хирургическое вмешательство.

загрузка...

Кроме того, операция проводится в случаях:

  • в мочевыводящие пути проникла инфекция;
  • выявляется острая почечная недостаточность;
  • диагностируется гематурия и/или застой мочи.

Также подобный способ лечения применяется, если аденома достигла такого размера, что полностью перекрыла мочевыводящие пути, вследствие чего мужчина не может опорожнить мочевой пузырь.

Для проверки состояния пациента назначаются биохимический анализ крови и посев мочи. После этого его отправлять на УЗИ, где проверяется состояние мочевыводящих путей. Дополнительно врач оценивает остаточный уровень мочи. При недостаточности сведений, полученных в ходе других диагностических мероприятий, проводится биопсия предстательной железы.

Виды лазерной коррекции

В зависимости от типа аппарата, используемого во время удаления опухоли лазером, а также данных диагностики назначается различные виды лазерной коррекции.

Лазерная абляция

Операция проводится посредством аппарата, который выжигает аденому простаты, благодаря чему от давления высвобождается мочеиспускательный канал, и облегчаются симптомы заболевания. На опухоль в качестве агента воздействует плазма, которая подается на небольшие участки новообразования. Это позволяет проводить операции без нанесения вреда соседним органам и тканям.

загрузка...

Данный вид вмешательства, в свою очередь, подразделяется еще на два типа:

Фоточувствительная лазерная вапоризация Считается одним из последних методов лазерного удаления аденомы простаты. Данный способ предполагает выпаривание новообразования. Течение процесса контролируется на всех стадиях посредством эндоскопического оборудования. Такая операция назначается в случае, когда размер аденомы не превышает 30 куб.см.

Во время процедуры непосредственно на опухоль подается пучок лазерного излучения, который нагревает новообразование. За счет этого она начинает постепенно испаряться. После подобного вмешательства уровень потери крови минимальный. Помимо того, нет необходимости предварительно промывать мочевой пузырь пациента, используя для этого вредные химические вещества. Последнее обстоятельство особенно важно для тех мужчин, кому необходимо сохранить половую функцию.

Гольмиево-лазерная абляция Подход к выполнению такого вида абляции напоминает трансуретральную резекцию, или ТУР. Чтобы ее провести, специалисты применяют аппарат под названием Auriga. Он создает лазерный импульс, посредством которого проводится удаление аденомы предстательной железы. Наибольшую эффективность аппарат демонстрирует, когда опухоль имеет относительно малые размеры.

Лазерная абляция часто применяется для лечения аденомы у представителей старшего поколения, так как является малоинвазивным методом и проводится под местным наркозом, что позволяет избежать дополнительных осложнений. Кроме того, она очень редко приводит к возникновению негативных последствий в виде гематурии или острой задержки мочи.

Так как во время процедуры происходит выжигание отдельных тканей, в дальнейшем они могут проникнуть в кровеносную систему через мелкие сосуды. В результате у пациента проявляются симптомы, символизирующие об интоксикации организма. При обильном питье такое осложнение достаточно быстро само проходит. Лазерная абляция противопоказана мужчинам с нарушением функции почек.

Лазерная энуклеация

Лазерная энуклеация представляет собой процедуру по удалению аденомы. В этом ключе она похожа на открытую операцию за исключением того, что после нее наблюдается значительно меньший процент осложнений. Данная процедура применяется в случаях, когда опухоль достигла больших размеров.

Как и в предыдущем случае, бывает два вида лазерной энуклеации:

Голмиево-лазерная резекция Специальный аппарат, через конец которого подается лазерное излучение, вводится непосредственно через мужской половой орган. Достигая опухоли, он по частям удаляет разросшиеся ткани. Сегодня такой метод применяется намного реже, так как существуют более эффективные способы лечения гиперплазии.
Гольмиево-лазерная энуклеация Во время проведения подобной операции применяется аппарат, предназначенный для измельчения новообразования. Гольмиево-лазерную энуклеацию могут назначить при опухоли любого размера. Эта процедура отличается довольно высокой эффективностью, однако требует, чтобы ее проводил высококвалифицированный специалист. Поэтому воспользоваться ею смогут пациенты, обратившиеся в крупные медицинские учреждения.

Интерстициальная лазерная коагуляция

Интерстициальная коагуляция применяется довольно редкоЗа этим сложно произносимым названием кроется относительно простое хирургическое вмешательство. Перед началом удаления опухоли врач делает несколько проколов в слизистой мочевого пузыря и/или разросшихся тканях. Затем в готовые отверстия опускается лазер, который оказывает прямое воздействие на новообразование.

Это приводит к атрофированию тканей, за счет чего размер аденомы простаты постепенно уменьшается. В результате снижается давление, оказываемое опухолью на мочеиспускательный канал, вследствие чего мужчина может без труда опорожнять мочевой пузырь.

Главным недостатком такой процедуры является длительный восстановительный период, в ходе которого заживаются места проколов. При этом пациент может почувствовать некоторое ухудшение общего состояния. В целом, время, требуемое на полное восстановление, зависит от индивидуальных особенностей организма мужчины. Интерстициальная коагуляция применяется довольно редко, так как обладает низкой эффективностью. Бывает, когда после ее проведения требуется повторное хирургическое вмешательство.

Лазерная вапоризация аденомы

Лазерная вапоризация является относительно новым методомЛазерная вапоризация является относительно новым методом, применяемым с целью удаления аденомы предстательной железы. Во время этой процедуры используется прибор Green Light Laserscope, действие которого основано на свойствах зеленого лазера. Данный подход также известен как бесконтактная фотоспективная вапоризация аденомы.

Его эффективность объясняется фотоспективностью излучения к гемоглобину. Подаваемое излучение выпаривает железистые ткани. При этом сохраняются стромы и капсулы. Сам лазер проникает внутрь не более чем на 1 миллиметр, за счет чего процесс удаления происходит по одному слою. Ход процедуры непрерывно отслеживается посредством УЗИ. Она проводится под местным наркозом.

Лазерная вапоризация обладает рядом преимуществ по сравнению с другими видами вмешательствЛазерная вапоризация обладает рядом преимуществ по сравнению с другими видами вмешательств. Так, после нее на теле не остаются шрамы. Она очень редко приводит к образованию внутреннего кровотечения, поэтому ее назначают даже тем пациентам, у которых наблюдается низкая свертываемость крови. Катетер вводится лишь на одни сутки после удаления опухоли, благодаря чему значительно сокращается срок госпитализации.

Пациент достаточно быстро восстанавливается, а общее улучшение состояния наблюдается спустя несколько дней после лазерной вапоризации. Кроме того, она не приводит к развитию импотенции. Единственный минус такого подхода заключается в очень высокой стоимости подобного вмешательства. С другой стороны, пациент полностью излечивается от гиперплазии.

Последствия

Удаление аденомы предстательной железы может привести к развитию осложненийУдаление аденомы предстательной железы может привести к развитию осложнений. В частности, подобное вмешательство становится причиной появления сгустков крови в моче. Сам процесс мочеиспускания может сопровождаться задержкой или недержанием.

Обычно такие осложнения проходят самостоятельно в течение непродолжительного периода времени. В ином случае требуется обратиться за консультацией к специалисту. Также после удаления опухоли вследствие врачебной ошибки в мочеполовую систему может проникнуть инфекция.

Аденома простаты сегодня является довольно распространенным заболеванием. Когда консервативные методы лечения неэффективны, приходится выполнять операцию. Совсем недавно появился новый метод оперативного лечения. Лечение аденомы простаты лазером становится все более доступным способом для любого мужчины.

Врачи проводят операцию

Особенности нового метода

Использование лазера на предстательной железе позволяет лечить аденому разных степеней тяжести. Данный метод лечения обладает большим количеством преимуществ по сравнению с классическими вариантами.

  1. Позволяет удалять образование абсолютно любого размера.
  2. Операцию на простате можно проводить в любом возрасте.
  3. Малый риск осложнений после операции.
  4. Рецидив в небольшом количестве случаев.

Помимо этого, удаление железы с помощью лазера намного легче переносится больными и имеет большее количество показаний, в отличие от обычных методов. Классически делают эндоскопическую трансуретральную резекцию (ТУР) железы. Основным ограничением к ТУР является объем увеличенной железы. До 80 см3 можно проводить эндоскопическую операцию – ТУР. Если объем железы намного больше, необходимо проводить открытое удаление простаты – аденомэктомию.

После проведения любой операции по удалению железы развивается эффект обратной эякуляции, когда сперма во время семяизвержения поступает в мочевой пузырь, а не наружу. При таком состоянии нельзя зачать ребенка.

Однако сам половой акт ничем не отличается от нормального, поэтому после удаления органа психологическое состояние мужчины нормализуется в короткие сроки.

Основные типы вмешательств

Виды операций различаются по модели лазера. Клиницисты выделяют три основных типа лазеров для лечения заболевания.

  • Гольмиевый.
  • Тулиевый.
  • Зеленый.

Лазеры делятся в зависимости от механизма действия. С помощью гольмиевого производят энуклеацию простаты. Метод называется HoLEP. ThuLEP – это метод энуклеации простаты с помощью тулиевого лазера. Это более «мягкий» метод, так как для удаления тканей используется более плотный пучок энергии. Лазерная энуклеация аденомы простаты – наиболее распространенный метод лечения с помощью лазера.

Лечение аденомы простаты лазеромВиды операций отличаются в зависимости от модели лазера.

При применении зеленого лазера разрастания железы удаляются методом вапоризации ткани. Лазерная вапоризация аденомы простаты, помимо разросшихся тканей, удаляет здоровые структуры, что может приводить к нарушению мочеиспускания в послеоперационном периоде.

Лазерная вапоризация аденомы простаты – это выпаривание аденомы предстательной железы или лазерная абляция. Плазменная абляция (удаление ткани с помощью лазера) позволяет удалять только аденому, при этом ткани простаты остаются нетронутыми. Кроме того, операция лазером при аденоме позволяет прижигать кровеносные сосуды. Поэтому вероятность кровотечения на всех этапах вмешательства и после него минимальна.

После того как выполнена энуклеация простаты, необходимо ткань удалить. Вылущивание ткани проводят с помощью эндоскопа-морцеллятора. Он измельчает патологическую ткань и смещает ее в мочевой пузырь. После этого ткань отсасывается и отправляется в лабораторию для проведения морфологического и гистологического исследования, которое занимается от 1 до 2 недель. В нескольких процентах случаев выявляется рак.

Кроме того, метод применяется не только для удаления аденомы. Широко распространена чистка крови лазером, она помогает улучшить состояние организма при некоторых заболеваниях.

Этапы лечения

Перед вапоризацией необходимо сделать некоторые процедуры, которые заключаются в прекращении приема пищи за 8-10 часов до вмешательства и выполнение очистительной клизмы. Если мужчина принимает какие-либо препараты, влияющие на свертывание крови, он должен сообщить о них анестезиологу или хирургу. Желательно дать информацию обо всех принимаемых препаратах, так как некоторые из них могут иметь опосредованное действие на свертывающую систему крови. Кроме того, врачу необходимо сообщить о проведенных ранее вмешательствах, об установке различных имплантатов.

Удаление аденомы простаты лазером проводится в условиях местной анестезии. При данном методе анестезии больной ничего не чувствует ниже пояса, но при этом находится в ясном сознании.

Нормальная и воспаленная простатаПеред проведением процедуры, нельзя кушать в течении 8-10 часов.

Лазерное удаление аденомы простаты является эндоскопическим методом лечения. В уретру вводится эндоскоп в диаметре несколько миллиметров. Длительность выпаривания варьирует от 1 до двух часов. Как и при стандартной методике, после выпаривания устанавливается мочевой катетер, через который проводится промывание и очищение мочевого пузыря. Такая промывная система удаляется через пару дней, она способствует выведению сгустков крови и удаленной ткани.

После энуклеации в течение нескольких дней могут быть жалобы на боли при мочеиспускании, а также более частые позывы к нему. Данная проблема разрешается в течение нескольких дней после операции. Кроме того, пациенты ощущают слабость в течение нескольких недель после лечения. Это тоже нормально, так как после любого оперативного метода лечения будет наблюдаться общее недомогание. Желательно начинать рабочую деятельность не ранее 4 недель после операции.

Если образование более 100 см3, отмечается утрата функции мочевого пузыря. Для ее более быстрого восстановления необходимо выполнять упражнения Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна, что способствует восстановлению основных функций пузыря.

Рекомендации

Лазерная абляция требует больших затрат энергии и сил организма. В связи с этим нужно соблюдать некоторые рекомендации, которые были утверждены долгое время назад и эффективность которых подтверждена множеством клинических случаев.

  1. Особенности приема пищи.
  2. Вода.
  3. Физические упражнения.
  4. Бани и сауны.
  5. Половая близость.

Через 10 часов после HoLEP разрешается первый прием пищи. Для профилактики рецидива болезни из пищи желательно исключить острые и жирные блюда. Кроме того, в раннем периоде после вапоризации желательно контролировать функцию кишечника и избегать развития запоров. В течение нескольких месяцев после удаления аденомы простаты методом выпаривания мужчина должен выпивать около 2 литров воды в день, не поднимать тяжести и не выполнять тяжелые физические нагрузки.

Мужчина с тарелкой салатаВ восстановительный период рекомендуется исключить острые и жирные блюда.

Необходимо избегать перегревания паховой области, то есть исключить прием горячих ванн, саун и т. д. От половой жизни необходимо воздержаться в течение одного месяца после выпаривания. Кроме того, нужно выполнять предписания врача-уролога.

Если после энуклеации возникает лихорадка, выраженные боли и кровь в моче, необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу-урологу.

Немедицинские характеристики метода

Цена операции в частном центре составляет от 100 до 200 тысяч рублей. В данную стоимость входят операция по удалению аденомы простаты и пребывание в палате. Цена не сильно отличается от цены классической операции. Однако гражданам страны она выполняется бесплатно, в рамках оказания высокотехнологичной помощи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большинство мужчин оставляют положительные отзывы об операции HoLEP. Положительные отзывы подчеркивают преимущества HoLEP, такие как низкий риск осложнений, более быстрое восстановление после операции. Согласно отзывам, еще не все мужчины слышали о новом методе лечения, вапоризации железы.

Таким образом, удаление железы с помощью лазера является одним из лучших на сегодняшний день методов лечения заболевания. При появлении любых признаков болезни мочеполовой системы необходимо немедленно обратиться к урологу, чтобы избежать более серьезных проблем.

Добавить комментарий