Подтекает моча после мочеиспускания у мужчин

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Задержка мочи у мужчин — это патологическое состояние, при котором становится невозможно помочиться при наличии мочи в мочевом пузыре, при этом сохраняется интенсивный позыв к мочеиспусканию (исключения — травма позвоночника, неврологическая патология).

Классификация

Возможны следующие варианты ишурии (задержки мочи).

  1. Острая ишурия. Развивается стремительно, в течение нескольких часов. Мужчина чувствует боль внизу живота, резкие позывы к мочеиспусканию, но помочиться не получается.
  2. Хроническая ишурия — мочеиспускание возможно и вроде бы осуществляется, но в мочевом пузыре остается некоторое количество мочи, чего не должно быть при нормальном акте. При данной форме отсутствует острый позыв к мочеиспусканию.
  3. Отдельно можно выделить парадоксальную ишурию — при переполненном пузыре появляется недержание мочи. Это связано с перерастяжением клапанов в мочеиспускательных ходах.

Причины возникновения задержки мочи

Затруднения оттока из-за механических препятствий

  • опухоли предстательной железы, как доброкачественные так и злокачественные;
  • травмы мочеиспускательного канала;
  • стриктура (сужение) уретры;
  • камни в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале;
  • опухоль уретры;
  • опухоли прямой кишки, сдавливающие мочеиспускательные ходы;
  • фимоз — узость крайней плоти, не дающей открывать головку полностью;
  • врожденные аномалии развития уретры (клапан или гипертрофия семенного бугорка);
  • инфекции мочеполовой системы, вызывающие резкий отек и сужение уретры.

Затруднение оттока из-за нарушений нервной регуляции

Неврологические заболевания, из-за которых происходит торможение или отсутствие импульса к мочевому пузырю:

  • новообразования спинного или головного мозга;
  • повреждение спинного мозга вследствие травмы;
  • демиелинизирующие заболевания (разрушающие оболочки нервных клеток).

Преходящее торможение нервной системы и, как следствие, задержку мочи могут вызвать:

загрузка...
  • стресс, испуг, любая сильная эмоция;
  • алкогольное опьянение;
  • операция на органах брюшной полости или малого таза;
  • длительная неподвижность (лежачие больные).

Симптомы задержки мочи

Прежде всего, нужно уметь отличать задержку мочеиспускания от анурии — патологии, при которой моча отсутствует в мочевом пузыре, и поэтому нет возможности помочиться.

Острая задержка мочи

Больной ощущает сильный дискомфорт, боли, которые исходят из места обструкции (закупорки) мочеиспускательного канала. Возникает непреодолимое желание немного помочиться, но выполнить это не получается. Живот становится напряженным в нижних отделах, при прикосновениях резко болезнен.

Хроническая задержка мочи

Как писалось выше, нет боли и позывов к мочеиспусканию. Но есть некоторые дискомфортные ощущения, которые носят постоянный изнуряющий характер. Сам акт мочеиспускания затруднен, мужчина при этом сильно напрягает брюшной пресс. А иногда приходится надавливать на нижние отделы живота для того, чтобы помочиться. Все эти действия не облегчают процесс, струя мочи идет под малым напором и часто прерывается. После нет чувства опорожнения пузыря, что вызывает новые попытки помочиться.

Диагностика и лечение

При выявлении характерных симптомов, используются дополнительные исследования:

  • УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы;
  • рентген с контрастирующим веществом;
  • цистоскопия мочевого пузыря.

Кроме этого мужчина должен сдать общие анализы крови и мочи.

загрузка...

Мужчинам, чей возраст более 40 лет, обязательно обследуют состояние предстательной железы, в том числе проводят анализ на ПСА (опухолевый маркер, позволяющий выявлять аденому на ранних сроках).

Первая помощь в домашних условиях

При острой задержке мочи нужно срочно вызвать скорую. В ее ожидании можно попытаться улучшить отток самостоятельно. «Домашние средства» обычно направлены на то, чтобы расслабить гладкие мышцы мочевыводящих путей, что может, хотя бы частично, восстановить отток мочи.

  • принять но-шпу, лучше всего в виде ректальной свечи (или поставить свечи с папаверином);
  • теплый (не горячий!) душ, направленный на низ живота;
  • иногда помогает очищающая клизма.

Лечение острой и хронической задержки мочи будет отличаться.

Острая форма

При острой форме чаще всего используется катетеризация мочевого пузыря: через уретру вводится гибкий катетер, через который выходит застоявшаяся моча. В некоторых случаях постановка катетера невозможна, тогда устанавливаются специальную систему для дренажа, трубочка в которой заметно тоньше. После того, как отток мочи восстанавливается, проводят лечение болезни, вызвавшей ее задержку.

Хроническая форма

Если ишурия приняла хроническое течение, то сперва нужно устранить причину, которая нарушает отток мочи. Если это вызвано механическими причинами, то исправить это можно при помощи оперативного вмешательства или использования эндоскопа, который может выявить причину нарушения оттока. Чаще всего нарушение оттока мочи вызвано аденомой простаты. Ее лечение может быть как хирургическое, так и медикаментозное. Тактику лечения выберет врач.

Осложнения

Острая задержка мочи может вызвать перерастяжение и разрыв мочевого пузыря. Возможно развитие острой почечной недостаточности из-за того, что почкам «некуда» фильтровать мочу.

При хронической задержке осложнения чаще появляются из-за размножения патогенной флоры в «застоявшейся» моче:

  • цистит;
  • пиелонефрит.

Профилактика

Все мероприятия, направленные на задержку мочи, можно охарактеризовать как заботу о собственном здоровье:

  • своевременная диагностика и лечение инфекций;
  • отказ от сверхупотребления алкоголя;
  • ежегодное посещение уролога после достижения 40 лет;
  • регулярная сдача крови на ПСА;
  • если на фоне приема лекарств возникают изменения мочеиспускания — немедленно информировать назначившего их специалиста;
  • избегание травм уретры.

Мочеиспускание при простатите

Воспаление предстательной железы может проявиться у мужчин независимо от возрастной категории и является наиболее распространенным заболеванием в области урологии. Простатит появляется, как в пожилом возрасте, так и у молодых парней от 25 лет. Происходит это вследствие различных заболеваний, либо под воздействием негативных факторов.

Заболевание характеризуется комплексом неприятных симптомов, приносящих в жизнь мужчины множество дискомфорта. Одно из наиболее серьезных проявлений – это частое мочеиспускание при простатите.

Почему возникает простатит?

Как правило, простатиту предшествует инфекционный процесс в мочеполовых органах, либо в прямой кишке. При несвоевременном лечении, его отсутствии или мало эффективности, бактериальный агент проникает в мужской орган, тем самым провоцируя воспаление.

ПростатитЗдоровая и воспаленная предстательная железа

Кроме того, существует не мало провоцирующих факторов, в результате влияния которых в простате начинаются застойные явления и ухудшается циркуляция крови в органах малого таза, которые приводят к появлению патогенной микрофлоры. К неблагоприятным факторам относятся:

  • Малоподвижный образ жизни (водители автотранспорта, офисные работники);
  • Постоянные переохлаждения;
  • Отсутствие регулярной сексуальной жизни (либо частая смена партнеров);
  • Запоры;
  • Имеющиеся заболевания хронического течения;
  • Снижение иммунной системы;
  • Чрезмерное злоупотребление спиртными напитками.

Последствиями простатита может стать дальнейшее распространение воспалительного процесса на яички и придатки, развитие пиелонефрита, цистита и прочих осложнений. Это может привести к импотенции или бесплодию. Поэтому очень важно при проявлении первых признаков простатита обратиться в медицинское учреждение к специалисту – урологу для обследования и постановки диагноза.

Как проявляется клиническая картина простатита?

Симптоматика воспаления предстательной железы проявляется в первую очередь расстройствами функционирования мочеиспускательной системы, далее возникают проблемы со стороны половой сферы мужчины (нарушение эректильной функции) и появляется болезненность.

Боли при простатитеБолевые ощущения — неотъемлемый признак простатита

Болевой синдром проявляется в области поясницы, в мошонке и промежности. Происходит это в результате наличия нервных окончаний, которые от предстательной железы отходят к органам, находящимся в малом тазу. Характер болезненности у каждого пациента проявляется по-разному, так некоторые мужчины чувствуют незначительную боль, ноющего характера, другие – страдают от острой болезненности.

Дисфункции половой системы мужчины заключаются в снижении потенции, это имеет разные проявления: снижается эрекция, при оргазме мужчина не получает полных ощущений, преждевременный выход семенной жидкости, усиление болезненности в момент эякуляции.

Расстройства функции мочеиспускания при воспалении простаты

Один из наиболее неприятных симптомов простатита — жжение при мочеиспускании, которое ощущается по всему мочеиспускательному пути. Вместе с тем сам процесс выделения мочи из уретры становится весьма затруднительным, моча выходит не в полном объеме, мочеиспускание прерывается, снижается напор.

Для полного опорожнения мочевого пузыря мужчине требуется сильно напрячься. Так, как данный признак может говорить о наличии аденомы предстательной железы, специалист назначает дифференциальную диагностику.

Расстройства мочеиспускания при простатитеРасстройства мочеиспускания — один из первых признаков простатита

Проблемы с мочеиспусканием возникают вследствие сужения уретры, что может спровоцировать застойные процессы в мочевом пузыре. Немало дискомфорта приносят частые позывы к мочеиспусканию, в особенности, возникающие во время ночного сна.

Как проявляется болезненность?

Болезненные ощущения при воспалении предстательной железы бывают различной интенсивности. При острой форме заболевания боль отличается своей выраженностью и остротой, но после приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов болезненность проходит.

Мужчины, страдающие хронической формой простатита, ощущают периодические болезненные ощущения ноющего характера, которые изматывают и причиняют дискомфорт в повседневной жизни. Такие проявления боли невозможно быстро устранить с помощью медикаментов, для этого потребуется время и целый комплекс лечебных мероприятий.

Болевые ощущения мужчина чувствует в различных органах, расположенных по близости от предстательной железы, причиной этому нервные импульсы, проходящие от пораженного органа к здоровым. Пациенты жалуются на тянущие боли в нижней части живота, прямой кишке, промежности. В некоторых случаях в процессе полового акта, либо по окончанию проявляется болезненность, в результате чего возникают проблемы в сексуальной жизни.

Почему возникают позывы к мочеиспусканию?

Заболевание простаты характеризуется наличием дизурических симптомов: затрудненное мочеиспускание, частые позывы, а также ощущение полного мочевого пузыря после его опорожнения.

Почему при простатите частое мочеиспускание? Данный вопрос довольно актуальный и беспокоит многих мужчин. Происходит это в результате склеротических изменений в уретре и шейке мочевого пузыря. Также спровоцировать учащенное мочеиспускание могут расстройства нервной проводимости в мышечных волокнах органов, находящихся в малом тазу.

Причины нарушения мочеиспускания при простатитеПричины нарушения мочеиспускания при простатите

Воспалительные процессы провоцируют ложные нервные импульсы, которые организм принимает за сигнал и начинается сокращение мышц мочевого пузыря. Такие позывы заканчиваются выделением нескольких капель мочи, но при этом ощущается боль и жжение.

Кровь в моче при простатите

Кровь в моче при простатите появляется не всегда, как правило, возникает при развитии осложнений. Гематурия может свидетельствовать о развитии опухолевых образований в мочевом пузыре, о наличии цистита или образовании камней.

Но в большинстве случаев при своевременном лечении простатита кровяные выделения в моче отсутствуют.

Почему возникает недержание мочи при воспалении простаты?

Неконтролируемый процесс мочеиспускания при простатите возникает из-за повышенного давления в полости мочевого пузыря. Стенки органа начинают сокращаться, что приводит к неконтролируемому выделению мочи.

Некоторые медикаментозные средства способны спровоцировать самопроизвольное выделение мочи. Происходит это вследствие нарушений нервной проводимости, в результате чего отсутствуют позывы. Если причина в медикаментах, уролог проводит замену препаратов и корректирует схему лечения.

В чем заключается лечение и нормализация мочеиспускания при простатите?

Простатит – это заболевание, требующее комплексного лечения, с применением лекарственных препаратов, массажа простаты, гимнастических упражнений и физиотерапии. Чтобы облегчить мочеиспускание и улучшить качество жизни следует своевременно обратиться к специалисту для обследования и назначения эффективной терапии.

Лечение простатитаНаблдение у врача, проведение различных процедур и применение рекомендуемых препаратов позволяет урать симптомы простатита или полностью его выылечить

В курс лечения простатита обязательно входят препараты с антибактериальными свойствами. После определения вида и чувствительности бактериального агента к антибиотикам, уролог делает назначения.

Чтобы постоянно улучшать процесс мочеиспускания применяются лекарства спазмолитического действия и альфа-адреноблокаторы. Очень плохо выводится урина (моча) у тяжелых больных или лежачих, это может вызвать развитие застойных явлений в мочевом пузыре. Таким пациентам назначается введение диуретических средств в вену.

Для больных с острой задержкой выделения мочи применяют катетер, с помощью которого периодически выводят жидкость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дальнейшее лечение будет направленно на возобновление функционирования предстательной железы, в результате мочеиспускательный канал не будет сужаться, а моча сможет беспрепятственно выходить. Назначения будут заключаться в следующем:

  • Лечебный массаж предстательной железы через анальное отверстие;
  • Употребление в сутки необходимое количество жидкости;
  • Принятие теплых ванн на основе травяных отваров;
  • Чаще совершать прогулки на свежем воздухе;
  • При возможности рекомендуется регулярная половая жизнь (не реже 2 раз в неделю) с постоянным партнером;
  • Требуется отказаться от сигарет и спиртных напитков;
  • Соблюдать здоровый режим питания (исключить жирную, жаренную пищу, консервы, солености, копчености, внести в ежедневный рацион больше фруктов и овощей, натуральные соки).

Своевременное лечение простатита позволит устранить возникшие нарушения мочеиспускательной функции на начальном этапе.

Originally posted 2017-02-06 13:31:38.

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты в стационаре и дома

Удаление аденомы простаты или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) на сегодняшний день является единственным эффективным методом лечения заболевания. Основная часть операция проводится малоинвазивными методами, которые не вызывают осложнений. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты включает ряд правил, которые мужчина должен соблюдать в течение двух месяцев после хирургического вмешательства.

Особенности удаления аденомы

Оперативное вмешательство всегда вызывает множество опасений, но, когда речь идет об аденоме, выступает единственным эффективным методом лечения. Современные методы удаления доброкачественной гиперплазии значительно уменьшают послеоперационные риски. В большинстве случае удаление аденомы проводится малоинвазивным методом, который подразумевает отсутствие разрезов в промежности или в области мочевого пузыря.

В 9 из 10 случаев хирургического удаления аденомы осложнения и негативные последствия полностью отсутствуют. При малоинвазивных операциях реабилитационный период составляет всего около недели пребывания в стационаре. Дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях, но требует выполнения рад рекомендаций и частых осмотров у лечащего уролога.

Послеоперационный период позволяет оценить эффективность проведенной операции, спрогнозировать дальнейшее поведение аденомы, так как нередко через несколько лет после удаления гиперплазия образуется снова. Это связано с особенностями гормонального фона, влияющего на функциональность предстательной железы.

В общих чертах реабилитационный период сводится к соблюдению следующих мер:

  • увеличение количества потребляемой жидкости;
  • правильное питание с рядом ограничений;
  • отсутствие тяжелых физических нагрузок;
  • отказ от сексуальных контактов на некоторое время;
  • прием ряда медикаментов.

При удалении аденомы простаты послеоперационный период делится на стационарное и амбулаторное наблюдение.

Пребывание в больнице после удаления аденомы

Когда удалена аденома простаты, после операции пациент находится несколько суток в стационаре. Сразу после проведения хирургического вмешательства устанавливается катетер. Он необходим для удаления мочи, так как в первые сутки самостоятельное мочеиспускание затруднено спазмом мускулатуры мочевого пузыря.

Для обеспечения нормального оттока мочи через катетер, емкость для сбора урины необходимо держать на уровне мочевого пузыря.

В первые часы и дни после операции мужчина может столкнуться:

  • с затрудненным мочеиспусканием;
  • болью в мочевом пузыре;
  • дискомфортом в заднем проходе;
  • нарушение оттока мочи через катетер.

Проблемы с мочеиспусканием обусловлены именно установкой катетера. Это обычно проходит самостоятельно через несколько часов. Во время некоторых видов оперативного вмешательства, например, ТУР аденомы, мочевой пузырь наполняют физиологическим раствором. В некоторых случаях возможно появление спазмов и рези в мочевом пузыре в первые дни после операции. Это связано с реакцией слизистой на вмешательство. Такие симптомы не требуют медикаментозной терапии, так как проходят спустя несколько суток.

Обычно катетер удаляют через 24-72 часа, в зависимости от сложности проведенной операции и размеров аденомы. После удаления катетера опять могут появляться спазмы в мочевом пузыре, которые развиваются в ответ на изменение тонуса мускулатуры. Этот дискомфорт проходит достаточно быстро.

Нередко после удаления катетера практикуют наполнение мочевого пузыря специальным раствором для оценки процесса мочеиспускания. Эта процедура позволяет оценить эффективность проведенной операции по удалению аденомы.

Сразу после операции мужчине назначают антибактериальную терапию. Прием медикаментов необходим для исключения инфицирования простаты и мочевого пузыря. Антибактериальная терапия длится не больше 5 дней и служит скорее для перестраховки, чем для лечения. Тем не менее антибиотики назначают не всегда.

Первые сутки после операции пациент должен провести в постели. Выписка осуществляется на 3-7 день, в зависимости от того, какой метод хирургического лечения применялся для удаления простаты. После малоинвазивных операций пациента обычно выписываются на 2-3 день. При наличии осложнений или плохого самочувствия, срок госпитализации продлевают еще на несколько суток.

Реабилитация дома

Длительность послеоперационного периода после удаления аденомы простаты зависит от метода проведения операции, возраста пациента и общего состояния здоровья. Если у мужчины было ДГПЖ, после операции аденомы простаты рекомендации, который дает врач необходимо выполнять дома.

Реабилитационный период после удаления аденомы простаты в общем растягивается на два месяца. В домашних условиях пациент должен придерживаться рекомендаций и регулярно посещать уролога. Общие правила, которых нужно придерживаться, следующие.

  1. Увеличение потребления жидкости. Это необходимо для того, чтобы восстановить нормальный отток мочи и нормализовать тонус мускулатуры мочевого пузыря.
  2. Щадящая диета, основанная на отказе от жирной и тяжелой пищи. Эта мера необходима для предотвращения запоров, которые могут ухудшить общее самочувствие в период восстановления.
  3. Отсутствие физических нагрузок. Ограничение длится около месяца.
  4. Отсутствие половых контактов в первые 4-6 недель. Эта мера необходима для быстрого восстановления функции предстательной железы.

В первое время количества воды следует увеличить. Это необходимо для восстановления мочеиспускания. Часто в первые недели мужчины сталкиваются со значительным усилением напора мочи, однако со временем мышцы мочевого пузыря и уретры приходят в норму.

При несбалансированном рационе существует риск развития запоров. В период восстановления после операции на простате нарушений дефекации следует избегать. При прохождении твердых каловых масс, которые образуются при запоре, предстательная железа раздражается. Это может привести к кровотечению и появлению крови в моче, болевым ощущениям, и увеличит срок восстановления.

В послеоперационный период после удаления аденомы предстательной железы следует отказать от потребления:

  • любой острой пищи;
  • овощей, которые вызывают метеоризм (капуста, бобовые);
  • жирной пищи;
  • кофе;
  • алкоголя.

До тех пор, пока предстательная железа не восстановится полностью, сексуальные контакты запрещены. Соблюсти это правило совсем не сложно, так как у большинства мужчин отсутствует эрекция в течение восстановительного периода. Это обусловлено повреждением простаты в ходе операции.

Не стоит волноваться, обнаружив отсутствие эрекции. Это не осложнение, а закономерное последствие операции. Специфического лечения не требуется, так как половая функция мужчины полностью придет в норму после восстановления работы предстательной железы.

Сложно предсказать, сколько времени потребуется для полного восстановления. У молодых мужчин проблемы с эрекцией исчезают примерно через 4 недели после операции, у пациентов старшего возраста на восстановление уходит 2-3 месяца, но и в этом случае эрекция полностью вернется, необходимо лишь запастись терпением.

Возможные осложнения

Если в реабилитационный период после удаления аденомы простаты мужчина столкнулся с какими-то неспецифическими симптомами, следует проконсультироваться с врачом. Нарушение мочеиспускание, отсутствие эрекции и болевой синдром в первые 10 дней после проведенной операции осложнениями не являются.

Опасные симптомы, свидетельствующие об осложнения после операции:

  • недержание мочи;
  • кровь из уретры;
  • гематурия, сохраняющаяся после выписки из больницы;
  • ретроградная эякуляция.

Недержание мочи может быть следствием патологического нарушения тонуса мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта проблема требует хирургического вмешательства, но встречается очень редко.

Кровь в моче является нормой только в первые дни после операции. Гематурия после выписки, кровь из уретры – это опасные симптомы, указывающие на внутреннее кровотечение. Такие признаки требуют срочного обращения к специалисту.

Одно из осложнений, от которых не застрахован ни один мужчина – это ретроградная эякуляция. Проблема заключается в том, что во время семяизвержения эякулят не выходит наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Это не представляет опасности для здоровья и не причиняет дискомфорта, однако может стать причиной проблем с зачатием. Ретроградная эякуляция связана с изменением тонуса мышц мочевого пузыря. К сожалению, эта проблема сложно разрешима. В некоторых случаях удается полностью восстановить нормальное семяизвержение посредством приема некоторых препаратов, но часто ретроградная эякуляция становится постоянным спутником мужчины.

Справедливости ради стоит отметить, что кроме неспособности зачать ребенка, это нарушение не причиняет никакого дискомфорта. Процесс семяизвержения происходит как прежде и с теми же ощущениями, однако семенная жидкость попадает в мочевой пузырь и покидает организм мужчины во время мочеиспускания. При этом моча может иметь мутный оттенок, из-за присутствия эякулята.

Как жить дальше?

Полное восстановление железы, реабилитация после операции по удалению аденомы простаты занимает около двух месяцев. Спустя этот срок мужчина может вернуться к обычному образу жизни, все ограничения, действовавшие в период восстановления, снимаются.

После удаления аденомы полностью восстанавливается мочеиспускание, эрекция и проходят болевые ощущения. Никаких ограничений на дальнейший образ жизни пациента нет. Единственное, мужчина должен регулярно проходить обследование у уролога и сдавать анализ крови на определение уровня ПСА. Первый анализ необходимо сдать через несколько месяцев после операции. При этом уровень ПСА должен оказаться значительно меньше, чем до хирургического вмешательства. В дальнейшем, анализ следует сдавать 1-2 раза в год. Повышение уровня ПСА может свидетельствовать о повторном развитии гиперплазии или онкологии простаты. К сожалению, у некоторых мужчин спустя 5-10 лет после удаления, аденома образуется снова.

Добавить комментарий