Растут ли волосы у мужчин на яичках

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Если спросить у мужчин, где болит при простатите, получите весомый ответ – везде! В этом есть доля правды, учитывая, что боли при простатите часто имеют разлитой характер, и зная особенность мужчин «умирать» при малейшем дискомфорте внутри их обожаемых тел.

Мужчина держится за живот

Болеть при воспалительном процессе в предстательной железе будет всегда, это наиболее распространенный симптом, при обследовании встречается в 97% случаев. Мужчина самостоятельно в домашних условиях может понять, что в тазовой области существует некая проблема, которую лечить необходимо. Помимо обширных симптомов, характерных для простатита, присутствует боль – она существенно нарушает качество жизни, сон, мешает выполнять работу и приносит огромный дискомфорт.

Тут саднит и там трещит, только я не инвалид

Прежде чем снять симптом при остром или хроническом простатите, важно понять, почему это происходит. Для простатита характерны боли, имеющие разлитую локализацию, когда дискомфорт ощущается и в боку, и в заднем проходе, может быть в правом яичке или в обоих яичках одновременно, также болит низ живота или в пояснице.

загрузка...

Какие боли при воспалении предстательной железы наиболее распространены:

  • Резкие, колющие.
  • Кратковременные, но повторяющиеся.
  • Ноющие, изматывающие и длительные.

При остром простатите мужчины чаще ощущают резкие, колющие боли, кратковременные и внезапные. Боли при хроническом простатите носят постоянный характер, они ноющие, изматывающие, усиливающиеся при половом акте или физической нагрузке, отдающие иногда в яичко (одно или оба).

Возможные вариации

Прежде чем назначать обезболивающие свечи при простатите или иные формы лекарственных средств, специалист на основе анамнеза установит тип заболевания. Это можно сделать на основе типичных симптомов, а также характера проявления боли:

  1. Острая форма. Болит низ живота, сильный дискомфорт и жжение при мочеиспускании, в боку, иногда в промежности или пояснице. Во время ректального исследования симптомы усиливаются.
  2. Хроническая форма. Отмечается дискомфорт в промежности, боли несильные, но ноющие, отдающие в низ живота, в задний проход и яички, в крестец. Ректальное исследование проходит терпимо, после осмотра могут остаться тянущие ощущения в паху и спине.
  3. Синдром хронической тазовой боли. Абактериальная форма воспалительного процесса в предстательной железе встречается намного чаще, чем первые два вида простатита у мужчин. Отличительные симптомы: наличие длительных, от 3 месяцев и более, болей, но при обследовании выявляют полное отсутствие бактериальной инфекции в моче, эякуляте или секрете простаты.

Специфические боли при простатите чаще возникают у мужчин при хронической форме болезни в период ее обострения. Периодически повторяющиеся симптомы, с каждым разом «скручивая» все сильнее, заставляют наконец-то упрямого пациента посетить поликлинику, где врач диагностирует запущенную форму простатита.

Незначительные боли в области предстательной железы или в яичках, как правило, купируются мужчиной самостоятельно, в ход идут первые попавшие под руку сильнейшие обезболивающие, «забивающие» характерные симптомы на короткий срок. Иногда страдалец доверяет свое здоровье препаратам, которые изобрели монахи, ученые из поднебесной и иже с ними. Может ли это помочь и какие из них устранят боли у мужчин в правом боку, в заднем проходе, яичках или если присутствует синдром тазовой боли, – вопрос спорный.

загрузка...

Почему появляются боли различной локализации, иногда в весьма отдаленных от предстательной железы органах? Специалисты объясняют сей факт тем, что все боли при простатите носят иррадирующий характер, болят не сами органы, располагающиеся в правом боку, а нервные окончания, которые тянутся к ним от воспаленной предстательной железы. Сама простата болеть не может, это орган, лишенный нервных окончаний, хотя через него тянутся нервы, направляющиеся к органам мочеполовой системы.

Также боли при простатите объясняются наличием воспалительного процесса, когда внутренний слой клеток отслаивается, перемешивается с лейкоцитами, эта субстанция формирует пробки в протоках. В свою очередь, они сдавливают кровеносные сосуды, и появляется ощутимый дискомфорт.

В каждой точке понемножку

Когда у мужчины начинает болеть в правом боку, заднем проходе, отдавая в низ живота, локализуясь в правом яичке (или обоих яичках) или присутствует синдром тазовой боли, он мучается только одной мыслью – какие таблетки эффективны и помогут разом снять боль. Быстрым действием обладают обезболивающие препараты, но их постоянный прием не оправдан – «забивая» симптом, мужчины усугубляют воспалительный процесс в предстательной железе, и каждое последующее обострение будет сильнее прежнего.

Что же болит у мужчин при воспалении в предстательной железе, рассмотрим наиболее характерные жалобы.

  • Поясница (спина, крестец)

Боли резкие, могут быть кратковременными, но общий дискомфорт может носить ноющий и длительный характер. Путая симптомы, мужчины глотают таблетки от радикулита, что сказывается существенно на сроках лечения. Признак говорит о том, что воспаление покинуло предстательную железу и перешло на нервные окончания в районе крестцовых и поясничных позвонков. Проявление болезни указывает на хронический простатит или аденому простаты.

  • Низ живота (пах)

Когда дискомфорт затрагивает низ живота или локализуется в яичке (яичках), врач может поставить однозначный диагноз – воспалительный процесс в предстательной железе. Отек простаты и закупорка протоков провоцируют резкие болевые вспышки, озаряющие низ живота и плавно перетекающие в ноющую боль в яичках.

  • Живот (в правом боку)

Опасность локализации боли именно в этом месте очевидна – симптом может указывать на проблемы с печенью, почками. Возможен аппендицит, нарушение оттока урины, переполнение мочевого пузыря и его воспаление. Внизу живота в правом боку тянущая боль указывает на острую форму воспаления в предстательной железе. В любом случае не нужно пытаться снять дискомфорт самостоятельно и пить все подряд таблетки, в условиях больницы острый приступ грамотно снимут с помощью уколов, свечей или порошков.

  • Задний проход

Болевые ощущения в заднем проходе (иногда отдающие в яички) доставляют мужчине массу проблем не только с передвижением и простым нахождением на «пятой точке», но и при акте дефекации. Боль может быть ноющая, стреляющая, жгущая – снимают ее чаще с помощью обезболивающих свечей.

Голова анатомически находится на другом конце тела мужчины, и кажется, что общего у них нет ничего, но сеть нервных окончаний последовательно переходит от одного органа к другому, и боль при воспалении простаты может «ударять» в голову. Головная боль при воспалительном процессе в предстательной железе – классический симптом, при нем эффективны болеутоляющие таблетки и период покоя.

Что можно принять из лекарств?

В качестве обезболивающих средств при простатите используют препараты, снимающие дискомфорт, но лучше использовать препараты-спазмолитики, а не анальгетики. Прекрасно подойдут Но-шпа, Папаверин, Платифилин.

Какие препараты будут наиболее эффективны – в каждом конкретном случае решает врач, самостоятельно глотать обезболивающие не рекомендуется, это не является полным лечением, а лишь снимает мучающий мужчину симптом. Болеутоляющие помогают снять дискомфорт, если есть синдром тазовой боли, ощущается боль в правом подреберье или в нижней части живота.

Большинство мужчин повторяют классическую ошибку – глотают болеутоляющие препараты и не обращаются к врачу. В результате болезнь из острой формы переходит в хроническую, периодически мучая обострениями, которые постоянно требуют порции новых обезболивающих.

Прием перорально является эффективным, но иногда купирует боль на краткое время, более предпочтительным при простатите оказывается использование микроклизм или ректальных свечей. В хронической форме рекомендованы обезболивающие на основе ибупрофена.

Таблица № 1. Список препаратов, которые эффективны против боли при воспалении в предстательной железе.

Таблетки

Свечи

Анальгин

Оказывает комбинированное – противовоспалительное, анальгезирующее и обезболивающее действие. Для снятия боли нужно принять 1 таблетку, но препарат рекомендован при слабой степени выраженности симптоматики.

Свечи с белладонной

При простатите они считаются одними из самых эффективных, но используются в качестве дополнительных средств, купирующих болевой синдром.

Димедрол

Принято считать, что препарат обладает ярко выраженным антигистаминным действием, но он также может оказывать местный анестезирующий эффект, расслабить гладкую мускулатуру, поэтому таблетки Димедрола эффективны и при простатите.

Индометацин

Противовоспалительное нестероидное средство, используют свечи при болях в области предстательной железы. Индометацин купирует воспалительный процесс, снимает боль и снижает температуру.

Новокаин

Среди обезболивающих препаратов при простатите Новокаин стоит на первом месте, но само назначение его не приветствуется, препарат часто провоцирует аллергическую реакцию. Лекарство купирует и синдром тазовой боли, но назначается строго по рекомендациям врача.

Прокто-гливенол

Свечи одновременно действуют в нескольких направлениях: снимают боль, дают облегчение при геморрое и восстанавливают циркуляцию крови в простате.

Диклофенак

Купирует приступ острой боли, является НПВС, оказывает мощное противовоспалительное действие. Препарат токсичен, поэтому без назначения врача и установки индивидуальной дозировки применять Диклофенак нельзя.

Релиф

Свечи оказывают мгновенный обезболивающий эффект, снимают воспаление, отечность и восстанавливают функцию мочеиспускания.

Но-шпа

По своей сути не является анальгетиком, но снимает спазмы, незаменима при болях при простатите и аденоме, вызванных спазмированием мышечной ткани.

Натальсид

Ректальные свечи с обезболивающим эффектом, показаны при выраженных болях при хроническом простатите.

Нимесил

Относится к категории НПВС, оказывает обезболивающее действие, показан при острой форме инфекционного простатита. Купирует боль и снижает температуру. Также Нимесил рекомендован при хроническом простатите.

Понятия «лучшая таблетка от болей при воспалительном процессе в простате» не существует. Все назначения идут строго через врача-уролога с учетом типа болезни, характера проявления симптома и сопутствующих проблем со здоровьем. Обезболивающие не столь безобидны, как кажется, поэтому самостоятельный их прием не приветствуется.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стайлинг интимных мест стал очень популярным как среди девушек, так и парней, но не так–то просто добиться гладкости в  паховой области,  поскольку этот деликатный процесс требует определённых навыков.

Как брить лобковые волосы

Самое главное, как для женщин, так и для мужчин – провести процесс бритья правильно, без риска пораниться и не допустить раздражения интимных кожных покровов, поэтому сегодня мы расскажем вам, как делать это правильно.

Подготовка перед бритьём

Перед тем как начать процедуру необходимо подстричь волосы, поскольку бритва предназначаться для  небольшой щетины и поэтому может быстро забиться, а лезвие затупиться. Для того чтобы остричь волосы, осторожно потяните их вверх и от себя, после чего состригите их маникюрными ножницами или машинкой для стрижки или триммером со специальной насадкой. Оставить необходимо не меньше 0,5 сантиметра от длины волос.

Для того чтобы смягчить лобковые волосы перед процедурой примите горячий душ или ванну. Благодаря этому волосы будут стричься намного лучше, и у вас не появится раздражение.

Рекомендуется использовать скраб как до бритья, так и после. Использование скраба поможет уложить все волоски в одну сторону, а также избавит вас от омертвевших клеток, благодаря чему лезвие будет проходить максимально близко к коже, что предотвратит её повреждение.

Пострижка лобковых волос
Рекомендуется выбирать средства для бритья, предназначенные  именно для зоны бикини, а не для лица. Важно помнить, что  без специальных средств бриться крайне не рекомендуется.

Для того чтобы убедиться не вызовет ли средство  у вас аллергии или раздражения, рекомендуется проверить его на другой, менее чувствительной части тела.

Если на средствах для бритья интимных зон указано что они предназначаются только для женщин, то это не так – ими могут пользоваться и мужчины. Женские средства для бритья, как правило, нежнее мужских. Кроме того, мужские средства часто ароматизируются, что может вызвать  раздражение и некомфортные ощущения.

Для достижения максимального эффекта мужчинам придётся тайком сбегать в женский отдел и обзавестись такими средствами, или вы можете одолжить их у своей жены или девушки, вряд ли они это заметят.

Как правильно брить зону бикини

Рекомендуется использовать только новую бритву, поскольку, чем она новее, тем острее лезвие и лучше результат. Кроме того, для лобка лучше всего использовать станок с несколькими лезвиями, по краям которого находятся голевые прокладки. Это позволит бритве скользить по коже и предотвратит случайные порезы.

Как правильно брить интимную зону, не покупая новую бритву? Для этого необходимо  правильно следить за той, которая у вас уже есть. Используйте один станок только для ухода интимных мест. После использования тщательно промойте его под проточной водой. После станок необходимо высушить, поскольку капли воды могут ускорить процесс коррозии лезвий, что приведёт к тому, что они быстрее затупятся.

Перед тем как начать бритьё плотно натяните кожу на необходимом участке. Поскольку лезвие лучше всего бреет на ровной и гладкой поверхности, также если брить ненатянутый участок, то это может привести к порезу.

Для большого удобства натягивать кожу следует свободной рукой. Для облегчения задачи начинать следует от пупка. Натянув кожу выше линии роста волосков, двигайтесь сверху вниз. Делать это следует мягкими и плавными движениями.

Обращаем ваше внимание на то, что бритьё по росту волос предотвращает раздражение, если против роста — кожа будет более гладкой. При этом действовать следует с учётом особенностей вашего тела. В том случае если у вас чувствительная кожа,  следует брить только по росту волос, несмотря на то, что это занимает намного больше времени. Тогда процесс будет без раздражения. 

Для достижения наибольшей гладкости сбривайте поперёк относительно роста волос (например, если волоски растут сверху вниз, брить следует слева направо). Для ускорения процесса научитесь находить волоски на ощупь.

Не стоит делать это слишком долго, поскольку это может привести к появлению раздражения на коже. Уделяйте каждому участку ровно столько времени, сколько требуется для удаления волос и не больше. В первое время вы можете заметить, что на второй день регулярного бритья кожа покрылась красными припухлостями, которые приводят к зуду. Это означает, что следует сделать перерыв в несколько дней для привыкания кожных покровов к этой процедуре.

Для того чтобы убедиться, что вы всё сбрили, проведите рукой по всем поверхностям несколько раз.

Вид интимной причёски зависит только от вашего желания. Вы  — художник, холстом которого является ваше тело. Вы можете выбрить всё или оставить какой-то затейливый узор, всё зависит от вашего желания и способностей. Также для сложных узоров вы можете применить специальные насадки.

Почему японки не бреют лобок?

В некоторых культурах не приветствуется бритьё волос в районе интимных мест, например в Японии. Почему японки не бреют лобковые волосы? Многие девушки задаются этим вопросом, думая, что японские женщины знают какой то секрет. На самом же деле японский обычай предусматривает бритьё лобковых волос только для женщин, выставляющим на продажу свое тело. Поэтому эпиляция интимной зоны в Японии считается дурным тоном.

Использование скраба

  • Вам будет интересно: как найти точку G у женщины?

Как избавиться от раздражения

Очищение кожи при помощи пилинга уберет частицы омертвевшей кожи и очистит поры, также направит все волоски в одну сторону, что предотвращает раздражение. Перед процедурой тщательно обработайте зону бикини интимным мылом, это поможет избавиться от загрязнений на коже, которые могут послужить причиной врастания волос или развитию инфекции.

Женщинам следует избегать попадания мыла вовнутрь половых губ. Поскольку необходимая среда внутри влагалища поддерживается природным путём, и не предполагает мытья ничем, кроме чистой воды. Мыло может нарушить кислотный баланс внутри влагалища, что может привести к дискомфортным ощущениям и образованию инфекций.

Использование яичного масла поможет предотвратить развитие воспалительных процессов и инфекций. Благодаря биоактивным веществам, входящих в его состав, раздражение на коже после бритья снимаются намного быстрее. После удаления волос примите ванну или душ, после чего следует насухо вытереться и втирать яичное масло, пока оно полностью не впитается. Наносить масло следует два раза в день не дольше двух недель. Также для борьбы с раздражением используйте детские, увлажняющие крема, в состав которых входит алоэ вера. Крайне не рекомендуется использование кремов с красителями или ароматизаторами, это может усугубить процесс.

Детский крем

Средства после бритья

Кроме того, после того, как девушка побрила зону бикини, ей не следует использовать мужские средства после бритья, поскольку они могут вызвать жжение, и раздражение от них только усилится. Детское масло также является одним из проверенных способов для устранения раздражения. Однако, если после процедуры вы решили заняться любовью, то от его использования лучше отказаться, поскольку детское масло способствует снижению прочности презерватива, и он может порваться.

Тальк способствует снятию раздражения и припухлостей в районе интимных мест, однако использовать его необходимо с крайней осторожностью, поскольку при попадании вовнутрь влагалища или пениса, он может вызвать воспалительные процессы. Кроме того, тальк нужно применять в небольших количествах, поскольку он может забивает поры и послужить причиной появления прыщей.

Крайне не рекомендуется использовать тальк женщинам, поскольку во время контакта со слизистой оболочкой тальк токсичный и может вызвать рак яичников. Оставшиеся волоски следует выщипать пинцетом. Любая бритва, даже самая дорогая, может пропустить несколько волосков. При этом вы не почувствуете боли и от этого не появится раздражение.

Опухолевый процесс, затрагивающий кору надпочечников, является одним из актуальных вопросов в современной эндокринологии. Особенно когда дело касается гормонально-активных опухолей со злокачественным характером течения.

В основе патогенеза и клинической картины болезни лежит повышенная выработка гормонов видоизмененными клетками ткани надпочечников. Тяжесть состояния больного определяется степенью разрастания новообразования и патологическим влиянием этих гормонов на жизненно важные функции организма.

Опухоль надпочечников по своему происхождению имеет доброкачественную или злокачественную природу. Исходя из того, где патологическое образование берет свое начало, принято выделять процесс в корковом или в мозговом слое.

Симптомы опухоли надпочечников напрямую зависят от того, какие клетки подвергаются морфологической перестройке и выраженности их гормональной активности. Подавляющее количество случаев злокачественного роста приходится на корковый слой.

Анатомия органа и краткие сведения о его гормонах

Надпочечники представляют собой эндокринный парный орган, который располагается у верхних полюсов обеих почек. В строении выделяют два слоя: корковый и мозговой.

Корковое вещество синтезирует и выбрасывает в кровяное русло сразу несколько гормональных веществ.

Глюкокортикоиды, синтезируются в пучковой зоне. На долю выработки кортизола приходится примерно 80%. Биологическое влияние гормонов на организм человека заключается в следующем:

  • увеличивают в клетках печени уровень глюкозы;
  • ускоряют процесс распада белка и тормозят его естественное образование;
  • влияют на жировой обмен, а именно, усиливают процесс образования жировых клеток;
  • уменьшают всасывание кальция и повышают его выведение из организма;
  • при повышенном содержании гормонов в организме запускается механизм иммунодепрессии, т.е. угнетается иммунный ответ организма;
  • уменьшают воспалительные процессы любой локализации.

Минералокортикоиды, местом образования которых является клубочковая зона. Основные биологические функции гормонов:

  • участвуют в поддержании и регуляции баланса электролитов во всех жидкостных средах организма путем всасывания натриевых ионов в канальцах обеих почек;
  • ускоряют механизм обратного всасывания ионов хлора и увеличивают выведение калия и водородных ионов.

Андрогены, процесс синтеза которых начинается в сетчатой зоне. Они влияют на вторичные половые признаки и принимают прямое участие в формировании так называемого либидо (полового влечения между партнерами).

Мозговой слой принимает непосредственное участие в выработке катехоламинов, а именно, адреналина и норадреналина. Механизм действия их заключается в активации всех процессов метаболизма.

Классификация

Как уже говорилось выше, все опухолевые процессы подразделяются на злокачественные и доброкачественные, а также на гормонально-активные или неактивные («немые»).

Гормонально-активные опухоли коркового слоя, в свою очередь, бывают:

  • альдостерома – новообразование, вызывающее у больного первичный альдостеронизм, что связано с избыточным синтезом альдостерона;
  • глюкостерома – новообразование, выделяющее в кровь человека глюкокортикоиды, и это проявляется характерной картиной синдрома Иценко-Кушинга;
  • андростерома – опухолевая ткань, приводящая к вирилизации женского организма из-за повышенного синтеза андрогенных гормонов (мужских половых гормонов);
  • кортикоэстрома – опухолевая ткань, вызывающая синдром вирилизации у мужчин, при которой происходит избыточная выработка женских половых гормонов, а именно, эстрогенов;
  • смешанный тип опухолевого роста характеризуется разрастанием разных гормонпродуцирующих клеток (например, глюкоандростерома).

Гормонально-активная опухоль, происходящая из мозгового слоя:

  • Феохромоцитома – опухолевая ткань, приводящая к избыточному выбросу в кровь катехоламинов, что клинически проявляется выраженной артериальной гипертензией с угрожающими жизни кризами.

Симптомы

Глюкостерома

Данный вид опухолевого процесса встречается примерно в 30% случаев у пациентов с синдромом тотального гиперкортицизма и наиболее распространен среди всех корковых новообразований. По характеру роста у половины больных опухоль имеет злокачественное течение. Размеры опухоли никак не влияют на признаки заболевания и скорость нарастания симптомов, значение имеет только ее активность на гормональном уровне.

Глюкостеромы чаще всего располагаются с одной стороны и имеют очень вариабельные размеры (в диаметре от 2 см до 20 см, а иногда и более). Они имеют округлую форму и мягкую структуру тканей, покрыты капсулой, которая очень богата кровеносными сосудами.

Клиническая картина заболевания протекает с нарушением всех обменных процессов. Гиперпродукция кортизола выражена у каждого больного по-разному, что объясняет отличие внешнего вида у таких пациентов.

На первый план выходят симптомы, связанные с нарушениями обмена и синтеза жировой ткани. Увеличение веса обычно идет параллельно с процессами распределения жира. Нужно помнить, что ожирение не всегда является обязательным критерием болезни. Бывают случаи, когда вес больных не меняется, но при этом жировая клетчатка обязательно перераспределяется в теле по андрогенному типу.

Другими, наиболее ранними симптомами заболевания являются:

  • нарушения нормальной менструальной и репродуктивной функции у женщины;
  • постоянные головные боли диффузного характера, связанные с высокими цифрами кровяного давления;
  • у больных появляются проблемы с кожей, она становится очень тонкой и приобретает характерный «мраморный» рисунок, при малейшей ее травматизации возникают подкожные кровоизлияния;
  • на поверхности живота, в подмышечных впадинах, бедрах появляются темно-бордовые полосы (растяжки).

Нарушения в углеводном обмене проявляются в разной степени – от легкой толерантности к глюкозе до развития тяжелого диабета, требующего немедленного назначения инсулина или других препаратов, снижающих уровень сахара в крови. Как правило, такие изменения носят полностью обратимый характер, если вовремя проводится операция с удалением образования.

Изменения водно-электролитного обмена чаще всего диагностируются на основании снижения уровня калия в крови. Гипокалиемия резко усугубляет состояние мышечного аппарата, снижается масса мышц и возникает их слабость. У таких больных наблюдается повышенное образование мочи на протяжении суток (полиурия) и неудержимое желание пить жидкость (полидипсия). Патологические изменения затрагивают костную ткань, что проявляется остеопорозом, наиболее выраженным в позвоночном столбе и в плоских костях пациента. Причиной тому становится нарушенный кальциевый обмен.

Андростерома

Данный вид опухоли встречается достаточно редко (около 3% всех новообразований) и преимущественно у женской части населения. Трудности диагностики у представителей сильного пола заключаются в невыраженности синдрома вирилизации и редкой обращаемости по этому поводу к врачу.

Андростерома чаще локализуется в одном надпочечнике и имеет большие размеры (до 1200 г). У детей заболевание практически всегда протекает злокачественно.

Болезнь достаточно легко определить по характерной клинической картине:

  • женское тело приобретает мужеподобные черты, увеличивается и выделяется мускулатура, изменяется тембр и грубость голоса, появляется избыточный рост волос на теле, лице и конечностях, а на голове появляются залысины;
  • женщины отмечают повышение физической силы и выносливости;
  • уменьшается размер молочных желез, вплоть до полной их атрофии;
  • изменяется размер и форма половых губ и клитора, они значительно увеличиваются;
  • нарушаются функции репродуктивной системы, планируемая беременность никак не наступает, а месячные полностью прекращаются;
  • у ребенка, кроме всего вышеописанного, наступает раннее развитие, как половое, так и физическое;
  • очень рано закрываются зоны роста в костях, последствием чего становится низкорослость и недоразвитость костного каркаса.

Альдостерома

Заболевание имеет в подавляющем большинстве случаев доброкачественную природу. Размеры патологического очага обычно небольшие (не больше 3 см в диаметре), локализация его односторонняя. Одинаково часто процесс встречается в тканях левого и правого надпочечника.

Происходит многократное (иногда в 100 раз) увеличение синтеза альдостерона, что и определяет симптомы болезни:

  • повышение цифр артериального давления, сопровождающееся постоянными головными болями, головокружением, появлением шума в ушах и мельканием «мушек» перед глазами;
  • появляется резкая слабость в мышечном аппарате, боли и судороги в конечностях, нарушается их чувствительность, что обусловлено калиевым и магниевым дефицитом в тканях;
  • патологические изменения затрагивают почки, что проявляется снижением их концентрационной функции, мочеиспускание становится очень частым и обильным, отеки для таких больных нехарактерны.

Кортикоэстрома

Опухоль встречается только у мужчин и очень редко. Кортикоэстромы могут иметь большие размеры и злокачественный характер течения. Они в избытке синтезируют женские половые гормоны, а именно, эстрогены.

Клиника заболевания обусловлена синдромом феминизации у мужчин и проявляется следующим:

  • увеличиваются молочные железы, изменения носят двусторонний характер (гинекомастия);
  • тело мужчины приобретает женские черты, уменьшается мышечная масса, тембр голоса становится мягче, выпадают волосы на ногах и лице;
  • половые органы также претерпевают изменения, возникают атрофические процессы в яичках.

Смешанные опухоли коркового слоя

Когда у пациента наблюдаются проявления повышенного синтеза разных гормональных веществ, речь идет об опухолевом процессе смешанного типа. Клинические проявления того или иного гормонального сбоя у каждого больного абсолютно разные, что требует индивидуального подхода и правильной тактики ведения пациентов.

Феохромоцитома

Опухоль, локализующаяся в пределах мозгового слоя надпочечников и в большинстве случаев имеющая доброкачественное течение. Примерно у 10% больных болезнь имеет врожденный характер, у других же причина до конца не установлена.

Симптомы заболевания напрямую связаны с синтезов и повышенным выбросом в кровь катехоламинов, что проявляется в следующем:

  • кризовое течение артериальной гипертензии, в периоды между кризами состояние больных остается стабильным, цифры АД, как правило, в норме;
  • во время чрезмерного поступления в кровоток адреналина пациент становится очень возбуждённым, появляется страх смерти, возникает неунимаемая дрожь во всем теле и бледнеют кожные покровы, возможны приступы судорог;
  • нарушается сердечный ритм, характерно его сильное учащение;
  • появляется чувство тошноты и рвота на пике АД;
  • для феохромоцитомы типичным является внезапное начало и такой же внезапный конец приступа, длительность которого очень вариабельная;
  • по окончании приступа у больного возникает резкая слабость, эмоциональная нестабильность и «разбитость», повышено потоотделение и выделение мочи.

Диагностика

Наибольший интерес и диагностическую ценность для лечащего врача представляют те методы исследования, которые позволяют определить точную локализацию патологического процесса, размер очага и его соотношение с окружающими тканями. Поэтому кроме тщательного сбора анамнеза болезни и определения концентрации гормонов в крови, инструментальное обследование больного включает в себя следующее.

Рентгенографию надпочечников, с помощью которой можно визуализировать обызвествление пораженного органа.

Экскреторную урографию, способную выявить новообразование, размер которого достаточно крупный, так как происходит нетипичное смещение мочеточника или самой почки в другую сторону.

Диагностика опухоли возможна методом томографии, если искусственно создать условие пневморетроперитонеума. Это достигается путем введения закиси азота или кислорода в забрюшинную клетчатку. Спустя 45 минут после их введения производят томографические снимки, на которых видны опухолевые образования в диаметре 2 см и более.

Ангиография очень информативна и позволяет с высокой точностью выявить очаг средних размеров с обильной сетью сосудов внутри него. Существует несколько разновидностей процедуры: нижняя кавография, селективная артериография, аортография брюшного отдела и другое.

Сцинтиграфия надпочечников с использованием холестерина, предварительно меченного йодом, дает возможность на ранних этапах обнаружить глюкостерому и альдостерому. Недостатком является невозможность точного определения размеров очага (особенно, если он имеет большую величину) и отношение опухоли к соседним тканям.

УЗИ надпочечников представляет собой «скрининговый» метод, позволяющий еще на ранних этапах заподозрить патологию. Обследование широко применяется и доступно во всех сферах медицины, что дает пациентам возможность максимально быстро пройти эту процедуру.

Компьютерная томография и МРТ, безусловно, являются наиболее достоверными методами для топической диагностики всех опухолевых процессов, их структуры и плотности, сосудистого кровотока и связи с соседними органами.

Лечение

Тактика ведения всех больных с опухолью надпочечников всегда сводится к немедленному хирургическому лечению. Отложить операцию можно только в случае тяжелой сердечной или почечной декомпенсации или при гнойных процессах системного характера (например, при сепсисе), а противопоказанием является наличие метастазов в другие ткани и органы.

Оперативный доступ зависит от локализации и размеров опухолевого процесса. Важно понимать, что операция на надпочечниках относится к достаточно тяжелым вмешательствам, так как орган имеет очень богатое кровоснабжение, что требует у хирургов необходимой квалификации и подготовки. При установленном доброкачественном характере процесса и небольших его размерах возможно проведение лапароскопии с иссечением образования. В тяжелых и крайне запущенных случаях пациенту проводится адреналэктомия, то есть орган удаляется полностью.

После операции больных, как правило, переводят на специальное гормональное лечение. Такая терапия не требуется только при альдостероме в чистом виде. Во всех других случаях гормонотерапия просто необходима, так как она компенсирует атрофию в надпочечниках и восстанавливает процессы обмена в организме.

Химиотерапия направлена на торможение и максимальное уничтожение опухолевого клона клеток с помощью специальных препаратов.

Прогноз

Дальнейшее ведение больных и прогноз заболевания напрямую зависит от того, какую природу имеет патологический процесс. При доброкачественном новообразовании своевременно проведенная операция приводит к полному выздоровлению, рецидивирование болезни встречается очень редко. Если опухоль злокачественная, то даже полное ее удаление не гарантирует излечение, и прогноз остается очень сомнительным.

Добавить комментарий