Сифилис на члене фото у мужчин

О чем говорит сыпь в паху у мужчин?

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Сыпь в паху у мужчины неприятна уже сама по себе. Покраснение кожи, появление мелких прыщиков, зуд мешают жить полноценной жизнью, портят настроение. Но это только малая часть неприятностей, которые ждут мужчину, в паху которого появилось раздражение.

Раздражение в паху

 

Врачи установили, что сыпь в паху у мужчины может быть вызвана:

загрузка...
  • неудобным бельем;
  • отсутствием гигиены или использованием неподходящих гигиенических средств;
  • кандидозом кожных складок;
  • паховой эпидермофитией;
  • сифилисом;
  • хроническим зудящим дерматитом;
  • псориазом;
  • пузырчаткой;
  • эритразмой.

Каждая из этих причин не только несет дискомфорт в паховой области, но и может перерасти в серьезное заболевание, которое иногда заканчивается летальным исходом.

Белье и гигиена — залог здоровья мужчины

Высыпания в паху у мужчины, зуд, покраснения могут быть вызваны неправильным бельем. Не секрет, что модное, но непрактичное белье сегодня часто становится причиной не только раздражения кожных покровов. Тесные синтетические трусы способны привести к:

  • Трусы "боксеры"аллергии;
  • возникновению и дальнейшему инфицированию потертостей;
  • перегреву или сдавливанию яичек;
  • бесплодию.

Синтетика часто растирает, раздражает кожу, вызывая аллергические реакции. На месте потертости образуется ранка, в которую может попасть инфекция. Особенно часто инфицирование паховой области возникает у мужчин, пренебрегающих гигиеной. Пот, грязь, скапливаясь в кожных складках, активизируют деятельность бактерий. Потертости могут воспалиться, в них появляется гной, состояние здоровья мужчин ухудшается. Вот почему рекомендуется хотя бы дважды в день обмывать теплой водой не только половые органы, но и окружающую их кожу.

Однако даже у очень чистоплотных мужчин могут появиться высыпания в области паха. Они могут быть вызваны мылами, гелями, кремами, которые не подходят конкретному мужчине.

Чтобы предотвратить гигиеническую причину возникновения пахового раздражения, следует:

загрузка...
  • носить не совсем тесное хлопковое белье (лучше всего «боксеры»);
  • регулярно совершать гигиенические процедуры;
  • правильно подбирать средства для мытья.

При появлении паховой сыпи следует посетить врача, хотя лечение в этом случае обычно сводится к назначению мазей от раздражения.

Кандидоз кожных складок

Это заболевание провоцируют дрожжевые грибы, которые относятся к роду Кандида. Эти грибы постоянно присутствуют в организме любого человека, но не проявляют себя.

В результате ослабления иммунитета, неправильного приема антибиотиков или некоторых других причин грибы активизируются.

Лекарственные препараты от кандидозаНа коже человека, особенно там, где есть складки, появляются мелкие пузырьки, которые, созревая, заменяются эрозиями. Обычно возникает сразу несколько таких пузырьков и эрозий, которые, разрастаясь, сливаются друг с другом. Большой очаг поражения приобретает ярко-бордовую окраску. Заболевший человек считает от нестерпимого зуда, болезненности воспаленных участков.

Лечить кандидоз можно исключительно под руководством врача. Антибиотики в этом случае противопоказаны: они только ухудшают течение болезни. Специалисты обычно назначают «Декамин», «Нистатин», другие противогрибковые таблетки и мази. При назначении лечения учитывается вид грибка, вызвавшего высыпания в паху. Кандидов насчитывается более 130 видов, из них особенно опасны десять. Каждый вид требует своего лечения.

Неправильное использование лекарственных препаратов может только усилить устойчивость грибов, осложнить лечение.

Паховая эпидермофития

Это заболевание тоже вызвано грибком, но последний относится не к Кандидам, а к классу Epidermophyton floccosum. Грибок заразен. Чаще всего он передается в бане, при пользовании чужими полотенцами или другими предметами обихода. Этот грибок «любит» высокие температуры, сильную влажность. Чаще всего появляется в местах усиленного потоотделения.

Признаки заражения:Пользование чужим полотенцем

  • в паховой области появляются красные шелушащиеся пятна, диаметр которых может превышать 1 см;
  • у этих пятен быстро разрастаются по краям, а воспаление посередине постепенно уменьшаются;
  • постепенно сыпь трансформируется в большие кольца с фестончатыми воспаленными краями. Границы кольца покрыты сыпью в виде пустул и пузырьков.

Окончательно вылечить паховую эпидермофитию может только врач. Обычно назначают мази «Тридерм» или «Миколозон», примочки с нитратом серебра или резорцином, таблетки от аллергии.

Иногда сыпь в паху может может указывать на болезнь, которая называется пузырчаткой. В этом случае сыпь состоит из едва выступающих над кожей дряблых пузырьков. Вскрываясь, пузырьки образуют большие эрозии. У заболевшего поднимается высокая температура, нарушается водно-солевой баланс. Уже через два-три дня мужчина испытывает слабость. Если листовидную пузырчатку не лечить, она может привести к смертельному исходу. Лечение же может длиться годами.

Сыпь в паху ? Возможно, это сифилис

СифилисВысыпания в паху могут быть признаком сифилиса. Это тяжелое инфекционное заболевание, которое в подавляющем большинстве случаев передается половым путем. Последние стадии сифилиса приводят к поражениям всех внутренних органов, костей, смерти.

Сыпь в паху у мужчин — не первый признак этого заболевания. Бледные высыпания, напоминающие «звездную туманность» в паху у мужчины свидетельствуют о том, что заболевание перешло во вторую стадию. Вторичный сифилис сопровождается не только бледной сыпью. У заразившегося отмечаются:

  • сыпь по всему телу, включая ступни и ладони;
  • «простудные» ощущения: головная боль, общее недомогание, температура;
  • появления больших бледных пятен по всему телу.

Вторичный сифилис обычно развивается на 4-10 неделю после заражения. Он особенно опасен тем, что высыпания и другие проявления чередуются с периодами ремиссии. В этой стадии болезнь может длиться много лет, то утихая совсем, то возобновляясь с новой силой.

Если сифилис не лечить, то через много лет он перейдет в третичную, уже смертельную форму.

Современная медицина сегодня нашла препараты, способные излечить больного от первичного и вторичного сифилиса всего за несколько дней.

Эритразма и псориаз

ПсориазПри повышенной потливости и нарушении щелочного баланса кожи у мужчин может развиться эритразма. Это заболевание характеризуется появлением в области паха легкой сыпи, похожей на маленькие отруби. Иногда вокруг сыпи изменяется пигментация. При этом мужчина испытывает легкий зуд, дискомфорт. Обычно эритразма проходит без последствий, но иногда может дать осложнение на сердце или почки.

Еще одним заболеванием, при котором появляются высыпания в паху у мужчин, является псориаз. Это хроническое заболевание, которое медицина до сих пор не научилась излечивать окончательно.

Псориаз начинается с появления на коже, в том числе и в паховых складках, мелких серовато-желтых бляшек, напоминающих рыбью чешую. Иногда они настолько мелкие, что похожи на сыпь. Постепенно бляшки растут, сероватые корки с них сползают, оставляя на своем месте «кровавую росу». Заживление образований начинается с середины к краям. Поджившая бляшка оставляет на коже темный след.

Опасность псориаза в том, что он вызывает сильный зуд. Пораженные места постоянно расчесываются, в расчесанные места попадает инфекция, еще больше ослабляя и без того сниженный иммунитет больных псориазом.

Лечение этого заболевания обычно сводится к усилению иммунитета, использованию противовоспалительных мазей, грязей, фототерапии.

Высыпания в паху могут свидетельствовать об одной из многих болезней, вылечить и распознать которые способен только опытный дерматолог. Откладывать визит к нему нельзя: это может нанести непоправимый вред организму.

Что такое уретропростатит и как он лечится?

Среди патологий мочеполовой системы у мужчин чаще всего встречается уретропростатит. Болезнь поражает людей в возрасте от 25 до 50 лет. Если не будет оказана адекватная терапия, то высока вероятность, что болезнь приведет к нарушению репродуктивной функции, а в некоторых случаях и к онкологическим патологиям предстательной железы. Поэтому первые признаки требуют немедленной консультации уролога.

Почему возникает уретропростатит у мужчин

Уретропростатит – это болезнь, для которой характерно наличие воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, который распространился на предстательную железу. При наличии нарушений функций иммунной системы, застоев крови или спермы распространение инфекционного процесса на простату происходит гораздо быстрее.

Иногда заболевание развивается из-за того, что жжение при мочеиспускании пытаются устранить народными методами, а к традиционной медицине не обращаются. Такое лечение не останавливает воспалительный процесс, и инфекция продвигается дальше.

Согласно статистике, 46% мужчин страдают от этой патологии. Ее лечение очень длительное и трудное, поэтому, чтобы не возник хронический уретропростатит, терапию нужно начать как можно раньше.

Развитию заболевания способствует:

  1. Беспорядочная половая жизнь, которая приводит к заражению стафилококком, клебсиеллой, микоплазмой, хламидиями, кишечной палочкой и другими бактериями.
  2. Нерегулярные половые контакты. Если очень долго у мужчины не было половых контактов, то происходит застаивание семенной жидкости, что вызывает гибель сперматозоидов и способствует развитию воспаления.
  3. Сидячий образ жизнь вызывает застой крови в органах малого таза.
  4. Цистит и пиелонефрит могут перейти в уретропростатит.
  5. При хроническом тонзиллите или гайморите инфекция попадает в кровь и постепенно поражает другие органы.
  6. Нарушение функций иммунной системы из-за постоянных эмоциональных или физических нагрузок. В итоге, организм становится неспособным противостоять патогенным микроорганизмам.
  7. Нарушение выработки определенных половых гормонов.

Эти факторы приводят к развитию уретрита, а позже и уретропростатита.

Развитию хронической формы болезни способствую такие причины:

  1. Отсутствие соответствующей терапии, когда появились первые признаки болезни.
  2. Частое переохлаждение организма. У молодых мужчин эта болезнь часто развивается по причине ношения в зимнее время тонких обтягивающих джинсов.
  3. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
  4. Не вылеченные венерические инфекции.

Эти факторы способствуют перерождению уретропростатита в хроническую форму, которую в редких случаях получается вылечить.

Симптоматика уретропростатита

Более распространенной является хроническая форма заболевания. Существует также и острый уретропростатит, который  характеризуется ярко выраженными симптомами.

Болезнь начинает проявляться не сразу после заражения. Некоторые мужчины при появлении малейшего дискомфорта начинают самостоятельно принимать медикаменты, но воспаление при этом не прекращается, исчезают только проявления инфекционного процесса. Такой подход может иметь серьезные последствия.

Важно знать симптомы заболевания, чтобы вовремя обратиться за помощью. Мужчина может ощутить такие проявления уретропростатита:

  • болезненность промежности и полового члена;
  • дискомфорт в половом члене при мочеиспускании и семяизвержении;
  • появление налета на крайней плоти и ее слипание;
  • нарушение процесса мочеиспускания. Уретрит при простатите сопровождается чувством переполненности мочевого пузыря и невозможностью полностью его опорожнить. Это происходит из-за сдавливания мочеиспускательного канала воспаленной простатой;
  • повышается температура тела, возникает озноб, повышается потоотделение, ломота в суставах, слабость.

Мужчины тяжело переносят болезнь психологически. Неприятные симптомы приводят к раздражительности и агрессивности. Сильно страдает и сексуальная сфера жизни. Воспаление нарушает потенцию, половое влечение, делает половой акт и эякуляцию болезненными и неприятными, не вызывающими чувства удовлетворения.

Особенности диагностики

Как только появились симптомы болезни, больной должен обратиться к урологу. Процесс постановки диагноза состоит из инструментальных и лабораторных исследований. Сначала врач осматривает мужчину и опрашивает на предмет жалоб, определяет предрасполагающие факторы.

После этого, назначают общие методы диагностики:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимическое исследование крови.
  3. Анализ на сифилис и ВИЧ.

Дальше для подтверждения диагноза необходимо применить:

  • ректальное обследование предстательной железы. Определяется объем, структура и состояние простаты;
  • трансректальное УЗИ простаты. Эта процедура назначается чаще всего и дает точную информацию о состоянии железы, позволяет выявить наличие застойных процессов в органах малого таза;
  • спермограмму. Это исследование спермы, позволяющее выявить количество жизнеспособных сперматозоидов. Анализ необходим для оценки распространенности воспаления;
  • мазок из уретры. В нем могут обнаружить, какой именно возбудитель вызвал нарушения;
  • исследование секрета простаты. Он выделяется после ректального массажа самой железой. Методика позволяет точно подтвердить воспалительный процесс в органе;
  • урофлоуметрию. Процедура заключается в исследовании процесса мочеиспускания и дает возможность выявить степень и область поражения мочеиспускательного канала.

В некоторых случаях могут порекомендовать обследование полового партнера мужчины. Это необходимо для выяснения наличия у женщины инфекции и назначения и ей соответствующего лечения. На весь период диагностики мужчине нужно отказаться от половых контактов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как лечат уретропростатит у мужчин

После подтверждения диагноза, назначается необходимый курс лечения. Терапевтические методики и препараты специалист подбирает отдельно для каждого больного, с учетом формы и тяжести течения болезни, наличия осложнений и индивидуальных особенностей организма. Подходящее лечение может быть подобрано только после, как был определен один из возбудителей, вызывающий уретропростатит у мужчин.

Чтобы устранить симптомы и причины болезни, остановить воспалительный процесс подбирают комплекс лечебных методик, которые включают:

  1. Антибактериальную терапию. Препарат подбирается для конкретного возбудителя отдельно. Большинство подобных медикаментов необходимо принимать в течение 7-14 дней. После этого назначают исследование секрета предстательной железы. Если анализ показал, что возбудитель не уничтожен, то лечение продлевают, но назначают другой препарат.
  2. Массаж простаты. Это хороший способ восстановить нормальный кровоток и мочеиспускание.
  3. Стандартные мышечные релаксанты и бета-адреноблокаторы.
  4. Физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения в органах малого таза. Обычно назначают микроклизмы и электромагнитное излучение.
  5. Иммуномодуляторы для укрепления защитных сил организма. Их должен назначать иммунолог.

В случае острой задержки мочи необходимо как можно быстрее доставить больного в медучреждение для проведения катетеризации мочевого пузыря. Если эту процедуру провести невозможно, то делают надлобковую пункцию.

Лечебные мероприятия для устранения уретропростатита объединяют в несколько групп:

  1. Терапия для устранения основной причины заболевания или этиотропное лечение.
  2. Применение общих методик для облегчения симптоматики.
  3. Патогенетическое лечение.
  4. Физиотерапевтическое лечение и санаторно-курортная терапия.
  5. Лечение общих заболеваний для улучшения состояния всего организма и предотвращения рецидива уретропростатита.

Уретропростатит лечение может иметь довольно длительное. Для лучшего эффекта мужчина должен внести изменения в привычный образ жизни. Рекомендуют:

  1. Составить оптимальный режим труда и отдыха.
  2. Нормализовать уровень физической активности.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Употреблять продукты, богатые витаминами и минералами. В рационе должны преобладать фрукты и овощи.
  5. Вступать в половые связи только с постоянным партнером.

Хирургическое лечение заболевания могут назначать только в тяжелых случаях. Очень важно строго соблюдать назначения врача. В противном случае может возникнуть сепсис, импотенция и другие осложнения, а также возникнет хроническая форма болезни, которая очень трудно поддается лечению.

Профилактические методы

Уретропростатит у мужчин встречается довольно часто. Поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы избежать развития этой проблемы. Специалисты рекомендуют мужчинам внимательно следить за своим здоровьем и соблюдать рекомендации, которые позволят избежать воспаления простаты и уретры:

  • следить за уровнем физической активности, больше двигаться. Если трудовая деятельность требует длительного сидения за компьютером, то необходимо каждый час делать перерыв на небольшую разминку;
  • сексуальная жизнь должна быть обдуманной и безопасной. Необходимо избегать случайных половых связей с сомнительными партнершами;
  • питание должно быть сбалансированным. Каждый день организм должен получать достаточное количество витаминов, минералов и микроэлементов. Желательно отказать от острой, жареной пищи, консервированных, копченых и маринованных продуктов;
  • полностью отказаться от спиртных напитков и сигарет;
  • чтобы своевременно обнаружить болезни мочеполовой системы, необходимо регулярно посещать уролога и проходить профилактический осмотр;
  • вовремя и до конца лечить инфекционные заболевания;
  • избегать переохлаждения организма, никогда не сидеть на холодных поверхностях.

Уретропростатит является очень серьезным заболеванием, поэтому лечить его должен только специалист. В противном случае высокая вероятность развития многих осложнений, в числе которых бесплодие, нарушение потенции и другие проблемы. Не стоит ждать, пока состояние нормализуется само по себе. Если вовремя начать лечение, то можно будет обойтись консервативной терапией, запущенные случаи требуют оперативного вмешательства.

Что такое андрогенная пауза и как ее избежать мужчинам

Андропауза у мужчин, или мужской климакс – явление обычное, и избежать его не удается ни одному пожилому представителю сильного пола. Первые симптомы появляются ближе к пятидесяти, не всегда беспокоят и, как показывает практика, у большинства мужчин остаются без внимания.

СтарикСтарик

Неизбежное уменьшение продукции тестостерона, основного маркера половой молодости, неумолимо приводит к общему ухудшению физического здоровья и бывает причиной психической лабильности. Рассмотрим основные типичные моменты климакса у мужчин и возможные способы лечения его проявлений. Что же такое андропауза?

Гормональное угасание

Термином «андропауза» обозначается состояние, возникающее на фоне возрастных гормональных изменений в организме мужчины. Главным фактором полового старения у мужчин является снижение с возрастом синтеза гормонов-андрогенов, косвенно влияющих практически на все функции жизненно важных органов.

Возникающий тестостероновый дефицит приводит к появлению комплекса симптомов, обозначаемых специалистами как «биохимический синдром». Среди них:

  1. Сексуальные проблемы.
  2. Перемены в настроении.
  3. Плохое самочувствие.

Отличие мужского климакса от женского заключается в меньшей выраженности, но его симптомы нередко осложняют жизнь «еще не старым» представителям сильного пола.

Возрастная динамика

Тестостерон – мужской половой гормон, в основном количестве синтезируемый семенниками и в незначительном количестве – корой надпочечников. Отвечает за вирилизацию у мужчин и выполняет следующие функции в организме:

  • Поддержание сексуальной активности.
  • Продуцирование сперматозоидов.
  • Влияет на развитие мышечной ткани и костей.
  • Поддерживает настроение «в тонусе».

Пик уровня андрогенного гормона у мужчин приходится на период 20-25-летнего возраста, в период завершения полового созревания. По достижении половой зрелости количество гормона становится относительно стабильно, во многом зависит от половых конституционных особенностей индивида и может быть:

  1. Ближе к верхней границе (сильный половой тип).
  2. Иметь среднестатистическое значение (средний тип).
  3. Находиться у нижних пределов нормы (слабый тип).

К сведению – референсные значения тестостерона у мужчин в возрастной период 18-50 лет: 8,64-29 нмоль/л. С момента наступления андропаузы показатели начинают снижаться.

Начиная с 45-летнего возраста, а в некоторых случаях и раньше, концентрация андрогенов постепенно снижается, это и является началом климакса у мужчин. Особенно заметен этот процесс после 55- 60 лет. Это период нарастания симптоматики и снижения половой функции.

Типичные проявления

Симптомы климакса хотя и специфичны, но могут заметно отличаться у разных мужчин. Большая часть мужского пожилого населения совсем не замечает прихода полового «заката». В этом случае снижение выработки тестостерона происходит постепенно (до 1% в год) и особых проблем своему хозяину не приносит.

Не всем так везет, и случается, климакс протекает более ощутимо, симптомы андрогенного дефицита причиняют мужчине достаточно физиологических и психологических неудобств. Основные симптомы андрогенной недостаточности:

  • Физиологические
  1. Снижение сексуальной активности.
  2. Проблемы с эрекцией.
  3. Исчезновение оргазма.
  4. Простатические нарушения.
  5. Уменьшение массы мышц.
  6. Увеличение жировых отложений.
  7. Уменьшение плотности костной ткани.
  8. Сосудистые проблемы, вегетативные нарушения (гипертония, аритмия, ощущение «жара»).
  9. Облысение (алопеция).
  • Психологические
  1. Раздражительность, периоды гневных вспышек.
  2. Резкие перепады настроения.
  3. Депрессивные состояния.
  4. Бессонница.

Замечено, что сложнее переносят климакс мужчины сильного полового типа. К их телесным страданиям нередко присоединяются душевные проблемы. Среди таковых: невосприятие критики, снижение мыслительной гибкости и утрата былого интереса к жизни. Это достаточно сложный период, не все понимают основную причину болезненного состояния, поэтому не спешат обратиться за помощью.

Специализированная помощь

А между тем, таковая имеется. Андропауза – естественный процесс, который остановить не удастся, но отложить и облегчить течение вполне возможно.

Такое лечение успешно применяется, но только после полного обследования пациента. Учитываются многие параметры: особенности течения климакса, возраст мужчины и наличие сопутствующих заболеваний.

В настоящее время используют два метода лечения климакса у мужчин:

  • Искусственное стимулирование синтеза тестостерона.
  • Заместительная гормональная терапия.

Принципы лечения методов отличаются, но цель терапии одна:

  1. Снизить симптоматику и оздоровить организм.
  2. Восстановить половую функцию.
  3. Убрать вегетативные расстройства.
  4. Увеличить мышечную массу.
  5. Нормализовать психоэмоциональный фон.

Стимулирующая и заместительная терапия

Стимулирующая терапия – относительно новый метод лечения мужского климакса, при котором пациенту назначаются препараты лютеинизирующего гормона (ЛГ). Применение ЛГ основано на его функции: стимулировать клетки Лейдинга, участвующие в продуцировании тестостерона и поддержании репродуктивных функций организма.

Лютеинизирующий гормон имеет ряд серьезных противопоказаний, по этой причине назначается только андрологом после полного обследования пациента. Чем старше возраст, тем выше процент противопоказаний к приему ЛГ. В период терапии гормональными препаратами проводится периодический мониторинг содержания андрогенов.

Заместительное лечение назначается после определения недостатка общего или свободного тестостерона в организме мужчины, что определяется анализом. Назначение тестостеронсодержащих препаратов, их дозировку и необходимый терапевтический курс проводит врач-андролог или уролог. Самостоятельное применение половых гормонов опасно ухудшением состояния здоровья.

Полезные мероприятия

Избежать или отсрочить наступление андрогенной паузы мужчине поможет ряд проверенных рекомендаций. Сочетается с основным приемом гормонов или используется как отдельные мероприятия:

  • Увеличьте двигательную активность: это поможет держать мышцы в тонусе, вес в норме, а нервы в порядке. Для адекватной физической нагрузки возраст – не помеха.
  • Правильно питайтесь, включение в рацион морепродуктов и «правильных» масел через определенный период времени непременно позитивно отразится на состоянии организма в целом.
  • Тренируйте память, изучайте новое – это вернет былой интерес к жизни и сделает ее насыщенней. Через какой-то период времени состояние организма нормализуется.

Климакс у мужчин – сложный период, но это не конец жизни, и половой в том числе. Симптомы андропаузы не являются серьезным препятствием к полноценным, характерным для своего возраста отношениям. Если его проявления совсем замучили ваш организм, обратитесь к специалисту, он назначит необходимое средство, лечение которым улучшит половую функцию, облегчит симптомы и отсрочит наступление андропаузы. Может, это будут даже гормоны.

Menspot.ru » Гормоны

Перейти в раздел Вопросов и ответов

В каких таблетках содержится тестостерон (с ценами в аптеках и отзывами мужчин)

Что будет, если мужчина будет употреблять женские гормоны (фото)

Норма тестостерона у мужчин: как уровень зависит от возраста (с таблицей)

Правда ли, что онанизм снижает уровень тестостерона у мужчины

Инъекции тестостерона: стоимость ампул и побочные действия на мужчину

Проверь себя на наличие импотенции

NonStop24

neo

neo1

Добавить комментарий