Скорость роста пса при раке простаты

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

ПСА – простатический специфический антиген, органоспецифический маркер болезней простаты. Определение его количества в сыворотке крови – способ ранней диагностики заболеваний простаты и контроля их лечения. Все мужчины, прошедшие через удаление аденомы или простатэктомию по поводу онкологии, должны регулярно сдавать кровь для измерения ПСА. Благодаря этому можно проконтролировать эффективность радикального лечения и своевременно заметить рецидив онкопатологии.

пробирка с кровью в руке

Зачем сдавать ПСА

При раке предстательной железы уровень ПСА значительно повышается, что указывает на разрушение органа. После полноценного удаления железы он должен резко снизиться (так как источник антигена был устранен при операции). После хирургического лечения онкологии простаты ПСА должен прийти в норму спустя 4–6 недель (после лучевой терапии снижается постепенно).

Если количество антигена превышает норму – врачи настораживаются. Они назначают сдавать ПСА каждый месяц и отслеживают динамику его изменений. Рост наблюдается при:

загрузка...
  • неполном удалении ракового очага;
  • появлении метастазов;
  • аллергии на лекарства;
  • послеоперационных осложнениях.

Для врача важен результат каждого исследования на ПСА после операции. По динамике значений можно диагностровать рецидив и заподозрить его тип (системный или местный).

мужчина слушает врача

Подготовка к анализу

К измерению ПСА нужно готовиться минимум 2 суток. От этого зависит точность полученных сведений. Врачи рекомендуют уделять подготовке 7 дней. Особенности подготовительного периода:

  • после простатэктомии должно пройти 4–6 недель;
  • за 2–4 дня до сдачи крови мужчине показана диета (меню из супов, злаковых каш, овощей);
  • следует исключить из рациона кофе и спиртное;
  • необходимо свести к минимуму стрессы и тяжелую работу;
  • отказаться от половых контактов и мастурбации.

Забор биоматериала проводят натощак (последняя трапеза должна состояться не позднее чем за 12 часов до визита в лабораторию). За 2 часа до манипуляции курильщики должны отказаться от сигарет.

Отсутствие подготовки чревато изменением уровня онкомаркера – его необоснованным повышением. Количество маркера в крови может увеличиваться после:

загрузка...
  • злоупотребления жирной и белковой пищей;
  • психоэмоционального перенапряжения;
  • эякуляции;
  • физических нагрузок.

отказ от еды

Другой фактор роста антигена – медицинские манипуляции и инвазивные процедуры. Между анализом и биопсией простаты необходим интервал не менее 8 недель, лечением цитостатиками и гормонами – минимум 2 недели, эндоректальным УЗИ – неделя, массажем простаты – 3 дня.

Показатели после оперирования

Нормальный показатель ПСА у мужчин не имеет единого значения. Он увеличивается с возрастом:

  • до 50 лет – 2.5 нг/мл;
  • до 60 лет – 3.4 нг/мл;
  • до 70 лет – 4.3 нг/мл;
  • после 70 – 6.5 нг/мл.

Норма при удаленной простате существенно ниже – 0.2 нг/мл. Допустимые значения – 0.4–0.6 нг/мл. Причина тому – отсутствие в организме специфических тканей. Антиген продолжают вырабатывать парапростатические железы (если их удалось сохранить), однако количество белка, равное возрастной норме, не будет достигнуто никогда.

Если титр ПСА выше нормы, назначают облучение. После него проводят ежемесячный контроль динамики антигена. Выводы делают на основании полученных значений и скорости их роста. Период удвоения показателя в 3–4 месяца указывает на системный рецидив болезни или неполное удаление опухоли. Если ПСА удваивается за 7–11 месяцев, подозревают местный рецидив – злокачественный процесс в близлежащих к простате тканях.

химиотерапия

О ложноположительном результате говорят, когда результаты первого или последующих анализов необоснованно завышены. Чаще такое происходит, если мужчина пренебрегает подготовкой. Ошибка чревата последствиями – пациенту могут без надобности назначить облучение или химиопрепараты, повторно провести биопсию и даже порекомендовать операцию. Чтобы предотвратить ненужные вмешательства, при отклонении значений анализа врачи всегда назначают повторное исследование спустя некоторое время с условием правильной подготовки.

Устранение рецидива

После удаления рака простаты рецидив происходит в 25-50% случаев. Системная форма обычно проявляется через год, местная – может случиться спустя 2–9 лет и более. ПСА растет, даже если метастазы пока нельзя заметить визуально. Главный способ контроля заболевания – регулярное исследование белка в комбинации с МРТ органов малого таза. Другие методы диагностики (УЗИ, сцинтиграфия) не позволяют выявить мелкие очаги онкологии.

Облучение назначают сразу после операции, если высокий ПСА выявлен при первом и контрольном анализах. Поздние рецидивы лечат антиандрогенными препаратами, радио- и лучевой терапией. Лечение проводят в стационаре или амбулаторно – это зависит от состояния пациента и степени опасности онкопатологии для его жизни.

Норма тестостерона у мужчин: как уровень зависит от возраста (с таблицей)

Основную роль в мужском организме играет такой гормон, как тестостерон. Он синтезируется и в организме женщин, но показатели его различаются в зависимости от пола. У мужчин без тестостерона невозможны нормальные репродуктивные функции и развитие половых органов. Норма тестостерона у мужчин зависит от возрастных показателей и может варьироваться в зависимости от различных факторов, воздействующих на организм.

Мускулистый мужчина кричитМускулистый мужчина кричит

Мужской гормон необходим для роста и правильного развития половых органов, налаживания сперматогенеза и формирования мужских признаков (физических и поведенческих). Он необходим для стимуляции либидо и потенции. Обратите внимание, что при нормальных показателях тестостерона в мужском организме даже в 60 лет можно выглядеть презентабельно и чувствовать себя моложе своего возраста. Характеристика показателя и таблица для лучшего восприятия темы – ниже.

От чего все зависит 

Уровень тестостерона зависит от воздействия на организм определенных факторов. Показатели гормона снижаются по следующим причинам:

  • Депрессивные состояния и стресс.
  • Хронические и инфекционные заболевания.
  • Возрастной показатель и лишний вес.
  • Несбалансированный рацион и загрязненная экология.
  • Нерегулярная сексуальная жизнь и воспаление простаты.
  • Неактивный образ жизни и воздействие вредных привычек.
  • Генетическая предрасположенность и прием анаболических лекарств.

Уровень тестостерона в крови повышается до 30-летнего возраста. Далее наблюдается его снижение. В норме это происходит со скоростью 1-1,5% в год.

Удовлетворительные показатели

Уровень тестостерона в мужском организме зависит от возраста. Любые отклонения от нормы требуют индивидуального рассмотрения проблемы. Гормон должен быть равен определенным значениям. В противном случае речь идет о развитии нарушений.

Таблица 1. Референсные значения свободного тестостерона

Возраст

Референсные значения (нг * 1000/мл)

Препубертат (в 10 лет и младше)

1,7 пг/мл

Постпубертат (от 10 лет и старше)

4,5-42 пг/мл

От 18 лет и старше

4,5-30,5 пг/мл

Таблица 2. Нормальный уровень тестостерона (ребенок и взрослый)

Возраст мужчины

Норма (нмоль/л)

От 0 до 1 года

0,42-0,72

От 1 до 7 лет

0,72-1,12

От 7 до 15 лет

1,12-2,37

15-20 лет

2,37-38,5

30 лет

8,64-29,0

40 лет

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

8,04-28,1

50 лет

7,76-27,0

60 лет

6,68-25,7

Помимо возрастных колебаний, следует выделить и суточные. В утренние часы у мужчин тестостерон имеет высокие показатели, а в вечерние – низкие. Именно поэтому анализ на контрацепцию сдается по утрам. Для того чтобы получить точный результат при лабораторной диагностике, рекомендуется не есть на протяжении 8 часов до анализа, отказаться от физических нагрузок за сутки до него и воздержаться от курения 8-10 часов.

Классификация и опасность понижения

Тестостерон у мужчин бывает общего и свободного типа. В первом случае речь идет о сумме гормонов в связанном (98% от общего количества) и несвязанном (2% от общего количества) состоянии. При этом имеется 44% гормона, связанного глобулином, а 54% – альбуминами и иными белками.

Свободный андроген находится в активном состоянии и отвечает за функции половой системы и либидо. При дефиците этого типа гормона происходит развитие следующих нарушений в организме:

  1. Нарушение обменных процессов.
  2. Нервные расстройства.
  3. Нарушения сердечного ритма.
  4. Уменьшение мышечной и костной массы.
  5. Развитие импотенции.

Если нормы тестостерона у мужчин снижены, то наблюдается ухудшение либидо и эректильные дисфункции. Возможно постепенное формирование женских очертаний (увеличение груди, изменение формы бедер). Тембр голоса меняется: становится тонким и более звонким. Жировая масса начинает преобладать над мышечной.

Риск гормонального перенасыщения

Если тестостерон в крови у мужчин повышен (превышает средний показатель), то наблюдаются следующие изменения:

  • Нервозность, вспыльчивость и агрессивность.
  • Чрезмерный азарт и возбудимость.
  • Повышенная вялость и акне.

Опасность превышения нормы этого гормона заключается в том, что существует большая вероятность развития атрофии яичек. Это чревато развитием бесплодия и импотенции.

Когда необходим контроль

У мужчины содержание гормонов необходимо контролировать в следующих случаях:

  1. Отсутствие бороды и волосяного покрова на теле.
  2. Снижение мышечной массы и ожирение.
  3. Развитие гинекомастии (увеличение железистой ткани груди).
  4. Большое количество висцерального жира.
  5. Наличие рисков возникновения ишемии.

У мальчика с медленно прогрессирующим половым созреванием анализ на тестостерон проводится вместе с такими исследованиями, как ЛГ и ФСГ. У подростков показанием к анализу является замедленное развитие мышечной массы и отсутствие изменений тембра голоса, а также недостаточное оволосение. Абсолютным показанием к диагностике является задержка развития половых органов (яичек или члена).

Как действовать при дисбалансе

Можно нормализовать уровень тестостерона на курсе стероидов, но делать это нужно только под контролем специалиста. Самолечение опасно, так как приводит к усугублению патологических нарушений в организме.

В зависимости от результатов проведенной диагностики специалист назначает медикаментозную гормональную терапию или же дает ряд рекомендаций:

  • Нормализация рациона. Для повышения показателей рекомендуется включить в ежедневное меню продукты, содержащие цинк (орехи, рыба, морепродукты) и витамины В, С, Е и D. В день нужно пить не менее 2 литров жидкости. Убрать из рациона следует легкоусвояемые углеводы и газированные напитки.
  • Полноценный сон. Интенсивный синтез тестостерона происходит именно во время покоя – в фазе глубокого сна.
  • Повышение физической активности. Интенсификация выработки тестостерона происходит при активном образе жизни.

Для того чтобы предотвратить подобные нарушения в организме, нужно помнить о том, что использование гормональных препаратов возможно только после консультации с врачом. Если появилась первичная симптоматика какого-либо заболевания, то тянуть с визитом к специалисту нельзя: это может стать причиной развития серьезных нарушений. Принимайте медикаментозные средства для лечения простатита только по показаниям доктора. Бесконтрольное использование лекарств может спровоцировать снижение гормонального уровня.

Важно периодически сдавать анализ крови, который позволяет определить уровень тестостерона у мужчин. Это дает возможность контролировать гормональный уровень и вовремя принимать меры при наличии каких-либо отклонений от нормы.

Menspot.ru » Гормоны

Перейти в раздел Вопросов и ответов

В каких таблетках содержится тестостерон (с ценами в аптеках и отзывами мужчин)

Что будет, если мужчина будет употреблять женские гормоны (фото)

Норма тестостерона у мужчин: как уровень зависит от возраста (с таблицей)

Правда ли, что онанизм снижает уровень тестостерона у мужчины

Инъекции тестостерона: стоимость ампул и побочные действия на мужчину

Проверь себя на наличие импотенции

NonStop24

neo

neo1

О чем свидетельствует уровень ПСА при раке простаты

Одним из основных показателей, который используют при диагностировании и наблюдении рака предстательной железы – это уровень ПСА в крови. Концентрация, структура и динамика этого вещества в составе крови позволяет определить стадию заболевания, рецидив после лечения и необходимость дальнейшего лечения.

Анализ на ПСА – единственный в своем роде метод выявления рака предстательной железы на том этапе, когда наружные симптомы еще не проявляются. Но в некоторых случаях, при несоблюдении рекомендаций по подготовке, этот метод может ложно диагностировать рак. Потому важно исключить все факторы, которые искажают результаты исследования.

Что такое ПСА предстательной железы

ПСА – это белок, за выработку которого ответственна предстательная железа. Его основная функция – уменьшение плотности эякулята, что положительно сказывается на активности сперматозоидов. Уровень ПСА в крови является онкомаркером рака предстательной железы – наиболее распространенного онкологического заболевания среди мужчин старшего возраста.

Формы простат-антигена: свободный и общий ПСА

Формы простат-антигенаВ предстательной железе антиген находится в двух формах – свободной и связанной. Различия между ними – в характере взаимодействия с другими белками:

  • ПСА свободный – не взаимодействует ни с какими из них, в норме составляет всего 10% от общего количества ПСА;
  • ПСА связанный – объединяется с другими белками глобулинами.

Анализ на общий ПСА определяет суммарную концентрацию антигена в крови. Это исследование является основным.

Если показатели общего уровня ПСА выше нормы, дополнительно проводится исследование уровня белка в свободной фракции. Для анализа требуется тот же биологический материал, который использовался при первичном исследовании.

Норма простат-специфического антигена

Унифицированным нормальным уровнем ПСА в крови здорового мужчины считается показатель до 4,0 нг/мл (из в свободной фракции – от 0,04 до 0,5 нг/мл, в связанной – от 4,5 до 4,96 нг/мл соответственно).

Однако есть уточнение: количество выработанного антигена, которое считается нормой, зависит от возраста пациента. Потому существует градация нормы онкомаркера простаты по периодам продолжительностью в 10 лет:

  • Для мужчин младше 50 лет нормальной считается концентрация белка до 2,5 нг/мл;
  • До 60 лет – на 1 нг/мл выше (3,5 нг/мл);
  • До 70 – еще на 0,5-1 нг/мл выше (в пределах 3,5-4,0 нг/мл);
  • Старше 70 – от 4,0 нг/мл.

Показатели ПСА при раке предстательной железы

При образовании злокачественного образования в простате количество продуцированного антигена возрастает. Его концентрация по мере роста опухоли увеличивается прямо пропорционально. Потому при выходе этого показателя за пределы нормы врач предполагает образование раковой опухоли в простате пациента.

Уровни роста ПСА в крови:

  • Выше 4, но ниже 10 нг/мл – подозрение на образование в предстательной железе. При помощи дополнительных исследований врач устанавливает злокачественность клеток – аденома это или карцинома;
  • ПСА в диапазоне 10-20 нг/мл – больше, чем 50% вероятность рака простаты;
  • Концентрация антигена выше 40 нг/мл – врач предполагает наличие метастазов в других тканях и органах.

Стадии рака простаты и уровень ПСА

По мере развития онкологического процесса и перехода на разные стадии, концентрация антигена в крови меняется. Потому по результатам исследования крови можно предварительно установить стадию предполагаемой опухоли.

  • 1 стадия. Опухоль незначительных размеров, в пределах железы. Клинические симптомы отсутствуют, показания ПСА при раке простаты 1 стадии превышают норму незначительно. Так, у пациентов младше 40 лет, нормой считается 2 нг/мл, при раке простаты 1 стадии концентрация антигена повышается до 6-8 нг/мл. Для ранней стадии показатель антигена не превышает 10 нг/мл.
  • 2 стадия. Новообразование увеличивается в размерах, но остается в пределах простаты. Ощущается дискомфорт или боль при мочеиспускании и во время полового акта. Концентрация простата-специфического антигена вырастает в среднем до 10-20 нг/мл.
  • 3 стадия. Злокачественная опухоль прорастает за оболочку предстательной железы, возможны метастазы в близкорасположенных тканях и органах. Концентрация ПСА обычно выходит за пределы показателя 20 нг/мл.
  • 4 стадия. Рак простаты с метастазами в отдаленных лимфоузлах. Значения ПСА при раке простаты 4 стадии – выше 40,0 нг/мл.

Как меняется уровень ПСА при лечении рака простаты

Показатель ПСА измеряется не только на этапе диагностике рака простаты, но и для того, чтобы выявить рецидив. Потому независимо от того, какое лечение было назначено пациенту (хирургическая операция, лучевая или химиотерапия), по его завершению проводится повторный анализ крови для определения концентрации антигена.

Простата-специфический антиген после резекции предстательной железы

Норма ПСА после удаления рака простаты определяется исходя из характера операции: была проведена радикальная или частичная резекция простаты.После операции

  • При полном удалении органа и затронутых опухолью тканей, показатель антигена снижается до 0,2 нг/мл. Иногда со временем его концентрация постепенно растет. Это происходит, когда в организме остались злокачественные клетки и возможен рецидив онкологического заболевания.
  • При удалении лишь части простаты, затронутой опухолью, уровень онкомаркера простаты при благоприятных обстоятельствах должен нормализоваться в течение нескольких месяцев. Если этого не происходит, пациенту назначают дополнительные диагностические процедуры и лечение продолжается.

Повторное исследование на определение уровня ПСА нельзя проводить сразу после операции. Следует выждать минимум 1 месяц, в противном случае с большой вероятность анализ покажет аномально высокое значение. Это связано с воспалительным процессом в организме, вызванном хирургическим вмешательством. В таких случаях результаты анализа считаются ложными и требуют повторного проведения.

ПСА после химио- и лучевой терапии рака простаты

Облучение и препараты, в отличие от радикальной операции, убивают лишь часть клеток железы. Потому простата будет продолжать продуцировать антиген. Для того, чтобы сделать выводы об успешности лечения или наступления рецидива рака, необходим более длительный срок, чем после операции. В некоторых случаях постепенное уменьшение концентрации белка длится до 2 лет. Потому после прохождения химиотерапии и лучевой терапии пациенту следует повторно сдавать анализ на простат-специфический антиген каждые 3 месяца.

Что означает ложноположительный результат анализа на ПСА

Повышенный уровень белка после проведения операции нельзя считать бесспорным доказательством рецидива заболевания.

Существует ряд факторов, искажающих результаты анализа на ПСА после удаления опухоли. К ним относят:

  • Половой акт или мастурбация с последующим выбросом спермы хотя бы за 2 дня до исследования;
  • Биопсия простаты, УЗИ и другие диагностические процедуры, связанные с мочеполовой системой в течение 7 дней, предшествующих анализу на ПСА;
  • Массажи, чрезмерные физические нагрузки, езда на лошади или велосипеде в течение нескольких дней до анализа.

Под влиянием вышеперечисленных факторов уровень простат-специфического антигена может увеличиться, и анализ на рак простаты покажет положительный результат. В таких случаях он определяется как ложный и пациенту назначают повторное исследование.

Что еще стоит знать о ПСА и раке простаты

В медицинской практике участились случаи, при которых у пациентов выявляли рак предстательной железы при нормальном или даже пониженном уровне ПСА. Это означает, что наиболее достоверные результаты диагностика онкологического процесса показывает лишь при комплексном подходе. Анализа крови на ПСА не является единственным эффективным способом выявить рак простаты. В комплексе с исследованием важно провести ряд других диагностических процедур: пальпационного обследования, трансректального УЗИ, КТ и МРТ. Важно также отметить, что диагноз не должен основываться на единожды проведенном анализе крови на ПСА. Для корректного выявления заболевания следует отследить концентрацию антигена в динамике, на протяжении длительного периода.

Чтобы снизить вероятность развития онкологического процесса в полости простаты, следует придерживаться таких профилактических мер:

  1. Спать достаточное количество времени. Во время сна организм продуцирует гормон, снижающий риск развития злокачественных новообразований.
  2. Придерживаться правильного питания. Организму для нормального функционирования и препятствию заболеваний важно получать достаточное количество полезных микро- и макроэлементов, особенно из растительной пищи.
  3. Быть физически активным, вести регулярную половую жизнь. Активная циркуляция семенной жидкости, крови и отсутствие застойных процессов создают благоприятный микроклимат, при котором патологические клетки не способны размножаться.
  4. По возможности минимизировать попадание канцерогенов в организм. Такими веществами являются табачный дым, загрязненный продуктами промышленности воздух, концентрированные вкусовые и ароматические добавки.
  5. Регулярно проходить комплексный профилактический осмотр. Рак простаты относится к опухолям, которые развиваются медленно. Потому существует высокая вероятность обнаружения злокачественного образования на ранней стадии, когда эффективность лечения наибольшая.

Добавить комментарий