Цистит вирусный или бактериальный

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Уретрит у мужчин ‒ его симптомы и лечение составляют одно из важнейших направлений в изучении урологических патологий в целом. Частота возникновения уретритов различного типа проявления у мужчин достигает в настоящее время 40% и не имеет тенденции к снижению, затрагивая любую возрастную категорию. Симптомы уретрита у мужчин можно встретить как у юношей, так и взрослых пациентов, перешагнувших 50-летний рубеж.

строение мужской половой системы

Кратко: анатомия, анализ при патологии

Уретриты становятся «виновниками» болезней ‒ эпидидимитов и циститов, и являются первопричиной развития бесплодия у мужчин.

Дискомфорт, который возникает в уретре, значительно снижает качество жизни пациента, не позволяя ему вести привычный образ жизни. При изучении уретрита особое внимание ученых привлекли его неспецифические формы, причины которых кроются в снижении резистентности организма и развитии условно-патогенной микрофлоры. Это особенно актуально для современных мужчин, уделяющих мало внимания своему здоровью.

загрузка...

Разнообразие симптомов болезни, которые «выдают» неспецифические формы уретритов, заставляют пациентов проходить по множествам кабинетов: от дерматовенеролога до окулиста. Особенно сложно поддаются выявлению субъективные расстройства при хронических неспецифических уретритах, симптомы которых проявляются только в промежностном дискомфорте, зуде в уретре, вечерних парестезиях, незначительном слипании губок уретры и отсутствии обильных выделений.

Особенности строения

Уретра у мужчин анатомически имеет следующие расширения – в области ладьевидной и луковичной ямки и в простатической части, которая является самой широкой (до 1.2 см). Железы и крипты слизистой оболочки уретры участвуют в развитии аномалии. Уретра у мужчины имеет два искривления:

  • Подлонное (располагается на границе пещеристой и перепончатой части).
  • Предлонное (в области фиксированной части и подвижной).

В целом длина уретры достигает 22 см с сечением (среднее) 8 мм, имеет три основных отдела:

  • Простата (небольшая выпуклость, предотвращает заброс спермы в мочу).
  • Перепончатый (или мембранозный, находится на уровне таза).
  • Спонгиозный (или губчатый, подвижный, располагается в половом члене, длина ‒ 15 см, заканчивается меатусом).

В уретре самыми узкими отделами считаются: наружное отверстие и перепончатый отдел, имеющие диаметр не более 7-9 мм (инстилляция иногда затруднена). Микрофлора, населяющая уретру у мужчин, специфичная, остающаяся постоянной на протяжении всей жизни. Она локализуется в области первых пяти сантиметров уретры, в месте непосредственного вывода мочи, на верхних путях микрофлора практически отсутствует.

Взятие анализа

Мазок из уретры – это полностью искусственная процедура, проводимая специалистом в условиях клиники. Мазок позволяет выявить уретрит у мужчин и уровень заражения при иных состояниях:

загрузка...
  • Воспаления мочеполовой системы.
  • Возможные заражения патогенными микроорганизмами.
  • Наличие специфических выделений.
  • Причины неприятных ощущений в уретре.

Для взятия анализа следует обратиться к врачу-урологу. После оценки результатов и установления причины, спровоцировавшей болезнь и дискомфорт, назначают лечение (антибиотики, инстилляция и т.п.). Особенно важно обратиться вовремя, если процесс острый или наблюдается кровь в моче.

Классификационные данные

Прежде чем лечить уретрит у мужчин, важно не только принимать во внимание симптомы патологии, но и инфекционный агент, спровоцировавший начало болезни, причины и сопутствующие заболевания, интенсивность появления, стадии и запущенность воспаления. Нижеприведенная таблица дает исчерпывающую информацию об уретритах.

Таблица 1. Систематизация уретрита по этиологическим (причины) факторам

Инфекционные уретриты Неинфекционные уретриты
Любой вид уретрита вызван определенным возбудителем. При смешанном – провокационных факторов несколько:

  • Трихомонадный.
  • Гарднереллезный.
  • Гонорейный.
  • Микотический.
  • Уреаплазменный.
  • Хламидийный.
  • Микоплазменный.
  • Вирусный.
  • Туберкулезный.
  • Бактериальный.
  • Смешанный.
Патологии неинфекционной природы следующие:

  • Травматический уретрит. Причины ‒ в повреждении мочеиспускательного канала при травмах или после катетеризации, цитоскопии.
  • Аллергический уретрит.
  • Конгестивный (застойный) уретрит. Причина – венозный застой в малом тазу.

 

Систематизация по течению болезни По степени выраженности болей
Свежий уретрит разделяют на:- Острый.- Подострый.- Торпидный. Хронический уретрит. Подразделяется на острую стадию и периоды ремиссии (вне обострения):- Высокая степень активности патологии.- Умеренная степень.- Слабоактивная фаза уретрита.
Систематика по началу болезни  По специфичности
  • Уретрит первичный – является изолированным и самостоятельным заболеванием.
  • Уретрит вторичный – развивается как следствие воздействия прочих болезней.
  • Неспецифический. Причина ‒ в воздействии условно-патогенной микрофлоры организма, при снижении иммунитета.
  • Специфический – действие ЗППП (хламидии, трихомониаз, гонорея и т.п.) и туберкулеза.

Чаще всего провоцируют дискомфорт и вызывают воспалительные процессы у мужчин в мочеполовой системе хламидии и гонорея. Бактериальный и трихомонадный патогенные агенты выступают на втором месте.

Этиология заболевания

Причины болезни кроются в целом ряде факторов, которые провоцируют начало и развитие патологии (зуд и иные признаки). К основным из них относятся:

  • Половые инфекции. При незащищенном половом акте ИППП легко проникают в уретру, вызывая воспаление (трихомонадный, микотический и т.п).
  • Мочекаменная болезнь. Провоцирует травматический уретрит.
  • Чрезмерный физический труд, травмы пениса.
  • Переохлаждение.
  • Общее снижение иммунного статуса.
  • Медицинские манипуляции.
  • Плохое (несбалансированное) питание, приверженность к острой, соленой, копченой пище.

Клинические проявления патологии

Симптомы, характерные для уретрита у мужчин, возникают не сразу, все зависит от возбудителя и его скрытого периода. При хламидиозе «первый звоночек» можно услышать через неделю-две, трихомониазе и кандидозе – две-три, гонорее – 3-7 дней. Вирусный агент не дает никаких симптомов несколько месяцев, при туберкулезной патологии – много лет, при воздействии аллергического фактора – до нескольких часов.

Характерные симптомы:

  • Боль.
  • Во время мочеиспускания жжение и зуд, иногда кровь.

Иных симптомов, характерных для патологического процесса, не наблюдается, температура остается в пределах нормы, слабости и недомогания нет. Выделения из уретры имеет разный характер (зеленоватый или белый цвет), с неприятным запахом, на половом члене заметны подсохшие желтоватые корки. Есть покраснение меатуса, концы крайней плоти склеены.

Боль внизу живота – это не неизменный симптом уретрита, хотя и возникает при различных его формах. Нарушение процесса мочеиспускания характеризуется следующими признаками:

  • Резкая болезненность вначале.
  • Мутность мочи.
  • Увеличение частоты позывов.
  • В конце – резкая боль.
  • Содержание крови в последних каплях мочи.

Хронический процесс характеризуется отсутствием практически любых симптомов, зуд, боль, покраснение, кровь и выделения исчезают и появляются вновь только в момент обострения. Мужчину могут беспокоить лишь незначительный дискомфорт во время полового акта, припухлость пениса, легкое жжение при мочеиспускании.

Таблица 2. Симптомы, характерные для различных видов уретрита

Инфекционные уретриты
Микоплазменный Самостоятельно бывает редко, часто в совокупности с гонорейным или трихомонадным.
Гонорейный Боль острого характера во время мочеиспускания, серо-желтоватые выделения из уретры. Моча мутная (гной), кровь в сперме.
Вирусный Вялопротекающий процесс, может сочетаться с конъюнктивитом или воспалением суставов.
Бактериальный Гнойные выделения из уретры, симптомы стерты, инкубационный период ‒ несколько месяцев.
Трихомонадный Основной симптом – постоянный зуд в области головки пениса. Трудности при мочеиспускании, серовато-белесые выделения.
Уреаплазменный Часто сопровождает трихомониаз и гонорейную форму, инкубационный период – месяц, дискомфорт, зуд и жжение при мочеотделении, выделения зеленые и белые. Симптоматика усиливается после половых контактов и приема алкоголя.
Микотический Выделения из уретры водянистые, слизистые, часто с бледно-розоватой окраской. На слизистой уретры располагается творожистый налет, чувствуется зуд, жжение, период инкубации ‒ до 20 дней.
Гарднереллезный Гарднереллез – участник смешанных процессов, отличительных симптомов нет, период инкубации ‒ от недели до нескольких месяцев.
Хламидийный Выделения скудные, резь и жжение отсутствуют, часто течение хроническое, латентное.
Туберкулезный Часто такой  уретрит у мужчин протекает на фоне туберкулеза почек или генитального туберкулеза. С током мочи микобактерии туберкулеза проникают в мочевыделительную систему. Течение малосимптомное (утомляемость, субфебрильная температура, потливость).
Неинфекционные уретриты
Конгестивный Классические симптомы редки, преобладают различные нарушения половой функции.
Травматический Симптомы зависят от травматического фактора, характерны боль и жжение во время мочеотделения.
Аллергический Характерен аллергический отек пениса, присутствуют зуд и жжение.

О чем говорит сужение канала?

Стриктура уретры – это патология, характеризующаяся сужением мочеиспускательного канала. В силу физиологических особенностей строения мочеиспускательного канала у мужчин стриктура возникает часто. Болезнь нужно лечить, так как она нередко дает осложнения.

Суть проблемы заключается в замене слизистой оболочки рубцовой тканью, стриктура уретры стоит на втором месте нарушения мочеиспускания после аденомы простаты. Патология сопровождается симптомами, характерными и для иных урологических проблем:

  • Трудности при мочеиспускании.
  • Боль при опорожнении мочевого пузыря.
  • Частые позывы, иногда зуд.
  • Разбрызгивание мочи.
  • Ощущение неполного опорожнения.

Стриктура у мужчины развивается в силу следующих факторов:

  • Длинное и сложное строение уретрального канала.
  • Частые травмы пениса, которые становятся причиной патологии.

Причины, по которым может возникнуть стриктура:

  • Уретриты, иные воспаления мочеполовой системы.
  • Травмы, ранения, переломы пениса и тазовых костей, тупые травмы в области промежности.
  • Термические и химические повреждения.
  • Ятрогенные причины (неудачные операционные вмешательства).
  • Нарушение кровообращения.
  • Онкология (рак) и проводимое облучение.

Стриктура чаще регистрируется приобретенная, но иногда встречается и врожденная стриктура. Любую форму важно заметить как можно раньше и начать лечение, так как болезнь приводит к серьезным осложнениям.

Стриктура в области уретры требует тщательной и своевременной диагностики. При первичном обращении врач соберет анамнез и выяснит факторы, спровоцировавшие болезнь. В последующем требуется проведение следующих мероприятий:

  • Взятие мазка их уретры на ЗППП (ПИФ, ПЦР).
  • Общий анализ мочи.
  • Бакпосев мочи (определение возбудителя и его чувствительность к антибиотикам).

Стриктура определяется следующими скрининговыми методами:

  • Урофлоуметрия.
  • Цисто-, профилометрия, видеоуродинамическое исследование.
  • УЗИ-исследование, рентгенологическая оценка.
  • Эндоскопическая диагностика.

Точный (окончательный) диагноз ставится на основании заключения после обследования пациента и назначается лечение. Стриктура устраняется только по рекомендациям врача, несмотря на множество лекарственных средств и рецептов народной медицины. Это позволит избежать осложнений и полностью устранить патологию, так как лечение проводится с учетом формы, тяжести течения болезни, размера, локализации и количества стриктур.

Необходимая диагностика при болезни

При уретрите (воспаление мочеиспускательного канала) для подтверждения диагноза необходимо провести ряд анализов.

Уретрит у мужчин требует назначения следующих видов исследования:

  • Утренняя моча (первая порция).
  • Забор и посев мочи на микрофлору.
  • ПЦР, кровь на общий анализ.
  • Тесты на ИППП.

Дописследования назначают при необходимости, они должны показать, насколько распространен воспалительный процесс, затронуты ли мочевой пузырь, семенные пузырьки или простата. Уретрит можно диагностировать без особых сложностей при условии соблюдения всех правил при заборе крови, мочи. Важно установить, не принимал ли пациент перед анализами антибиотики, антимикотические средства.

Мужчине может показаться излишним столь обстоятельное обследование. Зачем столько телодвижений, если он обратился с конкретными симптомами: дискомфорт, покраснение меатуса, боль и резь при мочеиспускании? Но, во-первых, порядок проведения анализов пишет врач, во-вторых, это необходимо для дифференциальной диагностики, чтобы отсечь иные патологии, очень схожие по проявлениям. Правильное, а главное результативное, лечение проводится только при точно поставленном диагнозе.

Так, сдав кровь на исследование, можно установить, что причина воспалительного процесса ‒ в воздействии инфекционного фактора (гонококк) или условно-патогенной микрофлоры (уреаплазма, хламидии, микоплазма, гарднерелла). В обоих случаях лечение абсолютно разное. Если во время УЗИ находят изменения в малом тазу, что не бывает характерно для уретрита, значит, причина появления неприятной симптоматики ‒ в ином заболевании.

Тест на ПЦР позволяет «увидеть микроорганизмы в лицо» и установить, кто из них стал причиной воспалительного процесса в уретре. Посев и соскоб нужны для обнаружения источника воспаления в уретре и для того, чтобы узнать, насколько прописанное лечение будет эффективным.

Поскольку хронический уретрит часто протекает латентно, то анализы являются единственным 100% способом для его диагностики.

Основы терапевтических мероприятий

Лечение уретрита, как и в любых случаях при ином заболевании, основывается на результатах диагностики. Учитываются признаки, есть ли кровь в моче, покраснение в области головки, боль во время опустошения мочевого пузыря, зуд. Важны окончательные показатели общих анализов (кровь, моча), бакпосева, исследования мазков, результаты уретроскопии.

Лечить уретрит можно амбулаторно, госпитализацию врач советует только при существенных осложнениях, если бактериальный, трихомонадный, гнойный или иные виды патологии дали значительные осложнения.

При лечении вне стационара важно соблюдать все предписания, точно и систематически пить антибиотики и иные препараты. Если прием таблеток ведется от случая к случаю, пациент прерывает курс, употребляет алкоголь, то болезнь плавно принимает хронизацию. В последующем каждый острый период обострения будет выдавать мужчине порцию неприятных симптомов, а вот лечение запущенной стадии уретрита длительное и нудное.

Самый важный аспект – для лечения необходим строго индивидуальный подбор препаратов. Часто мужчина, имеющий гонорейный уретрит, самостоятельно прокалывает сильнодействующие антибиотики без согласования с врачом и четкой схемы лечения. Это приводит к хронизации процесса и развитию лекарственной устойчивости возбудителя.

Все лекарства назначают только индивидуально, инфекционный уретрит лечится антибиотиками, а анализ на чувствительность патогенной микрофлоры позволяет подобрать максимально эффективный препарат при уретрите у мужчин.

Особенности терапии различных типов уретрита

Для каждого нижеописанного патологического состояния существуют свои особенности лечения:

  • Уреаплазменный, гарднерелезный, микоплазменный уретрит

Лечение проводят с помощью препаратов тетрациклинового ряда (Доксициклин), фторхинолов, макролидов (Кларитромицин), линкозамидов в совокупности с иммуностимуляторами. Все специфические уретриты подразумевают лечение половых партнеров одновременно, это непременное условие успешной терапии.

При трихомонадном уретрите назначают мужчинам Trichopol, Metronidazole, Метрогил. При хроническом течении присоединяют антибиотики. Отсутствие своевременного и адекватного лечения приводит к мужскому бесплодию.

  • Лечение гонорейного, бактериального уретрита.

При гонорейном уретрите хороший эффект оказывают антибиотики цефалоспориновой группы. Также применяют Erythromycin, Tetracycline, Канамицин (побочно действует на слух, снижает его, имеет высокую токсичность), Олететрин.

Препараты пролонгированного действия (Бициллин -3, Бициллин-5) назначают небольшими курсами, в крайних случаях при высокой степени осложнения гонорейного уретрита врач прописывает комплекс препаратов одновременного приема (Азитромицин (или Сумамед), Гентамицин).

В качестве профилактики кандидозов во время приема антибиотиков показаны назначения Нистатина, Пимафуцина, Леворина и иных противогрибковых препаратов, а кроме того, курсы витаминной терапии, иммуностимуляторы. После лечения пациент должен трижды сдать контрольные мазки. Это нужно, чтобы подтвердить отсутствие гонококка в организме. Отрицательные показатели указывают на то, что мужчина полностью здоров.

  • Кандидозный уретрит

Лечение этого вида уретрита в корне отличается от предыдущих и требует назначения противогрибковых препаратов, чтобы совладать с Candida. Назначают Флуконазол, Клотримазол, Нистатин, Пимафуцин (терапия как при кандидозном баланопостите, молочнице у мужчин). В основе лечения лежит устранение основного заболевания, которое спровоцировало развитие кандидозного уретрита.

  • Вирусный уретрит

Лечение проводят противовирусными препаратами: Ribavirin, Aciclovir, Herpevir, Famciclovir и т.п. Антибиотикотерапия не адекватна, на вирусы она не действует.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Неспецифический хронический уретрит

Лечению поддается слабо, гораздо дольше, чем его инфекционные «собратья». Хроническое течение болезни почти всегда отягощено сопутствующими патологиями, а симптомы основного заболевания чуть видны или отсутствуют совсем. Лечение хронизации начинается с иммуностимулирующих препаратов, что позволяет активировать защитные силы организма мужчины на борьбу с болезнью. Позже присоединяют антибиотики.

  • Хламидиозный уретрит

Максимально эффективный антибиотик, позволяющий успешно бороться с патологией, – Азитромицин. Неправильно пролеченный хламидиозный уретрит приводит к бесплодию, развитию синдрома Рейтера, воспалительным процессам, эпидидимитам. Если пациент не переносит Азитромицин, ему подбирают альтернативные препараты: Офлоксацин, Кларитромицин, Эритромицин, Левофлоксацин, Доксициклин. В комплексе назначают иммуностимуляторы и витаминные препараты.

  • Неинфекционные уретриты

В частности – аллергической природы. При их лечении используют антигистаминные препараты, при конгестивной форме первично важно устранить застой крови в малом тазу. При травматическом уретрите назначают антимикробное лечение и при необходимости хирургическую терапию.

Виды и правила приема антимикробных препаратов

Антибиотики для терапии уретрита назначают в разных формах выпуска. Существует несколько вариантов их применения:

  • Пероральный (в рот). В большинстве случаев терапии уретрита у мужчин назначают таблетки.
  • В/в (внутривенные).
  • В/м (внутримышечные).
  • Инстилляция (введение препарата в уретру).

Антибиотиками можно лечить по следующей схеме:

  • Монотерапия.
  • 2 лекарства (41%).
  • 3 лекарства (13%).
  • В 5% случаев назначают 5 и более препаратов.

В следующих таблицах отображено процентное назначение врачом при уретрите у мужчин тех или иных препаратов.

Таблица 3.

Трихомонадный уретрит в  совокупности с атипичными  агентами, % Гонококковый уретрит, % Смешанная форма (гонококковый + атипичные патогенные м/о), %
Metronidazole 36 Ceftriaxone 61 Azithromycin 29
Doxycycline 21 Azithromycin 15 Doxycycline 25
Azithromycin 9 Metronidazole 10 Fluconazole 24
JosamycinOrnidazole 6 Ciprofloxacin 4 Secnidazole 15
Doxycycline 3 Ornidazole 14
Ceftriaxone 8
Josamycin 6

Таблица 4.

Негонококковый уретрит, спровоцированный атипичными агентами, % Уретрит неуточненной (неустановленной) этиологии, %
Azithromycin 35 Azithromycin 24
Fluconazole 24 Metronidazole, Doxycycline 18
Ofloxacin, Doxycycline 12 Ceftriaxone 10
Metronidazole 6 Fluconazole 9
Josamycin 5 Secnidazole, Josamycin, Nimorazole 4
Secnidazole, Clarithromycin 3 Tinidazole, Ciprofloxacin, Clarithromycin 3

Дополнительные методы и профилактика осложнений

Базисный курс антибиотикотерапии направлен на снижение острой симптоматики болезни, но, кроме этого, приветствуются физиотерапевтические процедуры и местное лечение (инстилляция лекарств в уретру). Инстилляция предусматривает введение Мирамистина, препаратов гидрокортизона, Диоксидина.

Физиотерапия показана только при хронических процессах, используют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию.

Чтобы избежать осложнений и предупредить возникновение уретрита, важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Быть разборчивым в интимных связях.
  • Избегать переохлаждений.
  • Своевременно лечить все возникающие проблемы в мочеполовой системе.
  • «Не терпеть», опорожнять мочевой пузырь по мере позывов.
  • Исключить алкоголь, чрезмерно жирную, острую, соленую пищу.

Уретрит даже в незначительном своем проявлении – грозное заболевание, провоцирующее впоследствии простатит, орхит, везикулит, баланопостит, синдром Рейтера, бесплодие. Своевременное обращение к врачу-урологу поможет сохранить здоровье мочеполовой системы у мужчин на долгие годы.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Урология / Уретрит у мужчин: симптомы и лечение болезни

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Цистит и уретрит

  1. Уретрит
  2. Цистит
  3. Причины и пути развития заболеваний
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Отличия

Цистит и уретрит – это два инфекционных заболевания, которые поражают органы мочевыделительной системы. Не многие знают, в чем отличие этих патологий. Для этого необходимо разобраться с определением каждой патологии, их причинами и симптомами, а также определить способы их лечения.

Цистит и уретрит

Уретрит

Цистит и уретрит – воспалительные заболевания мочеполовой сферы, которые возникают при развитии инфекционного агента в органах.

Уретрит – воспалительный процесс, который возникает и развивается в мочеиспускательном канале и его слизистой оболочке под негативным воздействием инфекционных возбудителей.

Симптомами уретрита являются:

  1. Боли при мочеиспускании, которые могут сопровождаться жжение и зудом.
  2. Появление выделений из уретры, которые приобретают зеленый или белый цвет. Появляются чаще всего в утренние часы.
  3. Выделения, которые могут образовывать корки на половом члене, приводящие к склеиванию крайней плоти пениса у мужчин.
  4. Неприятный запах урины, при запущенных формах заболевания.

Цистит и уретрит

Цистит

Цистит – заболевание, при котором воспалительный процесс диагностируется на слизистых оболочках мочевого пузыря. Причиной развития является инфекция, травмы, аллергия, физиологические особенности или переохлаждение.

Цистит протекает со следующей симптоматической картиной:

  1. Болезненные ощущения внизу живота, которые возникают в процессе мочеиспускания.
  2. Частые позывы в туалет или недержание урины, постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  3. Приложение усилий, в некоторых случаях, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
  4. Снижение объема выделяемой урины до 15 мл при частом мочеиспускании.
  5. Повышение температуры тела, чрезмерное потоотделение, слабость, быстрая утомляемость и другие симптомы общей интоксикации организма.
  6. При запущенной форме заболевания снижение суточного объема урины (не более 0,5 л.).
  7. В моче появляются кровянистые вкрапления и слизь.
  8. Неприятный гнилостный запах урины.

Причины и пути развития заболеваний

Цистит и уретрит может развиваться на фоне следующих факторов:

  1. Нерационального питания, злоупотребления кофеином, алкоголем и газированными напитками.
  2. Нарушения правил гигиены:

Цистит и уретрит

  • ношения синтетического нижнего белья;
  • использования аллергических средств гигиены;
  • отсутствия ежедневного туалета наружных половых органов;
  • использования чужих средств гигиены.
  1. Снижения устойчивости и сопротивляемости иммунитета.
  2. Нерегулярной половой жизни, беспорядочных половых связей, отказа от барьерных контрацептивов.
  3. Принудительной задержки урины – отсутствия мочеиспускания по требованию.
  4. Воспалительного или инфекционного заболевания других органов.

Существует два вида заболеваний мочевого пузыря и мочеиспускательного канала:

  1. Инфекционный:
  • вирусный – возбудителями являются вирусы (герпес);
  • бактериальный – развивается под воздействием бактерий, таких как кишечная палочка, трихомонада, микоплазма и другие;
  • грибковый – заболевание развивается под воздействием грибковых возбудителей типа кандиды и прочие.
  1. Неинфекционный:
  • аллергический – возникает на фоне аллергических реакций на внешние раздражители;
  • травматический – является следствием разрывов, ушибов и операций на органах мочеиспускательного канала, образование опухолей и камней;
  • конгестивный – нарушенное кровообращение в органах малого таза.

При этом инфекционный цистит и уретрит возникает при проникновении инфекции в мочевой пузырь и уретру:

  • по восходящему пути из внешней среды в мочевой пузырь;
  • по нисходящему пути – инфекция проникает в мочевой пузырь из почек;
  • попадает вместе с притоком крови;
  • проникновение инфекции по лимфатическим сосудам.

Цистит и уретрит

Диагностика

Поставить диагноз цистит или уретрит можно с помощью одинаковых методов диагностики:

  1. Осмотр и опрос больного. При опросе устанавливается время появления симптомов, их характер и продолжительность. Осмотр предполагает пальпацию паховой области с целью локализации болевых симптомов. Также во время осмотра уделяется внимание и выделениям из мочеиспускательного канала.
  2. Общий и бактериологический анализ мочи, проба Нечипоренко. С помощью этих методов диагностики можно определить общее количество лейкоцитов и эритроцитов, скорость оседания красных кровяных телец. Проба Нечипоренко устанавливает количество кровяных телец на 1 мл урины, проведение обусловлено большей чувствительностью. Бактериологический анализ дает информацию об устойчивости возбудителя к антибактериальным препаратам.
  3. Мазок из мочеиспускательного канала, который подлежит исследованию микроскопическим и бактериологическим методом, с помощью ПЦР. Помогает определить причину развития заболевания.
  4. Проведение ультразвукового исследования органов мочевыделительной системы помогает определить степень наполненности и опорожнения.
  5. Если недостаточно данных о мочевыделительных органах больной направляется на рентгенодиагностику. Данный метод более точный по сравнению с УЗИ.
  6. При подозрении на злокачественные образования необходимо пройти цистоскопию с биопсией.

Лечение

После постановки диагноза больному необходимо пройти амбулаторное лечение. Запущенные формы уретрита и цистита необходимо лечить в условиях стационара. Если причиной стал надрыв органа, опухолевые образования или мочекаменная болезнь, которая не поддается терапии с помощью медикаментов, требуется оперативное вмешательство.

Лечение уретрита и цистита начинается с приема антибактериальных и противомикробных препаратов, которые прописываются врачом с учетом результатов бактериологического анализа. В условиях амбулаторного лечения используются таблетированные препараты, в условиях стационара – инъекции. При некоторых патологиях органов пищеварения, во время беременности и лактации используются местные антибиотики в виде свечей.

Для снятия болевого симптома используются обезболивающие средства. Для нормализации состояния кишечника при антибактериальной терапии назначаются пробиотики.

Важно во время лечения соблюдать диету. Необходимо исключить жаренную, соленную, острую, жирную еду, отказаться от употребления алкоголя. Соблюдать питьевой режим (не менее 2 литров жидкости в сутки).

При отсутствии лечения развиваются осложнения в виде воспалительных процессов в простате, мочевом пузыре и половых органах. В некоторых случаях запущенные формы заболеваний могут стать причиной бесплодия.

Профилактика начинается с соблюдения гигиенических норм – подмываться необходимо дважды в день, менять нижнее белье раз в день. При этом подмываться следует сверху вниз, чтобы не допустить попадания воды с области ануса в область мочеиспускательного канала. После полового контакта обязательно подмыться и опорожнить мочевой пузырь.

Исключить переохлаждения, поддерживать иммунитет, кишечную и вагинальную микрофлору. При любых подозрениях на воспалительный процесс в органах мочеполовой системы обратиться к урологу мужчинам и к гинекологу женщинам. Ежегодно проходить профилактический осмотр.

Отличия

Так, чем отличается цистит от уретрита? Ведь протекают они со схожими симптомами и без диагностических мероприятий различить их обычному человеку сложно. Поэтому для многих эти заболевания покажутся одинаковыми, однако, это не так.

Прежде всего, главное отличие цистита от уретрита это локализация воспалительного процесса. Это значит, что заболеванию подвержены различные органы: при цистите – мочевой пузырь, при уретрите – уретра.

Следующее отличие цистита от уретрита – это симптоматика. Отсутствие симптомов интоксикации организма при уретрите. У больного не поднимается температура тела и отсутствует лихорадка, при этом цистит довольно часто сопровождается подобными признаками.

Еще одно отличие – это запах урины. При воспалительном процессе в мочеиспускательном канале запах мочи изменяется крайне редко. При цистите резкий и гнилостный запах мочи – это один из признаков развития воспаления мочевого пузыря.

Следующее различие цистита и уретрита – это особенности выделения урины. При уретрите проблемы с выделением мочи проявляются только в процессе опорожнения, который сопровождается неприятными болями и жжением. При цистите появляется чувство постоянной наполненности мочевого пузыря. Разовый объем мочи снижается, а позывы в туалет учащаются.

Отличаются заболевания также по группе риска. Уретрит чаще диагностируется у мужчин, а циститу больше подвержены женщины в силу физиологических особенностей строения органов мочеполовой системы. При этом воспаление мочевого пузыря часто становится осложнением или последствием воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов.

Определить уретрит или цистит можно с помощью одинаковых исследований, однако, здесь также существуют отличия, которые заключаются в результатах анализа. Для выявления обеих патологий необходимо сдать мочу для исследования с помощью пробы Нечипоренко, которая указывает на количество красных и белых кровяных телец. При уретрите данные показатели отклоняются от нормы в большую сторону в пять раз. При цистите рост лейкоцитов и эритроцитов еще больше.

Цистит и уретрит – это два заболевания мочевыделительных органов. Цистит поражает мочевой пузырь, уретрит мочевыделительный канал. Без проведения исследований эти две патологии сложно отличить, так как протекают со сходными симптомами. Основными различиями заболеваний является локализация воспаления, запах урины, особенности выделения мочи.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Симптомы и признаки уретрита у мужчин

    Препараты для лечения уретрита у мужчин

    Какие бывают виды утретрита

    Секс при уретрите

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Лечение уретрита у мужчин

    Анализы и диагностика уретрита

    Свечи при уретрите

    Что такое бактериальный простатит и как его вылечить?

    Бактериальным простатитом называют заболевание предстательной железы, обусловленное инфекционным поражением организма. Оно характеризуется болевым синдромом в промежности, подъемом температуры тела за счет сильного воспалительного процесса.

    По характеру течения выделяют острый и хронический бактериальный простатит. Нередко симптоматика в стадии обострения игнорируется, что приводит к возникновению постоянных вспышек заболевания. Поэтому важно знать, чем и как лечить бактериальный простатит на раннем этапе.

    Почему возникает заболевание?

    Острый и хронический бактериальный простатит связаны с активностью вредоносных микроорганизмов в предстательной железе. Воспалительный процесс может начаться при проникновении:

    • стафилококка;
    • энтеробактера;
    • энтерококка;
    • синегнойной палочки;
    • протея;
    • кишечной палочки;
    • клебсиеллы.

    Бактериальный простатитБактериальный простатит

    Практически каждая бактерия является условно патогенной. В нормальных условиях она не приводит к возникновению неприятных симптомов. Однако при создании особой среды происходит активизация вредоносных микроорганизмов. Среди факторов, которые приводят к этому процессу, выделяют:

    • фимоз простаты;
    • незащищенные половые контакты;
    • инфицирование мочевыводящих путей;
    • оперативные вмешательства без приема антибиотиков;
    • острый эпидидимит;
    • изменения в процессе мочеиспускания;
    • иммуносупрессию;
    • хронические заболевания бактериального характера.

    После проникновения микроорганизмов происходит формирование воспалительного инфильтрата. Он скапливается в просвете желез. При активном размножении инфекции воспалительный процесс прогрессирует. Если лечение не будет начато вовремя, то острая стадия переходит в хронический бактериальный простатит.

    При бактериальном простатите причины активизации патогенной микрофлоры могут быть различными. Важно выявить провоцирующий фактор, чтобы знать, чем вылечить заболевание.

    Лабораторное исследованиеВыявление возбудителя бактериального простатита

    Симптоматика заболевания

    Симптомы бактериального простатита у мужчин проявляются на начальном этапе очень остро. Пациента начинает знобить за счет значительного подъема температуры тела. Иногда наблюдается лихорадочное состояние.

    При бактериальном простатите симптомы могут быть различными.

    1. В области поясницы, нижней части живота, промежности появляются сильные боли. Они могут переходить в тазовую область, пах, мошонку, задний проход.
    2. Меняется характер мочеиспускания. Оно затрудняется, иногда наблюдается полное отсутствие опорожнения. В процессе появляются болезненные ощущения, резь, жжение.
    3. При сдавливании простаты заднего прохода может появиться запор. Поэтому появляется болезненность дефекации.
    4. Еще один признак нарушений – интоксикация организма. У человека отмечается появление головных, мышечных, суставных болей, слабости, усталости.
    5. Острый бактериальный простатит проявляется в виде выделений. Они могут иметь прозрачный, белый или желто-зеленый оттенок. Иногда отмечаются кровяные сгустки в сперме.

    Симптомы бактериального простатитаОстрые проявления бактериального простатита

    Симптоматика заболевания может меняться в зависимости от стадии. На начальном этапе воспаляются только протоки простаты. В этот период появляется боль, которая отдается в крестцовую область. Могут отмечаться проблемы с мочеиспусканием в виде его учащения и болезненности.

    На фолликулярной стадии поражаются доли предстательной железы. Болевой синдром распространяется на область заднего прохода. Отмечается затруднение мочеиспускания, истончение струи. У некоторых больных наблюдается подъем температуры тела до субфебрильных отметок.

    При возникновении паренхиматозной стадии воспаление отмечается на обеих долях органа. Также поражается железистая ткань. Интоксикация очень сильная, сопровождается подъемом температуры тела до 40°С. Болевой синдром ярко выражен, ощущается в промежности.

    Если лечение острой стадии заболевания не будет начато своевременно, то появляется хронический бактериальный простатит. Тогда потребуется больше времени на избавление от недуга.

    Осложнения заболевания

    При бактериальном простатите лечение должно быть начато как можно раньше. Ведь отсутствие терапии может привести к возникновению различных осложнений. Самым опасным из них является сепсис, который может привести к летальному исходу.

    В случае распространения инфекции может появиться пиелонефрит и цистит. Хроническая форма заболевания приводит к возникновению:

    • бесплодия;
    • аденомы предстательной железы;
    • импотенции.

    Опасность заключается и в возможном возникновении абсцесса. Гнойный очаг может самопроизвольно вскрыться. Тогда массы могут попасть в прямую кишку или уретру.

    Лечение

    Назначить терапию при заболевании может только лечащий врач. Перед тем, как прописать препараты, он должен взять у мужчины секрет для обследования. После того, как будет сделан бактериологический анализ, будет известен микроорганизм, вызвавший воспалительный процесс.

    Лечение бактериального простатитаЛечение бактериального простатита антибиотиками

    Лечение хронического бактериального простатита антибиотиками проводится в обязательном порядке. Другие медикаменты не помогут в случае инфицирования организма.

    Врачи не назначают универсальные средства от заболевания. Препараты подбираются с учетом уровня чувствительности микроорганизмов, которые стали причиной возникновения воспалительного процесса. Поэтому урологом должны быть подобраны средство, его дозировка, срок лечения. Самостоятельно принимать препараты запрещено.

    Терапия длится в период от 4 до 8 недель. Она должна быть комплексной. Поэтому в списке назначений могут присутствовать:

    • антибиотики;
    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • иммуностимуляторы;
    • витамины.

    В некоторых случаях требуются антидепрессанты или седативные лекарства.

    Лечение может проводиться амбулаторно. Такая тактика выбирается, если заболевание не осложнено. При сильной интоксикации или подозрении на гнойное воспаление, больного госпитализируют. В этом случае антибактериальные препараты могут вводиться внутривенно.

    Лечение проводится с помощью препаратов различных групп.

    1. Чувствительность большинства бактерий имеется к фторхинолонам. Эффективно использование Левофлоксацина, Ципрофлоксацина, Офлоксацина. Однако данные препараты являются фототоксичными, обладают сильными побочными эффектами. Кроме того их не назначают при наличии туберкулезной палочки.
    2. Терапия может быть проведена с использованием тетрациклинов. Их применяют редко, так как организму тяжело перенести влияние активных веществ. Меньше всего побочных реакций вызывается Доксициклином.
    3. Часто назначаются защищенные пенициллины, среди которых выделяют Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав солютаб.
    4. При возникновении острой стадии лечение проводят с помощью Цефалоспоринов (Цефтриаксона, Супракса, Цефотаксима). Они вводятся внутримышечно.
    5. В редких случаях врачи назначают макролиды (Кларитромицин, Азитромицин).

    Иногда требуется сочетание нескольких антибиотиков одновременно. В этом случае бактерицидный эффект усиливается, а выздоровление наступает быстрее.

    Если у больного повышена температура при простатите, может потребоваться прием жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен). При ярко выраженном болевом синдроме показан прием анальгетиков.

    Лечение бактериального простатитаКомплексное лечение бактериального простатита

    В период лечения необходимо соблюдать постельный режим. Также стоит следить за частотой питья. Чтобы инфекция не проникала в мочевыводящие пути, мочеиспускание должно быть частым. При острой задержке мочи проводится катетеризация мочевого пузыря. Чтобы мышцы дня были в расслабленном состоянии, больному следует принимать:

    • Диазепам;
    • Баклофен;
    • Габапентин;
    • Прегабалин.

    В острой стадии бактериального простатита запрещаются нагревания, массаж простаты, прием андрогенов. В этом случае повышается вероятность возникновения сепсиса.

    В большинстве случаев лечение проходит успешно. Однако если препараты назначены не правильно, заболевание может перейти в хроническое течение.

    Народная терапия

    Не менее эффективным является лечение бактериального простатита народными средствами. Натуральные компоненты помогут снизить проявления болезни, а также ускорить процесс выздоровления.

    Полезными считаются медовые свечи. Их можно изготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого потребуется взять:

    • мед (1 чайную ложку);
    • ржаную муку (3 столовые ложки);
    • куриное яйцо (/1/2 часть).

    Народные средства лечения простатитаМедовые свечи — одно из народных средств от бактериального простатита

    После соединения компонентов из смеси делается тесто. Оно делится на маленькие кусочки, из которых формируются свечки. На ночь их необходимо положить в морозилку. Применять свечи можно на следующий день в утреннее и вечернее время после опорожнения кишечника. Лечение длится на протяжении месяца. После этого стоит сделать недельный перерыв и повторить курс.

    Полезным и вкусным лекарством является смесь из тыквенных семечек и меда. 500 г семян измельчаются в мясорубке и смешиваются с 200 г меда. Состав нужно тщательно перемешать. Из массы лепятся шарики с грецкий орех.

    Хранить готовые изделия необходимо в холодильнике. Три раза в день за 30 минут до приема пищи нужно съедать по одному шарику. Лечение проводится до окончания изделий.

  • Добавить комментарий