Амоксициллин аугментин

Все о хроническом цистите у женщин: причины, симптомы, лечение и профилактика

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Хронический цистит у женщин является частой (страдает каждая третья половозрелая женщина) и сложной проблемой в современной урологии, симптомы и лечение сбивают с толку большинство заболевших.

Большинство заболевших полагаются «на авось», пытаются самостоятельно, по советам многочисленных знакомых лечиться, болезнь возвращается снова и происходящее начинает напоминать замкнутый круг, из которого нет выхода.

хронический цистит у женщин

Как правильно поступить в данной ситуации и не «наломать дров»?

Хронический цистит — это воспалительные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря, которые приводят к нарушению его основных функций. В подавляющем большинстве случаев является следствием неправильного или недостаточного лечения острой формы этого заболевания.

загрузка...

Основными причинами являются неосведомленность прекрасной половины населения и нежелание лечиться у специалиста.

Женщины болеют этим недугом гораздо чаще мужчин, этому способствуют разнообразные анатомические и физиологические особенности:

Анатомические

  • Мочеиспускательный канал короче и шире, нежели у мужчин.
  • Близкое расположение вагины и ануса к наружному отверстию уретры, это упрощает процесс миграции микрофлоры по так называемому восходящему пути инфицирования.

Физиологические

  • Особенности лимфатического оттока и кровоснабжения органов малого таза.
  • Слабость мышечных сфинктеров органов малого таза.

Как проявляется хронический цистит

загрузка...

Основные причины и механизм развития

Причины хронического цистита разнообразны. Основными факторами являются инфекционные агенты:

  • энтеробактерии (чаще грамотрицательные);
  • протей;
  • стафилококк;
  • вирусы;
  • грибы рода Кандида;
  • простейшие;
  • инфекции, передающиеся половым путем.

Предрасполагают к развитию основные факторы:

  1. Использование одежды не по погоде (опасна как слишком теплая одежда в жаркую погоду, так и слишком легкая одежда при похолодании);
  2. Тесное, неудобное нижнее белье. Постоянное ношение стрингов повышает риск;
  3. Недостаточное соблюдение личной гигиены;
  4. Незащищенный половой акт;
  5. Индивидуальная предрасположенность. Это может быть связано со сниженным иммунитетом или неправильным питанием. Любовь к острым, пряным блюдам может провоцировать развитие болезни;
  6. Болезни обмена веществ. При сахарном диабете риск возникновения этой болезни увеличивается в два раза;
  7. Психо — эмоциональное перенапряжение;
  8. Отсутствие достаточной физической активности. Гиподинамия ведет к нарушению кровотока и лимфатического оттока в области малого таза.

Лечение хронического цистита

Пути проникновения инфекции разнообразны:

  1. Восходящий путь. Инфекция проникает через уретру из окружающей среды.
  2. Нисходящий путь. Воспалительные заболевания почек приводят к развитию болезни.
  3. Лимфогенный — при воспалении органов малого таза нарушается отток лимфы, инфекция «путешествует» по лимфатическим сосудам.
  4. Гематогенный — при наличии в организме очагов хронической инфекции (кариес, пульпит, синусит, ангина).

Симптоматика

Основные симптомы хронического цистита у женщин не отличаются специфичностью:

  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • повышение температуры;
  • боли в лобковой области. Боль может разливаться по всему животу, «стрелять» в поясницу, распространяться по внутренней поверхности бедер;
  • мучительные, болезненные, изнуряющие позывы на мочеиспускание, преимущественно в ночные часы. Этот симптом также характерен для воспалительных заболеваний женских половых органов;
  • выраженная общая слабость;
  • изменение цвета и запаха мочи, появление инородных примесей в моче, появление крови в моче;
  • чувство жжения во время или после мочеиспускания.

Диагностика

Поставить точный диагноз порой бывает затруднительно. Симптоматика чаще стерта, либо «мимикрирует» под основную патологию (мочекаменная болезнь, гидронефроз). Диагностические признаки неспецифичны.

Инфекции при цистите

На клиническом этапе:

  1. Тщательнейший сбор анамнеза специалистами (уролог, гинеколог);
  2. Уточнение нюансов половой активности пациентки;
  3. Осмотр в зеркалах.

На лабораторном этапе:

  1. Исследование общего анализа крови. Настораживают повышение числа лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличение юных форм лейкоцитов), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  2. Общий анализ мочи — повышение числа лейкоцитов, появление эритроцитов в моче (гематурия) и появление белка в моче (протеинурия);
  3. Анализ мочи по Зимницкому. Снижение плотности мочи указывает на патологию;
  4. Анализ мочи по Нечипоренко. Повышение содержания лейкоцитов и эритроцитов, а также появление гиалиновых цилиндров подтверждают диагноз;
  5. Бактериологическое исследование мочи, исследование на чувствительность высеваемой флоры к антибиотикам;
  6. Обязательно обследование пациентки на основные инфекции, передающиеся половым путем.

Инструментальный этап:

  1. Цистоскопия. Современные подходы требуют проведения мультифокальной биопсии слизистой оболочки мочевого пузыря (из 6-8 точек);
  2. УЗИ мочевого пузыря, мочеточников, почек, при клинической необходимости выполняется УЗИ органов малого таза;
  3. Урофлоуметрия;
  4. Цистография;
  5. Экскреторная урография;
  6. Рентгеновское исследование верхних мочевых путей и органов малого таза;
  7. КТ органов малого таза при спорной клинической трактовке результатов исследования.

УЗИ органов малого таза

Беременность

Хронический цистит при беременности является самой частой головной болью акушеров. Этому способствуют особые механизмы, которые «запускаются» во время вынашивания плода:

  1. Меняется гормональный фон;
  2. Активируются механизмы подавления системы иммунитета;
  3. Повышенная чувствительность беременных к препаратам,которые ранее хорошо переносились;
  4. Активируется условно — патогенная микрофлора кожи вследствие иммуносупрессии (снижения иммунитета);
  5. Создаются физиологические предпосылки для застоя мочи в мочевом пузыре (увеличивающаяся матка «давит» на мочевой пузырь);
  6. Меняется состав микрофлоры влагалища.
Профилактика цистита у женщин и мужчин: лекарства, народные средства
  • Выделения при цистите у женщин и мужчин: причины и лечение
  • Можно ли пить кофе при цистите: мнение врачей
  • Лечение цистита народными средствами
  • Цистит после секса: причины, симптомы и лечение
  • Хронический цистит и беременность взаимно отягощают течение друг друга.

    Профилактические меры при цистите

    Как лечить хронический цистит

    Как вылечить хронический цистит «знает» наверное любая взрослая женщина.

    Лечение хронического цистита у женщин может адекватно и точно проводить только лечащий врач — специалист, используя вспомогательные методы диагностики для контроля эффективности лечения и степени излеченности пациентки.

    Вылечить хронический цистит довольно сложно и не под силу обывателю. Необходимо проводить комплексное лечение.

    Воздействие на инфекцию

    Возможно только после выявления возбудителя в посеве мочи.

    Бактериальное происхождение инфекционного агента позволяет использовать антибиотики. Наиболее часто первоначально применяются фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин) или защищенные полусинтетические пенициллины (Аугментин, Амоксиклав).

    Аугментин таблетки

    В тех случаях, когда у женщины диагностируются инфекции, передающиеся половым путем, к лечению добавляют тетрациклины (Доксициклин) и макролиды (Азитромицин, Джозамицин). У находящихся в группах риска по ИППП женщин лечение постоянно контролируют.

    Курсы антибиотиков назначаются минимум на 10 дней, эффективность терапии отслеживается по общеклиническим анализам. При неэффективности — смена схемы не ранее 7 дней от начала лечения.

    Внимание! Антибиотики беременным может назначать только лечащий врач! Относительно безопасны для беременных Ципрофлоксацин и Амоксициллин.

    Грибковое поражение мочевого пузыря помогут вылечить препараты Кетоконазол, Флуконазол, в тяжелых случаях — Итраконазол.

    Антивирусная терапия очень тяжела по переносимости, поэтому применяют разнообразные иммуномодуляторы — Интерфероны (Ингарон, Авонекс) или индукторы интерферонов (Циклоферон, Ридостин). Возможно также применение поливалентных бактериофагов.

    Внимание! Применение иммуномодуляторов запрещено у беременных!

    Оперативное лечение

    Оперативное лечение показано при выявлении полипов в мочевом пузыре (проводится электрорезекция) или выполняется трансуретральная резекция шейки мочевого пузыря при её склерозе (такое течение болезни возможно при хронических рецидивирующих циститах).

    Воздействие на патогенез

    Включает в себя различные мероприятия и процедуры, нормализующие протекание физиологических процессов.

    Сюда относятся неукоснительное выполнение рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха пациентки, применение лечебного питания. При необходимости — перевод на легкий труд. Ограничение физических нагрузок, низких или высоких температур на производстве, избегание сквозняков, улучшение производственных условий. Обязательно соблюдение личной гигиены.

    Режим питания включает в себя ограничение соли,исключение острой, копченой, соленой пищи ,маринадов, полный запрет алкоголя. Еда должна быть сбалансирована, предпочтительны легкоусвояемые белки (мясо птицы, кролика, телятина) и углеводы.

    злоупотребление алкоголем

    Обязателен прием курсами витаминно-минеральных комплексов (Алфавит, Дуовит, Ундевит).

    Обильное питье с щелочным уклоном (минеральные негазированные воды), примерный суточный объем — около 2- 2,5 литров жидкости. Эффективно применение растительных уроантисептиков (отвар календулы, ромашки, шиповника).

    Возможно применение разнообразных мочегонных и урологических сборов (почечный сбор, толокнянка (медвежьи ушки), хвощ полевой). Хороши при назначении курсами препараты Фитолизин и Канефрон. Показано применение препаратов, блокирующих гипоксию тканей (Солкосерил) и венотоников (Эскузан).

    Ускоряют выздоровление препараты, улучшающие реологические свойства крови (Трентал), антиагрегантные препараты (Курантил).

    Очень хорошо зарекомендовали себя инстилляции с Фурациллином, Гепарином и эмульсиями антибиотиков.

    Широко применяется физиолечение (УВЧ, ионофорез, индуктотермия). Иглорефлексотерапия в комплексном лечении занимает почетное место, воздействуя на иммунную систему и повышая общий тонус организма. Высокоэффективна правильно подобранная инструктором лечебная физкультура. Она направлена на укрепление мышц тазового дна, передней брюшной стенки, внутренней поверхности бедер.

    Основные признаки излеченности — улучшение состояния пациентки, нормализация общеклинических анализов, отрицательный результат при посеве мочи на флору.

    Профилактика

    Диета при хроническом цистите у женщин

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Основная цель — избежать рецидива заболевания.

    Как правило, хронический цистит обостряется весной и осенью. Целесообразно в это время проходить санаторно-курортное лечение с использованием лечебных минеральных вод.

    Пациенткам пожилого возраста можно назначать применение половых гормонов курсами (Эстриол).

    Широко применяются антибиотики (Ципрофлоксацин) в малых дозировках ежесуточно или после каждого полового контакта.

    Прием курсами растительных фитоантисептиков (Канефрон, Монурель, Цистон) оказывает отличный профилактический эффект.

    Режим труда и отдыха, ношение одежды по погоде, соблюдение диеты, прием мультивитаминов, соблюдение правил личной гигиены, упорядочивание сексуальной жизни позволят женщинам избавиться навсегда от этого коварного недуга!

    Профилактические меры при цистите

    Для лечения простатита используется большое количество лекарственных препаратов различных фармакологических групп. Действие одних направлено на устранение воспалительного процесса, других – на уменьшение отечности тканей. Терапия этого заболевания часто невозможна без применения антибактериальных препаратов.

    Средством выбора является «Амоксиклав», который представляет собой «Амоксициллин» с ингибитором бета-лактамазы – клавулоновой кислотой. Использование «Амоксиклава» при простатите имеет ряд преимуществ при наличии микрофлоры, обладающей способностью к выработке бета-лактамазы.

    Способ применения

    Таблетки следует принимать внутрь во время приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Дозировка при простатите определяется лечащим врачом – самостоятельное назначение антибактериальных средств этой и любой другой группы нежелательно, так как может привести к развитию резистентности.

    Средняя длительность курса терапии простатита обычно составляет от пяти до четырнадцати дней. Максимальная дозировка действующего вещества, допустимая для применения на протяжении двадцати четырех часов, не должна превышать шесть тысяч миллиграмм. Хранить препарат нужно в сухом месте, с относительной влажностью воздуха не выше 70% и температурой до 25 градусов по Цельсию, беречь от попадания прямых солнечных лучей.

    Состав

    Формы этого средства обладают различной концентрацией молекул лекарственного средства. Выделяют таблетки, покрытые оболочкой, в составе которых 250, 500, 875 мг антибиотика и 125 мг ингибитора бета-лактамазы, «Аспаркам», ароматизаторы, оксид железа желтый, касторовое масло, целлюлоза.

    Порошок для орального приема содержит 125 и 250 мг антибиотика и 5 миллилитров кислоты. Дополнительными компонентами являются цитрат натрия, сахарин, целлюлоза, маннитол.

    Форма препарата для проведения внутривенных инфузий содержит 500 или 100 мг антибактериального препарата и от 100 до 200 миллиграмм калиевой соли клавулоновой кислоты.

    Производитель

    Существует несколько производителей этого препарата, которые расположены в следующих странах:

    • Словения;
    • Австрия;
    • Россия;
    • Швейцария;
    • Польша.

    Формы выпуска:

    • «Амоксиклав» – 250 мг (15 штук в упаковке);
    • «Амоксиклав 2Х» – 500 мг (10, 14 штук в упаковке);
    • «Амоксиклав Квиткаб» – 500 и 875 мг (10 штук в упаковке);
    • порошок для суспензий – 312,5 мг, 156,25 мг;
    • для парентерального применения – 600 мг (500 мг/100 мг), пять флаконов.

    Примерная цена препарата

    «Амоксиклав», который является эффективным препаратом при простатите и обладает множеством положительных отзывов как от врачей, так и от пациентов, обладает довольно низкой стоимостью. Цена таблеток с дозировкой 250 мг в аптеках Киева начинается от семидесяти гривен.

    Наиболее дорогостоящим считается порошок для приготовления суспензии – до 140 гривен. Это делает препарат доступным всем слоям населения, что значительно улучшает прогноз для лечения септических патологий мягких тканей у социально неблагополучных групп больных.

    Показания к применению «Амоксиклава»

    Инструкция к средству указывает, что этот препарат предназначен для проведения антибактериальной терапии, в отношении возбудителей, чувствительных к «Амоксициллину» и обладающих способностью к продуцированию фермента бета-лактамазы. Он используется при урологических, гинекологических, стоматологических и общехирургических инфекциях.

    Показанием для назначения является наличие следующих септических патологий:

    • хронические синуситы;
    • отиты;
    • тонзиллиты;
    • заглоточные абсцессы;
    • воспаление слизистой оболочки пищевода;
    • септическая деструкция костной ткани;
    • хронические бронхиты различной бактериальной природы;
    • бактериальная суперинфекция при остром бронхите;
    • внегоспитальная пневмония;
    • костный панариций;
    • воспалительные процессы мочевыводящих путей;
    • простатит;
    • укусы животных;
    • воспаление желчных путей;
    • инфекции брюшной полости;
    • гонорея;
    • мягкий шанкр;

    Только специалист способен определить наличие показаний для лечения, основываясь на данных опроса по поводу жалоб, результатах лабораторной и инструментальной диагностики. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать препараты, обладающие антимикробной активностью.

    Противопоказания

    Как и у любого лекарственного препарата, у «Амоксиклава» имеется определенный перечень противопоказаний для его назначения:

    • наличие гиперчувствительности к компонентам лекарства;
    • холестатические желтухи и портальная гипертензия;
    • гепатиты различной этиологии;
    • тяжелая печеночная и почечно-тканная недостаточность;
    • наличие инфекционного мононуклеоза;
    • заболевание лимфолейкозом;
    • неспецифические язвенные колиты;
    • беременность, особенно в первом триместре;
    • период лактации и кормления грудью.

    Инструкция по применению «Амоксиклава»

    После консультации у специалиста и определения наличия показаний для лечения простатита «Амоксиклавом», лечащий врач подбирает правильную схему приема и дозировку. В случае лечения простатита, рекомендован прием одной таблетки, покрытой оболочкой, с периодичностью в восемь часов.

    Такая частота связана с периодом полувыведения лекарственного вещества из организма пациента. В случае диагностирования тяжелой контаминации бактериями, назначается 875 мг антибиотика и 125 мг клавулоновой кислоты каждые двенадцать часов.

    В случае использования суспензии, нужно хорошо встряхнуть содержимое флакона для отделения содержащих действующее вещество гранул от стенок емкости. Растворив его в восьмидесяти шести миллилитрах воды, смесь снова необходимо хорошо встряхнуть, до полного растворения компонентов.

    Действующее вещество назначается из расчета сорок пять миллиграмм на килограмм массы тела в сутки. Суточную норму следует разбить на три приема для постоянного поддержания терапевтической дозы в сыворотке пациента.

    Парентеральное введение производится внутривенно струйно, медленно. Для этого часто используются инфузоматы, ведь введение тридцати миллиграмм «Амоксиклава» при простатите должно длиться не менее трех-четырех минут. Перед введением необходимо растворить содержимое ампулы в 20 мл воды для инъекций.

    Очень важным является сохранение активности действующего вещества, с этой целью показано введение препарата не позднее чем через двадцать минут после его приготовления. Не допускается попадание прямых лучей солнца на готовый раствор. Схема при простатите незначительно отличается от лечения других гнойно-септических или воспалительных процессов в организме.

    Побочные эффекты:

    • развитие анемии;
    • эозинофилия;
    • снижение количества тромбоцитов;
    • возникновение агранулоцитоза;
    • снижение уровня лецкоцитов;
    • развитие диареи;
    • метеоризм;
    • появление тошноты;
    • рвота;
    • энтероколит;
    • перевозбуждение;
    • бессонница;
    • головная боль;
    • отеки;
    • сыпь;
    • крапивница;
    • эритема;
    • нефриты;
    • гематурия;
    • кандидоз при длительном применении.

    Передозировка

    Описанные случаи передозировки данным лекарственным средством приводили к возникновению таких проявлений, как тошнота, многократная рвота, развитие синдрома мальабсорбции и ухудшению реологических свойств крови. Для купирования следует промыть желудок и назначить пациенту слабительные препараты.

    Аналоги

    «Амоксициллин» и клавулоновая кислота, обуславливающие терапевтический эффект от приема этого лекарственного препарата, содержатся и в других средствах.

    Наиболее эффективными аналогами являются такие:

    • «Абиклав»;
    • «А-Клав-Фармекс»;
    • «Амокс-Апо-Клав»;
    • «Амоксикомб»;
    • «Амоксиплюс»;
    • «Аугментин»;
    • «Бактоклав»;
    • «Бетаклав»;
    • «Клавам»;
    • «Клавамитин»;
    • «Клавуксицин»;
    • «Кламокс»;
    • «Медоклав»;
    • «Новаклав»;
    • «Панклав»;
    • «Рапиклав»;
    • «Тераклав»;
    • «Флемоклав».

    Заключение

    Это лекарственное средство является эффективным при лечении гнойно-септических процессов, локализованных в мягкотканных структурах, в связи с чем часто применяется урологами при простатите. Он позволяет снизить проявления воспаления предстательной железы и очистить паренхиму органа от наличия патогенной микрофлоры.

    Благодаря наличию клавулоновой кислоты, средство позволяет эффективно бороться с бактериями, которые в процессе эволюции обрели способность к выработке бета-лактамазы. Широкий спектр действия, низкая стоимость и доступность, делают «Амоксиклав» препаратом выбора при лечении простатита.

    [Всего голосов: 1    Средний: 4/5]

    Добавить комментарий