Болит ли аденома надпочечника

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Надпочечники — небольшие парные железы, расположенные над верхними полюсами почек. Эти эндокринные органы имеют сложное строение и выполняют некоторые функции в организме. В анатомическом строении надпочечников выделяют две части: мозговую и корковую. Внутренняя (мозговая) часть вырабатывает гормоны стресса (катехоламины). Корковая часть выделяет несколько групп стероидов: половые, минералокортикоиды, глюкокортикоиды.

Функция надпочечников у мужчин:

  • поддерживают системное артериальное давление;
  • сохраняют водно-электролитный баланс;
  • участвуют в формировании половых органов (до полового созревания);
  • помогают в адаптации организма к различным стрессам;
  • активируют работу центральной нервной системы;
  • увеличивают работоспособность и мышечную силу;
  • повышают уровень сахара крови и т. д.

Читайте также «Гормоны надпочечников и их функции».

Заболевания надпочечников

Заболевания надпочечников могут проявляться повышением или снижением их гормональной активности. Но часть болезней этой зоны длительно не нарушает функцию эндокринных клеток.

Выделяют несколько патологий:

загрузка...
  • доброкачественные новообразования без гормональной активности;
  • злокачественные новообразования без гормональной активности;
  • новообразования с гормональной активностью;
  • гипертрофию коры надпочечников с гормональной активностью;
  • врожденную дисфункцию коры надпочечников;
  • снижение функции надпочечников.

Опухоли без гормональной активности

В коре и мозговом слое надпочечников могут быть обнаружены опухоли, не синтезирующие биологически активные вещества. Такие новообразования называют инциденталомами. Они могут быть по своей природе как доброкачественными, так и злокачественными.

Наиболее информативный метод визуализации опухолей надпочечников — компьютерная томография (с контрастированием). Во время этого исследования могут быть обнаружены очаговые образования, а также получена информация о строении опухоли и ее кровоснабжении.

Визуализировать опухоль надпочечников можно и с помощью ультразвукового исследования. Но этот вид диагностики считается менее точным.

Доброкачественные инциденталомы практически не имеют клинических проявлений. Если опухоль онкологическая, то могут быть симптомы рака (интоксикация, снижение массы тела, сдавление окружающих тканей, нарушение работы органов и систем).

Опухоли с гормональной активностью

По результатам гормональных проб может быть выявлена функциональная активность опухоли.

загрузка...

Встречаются:

  • феохромоцитомы;
  • альдостеромы;
  • кортикостеромы;
  • андростеромы;
  • кортикоэстромы;
  • опухоли со смешанной гормональной секрецией.

Феохромоцитомы — новообразования из клеток мозговой части надпочечника. Они часто бывают двусторонними (10-15%). Феохромоцитомы во многих случаях (до 10%) выявляют вне области надпочечников (в брюшной и грудной полости и т. д.) У каждого десятого пациента опухоль оказывается злокачественной. Феохромоцитома синтезирует и выбрасывает в кровь катехоламины.

Альдостерома — опухоль из наиболее поверхностно расположенных клеток коры надпочечника (клубочковый слой). Такое новообразование выделяет минералокортикоиды (в первую очередь — альдостерон). Избыток этих биологически активных соединений приводит к развитию синдрома Конна (первичного гиперальдостеронизма).

Кортикостерома — опухоль из пучкового слоя коры надпочечника. Новообразование из клеток этой области может синтезировать избыточное количество глюкокортикоидов. В результате у пациента с кортикостеромой манифестирует синдром Иценко-Кушинга (первичный гиперкортицизм).

Андростеромы и кортикоэстромы — новообразования самого нижнего слоя коры надпочечника. Клетки этой сетчатой зоны имеют морфологическое сродство к половым железам. В норме, в этой части коры синтезируются слабые андрогены. Опухоли сетчатого слоя могут выделять в кровь женские и мужские половые стероиды. У женщин такие новообразования часто приводят к вирилизации. У мужчин кортикоэстромы провоцируют появление женских черт во внешности.

Феохромоцитома: симптомы, диагностика

Основной признак опухоли мозгового слоя надпочечников — артериальная гипертензия. У пациентов в большинстве случаев наблюдаются кризовые подъемы артериального давления. Приступы могут быть спровоцированы физической нагрузкой, переменой положения тела, приемом пищи или эмоциональным переживанием.

Типичный криз при феохромоцитоме сопровождается чувством страха, дрожью, учащенным пульсом, бледностью кожи. После того, как давление приходит в норму у пациента фиксируется обильное мочеиспускание.

Первым делом при диагностике феохромоцитомы проводят визуализацию надпочечников (УЗИ, томографию). Затем назначают пробы крови и мочи. Наиболее информативной считается диагностика по продуктам распада катехоламинов. Сами адреналин и норадреналин — очень нестойкие соединения. Они быстро разрушаются после попадания в кровь. Но их метаболиты (метанефрин и норметанефрин) имеют гораздо более длительный период существования. Именно анализы на эти вещества назначают пациентам с подозрением на феохромоцитому.

Гиперальдостеронизм

Первичный гиперальдостеронизм (болезнь Конна) проявляется стойкой артериальной гипертензией и нервно-мышечными нарушениями. Давление при альдостероме стабильно высокое. Гипертензию не удается убрать с помощью стандартных схем терапии. У пациентов рано развиваются поражения органов-мишеней (сердца, глазного дна). Частым последствием заболевания является инсульт головного мозга или инфаркт миокарда.

Болезнь Конна также проявляется мышечной слабостью, утомляемостью, судорогами, болью в конечностях. Также наблюдают и нарушения пищеварения: ухудшается аппетит, возникают запоры.

Со временем альдостерома приводит к выраженному повреждению почек, в результате которого развивается почечная недостаточность.

Первичный гиперальдостеронизм выявляют с помощью лабораторной диагностики: у пациента берут кровь на альдостерон, ренин, калий. Также проводят специальные пробы (с натрием, гипотиазидом, спиронолактоном).

Гиперкортицизм

Синдром Иценко-Кушинга проявляется:

  • ожирением;
  • перераспределением жировой ткани;
  • возникновением стрий;
  • гипертонией;
  • повышением сахара крови;
  • снижением либидо;
  • психологическими изменениями (депрессия).

У мужчин с синдромом Иценко-Кушинга меняется внешность. Ноги и руки сильно худеют (уменьшается и жировой слой и объем мышц). Избыточная подкожная клетчатка откладывается в зоне живота, на верхней половине туловища, на лице. Кожа подвергается дистрофическим изменениям. На передней брюшной стенке появляются широкие бордовые растяжки (стрии).

Пациентов часто беспокоит головная боль, головокружение, шум в ушах. При измерении давления фиксируют гипертензию. У больных появляются жалобы на сухость во рту, жажду, учащенное мочеиспускание. Обычно эти симптомы связывают со вторичным стероидным диабетом. Еще одна характерная жалоба при гиперкортицизме — снижение либидо. Мужчины отмечают ухудшение потенции и исчезновение сексуального желания.

Для диагностики синдрома Иценко-Кушинга проводят:

  • анализ крови на кортизол;
  • суточный ритм кортизола (анализ утром и вечером);
  • анализ крови на адренокортикотропин;
  • малую пробу с дексаметазоном;
  • большую пробу с дексаметазоном.

Также необходимо исследовать уровень электролитов крови, гликированный гемоглобин и другие показатели.

Гиперкортицизм довольно часто бывает вторичным, то есть связанным с опухолью головного мозга. Чтобы исключить эту причину повышения уровня кортизола, выполняют томографию гипофиза.

Опухоли с секрецией половых стероидов

Кортикоэстромы и андростеромы относительно редки. Если такая опухоль выявляется, то высок риск онкологии.

У мальчиков до периода полового созревания подобные новообразования вызывают ранний пубертат. Если опухоль выделяет эстрогены, то у ребенка появляются женские половые признаки. Если опухоль синтезирует андрогены, то половое созревание соответствует мужскому.

У взрослых мужчин кортикоэстрома вызывает:

  • гинекомастию;
  • перераспределение жировой ткани на бедра и ягодицы;
  • прекращение роста бороды и усов;
  • повышение тембра голоса;
  • утрату потенции.

Андростерома у взрослых мужчин проявляется повышением роста волос на лице и теле, возрастанием мышечной силы и выносливости, снижением процента жировой ткани. Такая опухоль может длительное время оставаться не диагностированной.

Для выявления кортикоэстромы и андростеромы используют:

  • анализы крови на андрогены и эстрогены;
  • анализы на гонадотропины (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий);
  • пробы с дексаметазоном и адренокортикотропином.

Первичная недостаточность надпочечников

Если оба надпочечника разрушаются, то развивается первичная надпочечниковая недостаточность. Это состояние угрожает жизни пациента.

Симптомы заболевания:

  • сильная утомляемость;
  • низкое артериальное давление;
  • снижение массы тела;
  • потемнение кожных покровов;
  • различные нарушения пищеварения.

Первичная надпочечниковая недостаточность развивается в результате аутоиммунного или инфекционного (туберкулез) воспаления в железах. Заболевание может долгое время протекать скрыто. Но разнообразные стрессы усиливают симптоматику этой патологии. Например, надпочечниковая недостаточность может проявиться из-за эмоциональных переживаний, ОРЗ или небольшого хирургического вмешательства.

Диагностируют заболевание с помощью анализов крови на:

  • кортизол;
  • альдостерон;
  • калий;
  • натрий;
  • pH.

Эндокринологи проводят специальные пробы (с адренокортикотропином, метирапоном).

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

  • Причины
    • Мочекаменная болезнь
    • Цистит и уретрит
    • Опухоли
    • Простатит или аденома
    • Нейрогенные нарушения
    • Травмы
  • Сопутствующая симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
    • Медикаменты
    • Чаще всего терапию проводят такими препаратами:
    • Физиотерапия
    • Народная медицина
    • Диета
      • Мужская мочеполовая система подвержена воздействию множества заболеваний. Мужчины в любом возрасте сталкиваются с проблемами с мочеиспусканием и болевыми ощущениями в нижней части живота.

        Причины

        Существует большое количество причин, которые вызывают болезненность мочевого пузыря у мужчин:

        1. Травма пузыря.
        2. Инфекция, передающаяся через половой контакт.
        3. Нейрогенные причины.
        4. Заболевания ЖКТ.
        5. Травмирование копчика.
        6. Цистит и уретрит.
        7. Полипы или опухоль.
        8. Неправильное кровоснабжение стенок пузыря.
        9. Простатит, аденома.
        10. Иррадиирующие боли.

        Для того чтобы определить точный фактор, спровоцировавший болезненность, нужно пройти диагностику.

        Мочекаменная болезнь

        Патология возникает из-за того, что в мочеполовой системе имеются камни или песок, который препятствует оттоку мочи. Конкременты могут продвигаться по протокам, приводя к болезненному мочеиспусканию, ознобу и слабости пациента.

        Цистит и уретрит

        Уретрит характеризуется воспалительным процессом в мочеиспускательном канале, возникающим на фоне проникновения в организм вредоносных бактерий. При цистите болит мочевой пузырь у мужчины по причине воспаления. Болезнь провоцирует острую боль и жжение во время и после мочеиспускания.

        Опухоли

        Все типы опухолей, как злокачественные, так и доброкачественные, сдавливают пузырь и вызывают спазмы, тяжесть и боль. Раковые новообразования проявляются характерной симптоматикой: тупая боль в паху, которая не снимается болеутоляющими препаратами. Если опухоль сочетается с инфекцией, то у мужчины может возникнуть цистит.

        Простатит или аденома

        Предстательная железа может быть поражена аденомой — доброкачественной опухолью. С таким явлением чаще сталкиваются мужчины после 45 лет. Патология проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, но моча выделяется маленькими порциями.

        Простатит — это воспалительный процесс в предстательной железе, при котором простата увеличивается в размерах, оказывая давление на мочевой пузырь. В этом случае у мужчины болит в промежности и в области поясницы.

        Нейрогенные нарушения

        К нейрогенным нарушениям относят такие проблемы в работе мочеполовой системы, при которых у человека наблюдается неправильное мочеиспускание, но патологий в анатомическом строении пузыря не обнаружено.

        НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

        Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
        Подробнее здесь…

        Нейрогенный мочевой пузырь является следствием изменений неорганического характера в спинном мозге или заболеваний термального отдела позвоночника. Если нервные пути и центры, отвечающие за выделение урины, нарушены, то мужчина сталкивается с болями, резями и жжением во время мочеиспускания.

        Травмы

        Травма или ушиб могут спровоцировать разрыв какого-либо внутреннего органа. В случае травмы пузыря пациента следует госпитализировать в хирургическое отделение и срочно проводить операцию. Главное — сообщить специалисту о падении или ударах, которые привели к разрыву органа.

        Сопутствующая симптоматика

        Болезненность мочевого пузыря часто сопровождается характерными симптомами:

        • частые позывы к мочеиспусканию;
        • резь при выделении урины;
        • недержание мочи;
        • помутнение мочи;
        • следы крови или гной, выделяемые из полового органа;
        • повышение температуры тела;
        • проблемы с половой жизнью из-за неустойчивой эрекции;
        • усталость и потеря сил.

        Если у мужчины проявился болевой синдром, то нужно обратиться в медицинское учреждение и не заниматься самолечением. Жжение при мочеиспускании может указывать на опасные состояния, перерасти в хроническую форму и спровоцировать осложнения.

        Диагностика

        Диагностикой и лечением рассматриваемой патологии занимается уролог. Врач проводит осмотр пациента, изучает характер болевых ощущений, частоту мочеиспусканий и наличие других симптомов.

        После сбора нужной информации специалист назначит следующие диагностические процедуры:

        1. Забор анализа крови и анализа мочи.
        2. Взятие мазка из уретры.
        3. Проведение урофлоуметрии — анализа, который помогает понять, как быстро моча покидает мочеиспускательный канал.
        4. Выполнение УЗИ мочевого пузыря, почек и простаты.

        Кроме того, мужчине делают цистоскопию — процедуру, с помощью которой медики изучают мочевой пузырь и мочевыводящие пути путем использования цистоскопа.

        Лечение

        Болезненные ощущения в мочевом пузыре принято лечить медикаментозным способом, физиотерапией и средствами народной медицины. Схема лечения зависит от того, с какой болезнью столкнулся пациент и на какой стадии она находится.

        Медикаменты

        Чаще всего терапию проводят такими препаратами:

        1. Антибактериальные средства, которые эффективно справляются с инфекционными патологиями. Они борются с бактериями, вызывающими спазмы в пузыре.
        2. Средства, снимающие боль и устраняющие воспалительные процессы.
        3. Мочегонные препараты, использующиеся для выведения инфекции и ускорения лечения.
        4. Иммуностимулирующие вещества и комплекс витаминов, предназначенные для поддержания иммунитета и ускорения процесса выздоровления.

        Если у пациента моча не выделяется естественным путем, то медики вводят катетер. В этом случае есть риск инфицирования организма.

        Если в пузыре наблюдается много гноя или песка, то орган промывают. Такая же процедура проводится и перед тем, как выполняется цистоскопия.

        Физиотерапия

        Патологические процессы в мочеполовой системе мужчин целесообразно лечить физиотерапией. Пациенту назначается ряд специальных процедур:

        • электрофорез;
        • аппликации из грязи;
        • сидячие ванночки.

        Такие методы лечения зарекомендовали себя с положительной стороны, но их запрещено применять при наличии злокачественного новообразования или после перенесенной химиотерапии.

        Народная медицина

        Часто врачи рекомендуют сочетать медикаментозное лечение с использованием средств народной медицины:

        1. Отвар из молочая. Взять 6 ст. л. травы, залить 1 л кипятка, настоять, остудить, процедить и пить в качестве чая неограниченное количество раз.
        2. Взять 4 ст. л. шишек хмеля, залить 1 л кипятка, настоять около 2 ч, процедить. Пить средство можно 3-4 раза в день перед приемом пищи. Разрешено использовать данный рецепт для принятия теплой сидячей ванночки.
        3. Заварить кукурузные рыльца, процедить, добавить небольшое количество меда и принимать 5 раз в день.
        4. Взять 2 ложки сухого укропа, залить 2 стаканами воды, вскипятить и процедить. Употреблять по 1/4 стакана перед едой.

        Прежде чем приступать к лечению средствами народной медицины, нужно проконсультироваться со специалистом и поставить диагноз. Самолечение может быть опасным.

        Диета

        При наличии воспалительного заболевания медики назначают соблюдение лечебной диеты. Ее принципы заключаются в следующем:

        1. Употребление мочегонных продуктов.
        2. Ограничение потребления соли и сахара.
        3. Отказ от острой, копченой пищи.
        4. Контроль за употреблением продуктов, содержащих большое количество белка.
        5. Исключение из рациона животного жира.
        6. Отказ от кофе, алкоголя, сигарет.

        Важно предотвратить появление запоров. Для этого рекомендуется питаться пищей, приготовленной на пару, или отварными продуктами. Нужно есть больше овощей и фруктов, пить компот, кисель и свежевыжатый сок.

        Операция, даже если она малоинвазивная, требует строгого соблюдения всех рекомендаций доктора в период после ее проведения. Здесь все элементарно – если не следовать предписаниям лечащего врача, можно нарваться на очень даже неприятные и серьезные последствия.

        • Как проходит послеоперационный период в условиях стационара?
        • Как вести себя после выписки из больницы?
        • Требуется ли последующее лечение?
        • 7 основных правил постоперационного периода

        Обычно каждому своему пациенту уролог рассказывает, как необходимо себя вести в определенный промежуток времени, чтобы дать возможность больному органу восстановиться.

        Но если по каким-то причинам эта информация пропала из головы, обо всех тонкостях реабилитационного периода можно узнать из этой статьи. Также это будет интересно и тем, кто только собирается пойти на операцию.

        ВАЖНО ЗНАТЬ! Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют натуральное средство … Подробнее >>

        Как проходит послеоперационный период в условиях стационара?

        Не важно, какой вид хирургического вмешательства пережил больной – всегда ставится катетер для отвода крови и мочи, и всегда необходимо некоторое время после операции по удалению аденомы простаты провести в больнице.

        Врач рассказывает о поведении после операции по удалению простаты в рамках стационара

        Катетер оставляют на разный срок, бывает на сутки, а иногда и на 3 дня, все зависит от того, как именно проводилась операция по удалению аденомы простаты и от многих других факторов. Здесь может возникнуть своеобразное осложнение – спазмы мочевого пузыря. Избавиться от них сложно, но со временем все нормализуется.

        Раньше обязательно в данном периоде назначалась антибиотикотерапия, целью которой было предотвращение развития инфекционного процесса. Сегодня существуют такие операции (например, лазерная вапоризация), при которых инфицирование исключено. Да и инвазивные способы не всегда влекут за собой инфекцию. Поэтому все чаще антибиотики не назначают сразу, а только при проявлении признаков развития инфекционного процесса. В любом случае, все должно быть так, как решит доктор.

        Что еще важно в первое время после операции? Пить много жидкости. Таким образом, можно будет быстрее промыть мочевой пузырь. Не стоит пугаться гематурии – это нормальное явление, которое пройдет само собой.

        Как вести себя после выписки из больницы?

        Восстановление после операции по удалению аденомы простаты продолжается дома. В стационаре пациент проводит в среднем 1-2 недели, после чего его благополучно отправляют долечиваться в стенах родного дома. Вся ответственность за собственное здоровье ложится на плечи больного, и уклоняться от советов доктора очень даже не рекомендуется, чтобы не вызвать плохие последствия.

        Мужчину выписывают домой после проведения операции по удалению аденомы простаты

        Еще как минимум пару недель категорически запрещено поднимать тяжести и выполнять физические упражнения, также необходимо воздерживаться от половых контактов. Если был сделан разрез кожи, то есть имеется рана, за ней нужно ухаживать, чтобы она как можно скорее зажила.

        Необходимо продолжать пить больше чем обычно жидкости. В среднем нужно выпивать по 8 стаканов воды или других напитков (разумеется, не алкогольных). Во время акта дефекации нельзя напрягаться. Также важно сделать все, чтобы избежать запоров. Поможет достигнуть этого диета, состоящая из легких, не нагружающих желудок блюд. Но если это все же случится, не нужно паниковать. Доктор выпишет свечи или другое слабительное средство.

        ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЭТО СРЕДСТВО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Здоровье предстательной железы под контролем. Специалисты рекомендуют! … Подробнее >>

        Требуется ли последующее лечение?

        Вероятность рецидива существует всегда, от нее не спрятаться и не скрыться (риск в большинстве своем зависит от имеющейся на момент операции стадии аденомы простаты). В связи с этим необходимо посещать уролога хотя бы 1 раз в год. Но доктора говорят, что аденома простаты обычно не возвращается раньше, чем через 15 лет после хирургического вмешательства. Тем не менее, профилактические меры лишними не будут.

        Мужчина проходит операцию после удаления аденомы простаты

        Реабилитация в среднем длится пару месяцев. Прежде чем возвращаться к полноценной жизни, следует посетить врача и узнать его мнение на этот счет. Бывает, что необходим более длительный срок, а преждевременное возвращение к физическим нагрузкам и половой жизни может стать причиной появления осложнений.

        Возможно, что потребуется консультация сексолога, потому что немало людей говорят про такие осложнения после операции по удалению аденомы простаты, как нарушения в половой сфере. Но врачи успокаивают – если такое и случится, то пройдет само самой.

        Наиболее вероятно развитие ретроградного семяизвержения, следствие которого – бесплодие, потому что сперма попадает в мочевой пузырь. Данное состояние лечится, иногда достаточно лишь приема специальных препаратов.

        7 основных правил постоперационного периода

        • Нужно пить больше жидкости;
        • Нельзя делать резких движений, а также нагружать себя физически;
        • Правильно питаться, а именно употреблять в пищу только легкие блюда, как, например, бульоны или супы-пюре, отварную картошку и мясо, и так далее;
        • Регулярно посещать лечащего врача и проходить обследования;
        • Желательно полностью отказаться от вредных привычек, и не только на момент реабилитации, а вообще;
        • Когда это станет возможным, больше гулять, заниматься спортом и вести нормальную половую жизнь;
        • Если доктор рекомендует в качестве дополнения медикаментозную терапию, от нее не стоит отказываться.

    Добавить комментарий