Достать до простаты через уретру

Где находится простата у мужчин

  1. Расположение простаты в организме
  2. Доступ к железе
  3. Массаж простаты в домашних условиях

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Простата считается вторым сердцем мужского организма, потому что этот орган вызывает много беспокойств и нуждается в пристальном внимании. От правильной работы предстательной железы напрямую зависит функционирование всей мочеполовой системы и сексуальных возможностей в интимной жизни мужчины. Простата – орган, который принимает участие в сперматогенезе, вырабатывает гормоны и секрет. Именно секреция улучшает проходимость семенной жидкости. Как найти простату и обследовать её?

Расположение простаты в организме

Предстательная железа расположена между лобком и прямой кишкой в районе малого таза по ходу мочеиспускательного канала под дном мочевого пузыря. Строением своей формы она огибает низ мочевого пузыря и уретру, соприкасается с семявыводящими каналами и семенными пузырьками. Кровоснабжение простаты происходит из основного источника – нижняя артерия мочевого пузыря.
Система представляет собой ответвление внутренней подвздошной артерии, от которой к железе проходит от двух до пяти каналов простаты. С тыльной части человека расположение предстательной железы находится в непосредственной близости со стенкой прямой кишки – это даёт возможность обнаружить ее ректально, и при надобности сделать массаж.
Предстательная железа при воспалении и отёке увеличивается в размере из-за близости к мочевыводящему каналу, образует дополнительное уретральное сужение и приводит к нарушению мочеиспускания. Когда признаки недуга предстательной железы выявлены, нужно вовремя принять лечебные меры.

Суженое строение мочеиспускательного канала и небольшое количество вырабатываемой смазки из железы служит защитой для мужского организма от болезнетворных микробов, благодаря этому, мужчины меньше страдают от воспалительных расстройств почек либо мочевого пузыря. Этот факт создает большую проблему именно для мужского здоровья, потому что с возрастом, когда происходят перемены с гормональным фоном, простата начинает патологически увеличиваться.
Симптомы воспаления простаты:

  • Болевые ощущения в районе мочевого пузыря, паха, основания полового члена и во время самого мочеиспускания. Боль может быть резкая – резь, жжение, которая указывает на тяжёлую форму простатита.
  • Частые позывы по малой нужде и частичное высвобождение мочевого пузыря. Моча быстро накапливается, особенно ночью.
  • Ощущается нарушение и снижение полового влечения. Возникают трудности с эрекцией и эякуляцией, неприятные чувства во время полового акта.

Доступ к железе

Предстательная железа – это непарный внутренний орган, который доступен для обследования и исследования. Простата у мужчин представляет собой дольчатый орган, который состоит из железистого эпителия и соединительной ткани, благодаря чему железа разделена на дольки. Кровоснабжение предстательной железы происходит из нижних пузырных артерий, геморроидальных и предстательной артерии.

Простата, где расположена и с чем она взаимодействует? Предстательная железа у мужчин расположена с тесным примыканием к стенке прямой кишки. Её легко обнаружить и нащупывать сквозь оболочку прямой кишки, на расстоянии пяти сантиметров в глубину от анального сфинктера. Она имеет размер, схожий с грецким орехом либо каштаном, примерно 3,5 см в ширину и 3 см в длину.
По причине, связанной с таким удобным расположением, не возникает проблем с обследованием, терапевтическими мероприятиями – трансректальное УЗИ, анализ биопсии с контролем УЗИ, использование ректальной катушки при МРТ. Удобны методы физиотерапии – ректальный массаж пальцами, ведение препаратов для терапии (свечи, кремы, инъекции), прогревание, вибромассаж, электростимуляция.
Трансуретральный способ доступа к простате – введение миниатюрных медицинских инструментов через канал уретры для обследования и контроля манипуляции. Этот метод используют при операции аденомы простаты, когда железа влияет и давит на мочеиспускательный канал. Удаляется хирургическим либо лазерным методом. Только такой способ позволяет убрать заболевание аденомы простаты.

Массаж простаты в домашних условиях

Чтобы понять, как найти простату, достаточно знать, что предстательная железа имеет схожесть с каштаном по форме и размеру. Причиной возникшего простатита могут быть инфекции, застой крови органов малого таза, где расположена простата. Мужской организм любого возраста подвержен риску воспаления предстательной железы. Частые причины: малоподвижный образ жизни и вредные привычки – алкоголь, курение. Для улучшения кровоснабжения, терапии и профилактики заболеваний предстательной железы требуется делать массаж. Для проведения лечебной процедуры следует удобно расположиться и расслабиться.
Техника трансректального массажа может проводиться самостоятельно или при помощи врача-специалиста. Чтобы хорошо подготовиться, нужно выпить за два часа до терапии много жидкости, сделать очищающую клизму. Для процедуры понадобится специальная смазка, на руки обязательно надеть медицинские перчатки. Сам массаж осуществляется путем введения указательного либо среднего пальца в анальное отверстие глубиной на четыре, пять сантиметров. Далее следует нащупать предстательную железу. Вместо смазки можно использовать вазелин. Мышцы ануса для лучшего эффекта при выполнении массажа должны быть полностью расслаблены.
Для того чтобы правильно массажировать предстательную железу, необходимо принять коленно-локтевую позу или положение лежа на правом боку. Ввести палец нужно плавным и медленным движением, а после аккуратно нащупывать железу. Палец, находящийся в заднем проходе должен поглаживать простату круговыми движениями по принципу введения и выведения.
К надавливанию на простату у мужчин следует переходить только по истечении минимума трех сеансов. При этом следует учитывать плотность мужской простаты, когда она упругая и твердая, то надавливание при лечении будет воздействовать благоприятно. Достаточно мягкая железа нуждается в легком поглаживании, стимуляции.
Первый сеанс должен длиться менее минуты, далее следует увеличить время до двух минут. Продолжительность курса массажа составляет приблизительно две недели.

Предстательная железаПредстательная железа

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    загрузка...

    Фиброз простаты

    Урологический сбор трав

    Дефекационная простаторея

    Последствия и осложнения после биопсии простаты

  • Аденома простаты

    загрузка...

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Размеры и объем предстательной железы в норме

    Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы

    Последствия и осложнения после биопсии простаты

    Что такое биопсия простаты и как она проводится

    Если по результатам ТРУЗИ простаты возникает подозрение о наличии онкологического процесса в железе, больного направляют на биопсию органа. Это инвазивная процедура, которая позволяет с относительно высокой точностью подтвердить или опровергнуть подозрения врача, а также установить стадию заболевания, если оно есть.

    • Что такое биопсия простаты и ее виды
    • Основные показания к биопсии простаты
    • Противопоказания к биопсии
    • Правила подготовки к биопсии простаты
    • Как делают биопсию простаты
    • Трансректальный способ
    • Транспериниальный способ
    • Осложнения биопсии простаты
    • Расшифровка результатов биопсии
    • Особенности послеоперационного периода для мужчины
    • Заключение

    что такое биопсия

    Рассмотрим, как проводится и расшифровывается биопсия простаты у мужчин и дадим рекомендации по подготовке и поведению в послеоперационном периоде.

    Что такое биопсия простаты и ее виды

    Под биопсией понимается манипуляция, в ходе которой с помощью специального инструмента берется часть органа для последующего гистологического исследования. При подозрении на рак простаты мужчине вводят в этот орган одну или несколько полых игл, внутри которых при извлечении остается немного тканей (образцов). Их и отправляют в лабораторию для последующего исследования.

    Известно  три метода забора биологического материала, каждый отличается местами введения иглы и количеством забираемых образцов тканей простаты:

    1. Трансуретральный — манипуляции проводятся через уретру под контролем особого эндоскопического оборудования. Этот метод позволяет получить образцы из центральной области предстательной железы, но раковые клетки чаще локализуются по ее контуру. Поэтому трансуретральная биопсия практически не применяется..
    2. Трансректальный — образец берут через стенку прямой кишки. Для этого биопсийный инструмент вводится в анус больного, затем, чаще под контролем ТРУЗИ, врач протыкает стенку кишки и вводит иглу непосредственно в простату. Эта методика сопряжена с повышенным риском заноса инфекции из кишечника в простату, потому применяется редко.
    3. Трансперинеальный — иглы вводятся в области промежности. Эта методика используется более широко и позволяет получить до 24 образцов тканей предстательной железы сразу.

    Выбор методики биопсии зависит от уровня квалификации врача, оснащения клиники, а также от предполагаемой локализации патологического процесс. Под контролем ультразвукового аппарата врач может взять ткани полифокально (из 12 точек) или сатурационно (до 24 образцов биоптата).

    Мужчина должен довериться врачу и соглашаться на предложенную им методики проведения биопсии.

    как делают исследование

    Основные показания к биопсии простаты

    Единственной ситуацией, когда показана биопсия простаты, является подозрение на раковую опухоль в этом органе. Подобное предположение может возникнуть у врача в следующих случаях:

    1. Исследование крови на ПСА показало повышение количества антигена. В норме его значение не должно превышать 4 нг/мл. Если же этот показатель выше — это повод подозревать наличие аденомы простаты, хронического простатита или рака. Чем выше уровень ПСА в крови, тем выше вероятность обнаружения онкологического процесса.
    2. Признаки опухоли по результатам абдоминального УЗИ или ТРУЗИ простаты. К ним относятся участки с пониженной эхогенностью по периферии предстательной железы.
    3. Установление ASAP (мелкоацинарной пролиферации) или PIN (интраэпителиальной неоплазии) по анамнезу. Это предраковые состояния, при которых может потребоваться пункционная биопсия с последующим гистологическим исследованием биоптата.

    При этом биопсия простаты проводится в последнюю очередь. Сначала врач тщательно изучает результаты анализов крови, мочи и секрета простаты, также обращает внимание на заключение ТРУЗИ, МРТ и других проводившихся методов обследования и только потом принимает решение о целесообразности забора материала для гистологического исследования.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

    Ввиду повышенного риска развития осложнений биопсия простаты показана только в случаях, когда результаты других методов невозможно с точностью интерпретировать.

    Противопоказания к биопсии

    Не всегда безопасно делать биопсию или совершать любые манипуляции в области простаты. Если у мужчины повышен риск заражения, кровотечения или других подобных нарушений, скорее всего, от биопсии придется отказаться.

    Противопоказаниями к такой диагностике являются:

    1. Инфекционные процессы в органах мочеполовой системы — пиелонефрит, острый простатит, уретрит.
    2. Отклонения в свертываемости крови — многочисленные проколы иглой или биопсийным пистолетам приводят к нарушению целостности кровеносных сосудов. Если кровь сворачивается плохо, то осложнения будут неизбежны.
    3. Угнетенное состояние организма, возникшее вследствие тяжелого инфекционного процесса или других ситуаций.

    Также противопоказанием может стать повышенное артериальное давление, которое не сбивается медикаментозными препаратами.

    биопсийные иглы

    Если есть противопоказания — биопсия может быть отложена до времени их устранения. Если же это невозможно, врач может вообще отказаться от забора материала из простаты. Исключением являются ситуации, когда угроза для жизни по причине рака несравнимо выше риска развития осложнений.

    Правила подготовки к биопсии простаты

    Биопсия предстательной железы относится к инвазивным вмешательствам в деятельность организма, потому должна проводиться только после предварительной подготовки. Обычно врач подробно рассказывает о ней пациенту, но иногда можно что-то прослушать или забыть. Специально для таких случаев мы подготовили мини-памятку.

    Чтобы быть готовым к биопсии нужно:

    1. Пройти предварительное обследование, сделать ТРУЗИ и сдать анализы крови или мочи. Это необходимо для исключения воспалительного процесса.
    2. За 7 дней до назначенной даты перестать употреблять препараты, которые влияют на состав крови — содержащие ацетилсалициловую кислоту, а также Гепарин, Варфарин и т.д. За 3 дня до назначенной даты прекращается курс НПВС (противовоспалительных средств) — Диклофенака и подобных ему.
    3. Сдать анализы на чувствительность к анестетикам. Биопсия может быть болезненной, потому пациенту могут делать местные инъекции Новокаина или Лидокаина. Поэтому нужно сначала проконсультироваться с анестезиологом и, если есть необходимость, обратиться к аллергологу.
    4. За 24 часа до процедуры перейти на легкоусвояемое меню, исключить продукты, которые приводят к повышенному газообразованию. Если биопсию будут делать под общим наркозом, то последний прием пищи не должен быть позже 12 часов.
    5. Пропить антибиотики предложенным курсом, чтобы снизить риск инфицирования.

    Накануне дня, на который назначен забор материала, мужчине нужно принять душ. Если же предполагается применение трансректального метода — непосредственно перед манипуляцией нужно сделать очистительную клизму.

    Соблюдение правил подготовки к биопсии позволяет в несколько раз снизить риск развития осложнений.

    Как делают биопсию простаты

    Непосредственно перед манипуляциями мужчине сбривают волосы в области промежности, ануса, лобка и с гениталий. Это необходимо, чтобы снизить риск попадания инородных предметов в операционные раны. Что касается техники проведения биопсии — она зависит от того, какой метод будет использоваться.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    биопсийный пистолет

    Трансректальный способ

    Взятие материала через прямую кишку может проводиться как с анестезией, так и без нее. Однако последние исследования указывают, что снятие боли позволяет провести более качественную анестезию и значительно снизить риск послеоперационных осложнений. Поэтому перед началом процедуры больному могут ввести в анус специальный гель либо сделать проводниковую анестезию тазового сплетения.

    После достижения нужного эффекта все манипуляции проводятся примерно в следующей последовательности:

    1. Мужчина ложится на правый бок на кушетку, ноги сгибает в коленях и прижимает их как можно ближе к груди.
    2. Врач проверяет пальцем простату, затем вводит УЗИ сканер на глубину 5-7 см.
    3. Контролируя процесс по монитору врач вводит полую иглу в простату или использует биопсийный пистолет.

    Вся процедура займет около четверти часа. Мужчина может почувствовать легкий дискомфорт, однако, если анестезия была сделана правильно, никаких ощущений не будет. Болезненность появится несколько позже, в послеоперационном периоде.

    Транспериниальный способ

    В отличие от трансректального метода этот делают только после анестезии. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента для этой цели может быть использован как общий наркоз, так и спинальная анестезия. В последнем случае мужчина будет в сознании, но перестанет чувствовать ноги и область промежности, что сделает возможным забор тканей предстательной железы с помощью специального аппарата. В современных клиниках чаще применяется именно второй метод анестезии — он имеет меньше осложнений в послеоперационном периоде, потому пациент восстанавливается быстрее.

    Ход биопсии транспериниальным способом:

    1. Мужчина ложится на спину на специальный операционный стол, оснащенный подставками под голени. Ноги его будут приподняты, разведены в стороны и согнуты под углом 90 градусов.
    2. В анус обследуемого вводится ультразвуковой сканер, а в мочевой пузырь — катетер.
    3. При проведении мультифокальной биопсии к области промежности прикладывается шаблон-решетка, с помощью которой можно забирать материал с высокой точностью.

    Врач берет от 12 до 24 проб материала и направляет его в лабораторию.

    Биопсия проводится исключительно через проколы, никаких разрезов кожи и мышц при этой диагностической манипуляции не проводится. Поэтому мужчина восстанавливается быстрее, а риск развития осложнений сводится к минимуму.

    положение обследуемого

    В последние годы набирает популярность фьюжн-биопсия предстательной железы. В основе этого метода лежит создание трехмерной модели железы с помощью МРТ и выявления подозрительных участков в ней. Поэтому забор тканей производится с высокой точностью.

    ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

    Осложнения биопсии простаты

    Биопсия, выполненная по современным методикам с соблюдением техники, является относительно безопасной для здоровья процедурой, потому имеет низкую вероятность возникновения осложнений. Однако реакция организма человека на любое вмешательство может быть непредсказуемой, поэтому больной может столкнуться со следующими проблемами (в порядке убывания их выявления):

    1. Появлением крови в моче (гематурией).
    2. Болезненностью в анусе или в промежности в послеоперационном периоде.
    3. Появлением крови в эякуляте (гемоспермией).
    4. Развитием острого простатита из-за травмирования простаты и острого орхоэпидидимита.
    5. Кровотечениями, в том числе и из ануса.

    Также во время биопсии некоторые мужчины могут потерять сознание. связано это с повышенной нервной возбудимостью пациента или страхом перед любыми врачебными манипуляциями. Для таких пациентов забор биологического материала из простаты рекомендуется проводить под общим наркозом.

    Расшифровка результатов биопсии

    Полученные образцы ткани простаты направляются в лабораторию, где и исследуются. Обычно результат готов спустя неделю-полторы после проведения биопсии. В документе будет зафиксировано, имеется ли в простате онкологический процесс, а также есть ли патологические изменения в клетках предстательной железы.

    Уровень злокачественного процесса оценивается с использованием шкалы Глисона в баллах.

    Оценка (баллы) Описание онкологического процесса
    1 В строении опухоли имеется одна клетка, ядро без изменений
    2 Опухоль состоит из множества клеток, отделенных от здоровых тканей оболочкой
    3 Имеются признаки прорастания измененных клеток за пределы оболочки в здоровые ткани
    4 Злокачественное новообразование, сформированное из множественных измененных клеток предстательной железы
    5 Имеется множество изменившихся клеток, активное распространение их по неизмененным тканям.

    забор материала

    Также в заключении к биопсии простаты может использоваться индекс Глисона, который вычисляется путем сложения результатов двух материалов, имеющих самые высокие показатели по шкале. Так, индекс Глисона от 8 до 10 указывает на агрессивную форму рака простаты и высокий риск ближайшего метастазирования, а индекс 2-4 говорит о малоагрессивном онкологическом процессе.

    При отсутствии противопоказаний биопсия простаты позволяет поставить диагноз с высокой точностью, а значит и лечение будет назначено максимально эффективное.

    Особенности послеоперационного периода для мужчины

    В большинстве случаев после биопсии мужчине придется пробыть несколько дней в стационаре. Мочевой катетер убирается лишь спустя сутки, это необходимо для нормального выведения мочи и профилактики нарушения ее оттока. Также больному назначают антибиотики и противовоспалительные средства в индивидуальной дозировке. Это необходимо для уменьшения вероятности развития инфекционного процесса в травмированных тканях простаты.

    Обычно простата быстро восстанавливается и мужчина может быть выписан, однако возможны и различные неприятности:

    1. Возникновение болезненности в области манипуляций.
    2. Изменение цвета мочи на бледно розовый (считается нормой, если нет нарушения мочеиспускания и не длится дольше 2-3 дней).
    3. Головная боль или головокружения (последствия анестезии).

    При нормальном течении эти симптомы должны исчезнуть на третий день или раньше. Если по истечении этого срока мужчина продолжает замечать подобные нарушения, боль усиливается, повышается температура, пропадает аппетит и бодрость — значит начались осложнения. В этом случае врач будет действовать по ситуации.

    Заключение

    Биопсия простаты является высокоточным методом выявления рака в этом органе, потому проводится в случае подозрения на онкологию. Современные техники позволяют выполнить манипуляции с минимальным риском для больного, при этом дают более качественный результат. Однако мужчина может столкнуться с осложнениями, потому всю процедуру и послеоперационный период должен вести опытный врач, а больному нельзя пренебрегать его рекомендациями.

    Добавить комментарий