Эффективен ли цефтриаксон при цистите

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Брахитерпия  — это один из радиологических методов лечения рака предстательной железы (РПЖ), в основе которого лежит введение закрытых источников ионизирующего излучения непосредственно внутрь предстательной железы. Подходит для терапии локализованного или местнораспространенного рака. Различают: высокодозную и низкодозную брахитерапию (см. далее).

Особенности процедуры и преимущества

От дистанционной лучевой терапии данный вид воздействия на простату отличается способом доставки источников излучения. При проведении брахитерапии микрозерна с радиоизотопом вводят внутрь опухоли (см. рис. 2), что позволяет добиться локального воздействия и не затронуть окружающие ткани. Это недоступно для дистанционной лучевой терапии.

К плюсам метода можно отнести то, что внешнего облучения практически нет и больной не представляет «радиоактивной» опасности для окружающих.

В онкоурологии буквально до недавнего времени существовал стандартный подход к пациентам с РПЖ на стадии Т1-Т2, который использовал:

загрузка...
  1. Оперативное лечение (простатэктомию);
  2. Медикаментозную терапию;
  3. ДЛТ (дистанционную лучевую терапию).

Такой подход к лечению гораздо тяжелее переносился пациентом из-за инвазивности и развития нежелательных побочных эффектов.

Брахитерапия — альтернативный метод, который подходит пациентам с наличием противопоказаний к вышеописанному комплексному лечению.

Когда брахиотерапия эффективна?

Данный вид лечения эффективен в следующих случаях:

  1. Новообразование локализовано простатой и не распространяется на соседние органы. Это обсловлено тем, что радиационное воздействие в состоянии покрыть поле не больше чем на 1-2 мм от капсулы предстательной железы.
  2. Размер предстательной железы с опухолью не должен быть больше 50 см3 в объеме. Для коррекции объема простаты, в ряде случаев, назначается проведение гормональной терапии в течение 3 месяцев. Это приводит к желаемому уменьшению размеров и дает возможность проведения брахитерапии.

Возможность проведения брахитерапии

Перед принятием решения о проведении интерстициальной лучевой терапии (второе название брахитерапии) онкоуролог оценивает результаты обследования пациента:

  • Уровень простатоспецифического антигена для эффективного результата от брахитерапии не должен превышать 20 нг/мл.
  • Проведение брахитерапии при показателях шкалы Глисона больше 7 баллов нецелесообразно, так как высока вероятность выхода опухоли за пределы капсулы предстательной железы. В таком случае лечение не поможет.
  • Противопоказанием к проведению брахитерапии является перенесенное оперативное лечение в виде трансуретральной резекции, так как в этом случае осложнением явится тотальное недержание мочи у пациента.

Виды брахитерапии и проведение процедуры

Сеанс лечения осуществляется в условиях дневного стационара или при кратковременной госпитализации. Перед проведением интерстициального радиоактивного лечения необходимо пройти ряд клинических обследований:

загрузка...
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • трансректальное обследование предстательной железы (ТРУЗИ).

Данный комплекс получил название «объемного исследования простаты» и позволяет оценить форму, размеры, степень инфильтрации опухоли. Исходя из этих параметров, планируется тактика ведения.

Низкодозная брахитерапия

Перед процедурой выполняется очистительная клизма. Сама процедура осуществляется в условиях операционной под анестезией. Пациент находится на специальном урологическом кресле.

Внедрение в опухоль зерен (в случае низкодозной брахитерапии) осуществляется под контролем ультразвукового изображения на экране монитора посредством специальных игл, которые по завершении процедуры извлекаются (см. рис. 3). Доза радиоактивного компонента рассчитывается для каждого пациента индивидуально.

Процедура длится 1.5 часа, и все это время пациент находится под наблюдением врачей: анестезиолога, уролога, онколога, радиолога.

Высокодозная брахитерапия

Часто в борьбе со злокачественным новообразованием предстательной железы осуществляется комбинированное воздействие высокодозной брахитерапии с наружной лучевой терапией.

Для проведения высокодозной (временной) интерастициальной терапии на короткий промежуток времени в ткани опухоли внедряют источник облучения. Радиоактивный имплант извлекается после воздействия на опухолевые клетки. В качестве расходных веществ используют радиоизотопы иридиум-192 и цезиум-137.

В отличие от низкодозной интерстициальной терапии, для достижения терапевтического эффекта проводят несколько процедур облучения. Обычно ограничиваются тремя манипуляциями по 5-15 минут с перерывом 48 часов.

После проведения облучения обязательно назначается противовоспалительная антибактериальная терапия для профилактики простатита, цистита, простатоцистита, ректита.

Осложнения брахитерапии

Так как брахитерапия считается высокотехнологичным щадящим методом в терапии рака предстательной железы побочные осложнения встречаются достаточно редко. У некоторых пациентов после выполненной процедуры наблюдаются:

  • Расстройства мочеиспускания. Дизурические расстройства, для которых характерны жалобы на частое мочеиспускание с резями, свидетельствуют о воспалительном процессе в мочевыводящих путях (цистите).
  • Стриктура уретры. В виде осложнения брахитерапии может развиться стриктура (сужение) мочеиспускательного канала, которая при худшем развитии событий приведет к острой задержке мочеиспускания.
  • Недержание мочи. Недержание мочи — редкий нежелательный эффект лечения, встречается у 1-2% пациентов.
  • Нарушение эректильной функции. Степень вероятности наступления эректильной дисфункции напрямую зависит от возраста мужчины. Чем выше была потенция до вмешательства, тем большая вероятность сохранить сексуальную функцию после проведения брахитерапии.
  • Лучевое воспаление прямой кишки. Достаточно серьезное осложнение, при котором на внутренней поверхности прямой кишки образуются эрозии. Эрозии могут привести к развитию кровотечения. Патологический процесс сопровождается ощущением зуда, болей в затронутой области.

Риск миграции радиоактивных зерен в мочевой пузырь минимален, хотя такие осложнения описаны в литературе, как казуистические. При этом какого-либо вреда импланты не способны нанести, так как обладают незначительной радиоактивностью и малым размером.

После выполнения низкодозной брахитерапии рекомендуется пользоваться презервативом в течение нескольких месяцев.

Прогноз и дальнейшие действия

Процент выживания при незапущенном онкологическом процессе высок и не зависит от методов проведенного противоракового лечения. Но онкопатология может рассматриваться как хронический процесс с периодическими обострениями. Поэтому, после проведения брахитерапии, необходимо регулярно проходить клинико-урологическое обследование:

  • раз в 6 месяцев (если иного не назначил онколог) сдавать кровь на простатспецифический антиген;
  • проходить УЗИ простаты с трансректальным датчиком;
  • при подозрении на рецидив опухолевого процесса — МРТ.

Врач-уролог Мишина В. В.

Цефтриаксон — эффективные уколы против простатита

Цефтриаксон — сильнодействующий антибиотик. В медпрактике он стал не менее популярным, чем пенициллин. Препарат воздействует на большинство известных вредоносных бактерий, и помогло многим инфекционно зараженным больным. Во многих случаях оправдано применение лекарства Цефтриаксон.

Уколы препарата вызывают боль и иногда — аллергические реакции. Но попытки заменить цефтриаксон аналогами приводит к удорожанию лечения. Тогда чем заменить Цефтриаксон в уколах? Насколько эффективен он при борьбе с сифилисом и простатитом? Давайте сравним его свойства с Пенициллином, Роцефином и Азараном?

Антибактериальное цефалоспориновое средство, обладающее мощным подавляющим действием на оболочку бактерий, называется цефтриаксон. Уколы (внутривенные и внутримышечные) — главный путь введения препарата в организм. Пероральное применение не предусмотрено, только уколы.

Цефтриаксон

Цефтриаксон: от чего помогает данный препарат?

Цефтриаксон нашел успешное применение в противодействии инфекционно-воспалительным заболеваниям:

  • Органов дыхания (менингит, пневмония, плеврит, бронхит, эпиглоттит, гайморит, абсцесс легких);
  • Урогенитальных инфекций (уретрит, пиелонефрит, цистит, эпидирмит, пиелит);
  • Предстательной железы (простатит);
  • Венерических болезней (сифилис, гонорея, шанкроид);
  • Фурункулеза;
  • Брюшной полости (ангиохолит, перитонит);
  • Кожных покровов (стрептодермия);
  • При отитах;
  • Брюшного тифа;
  • Бактериальной септицемии;
  • Связанными с костной тканью, кожей и суставами;
  • Клещевого боррелиоза (болезни Лайма).

Для стабилизации здоровья после различных видов операций (удаление аппендицита, желчного пузыря, послеродовых) также прописывают цефтриаксон уколы.

Дозировка Цефтриаксона — важная составляющая профилактики и лечения

Для детей от 12 лет (весом от 50 кг) и взрослых суточная дозировка составляет 1-2 г. Этот объем может разбиваться на два введения (через 12 часов). При лечении тяжелых инфекций дозировка увеличивается до 4 грамм. За один раз вводится не более 2 г.

Детям до 12 лет применение цефалоспоринов не рекомендуется, назначается в крайних случаях в следующих пропорциях:

  1. Для детей до 2 недель от роду — до 50 мг на кг/сут;
  2. Для детей до 12 лет (весом до 50 кг) максимальная дозировка до 80 мг на кг/сут.

Цефтриаксон может вводиться капельным способом в течение 30 минут.

Длительность курса — минимум 5 дней. Может достигать 2–3 недель. Подбирается так, чтобы эрадикация инфекции закончилась за двое суток до окончания терапии.

Подготовка Цефтриаксона перед уколом

Цефтриаксон разводится жидкостью для инъекций, обезболивающим (Лидокаином, Новокаином). Уколы всех антибиотиков болезненны.

Порядок приготовления раствора Цефтриаксона:

  1. Вскрывается ампула с растворителем;
  2. Отгибается алюминиевая крышка на флаконе с Цефтриаксоном (ободок крышки не снимается);
  3. В шприц набирается 4 мл Лидокаина или Новокаина;
  4. Во емкость с порошком Цефтриаксона вводится 4 мл обезболивающего и размешивается.

Уколы Цефтриаксон: побочные действия

Центральная нервная система может проявлять симптомы невосприимчивости к составу препарата через мигрени. К побочным действиям Цефтриаксона относятся аллергия, зуд, редко анафилактический шок (отек Квинке).

В местах уколов могут возникать припухлости. Может наблюдаться временная гипопротромбинемия или флебит.

При применении Цефтриаксона существуют риски получения ангионевротического отёка. 10-20 % таких случаев заканчиваются смертельным исходом, что показывает важность планирования мероприятий по лечению, назначение дозировки и постоянный контроль над состоянием и анализами больного.

При гемодиализе постоянно берут замеры плазмы и крови у пациента для выявления повышенной концентрации лекарственного средства. Затяжное лечение нарушает функционирование печени и почек. Пациентам часто назначается витамин К (особенно пожилым людям).

Взаимодействие Цефтриаксона с этиловым спиртом вызывает дисульфирамоподобные эффекты.

Применение с другими -лактамными антибиотиками также не допустимо, так как вызывает:

  • Гиперемию;
  • Рвоту;
  • Тахикардию;
  • Головную боль;
  • Спазмы живота;
  • Различные кровотечения.

С чем можно разбавить цефтриаксон? Инструкция по применению: уколы с лидокаином.

Порошок Цефтриаксона рекомендуется разбавлять 10% раствором лидокаина или стерильной жидкостью для уколов. Цефтриаксон в жидком виде необходимо ввести не позднее 6 часов после приготовления. Использование холодильника увеличивает срок годности препарата до 24 часов.

Цефтриаксон применяется при лечении сифилиса

Использование пенициллина для лечения сифилиса (Treponema pallidum) — основной метод терапии. Цефтриаксон назначается в случае аллергии на пенициллин.

Незаменимыми свойствами Цефтриаксона являются:

  • Способность подавлять клеточные образования бактерий;
  • Быстрое и полное проникновение в клетки организма; сифилис — единственная инфекция, оказывающая пагубное влияние на ликвор (спинномозговую жидкость, в которую погружена вся ЦНС) и образующая такое заболевание, как нейросифилис.

Цефтриаксон является наиактивнейшим цефалоспорином 3-го поколения относительно следующих организмов:

  • N.gonorrhoeae (гоноокк);
  • N.meningitidis (менингококк);
  • H.influenzae (палочка Пфейффера).

Фармакокинетика препарата по всасыванию не уступает аналогам, распределение и всасывание в органы имеет высокие показатели, а экскреция составляет около 8 часов.

Цефалоспорины 3-го поколения активно используются в химиотерапии инфекционных заболеваний за счет их высокой активности к грамотрицательным микроорганизмам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

До 80-х гг. Пенициллин оставался главным препаратом для лечения сифилиса даже при высоких процентах аллергических реакций у пациентов. Другие известные лекарства (тетрациклины, макролиды) имели более низкую активность к данному заболеванию и считались менее эффективными.

Цефтриаксон способен ингибировать и даже полностью подавлять жизнедеятельность инфекционных грамположительных (стафилококки, стрептококки, газовая гангрена, столбнячная инфекция, сибирская язва) и грамотрицательных (моракселла катаралис, легионелла, клебсиелла, менингококки, пневмококки, сальмонелла, хеликобактер пилори, эшерихия коли) бактерий.

Ключевым моментом в пагубном воздействии вредоносных бактерий на организм является их способность проникать через ткани в ликвор. Этим же свойством обладает лекарство Цефтриаксон. Практический опыт применения Цефтриаксона против сифилиса продолжает исследоваться, а начинал препарат как альтернативное лечение при непереносимости пенициллина.

Сегодня Цефтриаксон используется наравне с Пенициллином и по ряду параметров более применим к инфекционной профилактике. Включен в международную практику лечению сифилиса, нейросифилиса, ВИЧ-инфицированных.

Цефтриаксон при простатите

Простатит в связи со своей способностью быстро прогрессировать, требует быстрого лечения. Иначе он принесет осложнения после закрепления хронической формы. Лечение включает антибактериальную терапию антибиотиками широкого спектра.

Наиболее применяемые для лечения простатита:

  • Амоксиклав оказывает антибактериальное воздействие за счет амоксициллина и клавулановой кислоты, имеющихся в препарате. Эффективен. Общее улучшение наблюдается через 2-3 дня применения. Не дорогой. Форма — суспензия, таблетки, инъекции. Последние назначаются в случаях хронического простатита. Нельзя назначать, если пациент болел гепатитом.

Амоксиклав

  • Офлоксацин применятеся при хроническом простатите, циститите, пиелонефрите таблетками или инъекциями. Обладает противоадаптивными свойствами. Воздействует на ДНК инфекции. Офлоксанин запрещен к использованию пациентами перенесшими инсульт, ЧМТ или при диагностировании любых нарушений кровообращения головного мозга. Сочетаем с другими лекарствами.

Офлоксацин

  • Ципрофлоксацин также используется для излечения от хронического простатита. Форма выпуска — таблетки, которые необходимо запивать водой. Преимуществом препарата является способность к деструкции не только активной инфекции, но и к инкубационным бактериям. Не применяется при заболеваниях прямой кишки. Положительные изменения наблюдаются через 2 дня после начала применения.

Ципрофлоксацин

  • Цефтриаксон — самый эффективный цефалоспорин для борьбы с острым, хроническим и гнойным простатитом. Начинает действие сразу после инъекции. Облегчает мочеиспускание через 12 часов. Не рекомендуется к применению при заболеваниях печени и почек.

Цефтриаксон ампулы

Цефтриаксон: аналоги в уколах

Заменить цефтриаксон можно более дорогими аналогами — швейцарским Роцефином или сербским Азараном. Их применение аналогично рассматриваемому антибиотику и имеет схожие противопоказания. Достигают максимума концентрации через 3-5 часов всасывания.

Азаран

Раствор для инъекций готовится таким же способом: порошок разводится с жидкостью или лидокаином. Цвет порошка Азарана — бледно-жёлтый, Роцефина — бледный. Бледный или желтоватый цвет имеет цефтриаксон. Цена уколов цефтриаксоном около 30 рублей за ампулу, Азараном — около1520 рублей за ампулу, Роцефином — около 520 рублей.

Роцефин

Рассмотренные препараты полностью всасываются в кровоток. Легко впитываются в ткани организма (кости, суставы, спинной мозг, дыхательные пути, мочеточник, кожу, в брюшную полость).

Есть и другие аналоги:

  • Офрамакс;
  • Бетаспорин;
  • Биотраксон;
  • Форцеф;
  • Медаксон;
  • Цефсон;
  • Лифаксон;
  • Хизон;
  • Цефтриабол;
  • Цефатрин;
  • Цефаксон;
  • Цефтриаксон-АКОС;
  • Цефтриаксон-Виал;
  • Цефтриаксон-КМП;
  • Лендацин.

Особенности приема препарата беременным и кормящим

Препарат противопоказан беременным (критическим является его применение в первом триместре). Использование цефалоспоринов в период лактации не рекомендуется, а если прописывается, кормление грудью прекращается.

Цефтриаксон — можно ли пить вместо укола?

Цефтриаксон в неразведенном виде является порошком, его нельзя применять перорально: должного эффекта он не окажет, но зато могут усилиться побочные действия.

Уколы

Цефтриаксон уколы: отзывы

Цефтриаксон зарекомендовал себя, как эффективный антибиотик, действующий на большинство известных бактерий. Он помогает в лечении многих инфекционных заболеваний брюшной полости, при пневмонии и болезнях дыхательных путей, а также при борьбе с венерологическими заболеваниями.

Пациенты жалуются на неприятные ощущения (боль) после Цефтриаксона — болит место укола. Лидокаин частично решает проблему. Инструкциями не рекомендуется применение людям, чувствительным к пенициллину.

Выводы

Клиническая практика сегодня немыслима без Цефтриаксона, который появился в фармацевтической швейцарской компании «Хоффман Ля Рош» в 1978 году. Это был первый синтетический цефалоспорин 3-го поколения, а через два года препарат получил торговое наименование Роцефин. Его возможности до сих пор исследуются. В 1987 году Роцефин стал самым продаваемым лекарством из тех, что выпускались «Хоффман Ля Рош».

Цефтриаксон внесен в перечень ВОЗ, что означает неоспоримую важность лекарства для человечества.

Добавить комментарий