Как поставить катетер

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Под бактериальным простатитом понимают воспалительный процесс в тканях предстательной железы, который может протекать в острой или хронической форме. Заболевание проявляется интенсивной болью в паховой области, повышением температуры, признаками интоксикации, потому требует пристального внимания со стороны медицинского персонала.

  • Почему возникает бактериальный простатит
  • Основные симптомы заболевания
  • Методы диагностики заболевания
  • Как лечить бактериальный простатит
  • Применение свечей при бактериальном простатите
  • Какие осложнения могут быть
  • Секс при бактериальном простатите
  • Заключение

симптомы бактериальной формы

Расскажем, какие причины вызывают простатит, как он проявляется и чем лечится.

Почему возникает бактериальный простатит

По сведениям исследовательских институтов бактериальный простатит поражает сексуально активных мужчин в возрасте 25-50 лет. Причиной становится внедрение патогенной микрофлоры в мочеполовую систему через устье уретры.

загрузка...

Чаще всего в предстательной железе обнаруживают следующие виды возбудителей:

  • стафилококк;
  • синегнойную или кишечную палочку;
  • энтерококк.

Эти организмы считаются условно-патогенными. Они постоянно обитают на коже и слизистых оболочках человека и вызывают воспаление лишь при определенных факторах. По наблюдениям урологов причинами заболевания с высокой долей вероятности могут стать:

  1. Пренебрежение правилами личной гигиены.
  2. Увлечение мужчины анальным сексом (в 80% случаев острый бактериальный простатит вызывает кишечная палочка, обитающая в прямой кишке потенциального полового партнера).
  3. Неправильная или слишком частая катетеризация.
  4. Проникновение инфекции из мочевого пузыря, уретры или яичек.
  5. Некоторые заболевания (включая СПИД и сахарный диабет).
  6. Нарушения оттока мочи.
  7. Инфекции, передающиеся половым путем.

Под влиянием жизнедеятельности микроорганизмов нарушается консистенция секрета простаты. В органе начинаются застойные процессы, которые и становятся причинами неприятных симптомов. Также такая ситуация провоцирует обширный воспалительный процесс, увеличение простаты в размерах и другие нарушения.

секс при простатите

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

загрузка...

Основные симптомы заболевания

Бактериальный простатит чаще имеет острое течение, потому симптомы начинаются для мужчин неожиданно, развиваются стремительно и имеют различные проявления. В зависимости от вида возбудителя, давности патологического процесса и состояния иммунной системы мужчина может жаловаться на следующие проблемы:

  1. Повышение температуры тела до 39 градусов, лихорадка и озноб.
  2. Острая боль в области паха или внизу живота. Может отдавать в мошонку, тазобедренные суставы, анус.
  3. Учащенное мочеиспускание, особенно по ночам. Почти всегда мужчина обращает внимание на чувство жжения в головке полового члена. По мере прогрессирования заболевания или развития аденомы может начаться острая задержка мочи.
  4. Болезненные ощущения в области анального отверстия, нередко – запоры.
  5. Симптомы, как при гриппе – боль в мышцах и суставах, общая слабость.

Если бактериальный простатит вызван ИППП, из полового члена могут быть выделения разного цвета, чаще всего с неприятным запахом. В этом случае, возможно, речь идет об уретропростатите.

Интенсивность симптомов во многом зависит от стадии воспалительного процесса. Так, при паренхиматозной форме температура может подниматься до 40 градусов, а боль приобретает приступообразный характер, обезболивающие при этом могут не помогать.

Методы диагностики заболевания

Предварительный диагноз врач ставит на основании жалоб мужчины и данных анамнеза – информации об образе жизни, имеющихся хронических заболеваниях, дате и обстоятельствах возникновения первых симптомов. Для уточнения типа возбудителя больного направляют на сдачу мочи для бактериологического анализа. Если заболевание имеет хроническую форму – возможен забор секрета простаты для исследований.

Также могут применяться следующие виды лабораторной диагностики:

  • ПЦР исследование;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на PSA.

При острой форме ректальную пальпацию предстательной железы не проводят. Если нет повышенной температуры, а мужчину не беспокоят сильные боли – врач может пальцем через стенку прямой кишки ощупать простату, определить ее приблизительный размер, форму, консистенцию.

методы диагностики

Диагноз подтверждается или опровергается результатами ТРУЗИ. Это ультразвуковое исследование, при котором датчик вводят в прямую кишку пациента. В итоге получают четкую картину изменений в тканях органа, локализацию воспалительного процесса. Для исключения рака могут направить на МРТ или КТ, в особенно сомнительных случаях – на биопсию предстательной железы.

Как лечить бактериальный простатит

Вылечить бактериальный простатит без антибиотиков невозможно. Народные средства дадут лишь кратковременный эффект, возбудитель же останется в организме и может вызвать различные осложнения. Также нет самого лучшего антибиотика, мужчина должен об этом помнить. Выбор препарата зависит от типа возбудителя, а также от работы органов и систем больного.

Чаще всего при бактериальном простатите назначают:

  1. Левофлоксацин, Цефран, Таваник. Это опасные для здоровья средства, применять которые при ряде заболеваний запрещено.
  2. Доксициклин. В сравнении с предыдущими препаратами имеет меньше ограничений по применению.
  3. Амоксиклав. Относится к пенициллинам, в отношении некоторых микроорганизмов неэффективен.
  4. Цефтриаксон в виде раствора для внутримышечных инъекций.
  5. Кларитромицин.

Согласно стандартным схемам лечения продолжительность приема антибиотиков может составлять до двух месяцев. Однако точную дозировку, длительность курса и кратность приема подбирают индивидуально, учитывая различные показатели состояния здоровья.

Помимо антибактериальной терапии врачи проводят укрепляющее лечение. Для этих целей назначаются витаминно-минеральные комплексы, подбираются нестероидные противовоспалительные средства, в некоторых случаях выписываются иммуномодуляторы. Также назначаются жаропонижающие и обезболивающие лекарства. Если при бактериальном простатите есть проблемы с мочеиспусканием – врачи могут поставить катетер.

На протяжении всего курса нужно соблюдать постельный режим, беречь себя от стрессов и переживаний.

Применение свечей при бактериальном простатите

Для борьбы с простатитом на локальном уровне могут назначаться различные ректальные суппозитории. Они не могут вылечить бактериальный простатит, но существенно облегчат состояние больного.

Чаще всего урологи назначают:

  • суппозитории с папаверином – снимают боль и улучшают микроциркуляцию крови;
  • свечи Прополис ДН – улучшают работу иммунной системы, устраняют отеки, способствуют уменьшению болевого синдрома;
  • препарат Простатилен – уменьшает площадь очагов воспалительного процесса и восстанавливает мочеиспускание.

Сведений о эффективности магнитных свечей с ферритом бария нет. В традиционной медицине этот метод лечения практически не применяется.

Массаж простаты и любые мероприятия, в основе которых лежит прогревание, при остром бактериальном простатите запрещены.

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

Если тактика лечения была выбрана правильно, а мужчина не занимался самостоятельным врачеванием – прогноз благоприятный. В противном случае возможен переход заболевания в хроническую форму или развитие некоторых заболеваний.

таблетки от простатита

Какие осложнения могут быть

Осложнения бактериального простатита могут возникнуть, если мужчина долго не обращался к врачу или ему была оказана неквалифицированная помощь. Последствия при этом различны, вплоть до сепсиса и смерти.

Чаще всего на фоне невылеченного заболевания возникают следующие болезни:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • абсцесс предстательной железы.

В некоторых случаях возможно развитие эректильной дисфункции или бесплодия. Для предупреждения нежелательных последствий мужчина с бактериальным простатитом должен лечиться в стационарном отделении.

Секс при бактериальном простатите

Возможность занятия сексом при этой форме воспаления предстательной железы зависит от того, каким возбудителем вызвана патологи и в какой стадии она находится. Если возбудитель относится к ИППП – интимная связь запрещена.

В острой стадии мужчине не до любовных утех. Нестерпимая боль, нарушение мочеиспускания, повышенная температура часто сопровождаются плохой эрекцией, потому либидо пропадает. В случае с хронической формой интимная жизнь возможна, но с применением барьерных средств контрацепции и после консультации с врачом.

Для женщины бактериальный простатит может быть опасен – есть риск заразить ее венерическими заболеваниями. Об этом больной мужчина должен помнить.

Заключение

Бактериальный простатит можно вылечить, если он имеет хроническую форму, а мужчина вовремя обратился к врачу и не надеется на сомнительные методы, таблетки и рецепты. Хроническая форма труднее поддается терапевтическому воздействию, потому потребуется диспансеризация для контроля состояния здоровья.

Катетеризация мочевого пузыря необходима пациентам с выявленными проблемами органов таза, которые препятствуют нормальному мочеиспусканию.

Назначается для извлечения мочи при хроническом застое, скоплении гноя и кровяных сгустков в органах мочеполовой системы или пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

Процедура также рекомендуется для проведения измерения объемов органа мочевыделительной системы или же остатков после мочеиспускания, введения для анализа работы мочеиспускательной системы контрастного вещества. Существуют противопоказания к процедуре: травмы уретры, воспаления в яичниках и придатках, абсцессы простаты, наличие инфекций в мочеиспускательных каналах.

Виды катетеров

На рынке современной медицинской продукции представлен хороший ассортимент катетеров, что позволяет подобрать нужный, учитывая особенности диагноза и физического состояния пациента, предполагаемых лечебных действий. Они разделяются как по видам, так и по длине.

Мягкие и жесткие

Для многоразового сбора урины предпочтительно использование мягкого катетера. Обычно они изготовлены из силикона.  Эластические катетеры обязательно длительно стерилизуются в дезинфицирующем растворе. Для разового сбора мочи рациональней применять жесткие катетеры из-за их стоимости и относительно несложной стерилизации.

Катетер Фолея

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Пациентам, которым назначена долгосрочная манипуляция, предпочтительно проводить ее самым популярным и востребованным катетером Фолея. Его конструктивные особенности позволяют увеличить срок эксплуатации до семи суток.

Материалом для изготовления служит резина, которая ввиду своей гипоаллергенности подходит большому кругу пациентов (за основу используется латекс, покрытый силиконом).

Катетер закрепляется с помощью особой конструкции, включающей баллон с физраствором, воздухом и водой. У катетера Фолея существует два подтипа: двух- и трехходовой. В первом всего два отверстия: для вывода мочи и для заполнения баллона. Трехходовый же обладает дополнительным отверстием, которое служит для ввода медикаментов.

Катетер Тиманна

При наличии у пациента обструкции мочевыводящих путей рекомендуется применять для сбора урины катетер системы Тиманна. Он предназначен только для непродолжительного использования. Данный вид является эластичным, он обеспечен двумя латеральными отверстиями около наконечника и одним каналом для дренирования.

Катетер Нелатона

Катетеризация мочевого пузыря

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Катетер Нелатона из-за своей особой жесткости применяется для разового опустошения мочевого резервуара для больных, не имеющих возможности сделать это собственными силами. Он имеет прямую форму, закругленный конец и два дренирующих боковых отверстия в терминальной части. Материалом для его изготовления служат полимеры, отличающиеся достаточной жесткостью, или резина.

Катетер Пецтера

Для длительного забора мочи отлично подходит катетер системы Пецтера. Материалом для его изготовления служит резина, которая придает ему хорошую гибкость. На одном конце зонда имеется «чашечка», обеспечивающая его надежную фиксацию. Часто применяется, когда необходимо обеспечить дренаж урины через цистостому. Его основными недостатками является малый диаметр, что способствует частому закупориванию, и отсутствие делений.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетер Давола

Для извлечения мочи через цистостому применяют катетер Давола. Приспособление отличается меньшей популярностью. Применяется для экстренных медицинских манипуляций.

Как проводится

Процедура катетеризации регламентирована строгой организацией порядка действий.  Ее техника у мужчин и у женщин отличается ввиду особенностей строения органов мочеполовой системы.

У женщин

Катетеризация мочевого пузыря у женщин производится в соответствии со следующим порядком действий:

  1. Медработник обрабатывает руки с использованием хлоргексидина. На закругленный конец зонда наносится вазелин или другое подобное средство. Половые органы больной подлежат гигиеническому подмыванию.
  2. Женщина располагается в гинекологическом кресле. Судно для сбора урины устанавливается между ее ногами.
  3. Медработник  пальцами аккуратно разделяет половые губы женщины и использует намоченную дезинфицирующим раствором (обычно это фурацилин) вату, чтобы обеззаразить внешнее отверстие уретры.
  4. Катетер углубляется вращательными движениями на 4 см. Все движения обязательно должны быть мягкими, плавными, чтобы избежать возможных травм. Если в процессе введения появились трудности, рекомендуется использовать катетер меньшего размера. Процедура у женщин считается успешной, когда появляется урина.
  5. Катетер соединяют с дренажем.
  6. При завершении выделения урины медицинский персонал может незначительно приложить силу к области мочевого пузыря, чтобы избавиться от остатков мочи в нем. Далее он, используя шприц Жанне, медленно вводит в систему фурацилин через катетер. Делается это пока поступающая в дренаж жидкость не станет чистой.
  7. Для случаев, когда целью манипуляций было измерение общего количества мочи, ее (до промывки лекарственным препаратом) переливают в отдельную емкость и в дальнейшем используют для проведения исследований. Если следует собрать маленькое количество мочи для анализов, катетер прокалывается иглой, шприцом забирается нужный объем урины.
  8. По окончанию процедуры катетер извлекается, а уретра обрабатывается фурацилином.

У мужчин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин незначительно, но все-таки отличается:

  1. До начала процедуры половые органы мужчины подлежат гигиенической обработке.
  2. Пациента располагают лежа на кушетке с выпрямленными раздвинутыми ногами; судно для сбора урины устанавливают между ними.
  3. Медработник обхватывает левой рукой член, предварительно обернув его ниже шеи головки стерильным полотном, и, отодвинув крайнюю плоть, дезинфицирует отверстие канала обеззараживающим раствором.
  4. В уретру с помощью конической насадки вводится небольшое количество глицерина или другого смазывающего геля. Катетер углубляется плавными полувращательными движениями до 9 см. При введении приспособлению предстоит преодолеть два изгиба, поэтому приложение силы в данной процедуре недопустимо. Все действия должны проводиться медленно и аккуратно. Успешность операции подтвердит появление мочи. После этого шприцом Жанне в катетер вводится фурацилин до появления бесцветной жидкости.
  5. Катетер извлекается, а уретра опять подлежит обработке. Только после обеззараживания катетеризация считается оконченной.
  • Советуем почитать: что делать если болит мочевой пузырь

У детей

Проведение катетеризации мочевого пузыря у детей аналогично данной медицинской процедуре у взрослых, но используются  инструменты с малым диаметром. Алгоритм действий абсолютно такой же.

Детям процедура проводится с большей осторожностью ввиду того, что слизистая оболочка намного чувствительней и ее просто повредить.

Тип катетера выбирается в соответствии с поставленным диагнозом или назначенными диагностическими исследованиями. Набор для для хирургической манипуляции формируется по схожему принципу.

Извлечение – можно ли снять самостоятельно?

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Процедура извлечения катетера должна проводиться в стенах стационара. Самостоятельное удаление зонда может повлечь за собой как травмы, так и инфекционные заболевания.

До начала проведения медицинской процедуры внешние половые органы пациента подлежат тщательной гигиенической обработке с последующей дезинфекцией мочеиспускательного отверстия. Только после этого зонд можно медленно извлекать аккуратными вращательными движениями. По завершению всех действий органы пациента опять подвергаются обработке.

Осложнения

Осложнения при хирургической манипуляции появляются из-за неправильно проведенных действий медицинского работника. Часто из-за плохой обработки обнаруживаются инфекционные заболевания, которые  сопровождаются возникновением уретрита, цистита или пиелонефрита.

Неаккуратные действия выполняющего процедуру могут повлечь за собой нарушение целостности слизистых оболочек и, как следствие этого, кровотечения.

Неправильно проведенная манипуляция может даже привести к нанесению повреждений стенкам уретры или мочевого пузыря.

Возможны и более сложные случаи, но встречаются они реже. Был зарегистрирован клинический случай, когда неправильное использование катетера Фолея привело к карбункулезу почки. В итоге потребовалась нефрэктомия (удаление).

Уход

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Для того чтобы мочевой зонд был пригоден к использованию, за ним нужно правильно ухаживать. Для эффективной очистки его замачивают в воде с небольшим содержанием уксуса. Также нужно следить за правильным расположением мочеприемника.

Мочеприемник – это емкость для постоянного сбора урины.

Бывают как прикроватными (стационарными), так и носимыми. Мобильные мочеприемники используются пациентами, которым назначена постоянная катетеризация, но они могут самостоятельно передвигаться.

Нормальное проведение процедуры гарантировано, если мочеприемник находится ниже уровня мочевого пузыря, а его опустошение происходит раз в несколько часов. Подтекание мочеприемника или болезненность в районе живота у пациента говорят о возможных осложнениях, о которых немедленно сообщается доктору.

Кровь в моче при простатите – довольно редкий симптом, который встречается не у всех мужчин. Гематурия – явление, вызванное воздействием на состояние мочеполовой системы различных эндогенных и экзогенных факторов. Различают два вида патологии – микро- и макроурию. При макроурии наличие крови в урине мужчин видно невооруженным взглядом, при микроурии отмечаются следы крови, выявляемые с помощью лабораторных методов.

Врач держит емкости с мочой и кровью

Механизм возникновения патологии

Простата – важный орган, который оказывает воздействие как на репродуктивную систему мужчин, так и на мочевыделительную. В сперме, продуцируемой железой, содержатся вещества, обладающие антимикробными свойствами, поэтому воспалительные процессы возможны чаще всего при наличии застойных явлений. Кровь в моче (иногда сперме) может появиться в результате:

  1. Гнойного расплавления тканей простаты и прободения сосудов в полость.
  2. Травмы сосудов после инструментального исследования.
  3. Гиперплазии тканей, часто злокачественной этиологии.

Такое явление иногда сопровождает боль, частое мочеиспускание, недержание мочи. Боль может быть вызвана раздражением рецепторов продуктами воспаления. Болевые ощущения могут возникать и в процессе дефекации. Гематурия у мужчин иногда сопровождается повышением температуры. Чаще всего нарушение теплового состояния организма может быть вызвано воспалением или гнойными процессами при простатите.

При аденоме простаты у мужчин наличие крови в урине или сперме становится симптомом, требующим незамедлительного обращения к врачу. Одним из следствий гиперплазии простаты и простатита является задержка мочи, что вызывает боль и плохое самочувствие.

При аденоме железы и простатите у мужчин кровь может быть следствием травмы стенки уретры при катетеризации. Кровь появляется не только в процессе, но и через определенный промежуток времени после операции. Перфорация стенок мочевыделительного канала при насильственном продвижении катетера через участок сужения при простатите способна вызвать обильное кровотечение.

Также гематурия при аденоме простаты у мужчин может быть вызвана разрывом сосудов гиперемированных тканей при стремительном освобождении переполненного мочевого пузыря после катетеризации. Причем кровь появляется после разрыва сосудов в стенках пузыря, мочеиспускательного канала, а также железы, почек и мочеточников.

Кровь появляется в моче у мужчин в начале акта мочеиспускания, а к концу исчезает. Однако при тотальной гематурии кровь в моче присутствует постоянно, особенно ее становится больше к концу мочеиспускания. Иногда кровь образует крупные сгустки, которые перекрывают канал. При простатите наблюдается ломкость и склероз сосудов. Их разрыв также приводит к появлению крови не только в урине, но и в сперме. Кроме того, простатит у мужчин может оказывать опосредованное влияние на появление крови в моче:

  1. Гиперплазия тканей простаты приводит к сдавливанию уретры и нарушению функции мочеиспускания.
  2. Происходит задержка урины в мочевом пузыре.
  3. Раздражение стенок пузыря и уретры мочой вызывает воспалительные процессы, а при присоединении инфекции состояние утяжеляется.

При неполном опорожнении мочевого пузыря задержка мочеиспускания может вызвать образование конкрементов – камней и песка. При прохождении через воспаленные участки конкременты могут повреждать стенки, вызывая появление крови.

Кроме того, появление крови у мужчин является следствием:

  1. Варикозного расширения вен.
  2. Нарушения функции свертываемости крови.
  3. Некротического папиллита и некоторых др. состояний.

Кровь в сперме или урине при простатите – явление редкое и внушающее опасения. Чтобы исключить различные причины появления крови и связать патологию с простатитом, необходимо пройти диагностику.

Какие варианты устранения существуют

Схема лечения направлена на терапию простатита как основной причины появления крови, остановку кровотечения и нормализацию мочеиспускания. При массивном кровотечении у мужчин план лечения включает восполнение кровопотери и стабилизацию состояния. Для лечения макроурии используются препараты, которые купируют геморрагические явления и останавливают кровотечение при мочеиспускании:

  1. С целью устранения кровотечения назначают производные нафтохинона – синтетического аналога витамина К, обладающего антигеморрагическими свойствами. Он входит в состав препарата Викасол. Препарат увеличивает синтез тромбоцитов и вязкость крови, тем самым способствует образованию кровяного сгустка в месте разрыва сосудов.
  2. Для активации синтеза тромбопластина применяют Дицинон. Лекарство способствует свертыванию, уменьшает проницаемость стенки сосудов, нормализует кровоток и является незаменимым средством для экстренной остановки кровотечения. Теми же свойствами обладает препарат Этамзилат, так как у него с Дициноном одно и то же действующее вещество. Для быстрой остановки обильного кровотечения назначают внутривенное введение хлорида кальция.
  3. Гемостатическими свойствами обладает и препарат аминокапроновой кислоты. Он стабилизирует состояние стенок сосудов, купирует частое кровотечение.

Гематурия не является самостоятельным заболеванием, поэтому необходимо провести курс лечения основной патологии. Появление крови в моче при простатите требует мер по удалению жидкости из мочевого пузыря. Задержка мочеиспускания устраняется катетеризацией. Недержание мочи, частое мочеиспускание при скудном отделяемом могут быть признаком стриктуры уретры. Если задержка вызвана резким сужением уретры и ввести катетер не удается, то применяют надлобковую пункцию, и отток мочи происходит по троакару дренажа.

Если гематурия сопровождается сильными болями, то прежде чем назначать обезболивающие препараты, врач выясняет, что первично – боль или кровотечение. В случае первичности гематурии боль бывает следствием окклюзии мочеточника сгустками крови. В таком случае назначают препараты, снимающие спазм. Задержка мочи при окклюзии также устраняется пунктированием. В обычных случаях применяют любое мочегонное лекарство.

Недержание мочи, которое сопровождается гематурией, требует соблюдения некоторых правил. Так, например, недержание мочи при несоблюдении правил гигиены приводит к инфицированию. Частое обмывание наружных половых органов без использования ПАВ, смена белья снизят риск восходящих инфекций, если кровотечение сопровождает недержание. Гематурия при простатите – тревожный симптом. Частое пренебрежение некоторыми признаками кровотечения приводит к серьезным осложнениям.

Добавить комментарий