Как удаляется аденома простаты у мужчин

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Что такое аденома простаты у мужчин, симптомы, лечение, причины? Аденома простаты у представителей сильного пола проявляется в виде доброкачественной опухоли при сохранении исходной железистой структуры. Первичная симптоматика не должна игнорироваться, лечение на ранней стадии имеет положительный прогноз.

Что представляет собой болезнь

Что такое аденома простаты? Такого рода заболевание является доброкачественным патологическим ростом простаты возле мочеиспускательного канала. Это обуславливается возрастными изменениями в тканях: разрастания, уплотнения и образования узлов. Новообразование начинает медленно увеличиваться в размере, при этом не образуя метастазы.

Из-за сдавливания разросшейся тканью мочеиспускательного канала, который находится в железе, появляется первая симптоматика болезни, сопровождаемая затрудненным мочеиспусканием и развитием эректильной дисфункции различной выраженности. Увеличивается предстательная железа безболезненно, из-за чего осложняется диагностирование на ранней стадии.

Картинка 1

загрузка...

Симптомы патологии

Аденома простаты характеризуется тем, что ее симптомы не проявляются или маловыражены на начальной стадии развития заболевания. Самостоятельное определение патологического процесса возможно, если учитывать следующие симптомы:

  1. Мочеиспускание усложняется и становится более продолжительным.
  2. Мочеиспускание становится частым, в особенности ночью.
  3. Невозможно полностью опорожнить мочевой пузырь собственными силами.
  4. Моча имеет вялую и тонкую струйку.
  5. К концу акта мочеиспускания выделение мочи становится прерывистым.

Иллюстрация 2

Если вы довели заболевание до последней стадии, то наблюдаются следующие симптомы:

  1. Необходимы ночные мочеиспускания.
  2. Позывы достаточно частые, и сдержать мочеиспускание практически невозможно.
  3. Появляются болезненные ощущения внизу живота.
  4. Эякуляция болезненна.
  5. Моча выделяется по каплям.

Читайте также:

Как правильно принимать Простаплант.

загрузка...

Инструкция по применению Рокситромицина.

Для чего назначают Суперлимф читайте здесь.

В течение большого срока аденома имеет свойство выражаться в появлении малозаметного признака (одного из вышеперечисленных), списываемого на различные факторы. Обычно мужчина приходит на консультацию к врачу только после появления нескольких симптомов, или если состояние осложнилось.

Стоит помнить, что осложнения аденомы простаты достаточно тяжелые, поэтому лечение должно проводиться своевременно. Если этим пренебречь, то ухудшится качество жизни, а проблемы с мочеиспусканием только усугубятся.

Аденома простаты может оказывать влияние на психологическое состояние. Мужчина с присутствием патологического процесса весьма депрессивен, нервозен. Он неуверен в себе и теряет интерес к жизни.

Диагностические мероприятия

Симптомы и лечение аденомы простаты диагностировать достаточно легко. Так, медицинским сообществом была разработана симптоматическая шкала, составленная в виде опросника и представляющая возможность выражения степени проявлений. В ней имеется 7 вопросов, которые имеют шесть вариантов ответа. Максимум можно набрать 35 баллов.

Признаки аденомы простаты у мужчин в соответствии с выраженностью разделяются на:

  1. Легкие — до 7 баллов.
  2. Умеренные — 8-19 баллов.
  3. Тяжелые — 20-35 баллов.

Картинка 3

После прохождения анкетирования урологом проводится физикальное обследование, включающее ректальный осмотр простаты. Пальпация позволяет оценить размер предстательной железы, наличие бугристости, уплотнений, симметричности и присутствие боли при пальцевом обследовании. В нормальном состоянии каждая доля простаты у мужчин не должна превышать ногтевую пластинку пальца, поверхность гладкая, границы четко очерчены, обследование проходит без присутствия боли.

Благодаря наружному осмотру и пальпации живота представляется возможность оценивания размеров и положения мочевого пузыря. Отдельно акцентируется внимание на почечную функциональность. Для этого назначаются следующие обследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. УЗИ почек.

Оценить, какие функциональные возможности в данном состоянии способен выполнять мочевой пузырь, можно методикой урофлоуметрии, внутривенной урографии или цистоскопией. Чтобы провести хирургическое вмешательство, для лечения важен результат УЗИ-обследования простаты при помощи ректального датчика.

Если в крови присутствует ДГНЖ, будет повышен уровень ПСА — белок, образующийся в нормальном состоянии простаты. С возрастом такой показатель будет увеличиваться. Так, уже в 40-летнем возрасте нормальный показатель уровня ПСА не будет выше 2,5нг/мл, а в 60-летнем — 3,5 нг/мл. Если присутствует аденома простаты, то данные показатели будут превышены в несколько раз. Именно благодаря такой особенности становится возможным обнаружение аденомы простаты у мужчин на ранней стадии.

Однако стоит отметить, что полагаться только на уровень ПСА не стоит, так как потребуется проведение еще некоторых анализов. Важным моментом является оценивание уровня ПСА, скорости его прироста, а также соотношения свободного и связанного ПСА.

Лечение заболевания

Если аденома простаты у мужчин появляется в легкой форме, и не оказывает влияния на качество жизни, то рекомендовано простое наблюдение за ситуацией. Однако, стоит соблюдать некоторые правила:

  1. Обильное питье в дневное время и полный отказ от него ночью.
  2. Акт мочеиспускания должен проходить в расслабленном состоянии.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Занятия спортом.
  5. Сбалансированное питание.
  6. Недопущение стрессовых ситуаций.
  7. Согласование с лечащим врачом приема любых лекарственных средств.

Кроме того, требуется регулярное консультирование у уролога. Если состояние ухудшается, назначается медикаментозное лечение, заключающееся в приеме ингибиторов 5-альфа редуктазы и альфа-блокаторов.

Иллюстрация 4

Ингибиторы 5-альфа редуктазы являются действующими веществами — к примеру, финастерид и дутастерид. Они помогают уменьшить объем предстательной железы и преимущественно применяются при большом размере аденомы. К плюсам таких средств можно отнести воздействие на первопричину заболевания и снижение риска осложнений. Но они не лишены и недостатков: терапия достаточно длительна и имеет негативное воздействие на эрекцию и либидо.

Альфа-блокаторы помогают мышцам предстательной железы расслабиться, благодаря чему можно улучшить мочеотток, уменьшая симптоматику. Преимуществами приема таких препаратов являются: быстрое воздействие, высокая эффективность, снижение артериального давления. К недостаткам можно отнести отсутствие влияния на размеры предстательной железы и наличие большого количества побочных эффектов.

Если медикаментозное лечение не приносит положительного результата, то предлагается малоинвазивная терапия, заключающаяся в:

  1. Лазеротерапии. Пациенту через уретру вводят трубку с лазерным волокном для удаления разросшейся ткани предстательной железы.
  2. Микроволновом воздействии. Участки простаты можно разрушить посредством микроволн, которые излучаются специальным прибором, вводимым через мочеиспускательный канал.
  3. Игольчатой абляции. При помощи цистоскопа в определенные участки простаты устанавливаются иголки для предстоящей их деструкции радиоволнами.
  4. Стенте. Расширяют мочеиспускательный канал благодаря введению спирали из металла. Необходимо отметить, что данная методика применяется редко, так как имеется большой риск развития побочных эффектов.

Любая из методик проводится под местной анестезией и имеет короткий реабилитационный срок. Эффективность применения заметна уже спустя несколько недель после спадания отечности.

К возможным осложнениям относят кровотечение, частое и болезненное мочеиспускание, появление проблем с эрекцией. Необходимо отметить, что за одну процедуру редко можно достигнуть полного излечения.

Хирургическое лечение используется в случае:

  1. Появления повторной острой задержки мочи.
  2. Появления в моче кровянистых выделений.
  3. Нарушения работы мочевыводящей системы, инфицирование слизистых оболочек и формирование камней в почках.

Операция проводится несколькими способами:

  1. Трансуретрально — инструмент вводят через уретру, проводится резекция, то есть надрезается или частично удаляется простата. Благодаря этому становится возможно снять давление на мочевой пузырь.
  2. При помощи иссечения передней стенки брюшины — полноценная операция, при которой удаляются разросшиеся ткани. Характеризуется более длительным периодом реабилитации.

Необходимо отметить, что трансуретральная методика лечения используется только при небольшом размере аденомы, а полостное иссечение — если присутствуют сильная гиперплазия и осложнения в виде камней и опухолей.

Лечение аденомы простаты у мужчин при помощи растительных средств является целесообразным решением, если рассматривать его в качестве дополнения к основной терапии. Фитотерапия может использоваться и самостоятельно, но только в том случае, если присутствует аденома предстательной железы, симптомы которой маловыражены.

Наибольшей эффективностью обладают березовые, каланхоэвые, солодковые, одуванчиковые, брусничные, шалфейные, кукурузные и толокняные настои. Они помогают нормализовать баланс мужских гормонов, при этом оказывая противовоспалительное спазмолитическое воздействие.

Настои из таких растений могут быть комбинированными, но только соотношение двух материалов должно быть равным. Сырье заваривается в соотношении 30 г на литр кипятка, после чего оставляется для настаивания на полусуток. Прием напитка осуществляется за полчаса до приема пищи 3 раза в день по 150 мл. В среднем продолжительность лечения составляет пару месяцев.

Кроме того, в продаже можно найти фитопрепараты в таблетизированной форме, в которых содержатся экстракты пыльцы плевел, сереноа, коры африканской сливы и другое. Они принимаются только после согласования с лечащим врачом.

Аденома предстательной железы является заболеванием, которое диагностируется у большого количества мужчин старшей возрастной группы. Для профилактики заболевания стоит сбалансировано питаться, быть физически активным и избавиться от вредных привычек. Кроме того, требуется постоянное прохождение консультаций у уролога (каждые полгода), даже если тревожные симптомы отсутствуют.

Аденома простаты или, правильнее, доброкачественная гиперплазия, считается самым распространенным заболеванием мужчин пожилого возраста. К 80 годам почти 80% из них имеют узелковые разрастания в простате.

Симптомы повреждения функций мочеиспускания путем сдавливания уретры чрезмерным разрастанием клеток предстательной железы значительно ухудшает здоровье мужчин, качество жизни, создают высокий риск поражения почечного аппарата. Излечение аденомы простаты включено в проблемы геронтологии.

В патогенезе заболевания имеют значение:

  • гормональная перестройка (мужской климакс);
  • изменение проводимости нервных импульсов к мочевому пузырю;
  • нарушенное кровообращение в простате.

Все направления должны учитываться в схеме лечения аденомы простаты. Большое значение имеет организация обследования мужского населения, дифференциальная диагностика с раком железы. В поликлиниках созданы кабинеты доврачебного приема, где специально подготовленный фельдшер проводит пальцевое исследование простаты всем мужчинам старше 50 лет.

Таким способом можно выявить малосимптомные формы болезни. Но решить, как лечить аденому простаты у конкретного человека может только врач.

Какие существуют методы лечения?

В настоящее время при аденоме предстательной железы используют несколько методов. Среди них:

  • консервативные, включая медикаментозное лечение;
  • хирургические;
  • малоинвазивные;
  • нетрадиционные и народные.

Выбор метода зависит:

  • от стадии аденомы простаты;
  • возраста пациента;
  • сопутствующих заболеваний;
  • желания мужчины.

В первую стадию чаще планируют наблюдение и консервативную терапию, применяются медикаменты, диета, физические упражнения. Во второй стадии выраженность симптоматики бывает различной. Мужчине предлагается как терапия медикаментами, так и оперативное лечение аденомы простаты. Вмешательство возможно с помощью малоинвазивных методик или в виде радикального удаления узлов.

При третьей стадии заболевания времени на выбор остается мало. Пациента срочно госпитализируют и хирургическим путем устраняют проблему нарушенного мочевыделения. Далее потребуется длительное восстановление для излечения осложнений. Рассмотрим все способы лечения аденомы простаты и их эффективность, начиная с консервативных мер.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Применение диеты

Диетические рекомендации не являются главным средством терапии, но существенно снижают нагрузку на мочевыделительные органы, снимают лишнее раздражение клеток простаты. Поэтому у пациентов, выполняющих рекомендации, самочувствие улучшается. Чтобы вылечить аденому простаты, мужчине придется навсегда отказаться:

  • от любых алкогольных напитков;
  • крепкого чая и кофе;
  • острых приправ;
  • копченых и жареных мясных блюд;
  • консервов.

В ежедневном питании должны присутствовать:

  • овощи и фрукты в виде свежих соков, салата;
  • каши;
  • хлеб из ржаной муки грубого помола;
  • молочные продукты, творог;
  • отварное нежирное мясо и морская рыба;
  • профильтрованная вода не более 1,5 л.

Лечебная гимнастика

Консервативное лечение аденомы простаты не обходится без ежедневных упражнений. Специальные виды физической тренировки приостанавливают рост гиперплазии клеток, увеличивают компенсаторные возможности тазовых мышц. Это помогает предотвратить прогрессирование заболевания. Кроме того, без физической нагрузки мужчине не избавиться от лишнего веса, а жировая ткань — место для синтеза главного провоцирующего фактора, дигидротестостерона.

Рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • «ходить» на ягодицах вперед-назад 3 минуты;
  • сделать «ножницы», «велосипедики» по 50 раз;
  • сидя на полу, согнуть колени, соединить стопы руками, а локтями упереться во внутреннюю поверхность колен, в таком положении покачаться на ягодицах из стороны в сторону;
  • лежа на спине, упереться стопами в пол и приподнимать таз силой брюшных мышц.

Полезно заниматься бегом, ходьбой. Негативно сказывается на состоянии простаты езда в автомобиле, на велосипеде. На вопрос можно ли заниматься конным спортом тоже ответим отрицательно. При любой нагрузке нужно не забывать обеспечить удобные условия для мочеиспускания. Нельзя терпеть позывы и задержку мочи.

Виды массажа и противопоказания

Лечение аденомы предстательной железы в домашних условиях не обходится без массажа. Урологи предупреждают, что делать его должен только подготовленный специалист, который знаком с противопоказаниями.

Цель массажа:

  • максимально расслабить напряжение в тканях предстательной железы;
  • усилить кровоток, этим обеспечить улучшение доставки лекарств в зону поражения;
  • полностью восстановить секретирующую функцию.

Массаж простаты при аденоме нельзя проводить, если:

  • наблюдается прогрессирующий рост узлов;
  • имеется простатит в острой стадии;
  • не исключено подозрение на онкологическое заболевание;
  • в моче имеются примеси крови;
  • на УЗИ выявлены кальцинаты и кистозные разрастания;
  • сопутствует выраженный геморрой, трещины прямой кишки.

Применяется несколько типов массажа:

  • при аденоме производится плавное массирование зоны крестца, затем переходят на мышцы живота, бедренный сустав и ягодицы;
  • круговыми движениями проводится легкое надавливание на простату через прямую кишку;
  • методика использования диагностических палочек предусматривает более интенсивное воздействие;
  • применение эластического кольца, надеваемого на половой член, позволяет проводить лечебные процедуры самостоятельно прокатными движениями;
  • специальные вибромассажеры помогают избавиться от процессов застоя в органах и тканях, увеличивают тонус мышц, облегчают мочеиспускание;
  • массаж промежности с маслами кунжутным или касторовым добавляет противовоспалительного действия;
  • гидромассаж с помощью пол-литровой резиновой груши делают после очистительной клизмы, используются растворы марганцовки, фурацилина, отвар ромашки, улучшается работа кишечника, что важно в процессе лечения аденомы простаты у мужчин.

Массаж проводится по 3–5 минут через день, на полный курс необходимо 10–12 процедур. Обычно он применяется в комплексе с медикаментами и другими средствами.

Виброакустическим прибором для домашнего использования является «Витафон». Физиологическая основа лечебного эффекта – активация местного капиллярного кровотока почти в 4 раза. Его инструкция требует правильной установки двух виброфонов, применения в особых режимах по 15–20 минут дважды в день с увеличением длительности сеанса до 40 минут. Всего курс лечения рекомендуется продолжить 10 дней. Каждые 2 месяца можно повторять.

Какие медикаменты помогают при аденоме?

Медикаментозная терапия при аденоме простаты может стать эффективным лечением при следующих условиях:

  • нарушения мочеиспускания оцениваются как легкие, осложнений не имеется;
  • пациент преклонного возраста с массой сопутствующих болезней, избавиться от аденомы простаты оперативным путем ему нельзя;
  • рост аденомы повторный, после проведенного хирургического лечения;
  • в случае категорического отказа пациента от операции.

Назначение медикаментов возможно отменить:

  • если сам больной настаивает на хирургическом методе;
  • при наличии противопоказаний из-за побочного действия лекарств.

Наиболее часто в практике урологи применяют препараты следующих групп:

  1. Блокаторы α-рецепторов – необходимы для снятия спастического сокращения мышц уретры.
  2. Ингибиторы 5-α редуктазы – способны блокировать фермент, способствующий росту дигидротестостерона.

Назначают комбинации лекарств. Курс терапии длится долго (до года). Ортомолекулярная терапия – известное направление в терапии аденомы, но принимается не всеми докторами. Ее нельзя отнести к медикаментозному лечению, поскольку применяемые препараты не являются лекарствами, они относятся к БАДам. Суть этого вида воздействия: использование органических и неорганических веществ (витамины, микроэлементы, ферменты).

В питание пациенту для решения проблемы, как остановить рост аденомы простаты, добавляются большие дозы:

  • витамина В3 (ниацин и ниацинамид) – для воздействия на ДНК клеток простаты и нормализации их роста;
  • витамина Е (токоферола ацетат) – для противодействия опухолевым структурам с помощью антиоксидантных свойств;
  • каротиноидов – нормализуют иммунные реакции в организме;
  • витамина С – в качестве сильного антиоксиданта приостанавливает процесс гиперплазии;
  • ликопина – вместе с витаминами С и Е тормозит разрастание железистой ткани простаты;
  • витамина В6 – полезен как универсальное средство для усиления действия других биологических веществ, предотвращает трансформацию тестостерона в дигидротестостерон.

Специалисты этого метода более сравнимы с натуропатами. Они считают, что для излечения гиперплазии простаты мужчинам необходимы значительные дозировки таких микроэлементов, как:

  • селен;
  • кальций;
  • магний;
  • цинк;
  • медь.

Подробнее об эффективных медикаментах, используемых в лечении аденомы, можно узнать из этой статьи.

Какие способы могут заменить операцию?

Современные методы лечения аденомы простаты нельзя рассматривать без разработок бескровного (малоинвазивного) воздействия на предстательную железу. Предлагаются разные методики и способы, многие потерпели неудачу при клиническом апробировании и анализе последствий.

Они подходят только пациентам с:

  • умеренным ростом аденомы;
  • отсутствием выраженных симптомов задержки мочеиспускания;
  • как вариант помощи в старческом возрасте при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний.

Предлагаются при неэффективной медикаментозной терапии.

От классической операции резекции отличаются:

  • более низким риском осложнений (кровотечения);
  • меньшими побочными эффектами (влиянием на эректильные возможности мужчины, недержание мочи);
  • возможностью проведения в амбулаторных условиях без госпитализации;
  • менее длительным сроком нахождения катетера в мочевом пузыре (сутки), поэтому снижением вероятности инфицирования мочевыводящих путей;
  • отсутствием необходимости в применении обезболивающих средств после процедуры;
  • быстрым возвращением к привычному образу жизни.

Недостатками малоинвазивных способов являются:

  • отсутствие достоверных данных о долгосрочных эффектах;
  • повреждение тканей простаты и невозможность проведения гистологического исследования на раковые клетки.

Основные методики выполняются с помощью введения через уретру эндоскопической техники (трансуретрально). Задача – разрушить ткани простаты, представляющие препятствие для оттока мочи. Обезболивание проводится местнодействующими препаратами, введением новокаина в проводящие нервные стволы мошонки. Возможно использование спинномозговой анестезии.

Трансуретральная игольчатая абляция – еще называется «радиочастотной», поскольку для уничтожения узлов используется тепло, образованное радиоволнами высокой частоты. Иглы являются источником радиоволн. Они вводятся в простату и разрушают ее ткани. Остается возможность роста в оставшихся клетках.

Трансуретральная микроволновая термотерапия – основана на воздействии тепла и холода. Через катетер в мочевой пузырь вводится антенна (источник волн), излучение нагревает железу, а по катетеру циркулирует охлажденная жидкость и предупреждает излишнее повреждение тканей. Длительность воздействия 60 минут. Полный результат ощущается пациентом не сразу, а спустя 1–5 месяцев.

Применение высокоинтенсивного фокусированного ультразвука – в нагревании тканей пользуются ультразвуковой энергией. За несколько секунд температура в клетках железы достигает 90 градусов. Воздействие проводится через прямую кишку.

Применение лазерной техники – расширяется с каждым годом. Разработаны аппараты четырех типов, отличающиеся кристаллической основой. Каждый имеет свои параметры по длине волны и глубине воздействия. Ткани аденомы подвергаются коагуляции (свертыванию и некротизации) или вапоризации (усыханию).

Баллонная дилатация – временная процедура при отсрочке операции или для мужчин с неустранимыми противопоказаниями. Через цистоскоп вводят катетер с баллончиком на конце. Раздувание его воздухом позволяет расширить канал уретры.

Стентирование – можно рассматривать как продолжение баллонной дилатации. На конец раздутого баллончика надето металлическое сетчатое кольцо, которое остается в месте сужения после сдувания баллона. Показания одинаковы.

Эмболизация аденомы простаты, а правильнее, артерий предстательной железы – основана на искусственном блокировании доступа крови (закупорке) через артериальные сосуды. Проводится пункция бедренной или лучевой артерии.

Классическое хирургическое вмешательство

Оперативное лечение аденомы предстательной железы представлено классическими стандартными методиками:

  • трансуретральной резекцией (удалением) предстательной железы;
  • открытой аденомэктомией.

Второй способ является наиболее травматичным, применяется при опухолях значительных размеров. Для доступа рассекается брюшная стенка, мочевой пузырь. Трансуретральный подход – более щадящий. Брюшная полость не вскрывается. Все манипуляции проводятся через гибкий зонд с видеокамерой.

Показанием к операции служат:

  • молодой возраст мужчины, стремление сохранить потенцию и детородную функцию;
  • подозреваемая злокачественная патология;
  • сопутствующие заболевания сердца, эндокринной системы, выраженное ожирение;
  • отсутствие результативности малоинвазивного способа;
  • неэффективное медикаментозное лечение;
  • наличие сочетанной патологии в простате (хронический простатит, камни в тканях).

Операция не проводится:

  • при тяжелом общем состоянии больного;
  • остром периоде любого сопутствующего заболевания;
  • сниженных показателях свертываемости крови.

Лечится ли аденома простаты народными методами?

Наиболее результативным является лечение аденомы простаты у мужчин способами, влияющими на патогенез развития опухоли. Это значит, что пригодны любые возможности остановить течение климакса и его гормональную перестройку.

Врачи по-разному относятся к таким способам:

  • категорически противопоказаны с целью получения рекламируемых «сказочных» результатов по избавлению от аденомы, потому что пациент теряет время и доводит себя до тяжелой стадии болезни;
  • возможны в послеоперационном периоде, при сочетании с лекарственной терапией.

Выбор следует доверять только проверенным растительным средствам. Наиболее приемлемы:

  • включение в питание льняного масла, петрушки, тыквенных семечек и сока;
  • питье отваров болиголова, крапивы, лещины, коры осины.

Для предупреждения воспаления, снятия отека и спазмов рекомендуются такие растения, как:

  • шиповник;
  • боярышник;
  • ромашка аптечная;
  • почки и листья березы;
  • ягоды и листья брусники;
  • спорыш;
  • корень солодки.

Восстановить гормональный баланс и иммунитет помогают продукты пчеловодства.

Приведенные способы лечения необходимо согласовывать с лечащим врачом. Любое ухудшение состояния не следует терпеть, возможно, потребуется замена препарата или способа терапии. Чем лучше настрой пациента на выздоровление, тем больше у него шансов на сохранение качества жизни.

Что такое аденома простаты, ее симптомы и методы лечения

Под диагнозом аденома простаты врачи подразумевают наличие в предстательной железе узелковых новообразований, которые имеют свойство увеличиваться в размере. Урологическое заболевание обычно встречается у мужчин старше 40 лет. К этому возрасту в их организме начинают происходить серьезные изменения, которые вполне могут привести к доброкачественной опухоли в органе мочеполовой системы.

Что такое аденома предстательной железы

Аденомой принято называть доброкачественные изменения в структуре предстательной железы. Из-за них она увеличивается в размере. Это разрастание негативно сказывается на мочевыделительной функции, так как со временем простата начинает сдавливать соседние органы. Больше всего страдает мочеиспускательный канал.

Аденома предстательной железы дает знать о себе в тот момент, как только ее симптомы и прочие отличительные особенности становятся более выраженными. Чтобы лечение болезни было результативным, обо всех беспокоящих признаках пациент должен рассказывать лечащему врачу.

Терапия аденомы простаты подбирается на основе стадии болезни и ее симптомов. Обычно выбор делается между консервативным и радикальным лечением. Последний вариант является единственным способом решения проблемы при запущенной аденоме.

МКБ 10

Такое заболевание, как аденома предстательной железы, присутствует в списке МКБ 10. В перечне болезней международной классификации ему отведен код N40.

Чем отличается аденома простаты от простатита

Оба заболевания приводят к увеличению размера железы. Поэтому некоторые признаки аденомы простаты и простатита у мужчин являются одинаковыми. В первом случае у больного будут отсутствовать резкая боль при пальпации в воспаленном органе, лихорадка и выделения их мочеиспускательного канала.

Чтобы точно понять, какая именно проблема беспокоит мужчину, врачу следует ознакомиться с результатами его анализов и исследований предстательной железы.

Причины

Причины, объясняющие, почему проявляются симптомы аденомы простаты у мужчин, не были до конца изучены. Медики лишь уверенно говорят о том, что это возрастное заболевание. У молодых парней оно диагностируется лишь в редких случаях. Однако это не значит, что аденома является нормой у мужчин старшего возраста. Наоборот, такое нарушение указывает на проблемы с гормональным фоном, которые приводят к разрастанию органа.

Второстепенные причины возникновения аденомы простаты могут быть такими:

  • Лишний вес;
  • Генетическая предрасположенность к болезни;
  • Наличие инфекций в мочеполовой системе;
  • Плохое питание;
  • Ведение неправильного образа жизни;
  • Отсутствие регулярных физических нагрузок.

Все эти факторы пагубно отражаются не только на предстательной железе, но и всем организме в целом. Если же у мужчины есть предрасположенность к патологии, они лишь увеличат вероятность того, что со временем ему будет поставлен неприятный диагноз.

Симптомы аденомы простаты

Аденома простаты у мужчин выявляется по характерным для нее признаками. Клинические симптомы заболевания достаточно разнообразные. Их выраженность и количество напрямую зависит от стадии развития патологического процесса в железистых структурах.

Первые признаки аденомы простаты являются вялой струей во время мочеиспускания и небольшим запаздыванием самого процесса. Также сюда относят постоянные позывы в туалет, которые учащаются в ночное время суток.

По мере развития аденомы появляются и другие признаки. У мужчин возникают жалобы на такие нарушения:

  1. Потребность натуживать соответствующие мышцы в процессе мочеиспускания;
  2. Появление остаточной мочи;
  3. Уменьшение объема выделяющейся жидкости.

По незнанию, мужчины начинают рассматривать данные симптомы, как возрастные. Поэтому они не видят причины обращаться за медицинской помощью. Так что аденома простаты продолжает развиваться. Вместе с этим ее симптомы становятся более заметными и выраженными.

Клинические симптомы, которые проявляются у больных гиперплазией, принято делить на 2 группы. Они могут быть ирритативными или же обструктивными. К первым относятся симптомы, указывающие на раздражение органа. Это недержание мочи, ложные позывы в туалет и учащенное мочеиспускание. К обструктивным признакам относятся те, которые ухудшают качество жизни человека. Речь идет о затрудненном начале мочеиспускания, тонкой и прерывистой струе, а также ощущении не до конца опорожненного пузыря.

Диагностика аденомы простаты

О гиперплазии любой желающий может почитать в медицинских справочниках. Однако по-настоящему понять, что такое и чем опасна аденома простаты у мужчин, удастся лишь тому, кто лично столкнулся с таким диагнозом.

Чтобы понять, чем болен пациент, специалист выпишет ему направление на прохождение диагностических методов исследования проблемного органа. Они включают в себя следующие процедуры:

  • Сбор анамнеза. Врач должен узнать о жалобах больного, расспросить его о наличии вредных привычек и роде деятельности. Данная информация позволит вычислить фактор, который мог привести к разрастанию железы;
  • Пальпация простаты. Эта процедура дает возможность определить размер органа, наличие болезненности и его консистенцию. Обследование проводится ректально;
  • УЗИ. Аденома предстательной железы выявляется во время ультразвукового исследования брюшной полости. Благодаря данному методу специалист оценивает размер простаты, месторасположение узелков и направленность их роста. Также во время УЗИ изучается состояние почек. Это позволяет врачу определить степень их повреждения;
  • ТРУЗИ. Это трансректальная форма ультразвукового исследования. С ее помощью врач подробно изучает структуру железы, ее размер и наличие патологических процессов. Процедура позволяет выявить аденому на ранней стадии развития;
  • Урофлоуметрия. Аденома простаты у мужчин влияет на работу мочевыделительной системы. Поэтому изучение характеристик мочи может дать полезные сведения, которые помогут правильно поставить диагноз. Во время исследования оценивается скорость потока жидкости и общее время мочеиспускания. Во внимание также берется наличие остаточной мочи;
  • Цистоманометрия. Диагностический метод, предназначенный для определения давления внутри мочевого пузыря. Для получения более полной информации требуется изучение органа на разных стадиях наполнения;
  • Цистография. Еще один способ исследования мочевого пузыря. Для процедуры требуется введение контрастирующего вещества. При помощи метода определяется дефект наполнения органа;
  • Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс. Они предназначены для получения информации о соотношении железы с соседними органами.

Пациенту следует выполнять все требования специалиста, касающиеся подготовки к диагностике, чтобы в результате получить максимально достоверную информацию о состоянии предстательной железы и степени развития аденомы.

Стадии аденомы простаты

Аденома простаты делится на несколько стадий. Ее причины могут влиять на скорость процесса перехода болезни из одного этапа в другой.

Компенсированная

Первая стадия отличается незначительным увеличением размера простаты. Происходящие в ее структурах изменения являются неопасными для здоровья. Для этой стадии аденомы характерны:

  • Границы с четкими очертаниями;
  • Плотноэластическая консистенция;
  • Обнаружение при пальпации средней бороздки;
  • Отсутствие боли во время пальпации;
  • Отсутствие задержки в процессе мочеиспускания.

На данной стадии заболевание может продержаться сроком до 3 лет.

Субкомпенсированная

Переходя на вторую стадию развития, заболевание начинает вызывать нарушение в работе мочевого пузыря. На этом фоне у мужчины могут появиться следующие тревожные симптомы:

  • Увеличение в толщине стенок пузыря;
  • Освобождение органа от мочи небольшими порциями;
  • Появление задержки некоторой части мочи;
  • Непроизвольное мочевыделение;
  • Изменение оттенка мочи на мутный;
  • Появление в урине примесей крови.

Декомпенсированная

Последняя стадия заболевания диагностируется при сильном разрастании железистой ткани. На ее фоне происходят такие нарушения:

  • Выделение мочи каплями;
  • Сильная задержка жидкости;
  • Ухудшение общего состояния почек;
  • Запоры;
  • Ухудшение аппетита;
  • Потеря веса;
  • Растяжение тканей мочевого пузыря.

На данной стадии повышенный риск появления осложнений, которые наблюдаются при запущенной аденоме простаты.

Лечение аденомы простаты

Медики не рекомендуют пациентам, у которых гиперплазия находится на начальной стадии развития, радикальные методы лечения. В данном случае уместно использовать медикаментозную терапию, которая при правильном подборе дает положительный результат. Если же разрастание железистой ткани критичное, то только операция поможет мужчине выздороветь.

Медикаментозное лечение

Аденома предстательной железы поддается медикаментозной терапии на начальных стадиях развития. Такое лечение предусматривает использование препаратов разных групп.

Группа Описание Препараты
Адреноблокаторы Медикаменты предназначены для расслабления мускулатуры мочевого пузыря. Они справляются со спазматическими болями и нормализуют процесс мочеиспускания. Эти препараты позволяют добиться положительных результатов терапии при аденоме на компенсированной стадии.

В отличие от стандартных мочегонных лекарств, адреноблокаторы не раздражают слизистую оболочку органов мочевыделительной системы. Поэтому на фоне такого лечения вероятность возникновения воспаления минимальна.

Препараты данной группы считаются достаточно агрессивными. Если во время их приема у пациента возникнет жжение или боль при мочеиспускании, ему нужно будет заменить лекарство.

1.      «Гитрин»;

2.      «Уроксатрал»;

3.      «Фломакс»;

4.      «Теразозин»;

5.      «Омник»;

6.      «Тамсулозин»;

7.      «Дальфаз»;

8.      «Аденорм».

Ингибиторы-5-редуктазы Одни из лучших препаратов, которые способствуют уменьшению объема простаты. Все они относятся к категории противоопухолевых лекарств. Единственным недостатков данных средств является то, что их следует принимать в течение длительного времени. Их эффект проявляется достаточно медленно, даже если они работают в комплексе с другими препаратами.

Благодаря ингибиторам-5-редуктазы достигается следующий результат:

·         Падает уровень дигидротестостерона в крови, который ответственен за рост тканей в простатическом органе;

·         Улучшается общее самочувствие;

·         Снижается выраженность симптомов болезни.

Из-за приема ингибиторов у мужчин страдает эректильная функция и снижается потенция. Эти побочные эффекты являются временными. Мужское здоровье восстанавливается после того, как пациент заканчивает терапию.

1.      «Альфинал»;

2.      «Проскар»;

3.      «Финастерид»;

4.      «Аводарт»;

5.      «Пенестер»;

6.      «Финаст».

Андрогены В эту группу препаратов попали средства, содержащие мужские гормоны, которые производятся в яичках. Когда стероиды оказываются в крови и тканях, начинается развитие вторичных половых признаков. Если их слишком много, то наблюдается сильное разрастание предстательной железы. Поэтому частью медикаментозной терапии является прием медикаментов, которые блокируют данный процесс. 1.      «Метилтестостерон»;

2.      «Сутстанон»;

3.      «Тестобромлецит».

Комбинированные Медицинские препараты комбинированного типа обладают широким спектром действия. Они дают более выраженный результат, чем другие средства. По такой причине комбинированные лекарства назначаются мужчинам при аденоме в первую очередь.

Комбинированные препараты воздействуют на мужской организм следующим образом:

·         Останавливают рост аденомы;

·         Устраняют воспалительный процесс;

·         Облегчают основную симптоматику;

·         Уменьшают размеры опухоли.

Как и другие препараты, комбинированные средства имеют свои противопоказания.

«Сонорид Дуо».

Аналоги:

1.      «Эпигалин»;

2.      «Флосин»;

3.      «Аденорм»;

4.      «Аводарт».

Медикаментозная терапия должна подбираться грамотным специалистом лишь после того, как пациент пройдет тщательное обследование в клинике. Это позволит избежать ошибок во время подбора лекарственных препаратов.

Операции по удалению аденомы простаты

В ряде случаев аденома простаты у мужчины требует оперативного вмешательства. Такое лечение считается наиболее эффективным. Данная процедура проводится при помощи современных методов. Одним из них является трансуретральная эндоурологическая операция, которая требует использования специального эндоскопического оборудования.

Операция проводится трансуретральным способом, то есть через полость уретры. В нее вводится эндоскоп. Его продвигают непосредственно к простате. После этого хирург приступает к купированию пораженного участка предстательной железы. Такой метод лечения имеет массу положительных сторон:

  1. Отличается хорошо контролируемым гемостазом. Под данным понятием медики подразумевают остановку кровотечений. За счет этого к минимуму сводится вероятность кровопотери во время хирургических манипуляций;
  2. Не приводит к повреждению мягких тканей в процессе продвижения к предстательной железе. Так что после операции пациент быстро идет на поправку, а реабилитационный период занимает не так много времени;
  3. Позволяет совершить операцию мужчинам, у которых имеются сопутствующие операции.

Еще один метод, который часто выбирают специалисты, обдумывая то, как лечить аденому простаты у мужчин, называется трансуретральной электровапоризацией. Он же электровыпаривание. Эта процедура имеет определенное сходства с эндоурологической методикой. Главное отличие между двумя методами заключается в применении роликового электрода. Именно он взаимодействует с предстательной железой в процессе операции. Электрод проводит выжигание лишних тканей и одновременно их подсушивание. При таком хирургическом вмешательстве вероятность развития кровотечения является минимальной. Данная методика рекомендована мужчинам, у которых простата имеет небольшой или средний размер.

Не менее востребованной является электроинцизия аденомы предстательной железы. При применении методики ткани простаты не удаляются. Хирург лишь делает их продольное рассечение, затрагивая при этом часть шейки мочевого пузыря.

Такое лечение аденомы простаты является рекомендованным в следующих случаях:

  • Пациент молодого возраста;
  • Простата имеет небольшой размер;
  • Рост аденомы идет в просвет пузыря.

К числу современных методов лечения гиперплазии относится лазерная терапия. Она делится на 2 вида: коагуляцию и вапоризацию. Оба метода проводятся контактным или бесконтактным способом. Во втором случае применяются особые фиброоптические волокна, оснащенные наконечником. Именно он направляет лазерный луч под определенным углом к оси волокна. Способы проведения операции отличаются плотностью энергии в тканях железы. При бесконтактной операции она является не такой высокой, как при контактной.

Выпаривание имеет перед коагуляцией существенное преимущество. Оно заключается в том, что методика дает возможность провести купирование предстательной железы под зрительным контролем. В среднем такая операция занимает от 20 минут до 2 часов.

Пациенту может быть назначена интерстициальная лазерная коагуляция простаты. Данный метод предусматривает введение наконечника инструмента непосредственно в простатическую ткань. На протяжении процедуры несколько раз меняется его расположение. В среднем все манипуляции занимают не более 30 минут.

Трансуретральная термотерапия микроволнового типа тоже используется при лечении аденомы предстательной железы. Суть методики заключается в воздействии на простату высоких температур в промежутке 55-80 градусов. Она создается благодаря электромагнитной энергии, которая подводится к пораженной железе при помощи специальной антенны.

Если во время диагностики у пациента с аденомой простаты были обнаружены сильно выраженные обструктивные симптомы, то в качестве лечения ему подойдет имплантация уретрального стента. С его помощью решается проблема, касающаяся дренажа мочевого пузыря. Стенты рекомендуют применять при гиперплазии 2 и 3 стадии развития.

Лечение фитопрепаратами

Методы лечения аденомы простаты не ограничиваются хирургическим вмешательством и медикаментозной терапией. Не менее востребованным является прием фитопрепаратов, которые мягко действуют на организм пациента. Они особенно популярны в Америке, Европе и Японии.

Фармацевтические компании выпускают различные фитопрепараты, которые являются рекомендованными мужчинам с аденомой предстательной железы. Наиболее эффективными считаются такие средства:

  • «Пермиксон». Препарат от французского производителя. Он состоит из плодов карликовой пальмы и отличается ингибирующим действием. Также средство характеризуется противовоспалительным и антипролиферативным эффектом.

Специалисты рекомендуют принимать данный препарат в течение длительного времени, а именно не менее 5 лет. За такой период произойдут существенные изменения в лучшую сторону. Симптомы заболевания исчезнут, а простата уменьшится в размере. Отдельно медики отмечают отсутствие побочных эффектов во время приема «Пермиксона» и его хорошую переносимость организмом;

  • «Простамол Уно». Данное средство производится на основе плодов пальмы Сабаля. Оно отличается антиэксулативным, противовоспалительным и антиандрогенным эффектом. Благодаря ему в организме перестает накапливаться патологическая жидкость. Препарат не оказывает никакого влияния на количество половых гормонов в организме и не сказывается на значениях артериального давления. К тому же, принимая «Простамол Уно», мужчины могут не переживать о потере потенции.

Терапия препаратами на основе растительных компонентов принесет результат только тем пациентам, у которых гиперплазия протекает на 1 или 2 стадии развития.

Осложнения аденомы простаты

Уролог объясняет каждому пациенту, каким лечащим методам ему стоит отдавать предпочтение, чтобы лечить аденому предстательной железы. Если по ряду причин мужчина пренебрегает данными рекомендациями или же терапия является недостаточно эффективной, то он рискует столкнуться с осложнениями гиперплазии. Чем запущенней является болезнь, тем более серьезными становятся ее последствия. Осложнения усиливают выраженность симптомов заболевания, в результате чего состояние пациента существенно ухудшается.

Острая задержка мочи

Острой задержкой мочи принято называть состояние, при котором человеку сложно помочиться при полном мочевом пузыре. Данная проблема тревожит мужчин с аденомой 2 и 3 стадии.

Острая задержка мочи может быть вызвана следующими факторами:

  1. Употребление продуктов и блюд, которые перенасыщены различными пряностями;
  2. Длительная задержка мочеиспускания;
  3. Сильное переохлаждение;
  4. Запор;
  5. Переутомление;
  6. Злоупотребление мочегонными препаратами;
  7. Злоупотребление спиртными напитками.

Эти причины вызывают сильную отечность тканей, которая является дополнительной нагрузкой для увеличенной простаты и других органов мочеполовой системы.

Болезненное состояние распознается по отсутствию мочи во время процесса мочеиспускания, а также по болезненным ощущениям в надлобковой области. На этом фоне у пациента возникают тревожность и беспокойство.

Лишь в редких случаях острая задержка мочи проходит самостоятельно. Для решения проблемы требуется использование катетера или проведение операции.

Гематурия

У пациентов с аденомой простаты может в моче появиться кровь. Это происходит спонтанно. Кровяные примеси обычно являются следствием повреждения уретры или расширения вен в зоне шейки мочевого пузыря.

Гематурию не всегда удается выявить без предварительного обследования. Для диагностики данного состояния может потребоваться изучение образца мочи под микроскопом. Мужчина заметит проблему, если сгустков крови окажется слишком много. В данном случае понадобится срочная операция.

Мочекаменная болезнь

Еще одним осложнением аденомы может стать появление в выделительной системе камней. Они формируются в результате того, что в мочевом пузыре скапливается слишком много мочи, которая с трудом выводится из организма. Также камень может мигрировать из почки по мочеточникам.

Распознается болезненное состояние по таким симптомам:

  1. Появление своеобразного «закладывания» струи мочи;
  2. Учащенное мочеиспускание;
  3. Болезненность в зоне головки полового члена, которая усиливается во время движения.

Болевой синдром, который сопровождает мочекаменную болезнь, немного утихает, как только пациент принимает положение лежа.

Инфекционные осложнения

Осложнения при аденоме могут иметь инфекционный характер. При данном диагнозе существует вероятность развития таких заболеваний:

  • Простатит;
  • Уретрит;
  • Пиелонефрит;
  • Цистит;
  • Эпидидимит.

Из-за инфекций в мочевом пузыре возникают застойные процессы.

Почечная недостаточность

Одним из самых опасных осложнений является почечная недостаточность. Она развивается, когда болезнь достигает 3 стадии. Ее возникновение связано с плохой выработкой мочи почками.

О почечной недостаточности говорят следующие симптомы:

  1. Сухость во рту;
  2. Слабость в теле;
  3. Учащенное мочеиспускание;
  4. Снижение аппетита;
  5. Быстрая утомляемость;
  6. Тошнота и рвота;
  7. Снижение иммунитета;
  8. Стоматит;
  9. Сухость кожи;
  10. Боли в мышцах и костях.

Когда почечная недостаточность перейдет в запущенную форму, у пациента нарушится сон, появится заторможенность, эмоциональная стабильность и неадекватное поведение. Также для такой стадии характерно вздутие живота, запах мочи от больного и серо-желтый окрас кожи лица. Серьезные изменения происходят в работе и структуре внутренних органов, а также нервной системы. Они связаны с возникновением уремической интоксикации.

Профилактика аденомы простаты

Мужчины, которые хотят в будущем избежать серьезных проблем со здоровьем мочеполовой системы, а особенно предстательной железы, должны:

  • Правильно питаться (требуется исключить из рациона слишком соленые, кислые, копченые и острые продукты. Их следует заменить растительной пищей);
  • Бороться с лишними жировыми отложениями на теле;
  • Избегать ношения обтягивающего нижнего белья и прочих предметов одежды, которые сковывают область промежности;
  • Не допускать случайных половых связей, так как они могут привести к заражению венерическими заболеваниями, повышающими риск развития аденомы простаты и других проблем с предстательной железой.

Мужчины способны снизить до минимума вероятность развития аденомы простаты. Для этого им достаточно вести правильный образ жизни и тщательно следить за собственным здоровьем. Регулярные осмотры у врача тоже дают положительный результат. Они помогают своевременно обнаружить начальную стадию заболевания и, не дожидаясь сильного разрастания железистой ткани, тут же купировать патологический процесс.

Добавить комментарий