Лечение тазовой боли при простатите

Содержание

Хронический простатит: симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Хронический простатит Воспалительные процессы, наблюдающиеся в тканях простаты в течение трёх и более месяцев, называются хроническим простатитом. Длительное течение болезни заставляет судить о начале хронической стадии. Как показывает статистика, острый и хронический простатит часто возникает на фоне осложнённого уретрита.

  • Виды и стадии хронического простатита
    • Хронический простатит имеет свои стадии развития
  • Причины возникновения
  • Симптомы хронического простатита
  • Диагностирование заболевания
  • Хронический простатит: лечение
    • Вспомогательные методы лечения хронического простатита
    • Хирургическое лечение хронического простатита

Отличительной чертой хронического простатита является то, что болезнь в 50–70% не даёт о себе знать выраженными симптомами. Лишь в 20% случаев пациенты описывают признаки, которые указывают на хроническую форму простатита. Остальная категория мужчин отмечает у себя лишь косвенные симптомы заболевания, не связанные напрямую с простатитом. От хронического простатита не застрахованы как молодые люди, так и мужчины среднего и пожилого возраста.

Подвержены простатиту те, кто испытывает дефицит физической активности, связаны с сидячей работой, практикуют воздержание в половой сфере. Так, водители-дальнобойщики, находящиеся большую часть времени за рулём, испытывают на себе воздействие негативных факторов: переохлаждения и застойных явлений в органах малого таза. Представители контактных видов спорта и тяжелоатлеты имеют склонность к микротравмам тканей предстательной железы. Мужчины, проявляющие низкую сексуальную активность, становятся заложниками этого неприятного заболевания из-за застоя секрета простаты. Поражают предстательную железу, провоцируя острый и хронический простатит, различные инфекции, передающиеся половым путём, через кровь или лимфатическую жидкость.

Виды и стадии хронического простатита

В урологической практике различают следующие формы хронического простатита:

загрузка...
  • Стадии заболевания простатитаБактериальная. Причина заболевания кроется в инфекции или болезнетворной бактерии, которые проникли внутрь предстательной железы. Самым распространённым считается хронический простатит, вызванный хламидиями. Опасность этой формы заключается в возможном бесплодии, которое ожидает мужчину без своевременного лечения.
  • Абактериальная. Хронический простатит неинфекционного характера. Диагностировать точную причину довольно проблематично. Обычно подобный простатит развивается из-за анатомических особенностей простаты отдельного мужчины. Неправильное строение органа создаёт повышенное давление на мочеиспускательный канал, что ведёт к частым выбросам мочи. Аутоиммунные заболевания также могут вызвать дегенеративные изменения в тканях предстательной железы.
  • Застойная. Конгестивный хронический простатит развивается, когда простата не опорожняется полностью и образуется излишняя кровяная масса. Застой создаёт воспалительную реакцию.
  • Синдром постоянной тазовой боли. Мужчина жалуется на постоянные не стихающие боли в районе промежности.
  • Бессимптомная. Хронический простатит протекает в скрытой форме, не вызывая болезненных ощущений и чувства дискомфорта, несмотря на присутствие воспаления.

Хронический простатит имеет свои стадии развития

  • Стадия экссудации. Быстрая эякуляция и резкая боль в простате.
  • Альтернативная стадия. На смену болезненным ощущениям приходит дискомфорт, сокращение времени полового акта, частое мочеиспускание.
  • Пролиферационная стадия. Частота позывов в туалет возрастает, но появляются проблемы с отхождением мочи.
  • Стадия рубцовых изменений. Происходит склерозирование здоровых тканей предстательной железы. В результате морфологических преобразований появляется тяжесть в области крестца и лобка, ослабевает струя мочи и снижается потенция. Ощущения при оргазме часто смазанные.

Причины возникновения

  • Инфекция. Источником попадания патогенных бактерий в предстательную железу выступают кровеносные и лимфатические сосуды. Урологические заболевания и воспаления в прямой кишке служат предпосылкой для инфицирования тканей простаты. ​Способы инфицирования:
    • Почему появляется простатитНисходящий — инфекция проникает в железу вместе с мочой, которая содержит микробы
    • Восходящий — Путь попадания микробов в простату начинается от наружного отверстия уретры.
  • Снижение защитных функций организма. Один из основных виновников хронического простатита — ослабленный иммунитет. Этому способствует переохлаждение, частые стрессовые ситуации, неправильное питание, вредные привычки. Когда иммунитет снижается, организм становится открытым для инфекций, провоцирующих воспаление в простате.
  • Плохое кровообращение. Малоподвижный и сидячий образ жизни имеют тесную связь с хроническим простатитом. От недостатка физической активности страдают системы внутренних органов мужчины: эндокринная, сердечно-сосудистая, нервная. Ухудшается микроциркуляция крови в малом тазу, как результат, гипоксия клеток предстательной железы.
  • Отсутствие регулярной половой жизни. Как отказ от интимной жизни, так и чрезмерная половая активность, приводят к проблемам с простатой. Многие мужчины, с сильной половой конституцией, ведут бурную сексуальную деятельность. От частых половых актов у них истощается нервная система, появляются гормональные нарушения и постепенно ослабевает эрекция. Большой вред здоровью простаты наносят незавершённые половые акты.
  • Хронические травмы предстательной железы. Мягкие ткани простаты, часто подвергающиеся травмам из-за чрезмерных нагрузок, трясок и вибраций, могут периодически воспаляться.
  • Трансуретальные процедуры без сопутствующей антибактериальной терапии могут вызвать инфицирование простаты.
  • Уретральный катетер, с которым мужчина вынужден жить какое-то время, тоже способствует заражению простаты.

Симптомы хронического простатита

Простатит у мужчинСимптоматика хронического простатита имеет разнообразную картину. Одни из первых признаков хронического простатита, которые обращают на себя внимание-это болезненность при мочеиспускании и нарушение сексуальной функции. Как правило, проблемы в интимной сфере заставляют мужчину обратиться за помощью врача. Если дискомфорт и боль в области малого таза не стихают больше трёх месяцев, то с большой вероятностью можно говорить о хроническом простатите.

Чаще всего болевой синдром распространяется в район промежности, однако, неприятные ощущения могут локализоваться в лобковой и паховой области. Мужчина жалуется на боль в заднем проходе, в мошонке, головке полового члена. Боль иррадиирует в пояснично-крестцовый отдел. Приступы боли могут охватить внутреннюю поверхность бёдер. Боль в одном из яичек, обычно, не свидетельствует о простатите. Жалобы на боль после семяизвержения специфичны для хронического течения заболевания.

Среди распространённых симптомов хронического простатита отмечают также повышенное потоотделение, ощущение холода и дрожи в промежности. Нарушение кровообращения в малом тазу может привести к изменению цвета кожных покровов.

Хронизация воспалительного процесса в простате приводит к нарушению её тонуса. В отдельных случаях развивается простаторея. При такой патологии происходит самопроизвольное выделение секрета железы, не имеющее связи с возбуждением или эякуляцией.

При хроническом простатите мужчины могут наблюдать, преимущественно по утрам, небольшие гнойные или прозрачные выделения из пениса. Некоторые больные обнаруживают в моче белые хлопья или нити. Признаком запущенного калькулезного простатита является наличие в сперме следов крови.

загрузка...

Появление сексуальной дисфункции, одновременно со снижением либидо и ухудшением самопроизвольных эрекций, отмечают многие пациенты. Стоит отметить, что у основной массы больных импотенция не имеет критического оттенка. На ранних стадиях хронического простатита мужчины наблюдают у себя преждевременную эякуляцию, которая со временем может стать затруднительной. Некоторые пациенты говорят о снижении яркости ощущений во время секса. Проблемы с мочеиспусканием чаще всего носят ирритативный характер.

Диагностика биологического материала мужчины при хроническом простатите обнаруживает количественное и качественное нарушение секрета предстательной железы. Морфологические отклонения в параметрах эякулята редко имеют связь с мужской инфертильностью.

Во время ремиссии большинство симптомов стихают, уменьшаются болевые ощущения. Многие мужчины успокаиваются, списывая ситуацию на самостоятельное излечение. Но без правильной терапии, инфекционные очаги в простате сохраняются, а в период обострения симптомы значительно усиливаются, держится субфебрильная температура.

Диагностирование заболевания

Диагностирование хронического простатита для опытного врача-уролога не вызывает трудности. Самое сложное здесь, скорее всего, установить истинную причину, которая привела к хроническому простатиту.

Для подтверждения диагноза проводят следующие процедуры:

  • Как диагностируют заболевание простатитРектальное исследование при помощи пальцев. Пальцевое исследование проводится во время первичного обращения мужчины к урологу. Задняя часть предстательной железы соприкасается с прямой кишкой, что позволяет оценить состояние простаты при введении пальца через анус. Пальпирование задней поверхности железы даёт возможность установить размер и форму, а также консистенцию и болезненность воспалённого органа.
  • Микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Изучая биологический материал, лаборант может отметить повышенное число лейкоцитов — это сигнализирует о распространении патогенных бактерий.
  • Посев секрета железы на питательную среду, тип бактерий и резистентность к антибиотикам методам РИФ, ПЦР.
  • Цистоскопия. В полость мочевого пузыря вводят прибор эндоскопической визуализационной системы. Такой диагностический метод хронического простатита позволяет исключить онкологические заболевания, цистит и травмы мочевого пузыря.
  • УЗИ. Врач может назначить ультразвуковое исследование до начала лечебных мероприятий при острой форме простатита, чтобы не пропустить абсцедрование органа. Для мужчин, страдающих хроническим простатитом, УЗИ делают для обнаружения камней и кист, а также для оценки уровня сдавленности мочеиспускательного канала. На сегодняшний день более высокой эффективностью отличает трансректальое УЗИ, при котором датчик вставляют в прямую кишку.
  • Урофлоуметрический метод диагностики. Этим способом изучают показатели мочеиспускательного процесса: продолжительность и скорость оттока мочи. Скорость выше 10–15 мл/с говорит о хорошей проходимости уретры. Показатели ниже этой нормы свидетельствуют о плохой проходимости мочевыводящего канала, вызванной хроническим простатитом.

Хронический простатит: лечение

Каждый клинический случай требует индивидуального подбора схемы лечения. При выборе терапевтической модели учитывают причины болезни, продолжительность течения и наличие отягощающих факторов.

Медикаментозное лечение:

  • Лекарственные препараты при простатитеАнтибиотики. Антибактериальная терапия показана только в случае инфицирования простаты бактериальным агентом, который был выявлен в секрете простаты или моче. Назначают антибиотики из группы фторхинолов: левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин. Лечение продолжается от двух до восьми недель. После антибактериального курса, зачастую, сохраняется полный объем симптомов, при условии, что фактор инфицирования удалось устранить.
  • Альфа — адреноблокаторы выписывают мужчинам для снижения гипертонуса мышц мочевого пузыря и стабилизации внутриуретального давления. Они малоэффективны, если у пациента нарушена иннервация мышц и имеется миодистрофия тазового дна.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают купировать болевые синдромы. Получили широкое распространение в урологической практике кеторолак и диклофенак.
  • Селективные антидепрессанты. Выписывают мужчинам для улучшения эмоционального фона, снятие тревожности и неуверенности в себе.
  • Гормональные препараты. Антиандрогены и андрогены используют для корректировки гормонального уровня.
  • Иммуностимулирующие препараты. Назначают при доказанном иммунодефицитном состоянии.
  • Средства-регуляторы уровня мочевой кислоты. Назначение аллопуринола оправдано если присутствует песок и камни в предстательной железе.
  • Витаминные комплексы.

Вспомогательные методы лечения хронического простатита

Некоторые урологи придерживаются мнения, что физикальное воздействие на простату, значительно облегчает состояние больного. Но большинство таких лечебных методов имеют свои противопоказания, поэтому их назначают при определённых условиях:

  • Как лечить простатит народными средствамиМассаж простаты. Противопоказан при гиперплазии предстательной железы, потому что может стать причиной острой задержки мочи. К тому же, делая массаж, можно распространить инфекцию по всей простате и вызвать сепсис. Нельзя проводить массаж при кистозных образованиях в простате, венозном застое. Для избавления железы от застоя лучшим способом считается естественный дренаж во время эякуляции.
  • Гимнастика мочевого пузыря. Лечение заключается в группе специальных упражнений, направленных на улучшение мышечного тонуса пузыря и его сфинктера.
  • Инсталляции. Вливание глубоко в уретру лекарственных растворов. Процедура очень болезненная и нередко заканчивается осложнениями.
  • Физиопроцедуры. Лечение простаты трансректальным ультразвуком, электростимуляцией, магнитотерапией и фонофорезом принесёт пользу при плохом тонусе мышц тазового дна. Физиотерапия приносит лишь временное облегчение состояния больного. Достигнуть стойкого эффекта можно только после устранения причин простатита.
  • Рецепты народной медицины. Мёд с тыквенными семечками, спиртовая настойка конского каштана и другие народные методы применяют после согласования с лечащим врачом.

Хирургическое лечение хронического простатита

Симптомы хронического простатитаУчитывая, какой патологический процесс спровоцировал простатит, применяют трансуретальную резекцию предстательной железы. Это современный хирургический метод лечения, который пришёл на смену открытой операции. Для дренажа сформированной кисты простаты используют эндоскоп, проводят хирургическую коррекцию семенных пузырьков при затруднённом оттоке секрета.

Лечение хронического простатита — длительный процесс, требующий от мужчины терпения и выдержки. Чтобы болезнь не заставала врасплох, необходимо следить за состоянием своего здоровья, укреплять иммунитет, вовремя проводить лечение простудных заболеваний.

В организме мужчины сосредоточены выводные протоки – ацинусы. Это своего рода такие мешочки, в которых синтезируется секрет представительной железы. Именно с воспаления этих самых протоков начинается проблема под названием «простатит». Давайте разберемся, почему ацинусы начинают воспаляться. Внутренние стенки этих мешочков покрыты слоем эпителия, с этих стенок он начинает соскабливаться. Во время производства секрета клетки эпителия смешиваются с секретом и образуют пробки, которые закрывают выводные протоки. Вследствие этого начинают свое существование точечные очаги в каждом мешочке. Это приводит к тому, что поврежденные  ацинусы не могут выдержать нагрузки, выполнять свои функции и отмирают.

На протяжении нескольких месяцев образуются очаги, этот отчет ведется с момента воспаления. Боли начинаются с середины протекания простатита.

Как болит и где болит

Простатит сигнализирует о себе, подавая сигналы в районе поясницы, живота и мошонки. Эти сигналы разных характеров, боли бывают притупленные или ноющие. И могут быть волновыми: резко появляются  и угасают, отдавая в другие места. Как пример, при простатите боль может ощущаться в области яичек.

Чересчур резкие боли бывают в очень крайних случаях, когда заболевание запустили, и оно проходит в острой форме. Простатит может переходить в хроническую форму, в такой форме боли слабее обычного и они появляются циклически.

Свое место пребывания боли нашли в районе промежности в месте расположения простаты там они и «поселились». Даже если у Вас нет медицинского образования по локализации боли, Вы сможете предварительно продиагностировать простатит.

В редких случаях боль может локализоваться в области гениталий, крестца, ногах, пояснице или простатите.

Воспалительные процессы могут атаковать и другие близлежащие органы мочеполовой системы мужчины, и поэтому можно почувствовать боль в нескольких местах одновременно. Но это не обязательно должно сводиться к тому, что боли в этой части тела из-за воспаления простаты. Могут быть и другие причины, например: долгое сексуальное воздержание или в противовес, активная половая жизнь мужчины.

Причины возникновения болевых ощущений

Боль и зуд во время мочеиспускания в районе мошонки вызвана в результате вдавливания гипертрофированной (увеличенная в объеме) простатой мочеточников – каналов, через которые моча протекает и выходит из мочевого пузыря в уретру. Так же, можно распознать увеличенный объем органа по неполному опустошению мочевого пузыря за один раз и частые позывы.

Из-за малоподвижного образа жизни  так же могут появиться боли на определенном этапе заболевания. Кровь застаивается в теле, когда оно пребывает в одном положении, при резкой смене позы вы физически напрягаете организм, и это приводит к усилению ощущений и моментальному болевому приступу в области промежности.

Также, существуют такие отяжеляющие факторы, как низкая температура внешней среды, алкоголь или сильное психологическое напряжение, которые влияют на болевые ощущения.

Как снять боль?

Зачастую многие мужчины находят выход в снятии  болей при воспалении простаты. Но это не выход, нужно лечить болезнь с корня, такие меры как просто устранение боли только усугубляют состояние организма мужчины, и заболевание никуда не девается, а живет в организме. Нужно решать проблему с помощью специалистов и чем раньше заняться заболеванием, тем больше шансов на успех.

Лечить болезнь можно и народными средствами. Есть пару рецептов народной медицины, которые действуют эффективно.

Отвар из спаржи

Корень спаржи измельчают и заливают водой, варят 10 минут. Полученный отвар сцеживают и выпивают 30 мл. каждые 4 часа до тех пор, пока не почувствуете улучшения.

Настой из лопуха

Корень лопуха дробят и заливают водой, варят 25-20 минут. Настаивают отвар 30-45 минут. Процеживают отвар и принимают по 100 мл. перед едой 2 раза в день в течении месяца.

Рецепт из трав и березы

В одинаковых пропорциях берут почки березы, цветки бессмертника, зверобой и ромашку. Все перетирают и перемешивают. Поместить смесь в стеклянную банку. 1 ст. ложку состава заливают двумя стаканами кипятка и настаивают 15-20 минут. Отвар сцедить и пить на ночь, после приема нельзя употреблять пищу. Так же выпивают  отвар утром после сна за по часа до еды.

Значения каких показателей меняются в анализе крови при простатите

Простатит – воспалительный процесс, развивающийся в предстательной железе мужчиныПростатит – воспалительный процесс, развивающийся в предстательной железе мужчины. Заболеванию подвержены мужчины любой возрастной категории.

Считается, что каждый второй мужчина хотя бы один раз в жизни обращался к урологу с жалобами на проявления острого или хронического воспаления простаты.

Классификация

Острый процесс Могут вовлекаться поверхностные структуры (катаральная форма), формироваться псевдоабсцессы (фолликулярная форма). Наиболее тяжелая форма – паренхиматозная.
Хронический процесс
  • хроническое бактериальное воспаление (посев позволяет выявить бактериальный агент, провоцирующий процесс);
  • синдром хронической тазовой боли (посев не позволяет обнаружить патогенный микроорганизм);
  • асимптоматический процесс.

При подозрении на заболевание предстательной железы уролог назначает исследования, в числе которых несколько анализов крови.

Смысл анализов

При подозрении на заболевание предстательной железы уролог назначает исследованияРасшифровка анализов помогает врачу сделать предположение о патологии, причинах, вызвавших ее развитие, стадии заболевания простаты, риске развития осложнений. При асимптоматическом простатите специфические изменения анализа крови обнаруживают патологический процесс. Биохимический анализ крови позволяет судить о состоянии внутренних органов (печени, почек).

Перечень исследований

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование сыворотки для определения концентрации ПСА;
  • исследование гормонального профиля мужчины;
  • анализ, позволяющий выявить наличие инфекций.

Общий анализ крови

Лейкоцитоз – увеличение числа лейкоцитов в кровиЛейкоцитоз – увеличение числа лейкоцитов в крови. Оценивается как концентрация белых кровяных клеток, так и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: повышение содержания нейтрофилов говорит о бактериальной природе заболевания, на это же указывает увеличение молодых форм нейтрофилов – так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево (что типично при бактериальном простатите).

Увеличение содержания лимфоцитов указывает на вирусную природу болезни. О лейкоцитозе говорят тогда, когда концентрация лейкоцитов в 1 миллилитре крови превышает 9*109. Увеличение СОЭ, что происходит при остром и хроническом простатите или другом воспалительном процессе. У мужчин верхняя граница нормы СОЭ составляет 10 мм/час.

Нередко воспалительный процесс сопровождается анемий – снижением концентрации эритроцитов и/или гемоглобина. Нормальная концентрация эритроцитов в периферической крови мужчин 3,9-5,5*1012 в 1 л. У пожилых число эритроцитов редко превышает 4*1012 на 1 л крови. Содержание гемоглобина у мужчин интерпретируется как нормальное при значениях 130-160 г/л.

Биохимическое исследование

Биохимическое исследование при простатите очень важноПациенту очень важно соблюдать все правила сдачи крови для получения адекватного результата. Как минимум час до запланированного времени посещения процедурного кабинета необходимо воздерживаться от курения. Забор биологического материала осуществляется натощак.

Биохимическое исследование при простатите очень важно: при обнаружении нарушения функции печени или почек противопоказаны некоторые лекарственные средства. Кроме того, почечная патология может быть связана с воспалением предстательной железы.

Важно изучить следующие показатели: концентрацию печеночных трансаминаз, общего белка и белковых фракций, мочевины, креатинина, остаточного азота, креатинина. Гиперхолестеринемия (повышенная концентрация холестерина) и атеросклеротическое поражение сосудов, кровоснабжающих простату, могут быть причиной застоя крови в малом тазу (что характерно при хроническом простатите).

Анализ для обнаружения инфекций

Исследование помогает обнаружить вирус папилломы человекаИсследование помогает обнаружить вирус папилломы человека, вирус герпеса, цитомегаловирус, а также концентрацию микоплазмы, уреаплазмы, хламидий. Если удалось выявить какую-либо инфекцию небактериальной природы, тактика лечения простатита значительно изменяется.

Определение уровня половых гормонов

Анализ актуален для мужчин старшего и пожилого возраста, когда гормональные изменения могут провоцировать рост доброкачественной гиперплазии, пролиферацию атипичных клеток карциномы простаты. Интересующие показатели: уровень тестостерона, дигидротестостерона (активной формы тестостерона), фолликулостимулирующего гормона.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Определение уровня ПСА

Простатический специфический антиген – вещество, являющееся органоспецифическим маркеромПростатический специфический антиген – вещество, являющееся органоспецифическим маркером. Изменение концентрации антигена происходит при карциноме предстательной железы, остром простатите, хроническом простатите, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Забор материала (венозной крови) осуществляется натощак. Мужчине необходимо около 8 часов воздерживаться от пищи, алкогольных напитков, курения. Перед процедурой необходимо неделю соблюдать половой покой. После массажа простаты должно пройти не менее 14 дней.

Нормальные показатели ПСА напрямую зависят от возраста пациента: если у молодых пациентов (до 40 лет) уровень вещества не должен превышать 2,5 нг/мл, то у пожилых мужчин (старше 70 лет) нормальная концентрация ПСА превышает 6,5 нг/мл. Важно учитывать, что содержание антигена повышается после половой близости, хирургического вмешательства на предстательной железе, массажа простаты, употребления некоторых лекарственных препаратов, при задержке мочеиспускания.

Заключение

Исследование крови очень важно для диагностики урологических заболеванийИсследование крови очень важно для диагностики урологических заболеваний, однако для постановки диагноза оно является вспомогательным. При простатите необходимо пальпаторное исследование предстательной железы, анализ мочи, простатического секрета, посев биоматериала на питательные среды.

Иногда врач назначает ТРУЗИ, позволяющее оценить размер органа и структуру его тканей, а также исследование уровня кровоснабжения органа. Урофлоуметрия помогает оценить проходимость мочеиспускательного канала. Огромное значение имеет опрос пациента с использованием стандартизированных опросников (по ним можно оценить уровень болезненных ощущений, испытываемых пациентов, выраженность дизурических явлений).

Добавить комментарий