Лейкоциты в анализе простаты

Содержание

ПСА общий и свободный: норма у мужчин разного возраста

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Какая норма пса у мужчинКлючевая задача квалифицированного врача заключается не только в излечении больного, но и в предотвращении различных заболеваний, обнаружении патологий на начальных стадиях, когда шанс выздоровления наиболее велик. В первую очередь это относится к онкологическим недугам, запоздалое диагностирование которых часто приводит к смертельному исходу.

  • Что такое простатический специфический антиген?
  • Виды ПСА
    • Общий простатспецифический антиген
    • Свободный простатспецифический антиген
  • Кому требуется проведение анализа?
  • Подготовка и сдача анализа на ПСА
  • Расшифровка результатов анализа
  • Причины увеличения уровня ПСА

Злокачественное поражение тканей предстательной железы является одним из распространённых онкологических заболеваний среди лиц мужского пола. Болезнь долго себя не проявляет, тем самым сокращая время на требуемую терапию. Рак простаты нередкое явление при хроническом простатите, лечению которого не уделялось должного внимания. Для того чтобы диагностировать опасные новообразования на ранних этапах требуется сдавать кровь на простатспецифический антиген-ПСА.

Что такое простатический специфический антиген?

Норма пса в кровиПСА — особая белковая структура, синтезируемая в конкретных клетках предстательной железы. Главная функция такого белка — ферментативная. ПСА разжижает семенную жидкость, что, в свою очередь, способствует правильному движению эякулята. Синтез белка происходит как в собственных клетках предстательной железы, так и в клеточных структурах новообразований.

Отличие состоит в том, что ПСА онкологических клеток продуцируется не в свободном состоянии, а в связях с определёнными белками крови. Проще говоря, ПСА своего рода индикатор раковых опухолей. Показанием к сдаче подобного онкомаркера выступает подозрение на рак простаты.

загрузка...

В современной медицине тест для определения уровня простатспецифического антигена считается наиболее ценным и информативным анализом крови, который используют для обнаружения патологических изменений в предстательной железе. В тех эпизодах, когда анализ на ПСА показывает, что содержание белкового вещества сильно отклонено от нормы, пациенту назначают вспомогательные обследования, позволяющие исключить патологии мужской железы, например, простатит или аденому. Общепринятая норма ПСА для мужчин не должна превышать 4 нг /мл.

У больных раком простаты отмечают повышение уровня ПСА, но, в то же время, отклонение показателя в меньшую сторону тоже может говорить о развитии онкологии. Как показывает статистика, у мужчин, которые прежде не страдали заболеваниями простаты, опухоль железы имеется приблизительно у 10–15% пациентов с уровнем простатспецифического антигена ниже нормы. В зоне риска оказывается каждый четвёртый мужчина с показателем ПСА около 10 нг/мл. Вероятность онкологии возрастает почти до 65% при более существенном отклонении от нормы.

Ещё совсем недавно показатели нормы ПСА не выходили за предел 4 нг /мл.

Но последние многочисленные исследования позволили выяснить, что опухоль может появиться и при меньшей концентрации ПСА, поэтому было принято решение опустить верхнюю границу до 3 нг/мл.

Мужчины молодого возраста имеют меньшие размеры простаты, соответственно, концентрация вещества у них будет отличаться. Таким образом, если показатель ПСА у молодого человека выше 3 нг/мл, то есть повод забить тревогу.

загрузка...

Нельзя не сказать о том, что содержание белкового антигена значительно увеличивается, если есть другие патологии простаты. Так, уровень простатспецифического антигена превысит норму при застойном и инфекционном простатите, аденоме. Этот факт ещё раз подчёркивает то, что выявить ту или иную болезнь нельзя, опираясь лишь на один тест — в любом случае требуется комплексная диагностика.

Анализ на ПСА призван выявлять болезнь на этапе зарождения. Следуя рекомендациям врачей, всем мужчинам нужно сдавать анализ ориентировочно с 50 лет. Представители негроидной расы и те, у кого есть генетическая предрасположенность, обязаны проходить обследования с 40 лет.

Показатели ПСА имеют тенденцию меняться с возрастом. Например, полностью здоровый мужчина в 60 лет не будет иметь такое же значение ПСА, как в тридцатилетнем возрасте.

Виды ПСА

Чтобы получить верные показатели онкомаркеров в сыворотке крови, требуется провести одновременно два анализа:

  1. Анализ на выявление показателя общего антигена.
  2. Анализ на выявление показателя свободного антигена.

Фракционная доля свободного антигена включает 10–15% от общей численности простатических белковых соединений. Распознать доброкачественную или недоброкачественную природу гиперплазии предстательной железы врач может, исследуя изменение уровня свободного ПСА. При совершении диагностического теста общего и свободного ПСА важную роль играет изучение не отдельных показателей, а всей динамики отклонения уровня антигенов от нормы.

Общий простатспецифический антиген

Как расшифровывается анализ псаДля диагностирования морфологических преобразований в тканях простаты врач назначает анализ ПСА. Особое место в диагностических мероприятиях отведено общему антигену, в связи с тем, что отклонение его от нормы свидетельствует о патологических процессах в организме мужчины. Допустимый интервал общего антигена в сыворотке крови 3–10 нг/мл. Малейшие отклонения от нормы должны учитываться при его соотношении с показателями свободного ПСА. Поэтому так важно провести параллельный анализ свободного и общего антигена, используя одну и ту же пробирку с кровью.

Установив, какая часть ПСА циркулирует в свободной форме, легче совершить точную диагностику заболевания простаты. У мужчин, не имеющих рака предстательной железы, определяют большее число свободных антигенов, чем у больных представителей сильного пола. Карцинома в области простаты вызовет соотношение общих и свободных антигенов меньше 10–15%. Для доброкачественной гиперплазии простаты характерно соотношение, превышающее показатель на 15%.

Свободный простатспецифический антиген

Исследование показателя свободного ПСА позволяет провести оценку следующих процессов:

  • Изменение параметров общего простатспецифического антигена
  • Диагностирование недоброкачественной формы рака предстательной железы
  • Дифференциальное исследование аденомы простаты
  • Оценка результатов терапии при онкологии простаты

Важно знать, что при злокачественных опухолях простаты свободный ПСА обнаруживается в меньшем объёме, нежели при гиперплазии. Именно снижение показателей больше, чем на 10–15% вызывают подозрение на наличие рака простаты.

Кому требуется проведение анализа?

Категории мужчин, которым показано проведение анализ на ПСА:

  • Показания к сдачи анализа псаВсе мужчины, начиная с сорокалетнего возраста, должны сдать кровь на общий и свободный антиген. По достижении 50 лет, анализ необходим, как минимум, раз в год.
  • Если у мужчины имеется генетическая предрасположенность, и были зафиксированы случаи рака предстательной железы у ближайших родственников. В таком случае анализ проводится после 40 лет один-два раза в год.
  • При обнаружении увеличенных размеров простаты во время ректального исследования
  • Если у мужчины присутствуют признаки рака простаты, такие как болевые ощущения во время мочеиспускания, плохая струя, жжение и дискомфорт, ломота в костях таза.
  • Контролирование процесса лечения уже выявленного рака простаты.
  • Молодые люди, которые ощутили снижение половой активности и ослабление эрекции.

Подготовка и сдача анализа на ПСА

Сдача крови на ПСА не вызовет трудностей, но к ней требуется тщательная подготовка. Анализ принято сдавать в утренние часы, хотя нет принципиальной разницы в концентрации ПСА в течение дня, а незначительное колебание не повлияет на достоверность полученных результатов. Забор крови осуществляется из крупной локтевой вены на правой руке. Чтобы будущий анализ был максимально точным, нужно придерживаться следующих указаний:

  • За 10–12 часов до проведения анализа отказаться от еды, кофе, соков и алкоголя
  • За несколько дней до сдачи крови стоит исключить спортивные нагрузки и тяжёлую физическую работу. Не рекомендуется совершать велопрогулки.
  • За два дня до анализа исключить половые контакты и мастурбацию.
  • Перед анализом противопоказан массаж простаты.
  • Если не прошла неделя, после того как было проведено трансректальное ультразвуковое исследование, то от сдачи крови следует воздержаться.
  • Анализ на концентрацию ПСА после трансуретальной резекции, когда удалили часть простаты через мочеиспускательный канал, должен быть отложен на 6 месяцев.

Если учитывать все перечисленные факторы, значительно уменьшается вероятность ложноположительного результата исследования.

Расшифровка результатов анализа

Анализ псаКак было отмечено ранее, незначительная концентрация простатического антигена в плазме крови без сопутствующего заболевания, вполне обычная картина. Его уровень может меняться по самым разным причинам: состояние здоровья, возраст, хирургическое вмешательство.

В таблице можно увидеть нормы ПСА для разных возрастных категорий.

Если расшифровка лабораторного анализа показала параметры ПСА выше допустимой границы, это значит, что в предстательной железе пациента развивается онкологическое новообразование. Чем больше превышение допустимого предела, тем более поздняя стадия рака простаты диагностирована.

Так, результаты скрининга, превышающие допустимую норму в несколько раз, с большой долей вероятности означают, что опухоль перешла в заключительную терминальную стадию, а метастазы затронули ближайшие органы.

Расшифровка данных анализа при незначительном отклонении ПСА от принятых стандартов, для подтверждения или исключения малигнизации опухоли, требует назначения дополнительной диагностики:

  • Общий анализ крови. Позволяет выявить воспалительные очаги. Повышенный уровень СОЭ говорит о том, что в крови увеличены лейкоциты, палочкоядерные и зрелые гранулоциты. При простатите одновременно с СОЭ увеличивается белковый антиген. Опухоль любой локализации непременно вызовет воспалительную реакцию в организме, и иммунитет будет вынужден отреагировать на это ростом лимфоцитов и лейкоцитов, которые участвуют в уничтожении вирусной инфекции, спровоцировавшей воспаление. Отмечается повышение скорости оседания эритроцитов, потому что к ним в больших количествах присоединяются белые кровяные тельца.
  • Уточнение коэффициента соотношения общего простатического антигена к связанной его форме с альфа — антихимотрипсином. Если у мужчины присутствует рак простаты, то связанной формы будет больше, а общий показатель ПСА окажется увеличенным.
  • Анализ плотности белкового антигена. Требуется определить соотношение концентрации ПСА к размерам простаты, которые уточняют ультразвуковым обследованием. Снижение соотношения говорит о гиперплазии железы, а повышение указывает на онкологию.
  • Определение скорости роста концентрации простатспецифического антигена за определённый промежуток времени. Чем быстрее увеличивалась концентрация за год, тем выше вероятность злокачественной опухоли.
  • Биопсия. Взятие маленького кусочка предстательной железы тонкой иглой с целью гистологического исследования и верификации раковой опухоли.

Причины увеличения уровня ПСА

Как расшифровывается анализ псаУровень простатического белкового антигена повышается по разным причинам. Главным образом, это всевозможные механические воздействия на предстательную железу. Среди прочего можно выделить: недавнюю эякуляцию, ректальное обследование, УЗИ трансректальным методом, биопсия тканей простаты, катеризация мочевого пузыря и цистоскопия. К возможным причинам плохого анализа можно причислить приём аптечных препаратов, способных изменить уровень ПСА.

Патологические причины повышения содержания ПСА в сыворотке крови:

  • Аденома предстательной железы
  • Инфекционные и застойные явления в простате
  • Злокачественные образования в простате
  • Ишемическая болезнь сосудов железы
  • Инфаркт предстательной железы

Ежегодный профилактический анализ на ПСА рекомендован всем мужчинам, переступившим сорокалетний порог. Скрининговое обследование важной мужской железы позволит обезопасить себя от проблем в сексуальной сфере, а также сохранить здоровье простаты на долгие годы.

Секрет простаты представляет собой жидкость, вырабатываемую железами предстательной железы, и является составной частью спермы. От ее характеристик во многом зависит оплодотворяющая способность сперматозоидов. Изменения в составе секрета многое могут рассказать о состоянии этого органа.

Кому назначают анализ секрета?

Исследование секрета простаты распространено в урологической практике. Оценка состояния собранного материала позволяет выявить на ранних этапах различные заболевания предстательной железы, а также оценить ее функцию. Для забора материала на анализ не нужна особая подготовка, но существуют некоторые указания, которые берут на заметку, так как от этого зависит и расшифровка.

Делают анализ сока простаты только по определенным показаниям:

  • Затрудненное или болезненное мочеиспускание;
  • Боли в паху и в промежности;
  • Определение уровня фертильности представителя сильного пола;
  • Диагностика хронического простатита.

Существуют и противопоказания для забора секрета простаты. К ним относятся воспалительные процессы в организме мужчины, сопровождающиеся повышением температуры тела выше 38 градусов Цельсия.  Забор материала невозможен при наличии острого геморроя и трещин заднего прохода. Расшифровка результатов анализа будет не достоверна при наличии туберкулезного поражения органа.

Как проходит забор материала?

Особой подготовки к забору материала не требуется, но настоятельно рекомендовано воздержаться от половых контактов в течение недели до манипуляции. Следует избегать употребления алкогольных напитков, походов в парные и в сауны, а также не делать тяжелых физических упражнений. Прислушаться к назначениям стоит, так как от них зависит точность оценки и расшифровка результатов. Для получения секрета простаты врач делает ректальный массаж предстательной железы пациенту.

Мужчина принимает коленно-локтевую позу или ложится на бок с согнутыми в коленях и приведенными к груди ногами. Врач вводит в задний проход пациента палец и, делая поглаживающие движения от периферии к центру органа, надавливает на перешеек железы, чем стимулирует выделение секрета, который и берут на бак и микроскопический анализ. Образовавшийся сок простаты тут же собирают в стерильный контейнер и отправляют в лабораторию, где делается микроскопия и посев секрета простаты. Если во время проведения процедуры сок не был выведен, тогда пациента просят помочиться и собрать первую порцию мочи. Эта порция и будет содержать в себе сок простаты.

Нормы и отклонения

В лаборатории секрет простаты тщательно исследуют: делают бакпосев собранного материала и делают микроскопическую оценку материала. Расшифровка результатов микроскопии и бакпосева может проводиться только специально обученным специалистом.

Нормальные показатели секрета предстательной железы

№ п/п

Показатель             

Норма

 1  Количество  От 0,5 до 2 мл
 2  Цвет  Белесоватый
 3  Запах  Запах сырого каштана
 4  Плотность  1022
 5  Ph  6,5-7,1
 6  Лейкоциты  До 10 в поле зрения
 7  Эритроциты  Единичные
 8  Макрофаги  Отсутствуют
 9  Слущенные клетки эпителия  1-3 в поле зрения
 10  Гонококк  Не обнаруживаются
 11  Трихомонады  Отсутствуют
 12  Грибки  Отсутствуют
 13  Условно-патогенная микрофлора  Отсутствует либо единичные
 14  Амилоидные тельца  Не обнаруживаются
 15  Гигантские клетки  Отсутствуют
 16  Лецитиновые зерна  Около 10 млн/мл

На что указывают отклонения от нормы?

Изменения показателей секрета простаты от нормы в ту или иную сторону указывают на возникновение патологических процессов в предстательной железе мужчины. Правильная расшифровка результатов анализа позволяет врачу установить верный диагноз и назначить адекватное лечение, что делает его неоценимым в диагностике.

Объём

Малое количество выделенного секрета простаты при расшифровке может указывать на простатит. Если сок простаты выделился в большом количестве, то это является одним из проявлений застойных явлений в органе.

Цвет, плотность и запах

Кипенно белый цвет сока, желтый, буровато-желтый или прозрачный цвет собранного материала указывают на воспалительные процессы в простате мужчины. Розоватые оттенки секрета могут указывать на присутствие крови. Изменения плотности жидкости в большую и меньшую сторону могут говорить о воспалении, а неприятный запах вызывается патогенной микрофлорой. Какая именно микрофлора делает этот запах неприятным, определит баканализ секрета простаты.

pH

Сдвиг реакции pH в кислую сторону возникает при остром воспалении.

Щелочная реакция отмечается при хронических патологиях, находящихся в стадии ремиссии. В острой стадии pH резко сдвигается в кислую сторону. Расшифровка pH-результата важна для диагностики острого и хронического простатита.

Лейкоциты, макрофаги, эритроциты, эпителиальные и гигантские клетки

Если повышены лейкоциты в секрете простаты, то это указывает на воспалительные процессы не только в предстательной железе, но и не исключает возникновение таковых и в уретре. На воспаления также укажут и эритроциты. Также воспаление выдаст себя присутствием в анализе эпителиальных клеток.

Кроме того, повышенное содержание красных кровяных телец может означать и появление новообразований. Макрофаги наблюдаются при наличии длительных воспалительных процессов и при застое секреторной жидкости в железе. Застойные явления и хронические процессы подтвердятся при расшифровке присутствием в результатах исследования гигантских клеток.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Амилоидные тельца, лецитиновые зерна

Амилоидные тельца в результате исследования при расшифровке указывают на возникновение аденомы  либо же на длительные воспалительные процессы. На аденому может указать и ретенционный синдром, который характеризуется обильным содержанием макрофагов и многоядерных клеток, присутствуют и амилоидные тельца.  Снижение концентрации лецитинового зерна на фоне повышения лейкоцитов в анализе может указывать на новообразование, простатит или длительное хроническое воспаление мочеполовых путей мужчины. Повышенные лецитиновые зерна на расшифровку не влияют.

Патогенные микроорганизмы и грибки

Бакпосев секрета предстательной железы может выявить как условно-патогенную микрофлору, так и патогенные микроорганизмы.  Большое количество бактерий будет высеяно при воспалении органа. Бакпосев может обнаружить возбудителей трихомониаза и гонококка.

Анализ секрета простаты имеет важное значение для постановки правильного диагноза. С его помощью можно определить не только заболевание, но и стадию его развития, а также бак посев позволит выявить возбудителя.

Несмотря на диагностическую ценность, цена процедуры остается приемлемой и не ударит по карману пациента. Стоимость ее колеблется в пределах 400 рублей, сюда входит посев секрета простаты и его микроскопия.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Простата / Секрет простаты: как его делают и анализ показателей (расшифровка)

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Анализ сока простаты: показания к сдаче и основные моменты подготовки к анализу

Как берут анализ сока простатыАнализ сока простаты представляет собой микроскопическую, бактериологическую диагностику, а также определение характера кристаллизации жидкости. Эти методы исследования предназначены для определения наличия воспалительного процесса в предстательной железе, степени его выраженности, типа возбудителя при бактериальной форме простатита, функционального состояния органа. Забор жидкости простаты для диагностической цели проводят непосредственно в урологическом кабинете.

Так как обследование микроскопическое, цена небольшая, оно является доступным и эффективным способом уточнения диагноза, и его применяют довольно часто, в следующих случаях:

  • Если пациент жалуется на болевые ощущения в области паха, промежности, прямой кишки, в нижней части живота.
  • При болезненных мочеиспусканиях, которые сопровождаются резями.
  • При дизурии, в виде частых позывов помочиться, при отсутствии чувства облегчения после мочеиспускания.
  • При мужском бесплодии (так как сок простаты разжижает сперму и ускоряет двигательную активность сперматозоида), снижении либидо и потенции.
  • В случае необходимости определения динамики развития заболевания простаты, полноты выполнения основной функции железы.

Проведение анализов и расшифровка результатов занимает немного времени, поэтому процедура особенно популярна для выявления острой патологии.

Чтобы анализ сока простаты был качественным, перед забором материала следует в течение недели воздерживаться от половых контактов, употребления спиртных напитков, повышенных физических нагрузок, перегрева, в том числе посещений тренажерного зала и сауны, а непосредственно перед процедурой нужно провести очистительную клизму.

Для взятия секрета предстательной железы мужчина должен лечь на бок или встать на локти и колени. Врач уролог делает массаж простаты через прямую кишку, безболезненно стимулируя железу. Надавливание на перешеек органа способствует выделению сока и его продвижению по мочеиспускательному каналу, благодаря чему появляется возможность получить из уретры жидкость для исследования, которую собирают в стерильную емкость.

Если по каким-то причинам забор материала не удается, то после массажа предстательной железы пациент должен помочиться, в первой порции мочи будет содержаться сок простаты, необходимый для диагностики.

Микроскопия представляет собой исследование жидкости под микроскопом. Рассматривая забранный материал, нанесенный на предметное стекло, под увеличением, можно детально изучить его морфофизиологические, биохимические свойства, а также количественный состав, чтобы сравнить его с физиологическими нормами.

  • Недостаточное содержание лецитиновых зерен встречается при различных патологиях простаты.
  • Снижение или увеличение лейкоцитов говорит о наличии инфекции.
  • При развитии воспаления увеличивается число эпителиальных клеток.
  • Наличие амилоидных телец свидетельствует о застойных явлениях.

Бактериологический посев секрета предстательной железы анализ секрета дает возможность установить этиологию инфекционного заболевания мочеполовой системы. Для этого сок помещают в питательную среду и обеспечивают благоприятные условия для размножения и развития микрофлоры. Через некоторое время колонию возбудителей можно будет рассмотреть под микроскопом и точно определить, каким антибиотиком следует лечить больного.

Изучая характер кристаллизации натрия хлорида, присутствующего в секрете можно установить наличие или отсутствие простатита. В соке здорового человека кристаллическая решетка соли представляет собой лист папоротника.

Сок простаты: норма показателей при расшифровке результатов анализа сока простаты

Анализ сока простаты в нормеНорма или отклонения сока простаты могут серьезно помочь в диагностике основных заболеваний предстательной железы.

Анализ сока простаты — норма и отклонения, основные показатели и расшифровка:

  1. В норме, количество выделенного простатического сока составляет от 0,5 до 2 мл, меньшее количество жидкости может свидетельствовать о воспалении, увеличенное количество о застое.
  2. У здорового мужчины сок предстательной железы белесоватого цвета, имеет специфический сперминовый запах, желтая или белая жидкость признак воспаления, а красноватая свидетельствует о наличии крови в ней.
  3. Физиологическая плотность — 1022 (вязкой консистенции), рН реакция от 6,4 до 7,0 (слабокислая или нейтральная), другие показатели говорят о наличии патологии.
  4. Количество лейкоцитов не должно превышать 10 и 1 — 2 клетки эпителия в поле зрения, увеличение числа признак воспаления. Необходимо учитывать, что лейкоциты могут попасть в порцию сока простаты во время прохождения через мочеиспускательный канал.
  5. При появлении в секрете эритроцита можно заподозрить простатит, а также рак (единичные красные тельца допускаются в норме).
  6. Наличие в материале макрофагов, гигантских клеток, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, а амилоидных телец — о застойном явлении.
  7. Концентрация лецитинового зерна менее 10 млн. в 1 мл говорит о развитии простатита.
  8. Наличие гонококка, трихомонады, грибка или другого патологического микроорганизма при бактериологическом посеве материала, взятого у пациента врачом с помощью массажа простаты, наблюдается при инфекционном процессе.

Лабораторный секреторный анализ позволяет более точно определить состояние пациента и назначить эффективное лечение.

В соке простаты повышены лейкоциты: о чем говорят лейкоциты в соке простаты при отклонении от нормы

Особое внимание врач обращает на результат анализа, когда в соке простаты повышены лейкоциты или присутствует красное тельце (эритроцит) не в единичном количестве.

Кровь в простатической жидкости может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования, поэтому является поводом для дополнительной тщательной диагностики.

Лейкоциты в соке простаты: норма — это их отсутствие, а их наличие свидетельствует о воспалении. При острой форме простатита, кроме повышенного количества лейкоцитов, в секрете присутствуют слизисто-гнойные нити, число лецитиновых зерен снижено. Если заболевание носит патологически инфекционный характер, в материале обнаруживаются гонококки, трихомонады и т. д.

При хроническом простатите кроме повышенного количества лейкоцитов и уменьшенного числа лецитиновых зерен, фиксируется деформация кристаллической решетки солей секрета, сдвиг рН в щелочную сторону, повышенная активность лизоцима, а также увеличение числа клеток эпителия и слизи.

Добавить комментарий