Можно ли загорать после простатэктомии

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Радикальная простатэктомия является одним из видов операций, которую часто используют для удаления аденомы простаты.

Этот вид хирургического вмешательства достаточно популярный, однако, как и другие, может привести к нежелательным осложнениям. Последствия радикальной простатэктомии могут быть хроническими и временными.

Что такое простатэктомия, и для чего она нужна?

Простатэктомия является видом хирургического вмешательства при диагностировании рака предстательной железы, что подразумевает полное её удаление. Однако использование данного вида операции возможно не только при наличии раковой опухоли, но и также при аденокарциноме и других заболеваниях.

При простатите простатэктомию используют при диагностировании таких состояний:

загрузка...

Фото 2

  • наличие хронического простатита с подозрением на рак простаты. При продолжительном его протекании существует вероятность развития злокачественной опухоли приблизительно в 80% случаев;
  • гиперплазия предстательной железы тяжёлой степени;
  • протекание простатита в острой форме с осложнённой флегмоной либо абсцессом полости малого таза;
  • протекание простатита с образованием камней;
  • при флегмоне, а также из-за наличия гнойной полости вокруг предстательной железы.

В нынешнее время простатэктомия представляет собой одно из самых эффективных способов устранения проблемы при заболевании рака предстательной железы.

Данный тип оперативного вмешательства по сравнению с другими вариациями проводят в условиях хирургического стационара под общим наркозом, и перед началом процедуры пациенту необходима предварительная подготовка.

Наиболее удачным периодом для проведения операции простатэктомии является обнаружение у пациента рака простаты I и II стадии в момент, когда опухоль находится в пределах предстательной железы. Это также может касаться и III стадии, однако при условии того, что не будет выраженного метастазирования.

Перед принятием решения оперативного вмешательства пациенту необходимо провести анализ на уровень ПСА, и если он будет менее 20 нг/мл, то в данном случае операция допустима и гарантирует продолжительность жизни пациента более чем на десять лет.

загрузка...

Каковы последствия радикальной простатэктомии?

Эректильная дисфункция

Фото 4Эректильная дисфункция напрямую зависит от стадии протекания рака у пациента и от того, затрагивает ли он нервный пучок, который напрямую отвечает за эрекцию.

Также немаловажным фактором является время обнаружения опухоли, именно поэтому ранняя диагностика достаточно важна.

При первых сроках лечащий специалист может удалить рак простаты и сохранить нервный пучок. Основываясь на клинических исследованиях, при оперативном вмешательстве с сохранением нервных пучков сексуальная активность может быть восстановлена в период от 1 до 3 лет.

Кровотечение

При возникновении данного осложнения необходимо обязательное переливание крови, что может стать причиной инфицирования пациента различными болезнями, такими как: ВИЧ, гепатит и другие.

Возникнуть инфекционные заражения могут в момент кровотечения при необходимости немедленной гемотрансфузии для поддержки кровяного давления.

Однако не стоит об этом беспокоиться, потому что в клинической практике возникновение кровотечение достаточно редкое.

Инфекционное поражение

Фото 5После проведения операции могут возникнуть различные инфекционные осложнения.

В основном инфицирование происходит со стороны послеоперационной раны, а также через уретральный катетер, что может стать причиной проявления цистита, уретрита и воспаления почек.

Наиболее опасные осложнения

Склеротическое поражение шейки мочевого пузыря

Данное осложнение можно наблюдать после проведения радикальной простатэктомии. Во время протекания такого заболевания, которое также называют болезнь Мариона, мочевой пузырь теряет способность сокращаться

Сращивание уретрального просвета

Фото 6Данное осложнение может проявиться не только после простатэктомии, но и быть причиной любых оперативных вмешательств на уретре либо предстательной железе.

Также сращивание уретрального просвета может возникнуть как следствие воздействия холода при криохирургических вмешательствах, потому что окружающие простату ткани становятся достаточно восприимчивыми к различным повреждениям.

При сращивании уретры проводят такие вмешательства:

  • уретростомия;
  • реконструктивные операции;
  • дилатация уретры;
  • установка уретрального стента.

Хронические воспалительные реакции

Простатэктомия может привести к обострению таких хронических заболеваний как пиелонефрит и уретрит. Также последствием операции может стать постоянное недержание мочи и импотенция.

Реабилитации после удаления предстательной железы

Период реабилитации после проведения оперативного вмешательства по удалению предстательной железы зависит от способа произведения радикальной простатэктомии:

Фото 7

  • в первые дни после операции, обычно от двух до трёх суток, мочеиспускание производится через мочевой катетер;
  • швы снимаются по истечении недели с момента проведения операции, до этого времени пациенту ежедневно производят сериальные перевязки;
  • в послеоперационном периоде пациенту назначают к применению различные антибиотики, чтобы предотвратить инфекционные осложнения. А также рекомендованы нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты;
  • после проведения радикальной простатэктомии рекомендуется соблюдение специальной диеты.

Период реабилитации необходим пациенту для того, чтобы восстановить самостоятельное мочеиспускание и эректильную функцию, однако для этого в процессе проведения операции не должны быть затронуты нервные волокна, которые отвечают за эти процессы.

Фото 8Для того чтобы укрепить мышцы тазового дна, пациенту необходимо заниматься специальной гимнастикой.

Рекомендуется использовать упражнения Кегеля после проведения простатэктомии.

Возвращение к сидячей работе возможно только по истечении 30 дней, а к такой, где необходимо применение физической нагрузки, через два месяца.

Восстановление потенции после операции

Фото 9Полное восстановление потенции после простатэктомии возможно только при соблюдении условия выполнения пациентом различных физических упражнений и медикаментозной стимуляции препаратами.

Препараты могут быть назначены исключительно лечащим специалистом с учётом лекарственных взаимодействий, а их приём должен происходить под контролем врача.

Как оформить инвалидность?

Инвалидность при раке предстательной железы может быть оформлена только в следующих случаях:

  • в случае, когда пациент не может обойтись без посторонней помощи, ему назначается I группа инвалидности;
  • в случае, когда проведённая терапия, лучевая и гормональная, не дала необходимых результатов, и опухоль смогла распространиться на значительную область. В данном случае пациенту выдаётся II группа инвалидности;
  • если после проведения операции жизнь пациента осталась ограниченной в умеренной степени, а функции выделительной системы были полностью восстановлены, то в данном случае ему полагается III группа инвалидности с некоторыми ограничениями в объёмах трудовой деятельности.

Для того чтобы оформить инвалидность после удаления простаты, больному необходимо заполнить форму 88у, которая содержит:

Фот 10

  • ультразвуковое исследование предстательной железы;
  • все проведённые пациентом лабораторные анализы;
  • данные о гистологии;
  • документы, в которых описано развитие раковой опухоли;
  • заключение о мануальном обследовании;
  • снимки, на которых наблюдаются повреждённые метастазами кости.

Видео по теме

Как быстро можно вернуться к повседневной жизни после операции по лечению рака предстательной железы:

Наиболее беспокоящими мужчин последствиями простатэктомии являются недержание мочи и эректильная дисфункция. Однако такое явление достаточно редко остаётся с пациентом на хронической основе, как правило, данные функции полностью восстанавливаются в послеоперационный период.

Как проводится операция аденомы простаты: основные виды

Среди урологических заболеваний самыми частыми являются простатит и аденома простаты. Что касается аденомы, ее диагностируют практически у каждого третьего мужчины преклонного возраста. И только при условии своевременно начатого лечения есть шансы приостановить разрастание тканей, тем самым не позволяя опухоли увеличиваться в размерах. Несмотря на то, что аденома не представляет такой угрозы, как рак, она отражается крайне негативно на многих сферах жизни мужчины.

В прошлом столетии человечество изобрело самый эффективный способ борьбы с аденомой, как и с раком — хирургическим путем. Сегодня с точки зрения медицинской теории операция по удалению аденомы простаты называется открытой простатэктомией. В последние годы эта операция вытесняется новым видом хирургии — трансуретральной резекцией простаты. К каждому виду операции есть четкие показания и предписания специалистов.

Виды и названия операций

фото 1

Два таких термина, как удаление и операция у многих мужчин вызывают боязнь, особенно если учитывать, что предполагается удаление простаты. Из-за этого многие мужчины стараются до последнего самостоятельно лечить аденому, что только усугубляет состояние здоровья и железы. Нужна ли операция, решает исключительно врач, поэтому его консультация особенно важна при таком диагнозе.

Проведение операции по удалению предстательной железы не предполагает полное удаление данного органа, специалист устранить лишь ту часть, что сдавливает уретру и нарушает процесс мочеиспускания. На сегодняшний день медицина практикует сразу несколько видов операций при аденоме простаты.
фото 2

Трансуретральная резекция — операция ТУР

впервые была проведена еще в 1909 году, но с тех многие нюансы и тонкости изменились. Сегодня врачи считают операцию ТУР золотым стандартом эффективного лечения такого заболевания, как аденома, она предполагает введение применение инструмента, что вводится через мочеиспускательный канал для удаления лишних тканей железы.

Особенности ТУР:

  • через проволочную петлю проходит высокочастотный ток, удаляющий пораженные ткани, а также коагулирующий сосуды;
  • при помощи цистоскопа специалист визуально руководит процессом операции;
  • в течение 2 суток пациент носит уретральный катетер, находясь на стационаре;
  • эффективность такой операции — 80-90%.

фото 3

Отзывы о ТУР со стороны медицинских специалистов только самые лучшие. Они отмечают, что именно этот вид операции позволяет практически мгновенно облегчить состояние пациента, особенно в тяжелых случаях.

Открытая простатэктомия

Такой способ удаления простаты уместен в том случае, если вес простаты превысил отметку 80 грамм. В данном случае удалению подлежит только простата. Для этого специалист делает надрез, что в медицине зовется позадилобковой простатэктомией, иногда надрез делают между анусом и мошонкой, тогда речь идет о промежностной простатэктомии. Через мочевой пузырь специалист удаляет лишние ткани железы, после чего пациенту на 7 дней ставят катетер прямиком в уретру.

фото 4

Отзывы специалистов по поводу такой операции также имеют положительный характер, так как такое удаление простаты не предполагает удаления яичек мужчины. Важно только еще какое-то время находиться под контролем врача, в среднем стационар после операции длится неделю.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лапароскопическое удаление

Методика малоинвазивного удаления, подразумевающая выполнение минимального отверстия в животе пациента для введения инструментов и хирургической камеры. Вся процедура будет запечатлена на мониторе компьютера, ультразвуковой нож будет отрезать лишние ткани железы, минимально затрагивая здоровые участки. В течение 6 дней мужчина остается в стационаре и носит катетер.

Отзывы о таком способе хирургии простаты имеет также положительный характер, многим специалистам импонирует тот факт, что операция оставляет лишь маленький шов. К тому же при помощи камеры можно фиксировать весь ход операции, а здоровые клетки железы остаются невредимыми.

Лазерная простатэктомия

Операция приемлет использование лазера с разной длиной волны. Подобная операция без разрезов не подразумевает рисков осложнений, таких как недержание мочи, кровотечение, эякуляция ретроградная и проблемы связанные с сексом.

фото 5

Отзывы об этом виде хирургии неоднозначные, так как к ее применению есть определенные показания, а значит, ее могут проводить далеко не всем пациентам. Но, несмотря на это она наиболее безопасная для здоровья мужчины, которая не сопровождается ношением катетера.

Трансуретральная игольчатая абляция

Инструментом хирурга выступает высокочастотная радиоволна, которая при помощи термического воздействия повреждает ненужные ткани железы. В локализованную область железы специальные иглы доставляют определенную энергию под местным наркозом, по прошествии операции не требуется ношения катетера.

фото 6

Отзывы врачей в данном случае носят далеко неоднозначный характер, так как до сих пор не была точно установлена эффективность такой методики удаления простаты, а также неизвестна долгосрочность полученного результата.

Простатические стенты

В ходе этой операции специалист помещает в уретру саморасширяющиеся гибкие устройства, позволяющие на долгое время обеспечить свободный выход мочи. Сегодня эта операция используется часто благодаря своим преимуществам:

  • местная анестезия и кратковременность проведения операции;
  • минимальные потери крови;
  • отсутствие надобности в катетере;
  • амбулаторные условия проведения.

Дренаж в уретре выдерживается всего 1 сутки, все это время мужчина должен оставаться в клинике. Отзывы от такой операции от врачей можно сопоставить с оценками операции ТУР, согласно вышеуказанным преимуществам методики и скорому восстановлению пациента.

Независимо от того, какая операция наиболее популярная среди врачей, какую специалисты считают лучшей и безопасной для пациента, выбирать методику нужно исключительно по показаниям.

Показания к хирургическому вмешательству

фото 7

Прежде чем решать, какая из методик удаления предстательной железы наиболее приемлема, важно знать показания к операции в общем. Хирургическое вмешательство всегда влечет за собой определенные риски для здоровья пациента, поэтому прибегнуть к такому способу лечения можно только в крайнем случае. Что касается аденомы простаты, операция может быть назначена при следующих условиях:

  • периодически возникающая полная невозможность опорожнить мочевой пузырь;
  • регулярно возникающие инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  • гематурия систематического характера;
  • большие дивертикулы в мочевом пузыре;
  • мочевые симптомы, которые невозможно устранить минимальными инвазивными методиками и андрогенными препаратами;
  • на фоне блокировки простатой мочевого пузыря осложнений функционирования почек;
  • кровотечения из железы на фоне ее чрезмерного расширения, что не лечится препаратами 5-альфа-редуктазы или ингибиторами.

Перед началом операции важно учитывать также такие факторы, как возможности клиники, состояние пациента, наличие других сопутствующих болезней, стадию новообразования, наличие онкологических маркеров, а также возраст мужчины.

Как делается операция по удалению аденомы простаты?

фото 8

Для многих мужчин, столкнувшихся с аденомой простаты важно знать заранее, как делается операция, этот вопрос часто звучит в кабинете уролога. Специфика выполнения операции напрямую зависит от ее вида, ранее были рассмотрены существующие сегодня способы удаления железы. Например, при трансуретральной хирургии удаление тканей новообразования выполняется через уретру.

Открытая простатэктомия или полостная операция предполагает надрез в стенке мочевого пузыря или через область промежности для дальнейших манипуляций. Самыми популярными видами признаны ТУР и простатэктомия лапароскопичесая, так как они легче переносятся организмом пациента и не требуют долгой реабилитации. К тому же эти операции не сказываются негативно на потенции.

Нужно ли удалять аденому простаты?

фото 4

Как правило, первостепенно врач использует консервативные методики лечения аденомы простаты. Для этого назначается ряд медикаментозных средств, а также физиопроцедур, что должны приостановить процесс разрастания тканей. Нужно ли удалять простату, решает исключительно лечащий доктор на основе результатов проведенного ранее лечения.

Если препараты оказались неэффективными, а также при условии большого размера аденомы, единственным способом лечения считается хирургическое вмешательство.

Как происходит восстановление эректильной функции после операции радикальной простатэктомии

Доля таких больных, которые смогли вновь приобрести эректильные функции составляет около 50%Возможность вести полноценный половой образ жизни после радикальной простатэктомии это наверное самый актуальный вопрос, который задает пациент врачу до проведения операции. К сожалению, радикальная простатэктомия самый эффективный способ избавиться от рака предстательной железы. А возможные последствия от операции при таких раскладах отводятся на второй план. Нужно понимать, что для лечащего врача самое главное сохранение жизни пациента, а только потом восстановление основных функций организма.

Статистика говорит о том, что шанс для восстановления уровня эрекции после хирургического вмешательства, который достаточен для ведения полноценных сексуальных отношений, находится в промежутке от 18% до 100%. Доля таких больных, которые смогли вновь приобрести эректильные функции составляет около пятидесяти процентов.

Последствия простатита без операцииПроцесс восстановления эрекции длится более двух лет и сопровождается интенсивным комплексным лечением с применением препаратов для повышения потенции. Большая часть сексуальных контактов не происходит без помощи специальных средств и ингибиторов фосфодиэстеразы пятого типа. Влечение к противоположному полу сохраняется на очень высоком уровне, а эректильная функция не всегда подчиняется данному влечению. Такое сочетание часто приводит к депрессии и психологическим заболеваниям.

Перед проведением радикальной простатэктомии врач обычно сообщает пациенту о возможных последствиях и трудностях, которые будут сопровождать его после операции. Применяемые методы лечения в виде инъекций, препаратов, процедур и протезирования – достаточно дорогое удовольствие.

При операции удаляются семенные мешочкиПри проведении радикальной простатэктомии у мужчины удаляются семенные мешочки, но это не мешает получить оргазм во время полового акта. Единственное отличие – не происходит семяизвержение. Мало того, оргазм можно получить даже при полном отсутствии эрекции.

Данное обстоятельство многим кажется невероятным, но факт остается фактом. Дело в том, что достижение пика возбудимости и последующая эякуляции до операции всегда сопровождали процесс полового акта и являлись логическим его завершением.

Изучение такого явления как оргазм дает основание предполагать, что приятные ощущения во время сексуальных отношений регулируются и стимулируется в коре головного мозга, который и давал «команду» к семяизвержению. Данный факт позволяет делать утверждение, что природа получения наслаждения у женщин и мужчин одинакова. При лечении рака предстательной железы хирургическим способом нервные окончания от полового органа мужчины остаются неповрежденными. Благодаря этому сохраняется проводимость импульсов и происходит стимуляция на подсознательном уровне.

Достичь оргазма после операции вполне возможноИзучение пациентов после радикальной простатэктомии позволило подтвердить эту теорию. Принимая во внимание перечисленные факты можно смело говорить о том, что после операции пациенты не теряют возможность проводить сексуальную разрядку. Достичь оргазма можно путем стимулирования, мастурбации, полная эрекция при этом не нужна. Многие мужчины считают такие возможности положительным моментом.

Возвращение половой функции зависит от многих факторов. Основными из них является возраст пациента, наличие у него хронических заболеваний, количество сахара в крови и степени проводимости кровеносных сосудов.

Приятные ощущения во время сексуальных отношений регулируются и стимулируется в коре головного мозгаДля более быстрой реабилитации эрекции после простатэктомии проводят следующие процедуры:

  • сразу после удаления катетера проводятся инъекции алпростадила;
  • назначаются препараты содержащие ингибиторы фосфодиэстеразы пятого уровня периодичностью несколько раз в неделю по назначению лечащего врача;
  • применяются вакуумные помпы;
  • возможно протезирование имплантатами. Эрекция при протезировании достигает 96%.

Почему снижается (теряется) эрекция после проведения операции?

Достичь оргазма можно путем стимулирования, мастурбацииПри хирургическом вмешательстве во время удаления предстательной железы повреждаются нервные окончания, ответственные за возникновение эрекции, которые находятся латерально от места расположения простаты. Эти нервы являются естественными проводниками прохождения командных импульсов от центральной нервной системы коры головного мозга к кавернозным телам. Этим объясняется явление присутствия полового влечения к противоположному полу, формирующееся в центральной нервной системе. И этим объясняется отсутствие эрекции при таком влечении, так как сигнал не доходит до кавернозных тел.

Со временем поврежденные в ходе простатэктомии нервы регенерируют и половая жизнь приближается к уровню дооперационного периода. В этот период главное не позволить развиться кавернозному фиброзу. Необходимо, чтобы нервные окончания быстрее достигли прежнего состояния и сделали это раньше образования кавернозного фиброза. Лучшее средство для этого – периодическая сексуальная активность, стимулировать которую можно искусственно. Усилить данный эффект можно при помощи препаратов. Такой курс лечения назначается примерно через четыре недели после проведения операции.

При лечении предстательной железы хирургическим способом нервные окончания от полового органа мужчины остаются целымиНаиболее оправданным является употребление Тадалафила с периодичностью через сутки. Имеется много вариантов дозировки применения этого препарата, но большая часть специалистов сходится во мнении, что предпочтительна дозировка выше среднего показателя. Весь курс медикаментозного лечения очень долгий и заканчивается только с восстановлением нормальной функции эрекции.

Если проводимое лечение на протяжении продолжительного времени не оказывает никакого действия на эректильную функцию, то пациента переводят на применение другой группы лекарств – Алпростадила. Данный препарат является синтетическим аналогом природного простагландина. Частота проводимых инъекций таким лекарством до трех раз в неделю. Алпростадил вызывает сильную реакцию по «требованию» и создает продолжительную эрекцию. Из негативных сторон применения данного препарата нужно отметить его высокую стоимость и способность вызывать боли при частом применении.

Возвращение половой функции зависит от многих факторовХотя подавляющее число пациентов идут на такой шаг и делают себе инъекцию. Несмотря на боль, которая появляется после 4-5 минут после укола и длиться на протяжении часа, мысль о возможности провести полноценный половой акт, отодвигают такие неприятности на второй план.

Еще один весьма эффективный метод заключается в высокочастотной вибростимуляции полового члена аппаратом Viberect. В процессе задействуются чувствительные рецепторы головки, а от них сигнал о возбуждении поступает в головной мозг. В результате активируются половые рефлексы, что приводит к возникновению устойчивой эрекции, которая позволяет совершить успешный половой акт.

Для восстановления потенции после простатэктомии лечение вибростимулятором Viberect показано до тех пор, пока эрекция не начнет возникать самостоятельно, без помощи аппарата.

Искусственно стимулировать эрекцию можно при помощи вакуум-эректильных технических средств. Но на практике они не так эффективны в сравнении с применением ингибитора фосфодиэстеразы пятого уровня и инъекций Алпростадила. Единственное их положительное качество – низкая цена.

Применение вакуумных помп позволит восстановить эрекциюЭффективнее является использование вакуумных помп, вооруженных клапаном безопасности и манометром. При помощи данного устройства можно самостоятельно делать массаж в течении 20 минут. Принцип их работы прост — периодически создается давление отрицательного характера с непродолжительным сбросом.

Хорошим способом лечения пострадавших функций является комплексный подход с применением ингибитор фосфодиэстеразы пятого уровня и вакуумной помпы. В этом случае частичные положительные качества от каждого из способов дополняют друг друга и позволяют создать эрекцию, достаточную для проведения полового акта. Поочередное применение приведенных методов позволяют качественно проводить лечение и существенно удешевить его.

После радикальной простатэктомии некоторые больные утверждают, что интенсивность и ощущения от оргазма стали ярчеПосле радикальной простатэктомии некоторые больные утверждают, что интенсивность и ощущения от оргазма стали ярче. Пятая часть пациентов во время кульминации момента непроизвольно мочеиспускаются. В таких случаях врачи рекомендуют опустошать мочевой пузырь до проведения полового акта и использовать презервативы. В любом случае необходимо предупредить партнера о такой возможности, чтобы не испортить отношения в самый не подходящий момент.

Если на протяжении двух лет лечения не удалось достичь нужного эффекта, то есть необходимость провести протезирование.

Добавить комментарий