Полиурия у мужчин причины симптомы лечение

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Многие пациенты жалуются врачам с фразой: ночью часто хожу в туалет по-маленькому. Частое мочеиспускание (никтурия) в ночное время является симптомом, который может свидетельствовать о процессах, ситуациях, происходящих в организме, или быть физиологической реакцией организма. Причины никтурии могут быть связаны с патологией в области мочевыводящих путей, также с аномалией эндокринной системы, сердечно-сосудистой недостаточностью, неврологическими заболеваниями.

Никтурия

Ночью, во время сна, наблюдается физиологическое явление — уменьшение количества производимой мочи через почки. Никтурия — это признак, характеризующийся как минимум двукратной потребностью мочиться в ночное время. Говоря о расстройствах мочеиспускания, необходимо обратить внимание на разницу между полиурией и поллакиурией. Полиурия — это выделение более 2,5 л мочи в сутки. А поллакиурией называют многократное (более 7-8 раз в сутки) мочеиспускание. Это может быть результатом нарушений, например, мочевого пузыря.

Изображение 1

Особенности полиурии

Есть много ситуаций и условий, которые приводят к возникновению ночного мочеиспускания.

загрузка...

Одной из причин пробуждения ночью, чтобы помочиться, является потребление слишком большого количества жидкости (например полидипсия). Потребление перед сном большего объема напитков, содержащих кофеин, алкоголя может быть причиной никтурии.

Мочеиспускание в ночное время может быть результатом приема некоторых лекарственных препаратов (например диуретиков, применяемых при лечении гипертонической болезни).

Полиурия является и симптомом декомпенсированного сахарного диабета, в ходе которого можно обнаружить в моче глюкозу (гликозурия). Это явление называется осмотическим диурезом, избыток глюкозы выбрасывается вместе с мочой и тянет за собой воду.

Другой причиной никтурии является уретрит. Также в синдроме Конна (первичный гиперальдостеронизм) и в случае повышения уровня кальция в крови (гиперкальциемии) увеличивается количество выделяемой мочи.

Картинка 2

загрузка...

Полиурия и мочеиспускание в ночное время наблюдаются и при хронической болезни почек, когда нарушается способность правильного сгущения мочи. Эти симптомы усиливаются в третьей стадии заболевания.

Недержание мочи

Мочеиспускание в ночное время может быть симптомом, возникающим у больных с недержанием мочи. Одним из признаков этого расстройства является недержание мочи и внезапное давление на мочевой пузырь, вызванное недостаточной активностью мышц этого органа выделительной системы (детрузор). Главным симптомом является чувство внезапного, резкого позыва к мочеиспусканию. Больной с недержанием мочи может ходить в туалет и в ночное время. Причинами недержания мочи, вызванного внезапным давлением на мочевой пузырь, могут быть:

  • воспаление, опухоли, камни мочевого пузыря;
  • рассеянный склероз, другие заболевания нервной системы;
  • заболевания предстательной железы.

Другие факторы

Если мужчина часто ходит в туалет по-маленькому, это может быть симптомом доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Она имеет частое явление у мужчин после 50 лет. Никтурия также может быть симптомом злокачественной опухоли предстательной железы.

Инфекции мочевыводящих путей, часто встречающиеся у женщин при воспалении мочевого пузыря, — причина расстройств мочеиспускания. Мочеиспускание в ночное время может иметь место и при болезненности мочевого пузыря, ее происхождение является неясным и, вероятно, имеет сложную этиологию.

Иллюстрация 3

Мочеиспускание в ночное время возникает и при недостаточности кровообращения. Когда пациенты с таким нарушением принимают положение лежа, улучшается кровоснабжение почек, что ведет к увеличению производства мочи и никтурии. Исчезают отеки, которые сопровождают людей с недостаточностью кровообращения.

Необходимо отметить, что ночное мочеиспускание чаще возникает у женщин во время беременности, особенно в последние недели до родов, когда матка жмет на мочевой пузырь. Беременность, однако, не освобождает от диагностики, которая направлена на выявление других причин ночного мочеиспускания, если произойдет обострение симптомов. Никтурия может быть сигналом, указывающим на заболевания в области репродуктивного органа.

Читайте также:

Что такое эрекция и как она происходит.

Как делать мужу дома массаж простаты.

Инструкцию по применению Кламосара читайте здесь.

Мочеиспускание в ночное время — это тоже один из симптомов синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). У пациентов с данным диагнозом есть проблемы с дыханием во время сна. Это связано с нарушением потока воздуха в верхних дыхательных путях в результате их сужения или закрытия. Последствия этого заболевания снижают качество жизни и увеличивают риск, в частности, артериальной гипертензии.

Другим расстройством мочеиспускания является непроизвольное ночное недержание мочи (энурез), которое обнаруживается в болезнях мочевыводящей системы, нарушениях со стороны нервной системы. Ночное недержание мочи может иметь и психогенное основание. Диагностируется чаще у детей.

Диагностика

Первым элементом диагностики является субъективное обследование пациента. Она имеет своей целью определить:

  • когда сохраняется проблема энуреза;
  • как часто больной мочится ночью;
  • как часто больной мочится днем;
  • случается ли у пациента неконтролируемое мочеиспускание днем;
  • возникают ли дополнительные симптомы, такие как, например, резкое, сильное чувство позыва к мочеиспусканию, боль и жжение при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • сколько жидкости больной потребляет, какие это жидкости, сколько выпивает перед сном;
  • связано ли появление энуреза с каким-то фактором (например сложной ситуации в семье, стрессом на работе и т. д.);
  • страдает ли больной от каких-либо хронических заболеваний, принимает ли лекарства на постоянной основе, выполнялись у него какие-либо операции;
  • возникала ли в семье больного проблема энуреза.

Картинка 4

Общий осмотр должен быть проведен тщательно и дополнен неврологическим обследованием, оценкой поверхностной чувствительности в области промежности и заднего прохода.

Лечебные мероприятия

Лечение частого мочеиспускания в ночное время зависит от причины. В состав терапии может входить:

  • прием антибиотиков в случае воспаления мочевого пузыря;
  • оперативное лечение при заболеваниях предстательной железы;
  • применение инсулина до конца жизни в случае сахарного диабета типа 1.

Кроме того, значение имеет изменение образа жизни, например избегание потребления большого количества напитков непосредственно перед сном (охлаждение сладких, газированных и содержащих кофеин напитков).

Иллюстрация 5

Нужен контроль опорожнения мочевого пузыря. Пациент должен заботиться о регулярном опорожнении мочевого пузыря. Ему нужно заботиться о том, чтобы ночью ложиться спать с пустым мочевым пузырем.

Медикаментозное лечение применяется в случае неэффективности нефармакологических методов.

Из-за того, что причиной энуреза могут быть нарушения выработки гормона вазопрессина, перед сном вводят его синтетический аналог в виде таблеток или капель для носа. Препарат следует применять в течение 3-6 месяцев. Дозу следует постепенно снижать, вплоть до полной отмены препарата. Среди других препаратов, используемых в фармакотерапии в борьбе с недержанием мочи, есть оксибутинин (препарат, уменьшающий напряжение детрузора мочевого пузыря и повышающий напряжение сфинктеров).

Психологическая поддержка тоже очень важна. Недержание мочи является для больного большой проблемой и источником стыда, снижения самооценки, замкнутости. Близкие люди должны обеспечить ему поддержку.

Нужно обеспечение соответствующей гигиены интимных зон, использование нижнего белья, которое повышает комфорт пациента.

Помните, не следует заниматься самолечением. Только когда будут получены все результаты анализов, поставлен точный диагноз, выслушаны рекомендации врача, тогда можно будет решать, как лечить заболевание. Будьте здоровы!

Хронический уретрит: основные причины развития, его классификация и симптомы

Хронический уретрит

Некоторые инфекции мочеполового тракта отличаются скрытым течением. Симптомы заболевания возникают резко, но достаточно быстро проходят практически без следа. Многие пациенты ошибочно принимают облегчение своего состояния за излечение, но в большинстве случаев это лишь означает переход патологии в рецидивирующую форму. Хронический уретрит довольно тяжело поддается терапии, требует тщательной диагностики и регулярного контроля результатов медикаментозного лечения для предотвращения развития серьезных осложнений.

Причин возникновения воспалительного процесса в толще эпителия мочеиспускательного канала множество. Однако их можно условно разделить на несколько групп.

Это:

  • Особенности половой жизни, в особенности частая смена партнеров, специфические пристрастия в сексе, извращенные способы мастурбации.
  • Личная гигиена. Нерегулярное подмывание, использование несвежего нательного и постельного белья повышают риск распространения инфекции.
  • Сопутствующие заболевания органов малого таза и мочеполовой системы, включая расстройства кровообращения, инфекции, формирование конкрементов.
  • Неправильная работа иммунной системы, что может быть следствием лечения определенными группами лекарственных препаратов, различных системных патологий, особенностей питания, пристрастия к вредным привычкам.
  • Травма. Обычно это происходит при диагностических процедурах (особенно, если они проводятся часто), попытке самостоятельного введения лекарственных препаратов и т.д.

Но всегда хронический уретрит является продолжением острого воспаления и его неправильного лечения. При отсутствии симптомов пациент может и вовсе не обратиться к врачу. В некоторых случаях больные попросту прекращают прием лекарственных препаратов сразу после устранения основных клинических проявлений, что также ведет к возникновению персистирующих форм инфекции.

У женщин хронический уретрит крайне редко протекает с какими-либо клиническими проявлениями. Как правило, он ассоциируется с циститом и лечится одновременно с ним. У мужчин признаки болезни выражены ярче.

При сборе анамнеза доктор отмечает такие симптомы:

  • зуд и жжение при выделении мочи;
  • уменьшение объема выделяемой урины;
  • ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря после процесса мочеиспускания, частые и ложные позывы в туалет;
  • неприятные ощущения при наполнении полового члена кровью, эякуляции, что приводит к нарушению сексуальной активности;
  • выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала, как правило, они скудные, густые, появляются преимущественно по утрам, имеют грязно-белый или желтоватый оттенок и неприятный запах;
  • гиперемия и отечность губок полового члена, расположенных вокруг отверстия мочеиспускательного канала.

Хронический уретрит отличается от острого не периодическим появлением клинической симптоматики. Спровоцировать обострение заболевания может переохлаждение, стресс, усталость, погрешности в диете и другие факторы, включая простудные заболевания.

Диагностировать причину возникновения хронической формы уретрита сложно. Определенные штаммы бактерий стандартные лабораторные исследования могут выявить только если они пребывают в активной форме. Поэтому анализы лучше проводить в период обострения.

Доктора настаивают на проведении следующих процедур:

Хронический уретрит у мужчин

  • уретроскопия, в ходе которой врач определяет состояние эпителия стенок мочеиспускательного канала, нередко это обследование сочетают с цистоскопией (осмотром полости мочевого пузыря);
  • УЗИ простаты и органов малого таза;
  • бактериологический посев мочи и секрета предстательной железы;
  • специфические тесты для выявления венерических заболеваний (обычно назначают полный спектр анализов).

Хронический уретрит классифицируют точно также, как и острый. Если возбудитель заболевания относится к условно-патогенной флоре либо не определен, врачи ставят диагноз неспецифического воспаления мочеиспускательного канала.

При однозначных результатах анализа речь идет о специфическом хроническом уретрите, который в свою очередь подразделяют на:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • грибковый (или кандидомикозный);
  • гонорейный (гонококковый);
  • трихомонадный;
  • герпетический;
  • хламидийный;
  • микоплазменный;
  • уреаплазменный.

Вне зависимости от этиологии, хронический уретрит очень опасен для дальнейшего репродуктивного здоровья мужчины и женщины. Постоянные микроповреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала приводят к образованию рубцов, спаек и стриктур уретры. Это в свою очередь, является причиной застоя мочи и развития бактериального воспаления в мочевом пузыре и почках.

Распространение патологии на простату и другие мочеполовые органы приводят к ухудшению потенции, качества спермы, простатиту и другим патологиям. Некоторые патогены могут вызвать и системные поражения соединительной ткани. Поэтому способы лечения хронического уретрита лучше не искать на форумах, а доверить этот вопрос профессионалу, а народные средства использовать лишь как дополнение к основной терапии.

Хронический уретрит у мужчин: принципы терапии основных форм заболевания и профилактики обострений

Схема терапии инфекции зависит от ее возбудителя. Поэтому принимать какие-либо препараты до постановки точного диагноза противопоказано. Это может «смазать» клиническую картину, исказить результаты лабораторных исследований и еще больше повысить степень устойчивости патогенной микрофлоры к антибиотикам. Кроме того, герпес и грибки вообще не чувствительны к антибактериальной терапии.

В зависимости от формы хронический уретрит у мужчин лечится следующим образом:

  • Гонорейное воспаление. Применяют комбинацию фторхинолонов и цефалоспорина (например, сочетание перорального Норфлоксацина в дозировке 0,8 г в сутки с Цефотаксимом внутримышечно по 0,5 г).
  • Герпетическая природа патологии. Фамцикловир по 0,25 г трижды в день, этот препарат можно заменить Валацикловиром по 1 г дважды в день.
  • Трихомонадный хронический уретрит у мужчин. Метронидазол в форме таблеток по 0,5 г дважды в сутки.
  • Кандидозное воспаление уретры. Обычно назначают препараты на основе флуконазола (Микофлюкан, Флюкостат и др.) по 50-100 мг 2-3 раза в сутки.
  • Хламидийная патология. Назначают Сумамед по 1 г на 1, 7 и 14 день терапии, Вильпрафен по 0,5 г трижды в сутки, Клацид по 0,5 г в день.
  • Уреплазменный и микоплазменный хронический уретрит у мужчин. Применяют Азитромицин по 1 г, Доксициклин по 0,1 г дважды в день, Кларитромицин по 0,5 г два раза в сутки.

Однако одной лишь антибиотикотерапии для устранения симптомов болезни недостаточно. Дополнительно необходима лекарственная поддержка работы иммунной системы, которая включает применение препаратов интерферона и иммуномодуляторов (например, Галавит). Также показан прием поливитаминных комплексов, ферментов для улучшения пищеварения.

Обычно обострение патологии провоцирует ослабление защитных сил организма и повторное заражение инфекциями, передающимися половым путем. Чтобы избежать этого, необходимо проконсультироваться у иммунолога, регулярно принимать прописанные им лекарства. Не менее важно не допускать переохлаждения, следовать принципам правильного питания, отказаться от вредных привычек. В остром периоде необходимо соблюдать все предписания врача.

Хронический уретрит у мужчин протекает без ярко выраженной клинической симптоматики, однако последствия такого заболевания опасны. Патология может спровоцировать воспалительные процессы в органах малого таза, стать причиной бесплодия, системных осложнений. Поэтому при появлении симптомов заболевания не стоит откладывать визит к врачу, а начинать лечение незамедлительно.

Что такое приапизм у мужчин: фото, причины, методы лечения

Приапизм у мужчин: фото

Многочисленные половые расстройства рано или поздно могут наблюдаться у всех мужчин, независимо от возраста и состояния здоровья. Речь идет о проблемах с потенцией, слабая эрекция, а также недостаточный уровень полового влечение к женщинам. Есть также множество естественных процессов физиологии и строения половых органов, которые мужчины воспринимают с опаской.

Приапизм одно из таких явлений, причем большинство мужчин даже не знают, что обозначает данное понятие. Связано это с тем, что приапизм довольно редко встречается, его могут наблюдать в основном дети 5-10 лет и мужчины 20-50 лет. К женской половине общества такое понятие не имеет никакого отношения. Не так давно в медицинской практике приапизм стали воспринимать, как половое расстройство, которое на самом деле не имеет сексуальной подоплеки.

Приапизм у мужчин — что это?

фото 1Под понятием приапизм нужно понимать половую патологию, что сопровождается появлением эрекции без какой-либо на то причины, причем эрегированный пенис доставляет мужчине дискомфорт и болезненность, и не пропадает долгое время. Такая эрекция не имеет ничего общего с сексуальным возбуждением и вожделением женщиной, а значит, является неестественным процессом.

Никаких взаимосвязей с возрастом человека, его состояние здоровья и половыми функциями приапизм не имеет. Медицинская практика не раз фиксировала случаи приапизма как у мальчиков в возрасте полового созревания, так и у мужчин половозрелого возраста, что ведут активную половую жизнь. Причиной такой необоснованной эрекции является нарушение кровообращения в пещеристых телах члена.

Разновидности и симптомы

фото 2Так как приапизм возникает на фоне нарушенного кровотока в пещеристых телах пениса, в медицине такую патологию делят на виды, в зависимости от вида кровотока и сосудов. Если речь идет об артериальном застое крови в пенисе, ее переизбыток провоцирует развитие неишемического приапизма. В том случае, когда нарушается венозный отток при эрекции, это формирует застой крови, а значит, речь пойдет об ишемическом приапизме.

Первый тип приапизма не настолько сильно приносит мужчине дискомфорт, как приапизм ишемический, что вызывает сильную боль и неприятные ощущения у мужчин. Кроме того врачи могут классифицировать приапизм еще на два вида — ночной приапизм перемежающийся (он проявляется ночью во время сна) и истинный приапизм, в зависимости от времени возникновения и степени серьезности проблемы.

Для своевременного выявления приапизма нужно уметь различать его внешние признаки и симптомы. На самом деле спутать их с любым другим половым расстройством сложно из-за специфичности клинической картины. Основной признак — это непрекращающаяся эрекция, что не прекращается даже после семяизвержения и вызывает боль. Также симптомами считают следующие явления:

  • несмотря на эрегированное состояние пениса, головка остается мягкой на ощупь;
  • мужчина ощущает некое онемение;
  • сначала проявляются рези и напряжение ноющего характера, после чего боль нарастает и начинает откликаться внизу живота;
  • во время семяизвержения мужчина ощущает боль, чувство удовольствия и облегчения не наступает;
  • процесс мочеиспускания остается нормальным;
  • постепенно начинает краснеть кожа пениса, в дальнейшем может наблюдаться синюшность пениса.

Как только были обнаружены симптомы приапизма, мужчине нужно срочно обратиться за помощью к врачу, в данном случае это может быть уролог, андролог или даже хирург. Хотя большинство мужчин в силу стыдливости предпочитают замалчивать проблему, что вызывает серьезные последствия и нарушения.

Причины возникновения

фото 3Чтобы снять приапизм у мужчины, важно сначала точно определить все возможные причины этой патологии. Для этого мужчина должен пройти комплексную диагностику и обследование. Сегодня в медицинской теории выделяют более 50 причин приапизма, которые условно делят на группы:

  1. Причины нейрогенные, то есть нарушения работы нервной системы, такие как склероз рассеянный, менингит или энцефалит с осложнениями, онкология спинного или головного мозга, черепно-мозговые травмы и др.
  2. Причины психогенные, который являются любыми отклонениями и болезнями психики — испуг, шизофрения, психологический стресс, эпилепсия, спазмы сосудов во время эрекции.
  3. Травмы — любые травмы детородного органа мужчины, что задели сосуды и повредили их.
  4. Метастатические причины — развитию приапизма могут поспособствовать болезни простаты, кишечника, почек или мочевого пузыря.
  5. Гематологические причины, что подразумевает заболевания крови, такие как лейкоз, серповидно-клеточная анемия или васкулиты.
  6. Причины интоксикационные — в данном случае речь идет об разных отравлениях организма, наркотическими или токсическими веществами, алкоголем, растительными или животными ядами. Кроме того приапизм может появиться на фоне приема сильнодействующего препарата, например, стимулирующего эрекцию.
  7. Другие причины, установить которые не представляется возможным. В таком случае приапизм называется идиопатическим.

В медицинской практике до сих пор открытым остается вопрос, какие заболевания влекут за собой такое серьезное отклонения в работе полового органа. Причинами могут быть эндокринные и мочеполовые заболевания, неврологические расстройства, печеночная недостаточность, тромбоз, малярия, даже отсутствие селезенки. В любом случае, лечение приапизма предполагает в первую очередь терапию причин и предпосылок этой патологии.

Что делать при приапизме, как лечить?

фото 3Упросить процесс лечения приапизма можно, если своевременно обратиться за помощью к врачу. После тщательной диагностики специалист установит вид приапизма, а также его причины. Лечение дома в данном случае неуместно, скорее всего, специалист потребует стационарное нахождение пациента. Обычно при ишемическом приапизме требуется проведение пункции кавернозных тел, что поможет устранить избыточное количество крови.

Далее, врач должен назначить мужчине сосудорасширяющие препараты, чтобы привести в норму кровоток. В данном случае, очень важно соблюдать дозировку, так как такое лекарственное средство может понизить артериальное давление. В стационарном режиме врачи смогут отследить реакцию давления, а также состояние кровообращения. И только если консервативное лечение не помогло, может потребоваться хирургическое вмешательство — установка дренажа между венами.

Неишемический приапизм лечится как в стационаре, так и в домашних условиях, но под контролем врача. Этот вид патологии не настолько опасен для здоровья мужчины, риск травмирования тканей гораздо ниже, чем в случае ишемического приапизма. Врачи советуют прикладывать лед к половому органу, занимая выжидательную и наблюдательную позицию.

Добавить комментарий