Приступ цистита что это такое

Что такое чрезпузырная аденомэктомия простаты?

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Мужчины нередко подвержены недугам, затрагивающим органы мочеполовой системы. Одной из наиболее распространенных патологий является аденома простаты. На раннем этапе лечение аденомы осуществляется безоперационным способом. На более поздних стадиях для устранения проблемы требуется проведение хирургического лечения. Самым распространенным способом хирургического удаления аденомы простаты можно назвать чрезпузырную аденомэктомию предстательной железы.

Что собой представляет чрезпузырная аденомэктомия?

Аденома простаты является возрастным заболеванием, возникающим у мужчин при разрастании тканей предстательной железы. Расположенная между мочеиспускательным каналом и пузырем, она сдавливает узкое отверстие мочевых путей, задерживая жидкость. Рассмотрим подробнее, что представляет собой аденома, причины и лечение заболевания.

Что такое чрезпузырная аденомэктомия простаты?Аденома простаты является одной из наиболее распространенных патологий у мужчин

Аденома простаты развивается в период гормонального сбоя, возникающего обычно по достижению мужчиной 45-летнего возраста. Заболевание сопровождается образованием небольших узлов, имеющих доброкачественную природу. При небольших размерах аденома практически не ощутима. Поэтому так важно своевременно проходить медицинское обследование с целью раннего обнаружения патологии.

загрузка...

Современная медицина пока не создала лекарства, благодаря которому болезнь полностью уйдет без хирургического удаления аденомы простаты. Тем не менее существует ряд медикаментов, благодаря которым снимается воспаление и уменьшается отечность предстательной железы.

Запущенная стадия болезни лечится исключительно при помощи операции. Современной урологии известно два вида оперативного вмешательства при данном диагнозе: аденомэктомия простаты и трансуретральная резекция простаты.

Показания к проведению аденомэктомии

Проведение хирургического лечения рекомендовано при неэффективности других методов терапии. Если показаний к чрезпузырной аденомэктомии достаточно или запущенная стадия очевидна, не следует медлить с решением. Своевременное обращение к доктору является гарантией устранения неприятных симптомов и даже полного излечения.

Что такое чрезпузырная аденомэктомия простаты?При неэффективности других методов терапии рекомендовано проведение хирургического лечения

Аденома простаты при запущенной стадии сопровождается следующими признаками:

загрузка...
  • увеличенный размер аденомы;
  • развитие аденомы декомпенсированной, осложненной почечной недостаточностью;
  • обнаружение крови в составе мочи;
  • образование камней в почках;
  • самопроизвольное выделение мочи.

Когда противопоказана операция?

Прежде чем назначать оперативное вмешательство, доктор обязательно проанализирует общее состояние больного.

Основанием для отказа могут служить такие противопоказания для операции:

  • рак простаты;
  • сердечные болезни;
  • почечная недостаточность;
  • расширение определенного участка аорты;
  • острая стадия пиелонефрита или цистита;
  • заболевания сосудов;
  • декомпенсированный сахарный диабет.

Что такое чрезпузырная аденомэктомия простаты?Противопоказанием для операции могут служить сердечные болезни

При наличии одного или нескольких из вышеперечисленных патологий аденомэктомию не назначают, так как возможны осложнения.

Ход проведения чрезпузырной аденомэктомии

Чрезпузырная аденомэктомия предполагает такие этапы проведения:

  • подготовительный процесс;
  • проведение операции;
  • послеоперационный этап.

Подготовительные процессы включают:

  1. Анализ крови: биохимический и общий.
  2. Анализ на сахар.
  3. Выбор анестезии – эпидуральной или спинальной.

Особенностью подготовительного этапа является неукоснительное выполнение процедур и рекомендаций хирурга-уролога.

Что такое чрезпузырная аденомэктомия простаты?Под наркозом проводится чрезпузырная аденомэктомия

Процесс операции

Чрезпузырная аденомэктомия проводится под наркозом, ход операции включает:

  • вскрытие мочевого пузыря;
  • открытие доступа к предстательной железе;
  • удаление увеличенной части железы;
  • остановку кровотечения, промывку от кровяных сгустков, образовавшихся во время операции.

Послеоперационный период

Для скорейшего выздоровления крайне важно проходить полный реабилитационный курс. А это значит, что пациент должен находиться в стационаре около недели.

Терапия чрезпузырной аденомэктомии в послеоперационный период предусматривает лечение антибиотиками и обезболивающими средствами, процедуры по промыванию мочевого пузыря. Также необходимо обильное питье и пешие прогулки.

В послеоперационный период назначается щадящая диета, покой и соблюдение рекомендаций доктора с целью уменьшения риска развития более серьезных заболеваний мочеиспускательного канала.

Осложнения в послеоперационный период

Сразу или спустя несколько дней после аденомэктомии предстательной железы возможны осложнения. Несмотря на свою эффективность, удаление аденомы предстательной железы является достаточно травмирующей процедурой. К самому распространенному виду осложнений относят кровотечения. У пациентов преклонного возраста вследствие операции может развиться застойная пневмония, нарушение работы ЖКТ. Состояние здоровья может ухудшиться после операции или во время хирургического вмешательства. Иногда проблемы с самочувствием могут возникнуть спустя несколько месяцев после процедуры.

Причинами ухудшения здоровья больного могут быть:

  • ошибка при лечении;
  • нарушение правил гигиены;
  • переохлаждение;
  • поднятие тяжестей.

Поэтому, если вы в последнее время ощущаете разной степени дискомфорт в области предстательной железы, не тяните время зря. Обратившись в клинику за помощью, можно не только предотвратить опасную болезнь, но и сохранить мужское здоровье на долгие годы.

Mycoplasma hominis – один из самых распространенных возбудителей заболеваний, передающихся половым путем. Эта бактерия является причиной около трети случаев негонорейных уретритов у мужчин. Микоплазмы – это большая группа микроорганизмов, которые можно встретить практически повсеместно. Около 16 видов микоплазм могут обитать в организме человека, из них по крайней мере 6 видов могут вызывать заболевания.

Общее представление о микоплазме хоминис

Микоплазма – это самый мелкий клеточный организм. Особенностью ее является то, что она имеет неполноценную клеточную стенку. Этим объясняется ее нечувствительность к антибиотикам, которые блокируют синтез клеточной мембраны бактерий (в частности – к пенициллинам). Микоплазма полиморфна, то есть она может иметь различную форму. Паразитирует она на мембранах клеток или в межклеточном пространстве.

Микоплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам, то есть она может существовать в организме здорового человека и не причинять ему никакого вреда. Считается, что Mycoplasma hominis есть у каждой второй женщины, у мужчин носительство встречается реже (около 10%). Однако при определенных условиях эта бактерия может вызывать заболевания. В основном это происходит у лиц с ослабленным иммунитетом.

Заражение микоплазмами происходит преимущественно при половом контакте. Они могут вызывать урогенитальные воспалительные процессы, реже – заболевания верхних дыхательных путей (фарингиты, пневмонии).

Особенности микоплазменных инфекций

Заболевания, вызванные Микоплазмой Хоминис, не имеют специфической клинической картины. Проявления их схожи с воспалительными заболеваниями, вызванными другими агентами. Это затрудняет диагностику, требует применения специальных лабораторных методов.

Активация микоплазмы и проявление ее патогенных свойств возникает в случаях:

  • применения иммуносупрессивной терапии (гормонов, цитостатиков);
  • длительного приема антибиотиков;
  • инфицировании другими бактериями;
  • иммунодефицитных состояний (ВИЧ);
  • изменений условий жизни;
  • стресса.

Инфекции, вызванные микоплазмой, способны к длительной хронизации процесса и достаточно трудно поддаются лечению.

Симптомы

Наиболее частое проявление микоплазмоза у мужчин – это развитие уретрита. Симптомы уретрита – это:

  • рези при мочеиспускании,
  • ощущение зуда в уретре,
  • частые позывы к мочеиспусканию,
  • слизистые выделения из уретры,
  • боли во время полового акта,
  • покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала.

При распространении воспаления за пределы уретры возможно развитие простатита, цистита, эпидидимита и орхита. К симптомам уретрита присоединяются боли в промежности, в мошонке, покраснение кожи мошонки, уплотнение семенного канатика.

Инфекция может распространиться и дальше в восходящем направлении. В результате может развиться пиелонефрит – воспаление почечных лоханок. При этом будут беспокоить боли в поясничной области, в животе, повышение температуры тела.

Микоплазма Хоминис очень редко, но может явиться причиной фарингита, пневмонии, бронхита.

Микоплазма в силу своих свойств способна менять антигенный состав клеточной стенки хозяина, в результате чего могут развиваться аутоиммунные заболевания. В результате хронических воспалительных процессов, а также образования антиспермальных антител возможно развитие мужского бесплодия.

Диагностика

Первое, что назначается мужчине при появлении симптомов уретрита – это микроскопия отделяемого из уретры. Проводится оно с целью

  • подтверждения воспалительного процесса,
  • исключения гонококковых и трихомонадных уретритов.

Критерием, подтверждающим наличие уретрита у мужчин, является наличие 5 и более лейкоцитов в поле зрения при исследовании мазка из мочеиспускательного канала и 10 и более лейкоцитов при исследовании первой порции мочи.

Показания для обследования на микоплазму:

  1. При появлении у мужчины признаков уретрита проводится забор материала на выявление наиболее вероятных возбудителей: гонококков, трихомонад, хламидий. Если эти микроорганизмы не выявлены, пациенту предлагают обследоваться на микоплазму.
  2. Подлежат обследованию на все возможные инфекции, в том числе и на микоплазму, бездетные пары.
  3. На микоплазму обследуются все доноры спермы.

Любой материал берется минимум через 3 часа после последнего мочеиспускания. Если для лечения применялись антибактериальные препараты, необходимо выждать интервал 2 недели после окончания лечения.

Основные диагностические методы:

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Метод основан на обнаружении фрагментов ДНК или РНК конкретного возбудителя и многократном увеличении их числа.
  • Посев на питательные среды. Нужно помнить о том, что микоплазма растет достаточно медленно, результат будет получен не ранее 5-7 дней.

Остальные методы (ПИФ, ИФА) в настоящее время не рекомендованы для диагностики микоплазмоза.

Лечение урогенитального микоплазмоза

Во-первых, не всех нужно лечить. Если в анализах обнаружена Mycoplasma hominis, но никаких симптомов нет, лечить такое носительство совсем не обязательно. Лечению подлежат лица с симптомами воспалительного процесса (клиническими и лабораторными), если у них не выявлены другие инфекции (гонорея, трихомониаз). Кроме того, подлежат лечению, даже при отсутствии признаков воспаления, доноры спермы и пациенты с бесплодием.

Микоплазма не чувствительна к препаратам пенициллинового ряда и к некоторым другим распространенным антибиотикам. Назначаются препараты из группы тетрациклиновых антибиотиков, макролидов, фторхинолонов. Курс лечения проводится до ликвидации симптомов воспаления. Полное избавление от микоплазмы не является целью лечения.

Контрольные анализы берутся не ранее, чем через 2 недели после окончания курса лечения. При сохранении признаков воспаления возможно назначения повторного курса другого антибактериального препарата.

Основные выводы о Mycoplasma hominis

  1. Микоплазма Хоминис – микроб сложный, не до конца изученный.
  2. Распространена очень широко, присутствует у 50% населения (по некоторым данным – до 80%).
  3. При снижении защитных сил может вызывать заболевания.
  4. Заболевания, вызванные микоплазмой хоминис, не имеют типичной клинической картины.
  5. Микоплазматические инфекции склонны к хронизации.
  6. Могут вызывать бесплодие.
  7. Если есть заболевание — лечить нужно обязательно.

Добавить комментарий