Протокол узи мочевого пузыря при цистите

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Самым распространенным методом диагностики является ультразвуковое исследование (УЗИ). Этим методом пользуются все врачи, урологи и онкологи, и используют его очень часто. Это абсолютно безболезненный способ диагностики, при котором можно определить даже незначительные изменения тканей.

После сорока лет простата уже не работает, как раньше, появляются проблемы в работе мочевого пузыря и почек. Возрастные проблемы дают о себе знать. А болезнетворные микробы, онкология, температурные режимы и сексуальная активность имеют влияние на здоровье мужчины. Ниже мы рассмотрим, как происходит подготовка к УЗИ мочевого пузыря, почек и предстательной железы. Насколько те или иные результаты, которые дает расшифровка УЗИ, соответствуют норме.

Причины назначения

Такое обследование делают при комплексной диагностике, при подозрении на новообразования, и наличие других заболеваний.

Обследование мочевого пузыря и почек делают при:

загрузка...
  • затрудненном мочеотделении;
  • болезненном мочеиспускании;
  • отклонении в анализах;
  • подозрении на новообразования.

Обследование предстательной железы проводят при подозрении на:

  • острый или хронический простатит;
  • рак простаты;
  • аденому простаты;
  • гиперплазию железы.

После такой диагностики врач не только может определить правильный диагноз, но и назначить нужный курс лечения.

Варианты обследования

Существуют несколько видов ультразвукового исследования:

  • трансабдоминальное – через брюшную стенку. Датчик размещается на переднюю стенку живота. Датчик поворачивают в разные стороны для получения максимально полной картины структуры внутренних органов человека. Все зависит от размера и мощности датчика;
  • трансректальное – через прямую кишку. Результат обследования этим методом наиболее точный, так как датчик находится очень близко к предстательной железе. Но он может создавать определенный дискомфорт при введении датчика;
  • трансуретральное – через уретру. Этот способ очень болезнен и используется при противопоказаниях к трансректальному обследованию;
  • трансперинеальное – через промежность.

Ультразвуковое обследование

Трансабдоминальное обследование – это стандартный метод обследования органов малого таза. Через брюшную стенку датчик считывает структуру внутренних органов.

Трансперинеальное обследование тоже делают ультразвуковым датчиком, но со стороны промежности, чтобы лучше рассмотреть верхушку железы.

загрузка...

Трансректальное обследование проводится через задний проход, для этого пациенту нужно лечь набок и подогнуть ноги к животу. Вводят датчик в кишку через анальное отверстие. Сам датчик небольшой, поэтому болезненных ощущений нет, может быть дискомфорт, скорее, психологического характера. Перед введением на датчик надевается презерватив для защиты от инфекции, и он смазывается специальным гелем.

Трансуретральное обследование проводится крайне редко. Назначается по причине других заболеваний, и при недостаточных данных обследований. Имеет много противопоказаний и осложнений.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин

Правильная подготовка – это немаловажный этап в диагностике заболеваний.

Подготовка к трансабдоминальному и трансперинеальному УЗИ

До процедуры нужно выпить чистой воды без газа. Пузырь должен быть максимально заполнен, от этого зависит результат обследования.

Чтобы избежать метеоризма, за несколько дней до процедуры желательно не есть черный хлеб, сдобу, сладости, не пить газированные напитки и молоко.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Для этого метода подготовительный процесс более серьезный. Первым делом необходимо очистить кишечник от каловых масс для введения датчика. Для этого можно использовать:

  • очистительную клизму;
  • глицериновые свечи;
  • очищающие препараты, согласно инструкции о применении.

При показаниях на биопсию врач может назначить прием антибактериальных препаратов за 2–3 дня до процедуры для профилактики инфекционных заражений.

Результаты и варианты нормы

При помощи ультразвуковой диагностики мочевого пузыря и предстательной железы можно определить на ранней стадии заболевания:

  • наличие опухолей;
  • воспаления мочеполовых путей;
  • застой кровообращения;
  • гиперплазию.

Если вы придерживались всех рекомендаций, то результат вам расшифровать может врач-диагност.

К каждому исследованию идет расшифровка УЗИ, в которой указаны главные параметры.

Нормой считают такие основные размеры предстательной железы:

  • передне-задний (толщина) – 1,5–2,5 см;
  • продольный (длина) – 2,5–4,0 см;
  • поперечный (ширина) – 2,7–4,2 см.

Объем железы рассчитываются по формуле.

Контуры простаты должны быть ровными и четкие, эхогенность – средняя, структура тканей – мелкозернистая.

УЗИ простаты и мочевого пузыря обычно делают одновременно.

Профилактика

При первых симптомах заболевания обязательно обращайтесь к врачу, сделайте обследование и сдайте общие анализы. Ведь выявление болезней на ранней стадии существенно облегчает лечение. Во время диагностики и лечения соблюдайте рекомендации специалистов.

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]

Также он необходим для исследования проходимости мочевыводящих путей, для постоянного мониторинга количества выделяемой мочи и ее органолептических характеристик в процессе. Катетер еще устанавливают при таких состояниях: хроническая обструкция, вызванная гидронефрозами, острая задержка выведения мочи (при закупорках в шейке мочевого пузыря или уретре, доброкачественной гипертрофии предстательной железы), прерывистая декомпрессия нейрогенного мочевого пузыря, орошение внутренних стенок мочевого пузыря лекарственными средствами и обеспечение выведения мочи у пациентов, для которых процесс мочеиспускания вызывает некоторые сложности (у лежачих больных).

Но иногда установка катетера не рекомендуется или вовсе противопоказана. Например, при травмах нижних мочевыводящих путей (уретры, шейки или сфинктера мочевого пузыря), переломах полового члена, а также при других травмах в области малого таза, где установка катетера вызовет затруднения или спровоцирует дополнительные расстройства (переломы костей, обширные глубокие гематомы в области промежности и тому подобное).

Проведение процедуры

Для начала необходимо подготовиться к процедуре. Подготовка включает в себя выбор катетера, предварительную стерилизацию катетера, тщательную обработку рук специалиста и обработку мочеиспускательного канала, головки полового члена или подмывание.

При проведении данной процедуры очень важно не спровоцировать инфицирование. Чаще всего осложнения возникают у представителей сильного пола ввиду анатомических особенностей уретры. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать все правила асептики и антисептики.

Для проведения процедуры потребуется пинцет (для захвата трубки) и чистый (стерильный) катетер. Чтобы катетер стал более мягким, перед введением его нужно поддержать в горячей воде. Если будет вводиться металлическая трубка, то поверх нее нужно будет надеть специальную резиновую оболочку величиной примерно 15 см.

Чрезвычайно важной процедурой является обработка рук врача. Все выполняется точно так же, как и перед проведением операции. Еще следует очистить половые органы пациента, обработать антисептиком мочеиспускательное отверстие. Обычно применяют раствор «Фурацилина» или «Ривалона».

Кроме того, потребуется еще емкость для сбора урины, ватные шарики и вазелин (стерильный). Последний нужен для смазывания катетера по всей его длине. Мягкий катетер не стоит брать руками, рекомендуется это делать пинцетом. Катетеризация, как правило, выполняется без анестезии, правильное введение трубки не должно вызвать сильной боли. Процедуру придется прекратить в том случае, если начала выделяться кровь или пациент испытывает мучительные боли.

В большинстве случаев используются мягкие катетеры, а не металлические. После обработки отверстия очень медленно водится трубка, при этом катетер держится правой рукой. Клюв должен быть направлен вниз. Мужская уретра имеет несколько анатомических сужений, и при прохождении через эти участки мужчине следует несколько раз глубоко вдохнуть.

Когда катетер достигнет наружного сфинктера, возникнет некоторое сопротивление. Рукоятка при данной процедуре должна располагаться под одним углом, а половой член — перпендикулярно к поверхности тела. Больной должен принять такое положение: лечь на спину с полусогнутыми коленями, при этом раздвинуть ноги.

Также некоторой последовательности нужно придерживаться при использовании мягкой трубки. В первую очередь необходимо надеть перчатки, придать мужчине нужную позу, после этого поставить между его ног лоток для сбора урины. Если будет проводиться промывание пузыря, то тогда еще потребуется шприц с физраствором или антисептиком. Итак, следует обхватить головку мужского полового органа с боков третьим и четвертым пальцем правой руки, сдвинуть крайнюю плоть, а затем обработать головку антисептиком.

Мягкий катетер должен захватываться пинцетом на расстоянии примерно 5-6 см от переднего края. По мере продвижения катетера старайтесь поднимать половой член. Трубку необходимо двигать до тех пор, пока не потечет моча. Для предотвращения парафимоза крайней плоти нужно придать первоначальное положение. Если процедура была проведена правильно, ток мочи вскоре восстановиться. До остановки урины нужно убрать катетер. Довольно часто его оставляют на время, при этом к нему прикрепляется мочеприемник.

Несколько легче процедура проводится у представительниц прекрасного пола. После подготовки женщине левой рукой отодвигают половые губы, а правой осторожно вводят катетер, который нужно соединить с емкостью. Трубку необходимо убрать до окончания мочеиспускания, чтобы последняя порция мочи омыла и очистила уретру. Оставить следует около 200 мл мочи в мочевом пузыре.

Если катетер будет оставлен на время, то тогда его нужно промыть раствором «Фурацилина». Крайне редко у женщин после этой процедуры возникают осложнения, иногда пациенты могут предъявлять жалобы на боль и жжение, но они обычно проходят через несколько часов после процедуры.

Возможные осложнения

Наиболее частым осложнением катетеризации мочевого пузыря является внесение инфекции, в том числе и внутрибольничной. Восходящие пути инфицирования становятся причиной воспаления мочеиспускательного канала. Также возможно повреждение слизистой оболочки из-за длительного нахождения зонда в уретральном канале. Чтобы микробная флора не распространялась, периодически следует промывать дренаж «Фурацилином». Стоит отметить, что большой диаметр вводимой трубки может вызвать абсцесс уретры.

Осложнения часто возникают при несоблюдении санитарно-гигиенических и дезинфекционных мероприятий во время ввода зонда. Если имеются инфекции мочеполовой системы, возможно развитие вторичной инфекции, на фоне ослабленного иммунитета. Вероятность раздражения внутренних стенок мочевого пузыря увеличивается при использовании зондов с наполняемым баллоном для фиксации. Чаще всего возникают такие осложнения, как уретрит, цистит и пиелонефрит.

Крайне редко в современной медицине используется металлический катетер, поскольку это болевой метод, который может сильно травмировать канал.

Запомните, при необходимости катетеризации мочевого пузыря, прежде всего, нужно учитывать причины, клинические показания и противопоказания. Если без процедуры все-таки не обойтись, то ее нужно осуществлять крайне аккуратно и обратиться к опытному специалисту, чтобы избежать возможных осложнений. Здесь потребуется взвешенный и продуманный подход, ведь здоровье является самым ценным, что есть у человека.

Добавить комментарий