Рак простаты в 40 лет частота

Симптомы, диагностика и лечение рака предстательной железы у пожилых людей

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Раком (карциномой) предстательной железы называют опухоль, которая образуется в результате деления атипичных железистых клетокРаком (карциномой) предстательной железы называют опухоль, которая образуется в результате деления атипичных железистых клеток и несет злокачественный характер. Согласно статистике, данное заболевание наблюдается у каждого десятого мужчины. При этом карцинома предстательной железы занимает второе место по смертности сильного пола среди всех типов рака. Данное заболевание встречается чаще всего у пожилых мужчин. Почти 70% особей сильного пола в возрасте выше 80 лет имеют раковую опухоль в простате. При этом ее симптомы практически не проявляются до тех пор, пока она не разрастется до больших размеров, а метастазы не начнут поражать жизненно важные органы. По этой причине пожилым мужчинам рекомендуется регулярно проходить обследование для своевременного оказания медицинской помощи.

Рак предстательной железы прогрессирует очень медленно и имеет симптомы, схожие на те,которые проявляются при аденоме простаты. Но, если в последнем случае опухоль лишь раздвигает нормальные клетки и создает давление на другие органы, то злокачественное образование во время роста начинает разбрасывать своих «агентов» (метастазы) по всему организму. И чем дольше «живет» рак – тем дальше метастазы и распространяются. В результате поражаются лимфоузлы, костный мозг, легкие и другие органы, что ведет к летальному исходу.

Так как рак простаты развивается и распространяется по организму очень медленно, а симптомы часто не мешают нормальной жизни, в сиюминутном лечении может и не быть никакой необходимости. Мужчинам врачи рекомендуют придерживаться стратегии выжидания. Т.е. нужно регулярно проходить обследование и фиксировать случаи, когда опухоль начинает свой рост. Лишь в этом случае приступают к лечению рака простаты. При назначении курса лечения учитывается множество факторов.

Мужчинам врачи рекомендуют придерживаться стратегии выжиданияСюда входят:

загрузка...
  • возраст больного;
  • размер опухоли;
  • наличие метастаз в близлежащих органах;
  • риск осложнений и т.д.

Если раковая опухоль еще не распространилась за пределы простаты, то врачи проводят полное удаление органа. Но и здесь не все так просто. Предугадать возможность распространения рака на другие органы невозможно. Но зачастую, если пациент обращается за медицинской помощью, когда опухоль находится на стадии зародыша, операция проходит успешно и мужчина оказывается полностью здоровым.

Симптоматика рака простаты

Как уже говорилось ранее, рак предстательной железы имеет практически такие же симптомы, что и аденомаКак уже говорилось ранее, рак предстательной железы имеет практически такие же симптомы, что и аденома (доброкачественная опухоль) простаты. Но здесь есть и ряд существенных отличий.

В медицине выделяют три основных признака присутствия рака опухоли:

  • связанные с нарушением процесса мочеиспускания;
  • появляющиеся в результате роста опухоли;
  • связанные с распространением метастаз на другие органы.

Нарушение процесса мочеиспускания

Рак простаты может жить в организме и никак не проявлять симптомы очень длительное времяРак простаты может жить в организме и никак не проявлять симптомы очень длительное время. При этом не стоит думать, что во время роста ничего плохого не происходит. Наличие раковой опухоли на ранних стадиях можно обнаружить по уровню в крови специфического простатического антигена. Также нередкими бывают случаи, когда пациент обращается к врачу с аденомой простаты, а в результате у него оказывается рак. Самыми первыми ощутимыми признаками наличия в простате злокачественной опухоли являются проблемы с мочеиспусканием.

Сюда входят:

загрузка...
  • слабая струя или затруднение самого процесса;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • частые позывы;
  • недержание или задержки мочи;
  • наличие болей при мочеиспускании.

Нередкими являются случаи, когда симптомы рака простаты сочетаются с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Это в свою очередь маскирует его и затрудняет обнаружение на ранних стадиях лишь по одним признакам.

Рост опухоли

В результате роста опухоли происходит сдавливание лимфоузловКогда рак простаты начинает переходить на следующую стадию своего развития, то у больного наблюдаются уже другие симптомы, которые обязательно должны вызвать у больного серьезную обеспокоенность.

Так, характерными признаками разрастания опухоли за пределы предстательной железы являются:

  • наличие сгустков крови в моче и сперме, их окрашивание в красноватый цвет;
  • нарушение эрекции;
  • наличие внутренних болей, которые отдают в промежность и в область выше лобка.

В результате роста опухоли происходит сдавливание лимфоузлов и проток, что ведет к появлению отеков конечностей и мошонки.

Распространение метастаз

Процесс метастазирования наступает в запущенных случаяхПроцесс метастазирования наступает в запущенных случаях. По причине активного кровоснабжения простаты опухоль начинает распространяться по всему организму. В первую очередь страдают близлежащие органы (почки и мочевой пузырь). Затем метастазы по кровеносной системе попадают в позвоночник, костный мозг, печень и легкие.

Характерные симптомы распространения раковых клеток по организму и захвата ними здоровых органов выглядят следующим образом:

  • частые боли в костях таза и ног;
  • заметная потеря веса;
  • отечность ног;
  • параличи (при поражении спинного мозга);
  • слабость и анемия.

В большей части случаев при метастазировании рака простаты пациента ожидает летальный исход. Но, иногда медикам удается спасти больного. Это происходит в случае, если жизненно важные органы еще не поражены.

Причины появления рака простаты

Медицина пока не может дать точный ответ на причины появления рака предстательной железыМедицина пока не может дать точный ответ на причины появления рака предстательной железы. Но, есть ряд факторов, которые влияют на его развитие. К таковым относят возраст, раса и семейный анамнез. Замечено, что у пожилых мужчин рак предстательной железы встречается намного чаще. В основном это люди, возраст которых начинает приближаться к 80 годам. Наследственность при этом играет очень большую роль. Если в семье кто-то уже болеет или болел раком простаты, то есть большая вероятность, что это заболевание проявится и у мужчин в следующем поколении.

Что касается расы, то здесь медицина отмечает, что афроамериканцы болеют раком простаты в полтора раза чаще, чем белые люди. При этом связи с питанием обнаружено не было.

В частых случаях рак предстательной железы может появиться по причине перерождения аденомы простаты (если ее не лечить). Дополнительно на возникновение злокачественной опухоли влияют: экологическая ситуация, профессиональные особенности, ослаблением иммунитета, при потреблении алкоголя в больших количествах и курении, гормональный сбой.

Диагностика рака предстательной железы

Для уточнения диагноза у больного берут на анализ кровьДиагностика рака предстательной железы является довольно сложной, так как симптомы этого заболевания очень сходны с другими болезнями простаты. При этом врачи, даже при малейшем подозрении на наличие злокачественной опухоли, назначают специальное обследование.

Для уточнения диагноза у больного берут на анализ кровь, делают УЗИ и проводят пальпацию простаты. Эти методы позволяют создать изначальную картину происходящего и понять, в каком направлении нужно двигаться. Также, если диагноз злокачественной опухоли предстательной железы подтвердился, больной направляется на МРТ. Это позволит обнаружить наличие метастаз в других органах.

Лишь после тщательного обследования и определения размеров, запущенности и ряда других характеристик раковой опухоли, врачи назначают лечение.

Лечение рака простаты

Огромным недостатком стратегии выжидания является постоянное напряжениеОтдельно стоит сказать о гормонотерапии. Впервые ее применили еще 50 лет назад. Тогда Чарльзом Хьюггинсом было обнаружено, что у мужчин, которым удалили яички, рак простаты переставал развиваться и со временем полностью исчезал. Причиной этому является отсутствие тестостерона, снижение функциональности простаты к нулю, что и приводит к остановке развития самой злокачественной опухоли. В результате она умирает, и мужчина продолжает жить полноценной жизнью. Единственным недостатком гормонотерапии является строгое соблюдение дозировки и постоянное наблюдение у врача.

Рак простаты – это еще не приговор. Современная медицина может помочь практически всем больным. Благодаря множеству способов лечения для каждого найдется свой метод избавления от рака предстательной железы. При этом очень важно вовремя обратиться к врачу, а не ждать, пока опухоль начнет достигать своей финальной стадии и начнет разбрасывать метастазы по всему организму.

Рак предстательной железы: симптомы и лечение патологии зависят от возраста пациента, текущих заболеваний и прочих факторов. Предстательная железа находится возле мочевого пузыря.

Клиническая картина

Рак предстательной железы — это опухоль злокачественного характера, локализованная в простате. Рассматриваемое заболевание отрицательно влияет на половую функцию мужского организма. Карцинома взаимосвязана с генетикой и возрастом пациента. Чаще симптомы рака предстательной железы проявляются у мужчин старше 40 лет. Ученые установили 3 причины образования опухоли:

  • с возрастом мужской организм поддается гормональным изменениям (нарушаются функции предстательной железы), что способствует развитию рака простаты у мужчин;
  • высокий уровень тестостерона в крови;
  • вредные привычки.

Иллюстрация 1

Рак предстательной железы у молодых людей развивается на фоне наследственности либо из-за мутагенных факторов. При развитии наследственной простаты симптомы проявляются на 6-7 лет раньше, чем при других этиологиях болезни. Развитие недуга могут спровоцировать жиры животного происхождения и красное мясо.

Специалисты различают 2 классификации опухоли простаты:

  • стандартная номенклатура;
  • классификация, основанная на агрессивности болезни (с учетом индекса Глисона — от 0-10 баллов).

Читайте также:

Как увеличить количество спермы.

Импотенция — что такое и как проявляется.

Инструкцию по применению Левитры с ценой и отзывами читайте здесь.

Симптомы рака простаты проявляются на фоне нарушенной работы мочевой системы. Специалисты объединяют симптомы рака простаты в 3 группы:

  • функциональные нарушения мочевой системы;
  • метастазы опухоли;
  • обширные метастазы.

Признаки рака простаты 1-й группы проявляются на фоне механического сдавливания мочеиспускательного канала, что может привести к стрессу. Часто рак предстательной железы протекает с гематурией и гематоспермией. В результате обширного метастаза раковые клетки распространяются на область таза и кости. Рак аденомы простаты проявляется болью в области поясницы, отечностью тела, параличом.

Методы диагностики

Чтобы выявить рассматриваемое заболевание, используют комплексные методики диагностики:

  • пальпацию прямой кишки;
  • УЗИ;
  • биопсию;
  • анализ крови на антиген.

Чтобы диагностировать рак простаты на ранней стадии, применяют пальцевую методику и исследование крови (1-2 стадия болезни).

Если концентрация ПСА высокая, тогда проводится биопсия (для подтверждения диагноза). С помощью ПСА врач следит за состоянием простаты у пациента. В норме этот показатель не должен превышать 4 нг/мл. Если значение ПСА выше 10 нг/мл, тогда существует высокий риск развития рака простаты. При необходимости врач назначает ТРУЗИ либо МРТ малого таза (для определения формы и стадии недуга).

Картинка 2

Стадии болезни классифицируются с учетом формы опухоли. Рак простаты основной номенклатуры (степень разрастания раковых клеток) классифицируется следующими стадиями:

  • Т — клетки рака находятся в предстательной железе;
  • N — поражение лимфатических узлов;
  • M — появление отдаленных метастазов.

По системе Джуит-Уайтмор рак простаты может протекать в 4-х стадиях:

  • А (отсутствие дискомфорта, единичная либо массовая локализация опухоли в паренхиме простаты);
  • B (разрастание раковых клеток внутри предстательной железы до пальпируемых параметров);
  • C (раковые клетки появляются за пределами капсулы простаты);
  • D (наблюдается увеличенное число метастазов; раковые клетки появляются в лимфатических узлах).

Положительный прогноз наблюдается в случае, когда болезнь выявлена на 1-й стадии. Рак простаты лечат препаратами, действие которых направлено на снижение концентрации ПСА. Терапия проводится с учетом возраста пациента. Если раковые клетки (находятся в пределах простаты) выявлены у мужчины старше 65 лет, тогда лечение не назначают. В этом возрасте врачи диагностируют высокую смертность. Если раковые клетки появились в других органах мужского организма, тогда пациент без терапии будет жить максимум 3 года.

Лечебная терапия

Рак простаты можно лечить следующими методами:

  1. Химиотерапия — действие препаратов направлено на торможение роста рака, при этом повреждаются здоровые клетки.
  2. Таргетное лечение — на рак простаты прямое влияние оказывают высокоспецифичные моноклональные антитела. Эта методика сводит побочные эффекты к минимуму, облегчая лечение недуга.
  3. Гормональная терапия — гормоны останавливают либо замедляют деление раковых клеток. Эта методика применяется в комплексе с лучевой терапией либо оперативным вмешательством. Редко рак простаты лечат только гормонами.
  4. Брахитерапия — в прямую кишку вводят иглу, через которую в простату поступает изотоп йода. Предварительно необходимо точно вычислить локализацию инфекции. Радиоактивное вещество оказывает прямое действие только на рак простаты.
  5. Воздействие лучей — рентгеновские и радиоактивные лучи вызывают различные побочные явления. Если раковые клетки находятся в простате, тогда такая методика не опасна и не целесообразна.
  6. Оперативное вмешательство.

Иллюстрация 3

Ультразвуковая терапия оказывает прямое воздействие на опухоль. Для полного разрушения клеток рака используют высокие частоты. Если заболевание выявлено на 1-2 стадии (по классификации Джуит-Уайтмор), тогда проводится хирургическое удаление раковых клеток. Для этого используют следующие методы:

  1. Простатэктомия — полное удаление предстательной железы через разрез. В результате операции пациенту наносится травма.
  2. Трансуретральная резекция — частичное удаление раковых клеток через мочеиспускательный канал. Показания к проведению такой операции заключаются в невозможности проведения простатэктомии либо непереносимости удаления простаты. Для этого используют эндоскопическую методику.

Народные средства

При раке простаты рекомендуется фитотерапия. Чтобы поднять иммунитет, приготавливают отвары и настои из трав. Если поражены внутренние органы, тогда применяют травы противоопухолевого действия:

  1. На ложку травяного сбора (пырей, серп венценосный, камыш, грецкие орехи) потребуется 1 стакан кипятка.
  2. 1 ложку чистотела заливают 200 мл кипятка;
  3. Гриб чага заливают холодной водой на 5 часов. Затем гриб измельчают. Вода подогревается, гриб заливают кипятком. Смесь хранится в темном месте 3 дня.
  4. Для приготовления противоопухолевого чая используют натертый гриб чаги и сбор из чистотела, крапивы, календулы. Курс лечения длится 6 недель.

Картинка 4

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы улучшить состояние мочевой системы и кишечника, приготавливают следующие соки:

  • свекольный — способствует исчезновению летучих веществ, сок из свеклы нужно пить перед едой;
  • морковный — ежедневно рекомендуется пить по 0,5-3 л.

Калина и тыква обладают противоопухолевым действием. При их употреблении улучшается общее самочувствие больного, повышается гемоглобин, укрепляется иммунная система. Для поднятия защитных сил организма рекомендуется употреблять различные продукты пчеловодства:

  • мед;
  • пчелиную пыльцу;
  • прополис.

При онкологии можно принимать прополис на спирту либо молочно-спиртовую эмульсию. Для ее приготовления на 20-40 капель настойки прополиса потребуется ½ чашки теплого молока. Прежде чем использовать народные средства, рекомендуется проконсультироваться с онкологом. Профилактика рака простаты заключается в соблюдении рационального питания и ведении здорового образа жизни.

Рак предстательной железы находится в лидерах среди всех неопластических поражений мужской половой сферы. Онкопатология представляет собой разрастание и злокачественную трансформацию клеток железистого органа (как правило, опухоль растет из секретирующих цитологических единиц).

Существует несколько методов терапии рака простаты. Золотым стандартом считается оперативное вмешательство с последующей химиотерапией и лучевым лечением. Но существует и действенная альтернатива — гормонотерапия. Суть ее заключается в угнетении выработки мужских половых гормонов – андрогенов и снижении активности работы предстательной железы. В каких случаях подобное лечение оправдано и как его проводят? Следует разобраться подробнее.

Кратко о механизме воздействия на организм

Согласно медицинским исследованиям, за начало патологического процесса в ответе чрезмерно активная работа предстательной железы. «Подстегивают» ее мужские половые гормоны-андрогены. В первую очередь – тестостерон. Ни в коем случае нельзя назвать его канцерогеном, тем не менее, под воздействием этого вещества и его производных происходит увеличение пролиферативной активности патологических клеток, быстрее наступает их атипия. То есть именно андрогены являются как виновниками, так и катализаторами опухолевого процесса.

Для угнетения выработки специфических веществ практикуется введение в кровеносное русло антагонистов андрогенов и иных веществ, снижающих активность специфических мужских гормонов. Достигается это посредством угнетения работы яичек, которые вырабатывают тестостерон в объеме 95% (остальные 5% вырабатываются надпочечниками). Дополнительно приостанавливается метаболизация тестостерона в клетках простаты (там он превращается в дигидротестостерон, который в десять раз активнее чистого тестостерона). Нарушается выработка ЛТГ. Он, в свою очередь, стимулируют яички.

Показания к проведению лечения

Практикуется два типа гормонального лечения рака предстательной железы. В первом случае производят радикальную кастрацию (химическую или орхиэктомию). Во втором же – осуществляют частичное угнетение мужской половой функции антиандрогенами. Обе разновидности лечения назначаются строго по показаниям.

Показания к антиандрогенной терапии:

  • Рак предстательной железы в начальных стадиях без метастатического поражения отдаленных анатомических структур и лимфоузлов. Способствует стабилизации размеров новообразования, проводится в качестве вспомогательной меры.
  • Рак простаты с метастазами в регионарные лимфоузлы, в том случае, если число их незначительно. Когда возможно проведение оперативного лечения, предпочтение отдается именно ему.

Показания к химической кастрации:

  • Наличие отдаленных метастазов с присутствием характерных симптомов заболевания. Способствует предотвращению развития вторичных поражений и осложнений: обструкции мочевыделительного тракта, компрессии спинного мозга и т.д.
  • Наличие отдаленных метастазов без характерных симптомов. Предотвращает дальнейший рост патологических тканей.
  • Присутствие множественных метастазов в регионарных лимфоузлах.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению гормонального лечения не много. Среди них:

  • Психологическая неготовность пациента к проведению гормональной терапии. Речь идет о достаточно травматичном вмешательстве, которое нередко приводит к снижению и даже полной утрате мужской половой функции. В особенности сложно дается решение о применении гормонов молодым пациентам.
  • Эстрогены нельзя использовать больным с сердечно-сосудистыми патологиями. Они вызывают рост артериального давления и повышение вероятности инсультов и инфарктов миокарда.
  • Терапия антиандрогенами не разрешена в случае, если наблюдается локализованная опухоль без метастазов.
  • Некоторые лекарственные препараты не подходят при опухолях с метастазами. Возможен так называемый эффект «вспышки» с повышением пролиферативной активности клеток в разы.

Возможные схемы и методы терапии

Допустимо применение нескольких схем терапии гормонального профиля.

  • Наиболее радикальный метод понижения андрогенов заключается в физической кастрации. Также эта операция называется орхиэктомия. Орхиэктомия — травматичная операция, которая, тем не менее, дает выраженные результаты.
  • Другая методика, не столь радикальная, заключается в парентеральном введении эстрогенов (внутривенные вливания). Благодаря такой методике снижается частота побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Практикуется применение диэтилстильбэстрола в количестве 1, 3 и 5 мл в сутки. Частота и характер ремиссий разнятся от пациента к пациенту. В целом же эффект достигается в 86% случаев. Речь о стойкой ремиссии.
  • Применяются аналоги и антагонисты гонадолиберина. Эффективности подобная терапия не уступает представленным выше методикам. Курс лечения длительный и составляет порядка 1-4 месяцев. По возможности такую терапию не назначают пациентам молодого возраста.
  • Стероидные и нестероидные антиандрогены. Угнетают выработку специфических мужских половых гормонов. Сочетаются с химической кастрацией. Стероиды не назначаются молодым людям фертильного возраста. Лечение дает хорошие результаты по выживаемости. Назначаются по 50-15 мг в сутки.

Эффективность лечения

Различные типы лечения дают разную эффективность. В среднем, речь идет о повешении выживаемости примерно на 2.5-3 года. Химическая кастрация дает выживаемость в пределах 3.5-8 лет. Однако многое зависит от этапа течения патологического процесса. Чем запущеннее рак, тем хуже прогнозы. В целом же, статистика по эффективности терапии тщательно не собиралась. Достоверные исследования отсутствуют.

Осложнения и методы их коррекции

Гормонотерапия не обходятся без побочных эффектов. Многие из них можно скорректировать.

  • Эректильная дисфункция, нарушения полового влечения. Корректируется приемом силденафила (Виагры). Также помогут специализированные вакуумные устройства.
  • Повышение массы тела, атрофия мышечного слоя. Корректируются физической нагрузкой.
  • Чувство приливов. Можно скорректировать посредством приема препаратов (Клонидина и иных).
  • Гинекомастия. С ней можно справиться посредством удаления молочных желез.
  • Остеопороз. Требуется физическая нагрузка и употребление кальция.
  • Снижение когнитивных функций. Нормализуется путем употребления кальция, витаминов.
  • Анемия. Необходим прием препаратов железа.
  • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Показан прием антикоагулянтов.

Качество жизни после гормонотерапии изучено недостаточно.

Гормонотерапия относительно старый метод лечения, однако до сих пор он недостаточно изучен. Применяют его либо как вспомогательный способ, либо в качестве альтернативы операции, когда проведение последней невозможно.

Добавить комментарий