Синдром хронической боли

Содержание

Причины понижения тестостерона

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Негативно влияет на женский организм и дефицит мужских гормонов. Замедляется сжигание жиров, теряется способность наращивать мышечные ткани.

Факторы, влияющие на уровень стероидного гормона в крови, можно разделить на две большие группы.

К внутренним причинам повышенного тестостерона у мужчин относится наследственность и состояние организма. Среди генетических отклонений наиболее часто встречается синдром Рейфенштейна, который заключается в патологическом отклонении в формировании половых органов.

загрузка...

Когда речь идет об эректильной дисфункции, принято говорить о нехватке тестостерона. Ведь действительно, его дефицит – прямая причина снижения либидо, активности половых клеток и качества сексуальной жизни. В таких ситуация мужчины ищут ответ на вопрос относительно того, как повысить уровень тестостерона в домашних условиях.

Бывают ситуации, когда концентрация данного гормона резко возрастает. Признаки такого состояния иногда настолько выражены, что доставляют дискомфорт представителю сильного пола или даже вносят коррективы в его привычный образ жизни.

Типичные причины повышенного тестостерона у мужчин:

  • Врожденное перепроизводство биологически активного вещества.
  • Гормонально-активные новообразования в теле или половых органах.
  • Прием стероидных препаратов.

Так или иначе, но все указанные выше явления приводят к увеличенному количеству гормона тестостерона в организме, что проявится рядом симптомов и признаков.

Тестостерон у мужчин

загрузка...

Имеются ситуации, когда уровень гормона увеличенный и это естественно. Наиболее яркий пример – беременность.

Задумываться о том, как снизить тестостерон у женщин, которые носят ребенка, нет смысла. Тестостерон при беременности может быть превышен до 4 раз, и высокая концентрация не несет угрозы для организма.

Однако внезапный и устойчивый повышенный свободный тестостерон у женщин – это уже основание для беспокойств.

Наименование исследования и возраст пациента Нормальные показатели, нмоль/л Девочки 10–12 лет не выше 0,98 Общий тестостерон у женщин на 5 день менструального цикла 0,24–3,8 Свободный тестостерон на 5 день менструального цикла 0,45–3,75 Постменструальный период 0,1– 1,7

Результаты анализа могут отличаться, в зависимости от лаборатории, где проводили тест. Это связано с различными методами исследований. Референсные значения указывают на бланке-направлении.

Уровень содержания гормона в крови можно определить только в лаборатории. Но первые симптомы повышенного тестостерона у мужчин можно заметить еще до обращения к специалистам.

Одним из главных признаков является повышенная вспыльчивость, граничащая с агрессией. При этом у мужчины может и не быть причины для раздражительности, но контролировать себя он не в состоянии. Может отмечаться склонность к суициду.

Повышенный тестостерон у мужчин становится причиной ухудшения общего самочувствия. Начинаются сильные головные боли, нарушается сон, снижается аппетит. Постоянное недосыпание приводит к развитию хронической усталости, появляются боли в сердце.

Характерны и внешние признаки повышенного тестостерона у мужчин. Отмечается резкое увеличение массы тела, несмотря на то, что физическая активность и питание мужчины не меняются. Усиливается рост волос на теле, при этом на голове они могут выпадать. К изменению фигуры добавляется и увеличение груди.

Считается, что небольшое увеличение количества свободного тестостерона у мальчиков в пубертатный период является нормой. Но значительное повышение уровня гормонов у подростков может стать причиной раннего полового созревания, опасного нарушением работы репродуктивной системы.

Существует ошибочное мнение, что повышенный тестостерон у мужчин способствует повышению сексуальной активности и увеличению мужских половых органов. На самом деле высокий уровень половых гормонов вызывает атрофию яичек, что впоследствии приводит к импотенции. Помимо этого, длительное повышение тестостерона может стать причиной бесплодия, так как вызывает снижение активности сперматозоидов.

Также могут наблюдаться проблемы с длительностью полового акта. Если при незначительном увеличении гормона сексуальная активность мужчины возрастает, то при более высоких цифрах начинаются трудности с эрекцией и преждевременной эякуляцией.

Повышенный тестостерон у мужчин опасен риском развития хронических заболеваний внутренних органов. В первую очередь, это относится к аденоме предстательной железы, которая влечет за собой проблемы с мочеиспусканием.

Повышается риск появления патологий сердечно-сосудистой системы, в том числе и ишемической болезни сердца. У мужчин, перенесших транзиторную ишемическую атаку, нередко отмечается повышенный уровень тестостерона в крови.

У женщин тестостерон вырабатывается в гораздо меньшем количестве, чем у мужчин. Действие гормона у женщин:

  • регуляция в комплексе с женскими половыми гормонами созревания яйцеклетки и желтого тела, поддержание беременности
  • сексуальная привлекательность
  • половое влечение
  • формирование молочных желез
  • регуляция жирового и белкового обмена – у женщин, в отличие от мужчин, тестостерон наоборот, приводит к повышенному распаду белка в организме
  • участие в росте скелетной мускулатуры и костей в пубертатном периоде

Если нарушение синтеза тестостерона обусловлено генетическими причинами, у плода мужского пола происходит недоразвитие наружных половых органов или формирование их по женскому типу. Развивается ложный или истинный гермафродитизм – признаки мужских и женских гениталий одновременно.

В случае снижения тестостерона в периоде полового созревания у юношей наблюдаются отсутствие развития мошонки и пениса, замедление роста, формирование фигуры по женскому типу (широкие бедра, узкие плечи, нагрубание молочных желёз), отсутствие увеличения мышечной массы, «ломки» голоса и вторичных половых признаков – оволосения груди, лобка и подмышечных впадин.

В развитии подростка вместо естественного приобретения признаков мужественности преобладают инфантильные черты.

Во взрослом возрасте предположить снижение уровня тестостерона помогают такие симптомы:

  • депрессия, неустойчивость настроения, общая подавленность и отсутствие тяги к жизни, нарушения сна
  • приобретение женских черт характера – плаксивость, обидчивость, раздражительность
  • снижение физической выносливости, общая детренированность организма
  • эректильная дисфункция, снижение либидо
  • нарушение образования сперматозоидов и бесплодие, снижение объема семенной жидкости при эякуляции, евнухоидность
  • атрофия мышечной ткани
  • снижение насыщенности костной ткани кальцием, приводящее к остеопорозу и частым переломам
  • выпадение волос на руках, ногах и груди
  • снижение роста волов на лице
  • ожирение по типу «груши», или по женскому типу – отложение жировой ткани на бедрах и ягодицах, в области талии
  • гинекомастия – увеличение молочных желёз
  • потливость, «приливы», аналогичные женским симптомам при климаксе

Обменные последствия тестостеронового дефицита:

  • В два с половиной раза чаще встречается абдоминальное ожирение.
  • Растет частота сахарного диабета, заболеваемость им при падении уровня тестостерона у мужчин в возрасте после 40 на 50% больше средне популяционной.
  • Артериальная гипертензия.
  • Повышение уровня холестерина и расстройства липидного обмена.

Не всегда повышенный уровень гормона свидетельствует о патологии. У части мужчин наблюдается превышение нормы тестостерона в крови без каких – либо заболеваний при раннем половом созревании.

Несмотря на то, что тестостерон является типично «мужским» гормоном, его роль важна и в женском организме для правильной работы опорно – двигательной, эндокринной и нервной систем. Недостаток гормона доставляет неприятные ощущения и сказывается на внешнем виде женщины.

У женщин гораздо чаще наблюдается повышенный, чем пониженный уровень тестостерона в крови.

При заместительной терапии уровни гормона должны соответствовать физиологическим границам, верхним порогом которых будет показатель 25, а нижним 12 нмоль на литр. Если делать возрастную выборку, то в

  • 30-49 лет максимум составит 23 нмоль на литр,
  • 50-79 — 17 нмоль на литр,
  • а старше 80 — 15 нмоль на литр.

Средний же терапевтический коридор — между 15 и 23 нмолями на литр.

Борясь за равенство полов, общество настойчиво требует от фармацевтики новых вариантов контрацепции для мужчин. Известно, то высокие дозя тестостерона способны подавлять мужскую фертильность.

Однако, чрезвычайно высокие дозировки дают обратный эффект. На сегодня клинически значимых успехов в данной области не достигнуто, однако ведутся исследования в отношении комбинаций тестостерона с прогестинами.

На сегодня доказано, что трансдермальные формы тестостерона не работают, но перспективным направлением является тестостерона ундеканоат в инъекциях.

В норме тестостерон вырабатывается не только у мужчин, но и у женщин. Безусловно, в мужском организме количество этого гормона будет намного выше, чем у представительниц слабого пола.

В организме женщины тестостерона содержится совсем немного, и он несет ответственность за следующие функции:

  • формирование фигуры по женскому типу;
  • рост мышечной массы;
  • регуляция либидо;
  • рост костной системы во время физического формирования;
  • нормальная работа репродуктивной системы;
  • функциональная активность костного мозга.

Повышенный уровень тестостерона у беременных

Многие интересуются: почему повышен тестостерон у беременных женщин, является ли это нормой? Наверное, вынашивание плода — это единственный период, когда повышение уровня этого гормона относительно безопасно для женщины.

В течение беременности количество прогестерона может повыситься вдвое и даже втрое. Это связано с тем, что плацента дополнительно синтезирует этот гормон.

Если женщина беременна мальчиком, то у нее тестостерона будет больше, чем у той, которая ждет девочку.

Но такое количество тестостерона безопасно для женщины только во время беременности и только во второй ее половине. В 1 триместре повышенный уровень тестостерона не является нормой, он может стать причиной замершей беременности.

Положительные признаки

Повышенный уровень тестостерона у женщин имеет достаточно яркие признаки, не заметить которые крайне сложно.

У женщин симптомы, указывающие на необходимость пройти лабораторные исследование и пройти курс лечения, могут быть следующими:

  1. Увеличение количества волос на теле, в особенности не лице.
  2. Кожные покровы могут шелушиться и трескаться.
  3. Волосы на голове начинают активно редеть, их жирность увеличивается.
  4. Могут быть изменения телосложения в мужскую сторону.
  5. Огрубевание голоса и агрессивность.
  6. Менструальный цикл нерегулярен, либо же отсутствует вовсе.
  7. Чрезмерно высокое половое влечение.
  8. Клитор увеличивается в размерах.

Когда обнаруживается одно проявление или их совокупность, не лишним будет сдать анализ на гормон.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В случае, когда действительно требуется понизить тестостерон у женщин, пациентке следует обратиться за медицинской помощью и пройти курс лечения, который ей назначит врач.

Гормональный дисбаланс может быть неопасным, если выявляется у юношей в период полового становления. Обычно это временное явление и с возрастом количество андрогенов стабилизируется.

У взрослых мужчин повышение тестостерона проявляется следующим образом:

  • агрессивным поведением и внезапной сменой настроения;
  • бессонницей;
  • головной болью;
  • стремлением к частым половым контактам;
  • длительной эрекцией;
  • усиленным ростом волос по всему телу на фоне облысения головы;
  • угревой сыпью на коже.

Обычно такие мужчины имеют хорошо развитую мускулатуру без капельки лишнего жира, чрезмерный рост волос на спине, груди, животе, конечностях, коренастое телосложение.

Большой выброс гормонов влияет на поведение: повышенная эрекция влечет частую смену партнерш. Мужчина становится агрессивным и вспыльчивым, домогается половой близости. Со временем наступает усталость, на смену высокой сексуальной активности приходит апатия, а то и депрессия. Возможны суицидальные наклонности.

Бодибилдеры и профессиональные спортсмены, принимающие синтетические добавки и вещества, стимулирующие синтез тестостерона, рискуют своим здоровьем. После их употребления уменьшается выработка собственных андрогенов, что грозит печальными последствиями.

Если искусственно синтезированный гормон регулярно поступает в организм, это приводит к атрофии яичек, снижению производства сперматозоидов, бесплодию.

То, как себя будет чувствовать мужчина при повышенном количестве соответствующего андрогена, зависит от его концентрации в крови. Если избыток умерен и не слишком влияет на метаболизм, многие представители сильного пола будут только рады такому гормональному сдвигу.

Потенциально положительные последствия повышенного тестостерона у мужчин:

  1. Усиление либидо, восстановление потенции, улучшение сексуальной активности. Данное биологическое вещество напрямую связано с возможностью мужчины продолжать свой род. Высокая концентрация тестостерона позволит долгое время удовлетворять партнершу в постели.
  2. Увеличение роста мышц. Многие бодибилдеры для улучшения своих результатов принимают синтетические добавки с подобным гормоном. Те мужчины, у которых наблюдается физиологическое повышение концентрации тестостерона, не нуждаются в подобной «химии».
  3. Усиление выраженности вторичных половых признаков. Голос становится ниже и мужественнее, повышается мышечная сила, визуально увеличивается в размерах внешний детородный орган. Человек в целом становится более уверенным в себе и пробивным в жизни.
  4. Повышается иммунитет и природные защитные реакции, деятельность которых направлена на борьбу с патологическими микроорганизмами.

Соответственно, тестостерон в некоторых ситуациях является лучшим другом любого мужчины. Однако так происходит далеко не всегда.

Первое, на что обращают внимание мужчины при повышении уровня тестостерона – усиление полового влечения. Даже при регулярной половой жизни сексуальное желание становится все сильнее и с трудом поддается контролю.

Подобное состояние сопровождается повышенной агрессивностью. Уходит чувство ответственности за свое поведение.

Среди мужчин с повышенным уровнем тестостерона нередко отмечаются такие явления, как частая смена половых партнеров, домогательство и пр. Периоды повышенной сексуальной активности могут чередоваться с приступами апатии и даже депрессии.

При отсутствии квалифицированной помощи со временем появляются такие симптомы:

  • ухудшение состояния кожи (избыточная жирность, появление угревой сыпи);
  • повышенное оволосение;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • боли и перебои в работе сердца;
  • повышение артериального давления;
  • дизурические явления (частое мочеиспускание, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря);
  • расстройства в сексуальной сфере (преждевременная эякуляция).

Такое многообразие симптомов объясняется воздействием тестостерона на андрогенные рецепторы в клетках-мишенях, разбросанных по всему организму. На этом этапе мужчине обязательно требуется помощь опытного специалиста. Отсутствие адекватной терапии и бесконтрольное увеличение выработки тестостерона может привести к серьезным осложнениям:

  • гипертоническая болезнь и гипертонический криз;
  • тромбозы и тромбоэмболии;
  • нарушение работы печени и желчного пузыря;
  • сбой в функционировании почек;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • психоэмоциональные нарушения: резкие перепады настроения от агрессии до эйфории;
  • нарушение сна.

Вторичная симптоматика

Повышение тестостерона может привести к развитию тяжелых патологий.

Поэтому следует обратить внимание на первые симптомы повышения уровня гормона, чтобы предотвратить возможные осложнения.

  • постоянно растущее сексуальное желание, которое со временем невозможно контролировать (потребность в частой смене половых партнеров, домогательство);
  • нарушения психологического состояния (раздражительность и повышенная агрессия, которая чередуется с апатией и депрессией).

Вторая группа симптомов свидетельствует о развитие последственных патологий. Если вовремя не начать лечение, повышение тестостерона может перерасти в заболевания сердечно-сосудистой, половой, эндокринной и других систем организма, включая болезни органов.

  • При повышенном тестостеронном содержании, организм начинает понижать этот уровень, методом понижения продукции гормона. В результате этого процесса развивается дисфункция половых желез. Такая перестройка приводит к угнетению работы яичек, их атрофии, а в следствии к бесплодию.
  • Гормональный дисбаланс усиливает постнагрузку на миокард, вследствие чего, увеличивается риск сердечных приступов боли, поднятию артериального давления, тромбообразования, стенокардии, тахикардии, ишемической болезни сердца и других патологий.
  • Переизбыток тестостерона у мужчин провоцирует развитие патологического состояния печени, результатом чего станут застойные явления и отеки. Неполноценная работа печени спровоцирует накопление холестерина в крови, что скажется на весе в сторону увеличения.

При повышенном тестостероне у женщин симптомы будут следующими:

  • появление и усиление роста лишних волос на теле, при этом волосы могут появиться даже на лице;
  • повышенная сухость кожи, шелушения;
  • волосы на голове становятся более жирными, могут выпадать;
  • голос ломается, становится более грубым;
  • тело приобретает мужские черты — исчезает талия, плечи становятся шире.

Но это лишь внешние признаки, указывающие на то, что гормон тестостерон у женщин повышен.

Есть еще и внутренние симптомы неблагополучия, еще более серьезные, чем внешние:

  • внезапное усиление либидо и повышение физической выносливости;
  • нарушение цикла вплоть до полного исчезновения менструации;
  • безосновательная грубость, раздражительность, агрессия.

Как определить уровень тестостерона?

Определить уровень гормона в крови очень просто. Достаточно посетить любой медицинский центр и сдать анализ крови на определение уровня гормонального фона. В полученном результате можно увидеть какое количество гормона присутствует в организме. Как и любой гормон в организме, тестостерон должен варьироваться в пределах нормы.

Чтобы выяснить количество тестостерона в крови, женщине нужно сдать анализ на этот гормон начиная с 6 дня менструации. В норме количество тестостерона колеблется в пределах 0,7-3 нмоль/л, но в каждой отдельной лаборатории могут быть применены свои нормы, и ориентироваться нужно только на них.

Если биодоступный тестостерон у женщины повышен либо граничит с верхними показателями нормы, ей рекомендуется посетить гинеколога-эндокринолога.

Анализ на уровень тестостерона

Как определить уровень мужского гормона в крови? Лечащий врач назначает общий анализ на тестостерон или тест на свободный гормон. Свободный андроген не связан с транспортными белками крови и оказывает большую активность в организме, а общий является комплексным соединением, благодаря которому он переносится к отдаленным органам.

Анализ сдают утром натощак. Подготовку начинают за 12 часов до посещения лаборатории: необходимо воздержаться от приема пищи, употребления алкоголя, активных физических нагрузок. Женщинам исследование проводят на 5–7 сутки менструального цикла, потому что уровень тестостерона в крови зависит от фазы. Наибольшая концентрация наблюдается в период созревания фолликула.

На 5 день после начала месячных прекращается отторжение эндометрия в матке, ткани полностью обновляются, и восстанавливается баланс гормонов. Через 5–7 суток происходит овуляция. Если нет возможности сдать анализ на пятый день цикла, лучше отложить процедуру на следующий месяц, иначе ответ будет неинформативен. Исключения составляют особые показания лечащего врача.

Повлиять на результат анализа может:

  • прием оральных контрацептивов;
  • лечение гормональными препаратами;
  • диета с низким содержанием жиров;
  • тепловой удар;
  • курение;
  • половой контакт накануне исследования;
  • физические нагрузки.

А также необходимо предварительно обсудить с врачом возможность отмены лекарственных препаратов, которые могут повышать уровень тестостерона.

Лечение

Любые гормональные препараты могут быть использованы лишь после обследования. Врач, ориентируясь на результаты тестов, симптоматику и аппаратные исследования обычно назначает какой-то из указанных препаратов гормональной группы:

  • Дексаметазон;
  • Диане 35;
  • Дигиталис;
  • Ярина.

Могут быть показаны и другие медикаменты, однако данные гормональные средства рекомендуются чаще всего.

Имеется возможность отрегулировать гормональный фон при помощи использования народных рецептов, основанных на свойствах растений.

Тем не менее подобная фитотерапия также не может считаться безопасной и использоваться без прямых причин.

Некоторые травы могут оказывать гораздо больший эффект на центры синтеза гормонов, чем синтетические медикаментозные препараты.

Полностью безвредным методом избавиться от гормонального дисбаланса может считаться лишь определенная диета, которая исключает продукты, способствующие продуцированию организмом тестостерона.

При подозрениях на завышенное присутствие в женском организме тестостерона следует отказаться от следующих продуктов питания:

  • вино, сухое красное;
  • орехи, в основном миндаль;
  • ограничить количество яиц;
  • отказаться от семечек подсолнуха и тыквы;
  • отказаться от устриц, крабов;
  • не употреблять чеснок.

Для того, чтобы снизить при помощи продуктов тестостерон, следует добавить в ежедневный рацион следующее:

  • сахар;
  • мед;
  • молочные продукты с высоким содержание жира;
  • соевые продукты;
  • подсолнечное масло;
  • фруктовые соки;
  • белый хлеб.

В качестве нетрадиционных методов, понижающих мужской гормон, можно упомянуть занятия йогой.

Их эффективность в борьбе с подобным нарушением продуцирования гормонов в женском организме не доказана.

Однако для многих йога – это способ восстановить душевное равновесие, что иногда приводит физическое состояние к норме. Занятия йогой могут дать желаемый эффект тогда, когда повышенный уровень гормона – следствие нервного перенапряжения, истощения или стресса.

В иных случаях лучше прибегнуть к вариантам лечения, которые предлагаются традиционной медициной, так как альтернативные методики могут привести к тому, что время упущено, и уже произошли необратимые изменения в организме.

Если взрослый мужчина обнаружил признаки гиперандрогении – усиленный рост волос, постоянное половое желание, несвойственную агрессивность, ему следует показаться врачу и сдать необходимые анализы.

Когда доктор видит высокие цифры андрогенов, он в первую очередь интересуется, не принимает ли пациент какие-либо БАДы и синтетические аналоги андрогенов. Бывает достаточно прекратить их употребление, чтобы гормональный фон вернулся в норму.

Для снижения тестостерона врач может назначить медикаментозное лечение. Это могут быть препараты – агонистылютеинизирующего гормона (Люпрон, Госелерин). Указанные вещества используются для лечения раннего полового созревания юношей, а также при опухолях простаты. Это гормональные лекарства, которые имеют серьезные противопоказания, поэтом назначать их должен только врач андролог или эндокринолог.

Снижают количество тестостерона другие медикаменты: Карбамезепин, Кетоконазол, Финастерид, Магнезия.

Пациентам необходимо пересмотреть образ жизни, достаточно высыпаться – не менее 7 часов, избегать стрессовых ситуаций.

Понижают тестостерон длительные прогулки, бег на свежем воздухе. От занятий в тренажерном зале стоит отказаться.

Соблюдению гигиены половой жизни также уделяется достаточное внимание: отношения с партнершей должны быть регулярными, но не слишком частыми. Не следует прибегать к мастурбации.

Нормализовать гормональный статус поможет специальная диета с повышенным содержанием фитоэстрогенов. Это вещества, действующие подобно женским половым гормонам. Они нейтрализуют гиперандрогению и обменные нарушения.

Рекомендуются продукты:

  • льняное семя и масло;
  • бобовые: соевый белок, фасоль, натуральные бобы, чечевица;
  • красный виноград;
  • насыщенный кофе и чай;
  • яблоки;
  • гранаты.

В рацион включают молочные продукты повышенной жирности, яйца. Из напитков стоит отдать предпочтению травяным отварам на основе клевера, липового цвета, шишек хмеля, солодки.

Если у пациента обнаружено отклонение в анализе на тестостерон, врач должен разобраться, что является причиной, заболеванием, приводящим к гормональному дисбалансу.

Пониженный тестостерон. Среди пациентов бытует неправильное мнение о том, что если при обследовании выявлено отклонение в содержании андрогенов, то сразу нужно принимать препараты тестостерона. Время таких экспериментов прошло. В большинстве случаев сначала нужно пересмотреть свой образ жизни, исключить провоцирующие факторы, и при отсутствии эффекта обследоваться дальше.

В начале лечения, необходимо снизить влияние факторов, понижающих выработку полового гормона, и только затем делать упор на его повышение. К проблеме повышения тестостерона следует подходить только комплексно, тогда эффективность терапии и профилактики андрогенной недостаточности станет значительно выше.

У мужчин при отсутствии грубой патологии эндокринной системы дисбаланс тестостерона может быть скорректирован при выполнении следующих рекомендаций:

  • употребление в пищу продуктов, богатых цинком – печень, устрицы, морепродукты, орехи, мясо птицы
  • употребление жиров, содержащихся в жирной рыбе (лосось, скумбрия), авокадо, оливках
  • употребление богатых минералами продуктов — бобовых, капусты, репы, редиса, кабачков, баклажанов, сельдерея
  • прием витаминов С, А, В и Е курсами
  • исключение алкоголя, особенно пиво, шипучих и газированных напитков
  • ограничить стрессовые ситуации
  • регулярная половая жизнь
  • физические нагрузки и тренировки
  • борьба с лишним весом
  • силовые нагрузки с отягощением два – три раза в неделю

Для повышения тестостерона и наращивания мышц не стоит принимать анаболические стероиды, так как постоянный их прием угнетает собственную выработку гормонов в организме, что чревато обратным эффектом и атрофией яичек.

При отсутствии эффекта по строгим показаниям и контролем врача возможен прием следующих препаратов тестостерона:

  • препараты для орального ежедневного применения – андриол. Минус такой формы в том, что препарат необходимо принимать каждый день, так как гормон быстро выводится из организма.
  • инъекционные препараты для внутримышечного и подкожного введения один раз в две – три недели – тестред ципионат, небидо (раз в три месяца)
  • трансдермальные (чрезкожные) формы – андродерм-пластырь (наклеивается на кожу мошонки или кожу бедра, спины, груди ежедневно и носится не менее 20 часов), андрогель (наносится на кожу живота или плеч один раз в сутки). Минус препаратов в раздражении кожи в месте применения.

Рак, высокая степень гиперплазии и неуточненные узловые образования в предстательной железе и рак молочной железы являются противопоказаниями для назначения данных препаратов.

Если у женщины повышен тестостерон, лечение будет проводиться следующими лекарственными препаратами:

  • Дигостин;
  • Диэтилстилбестрол;
  • Ципротерон;
  • Дексаметазон.

Также для снижения тестостерона у женщин успешно используются препараты глюкозы — Сиофор, Глюкофаж и Верошпирон. В состав перечисленных медикаментов входят спиронолактон и метаморфин, которые качественно подавляют синтез ненужного тестостерона.

Кроме того, врач может назначить пациентке прием оральных контрацептивов, таких как Диане 35, Жанин и Ярина. Подробнее о гормональных контрацептивах →

Практиковать самолечение при этом состоянии противопоказано, так как, во-первых, гормональная система слишком чувствительна, чтобы вмешиваться в нее без участия врача, а, во-вторых, высок риск побочных эффектов. После окончания курса лечения в дальнейшем потребуется контролировать количество тестостерона в организме время от времени, так как не исключено, что оно может повышаться.

Препараты тестостерона в РФ

  • Андриол — таблетки, которые необходимо принимать вместе с жирной пищей для повышения биодоступности. 80-160 мг препарата через 4 часа дают концентрацию тестостерона в 40 нмоль на литр.
  • Омнадрен (Сустанон) — инъекции, повышающие гормон аж до 70 нмоль на литр, что переводит его в категорию достаточно неделикатных и потенциально вредных препаратов.
  • Небидо — более мягкая инъекционная форма с лучшей переносимостью, дающая через неделю уровень тестостерона в 17, а через 2 недели в 45 нмоль на литр.
  • Андрогель — накожный вариант без супрафизиологических пиков. 5 мг дают рост тестостерона на физиологический уровень. После отмены лекарства тестостерон начинает снижаться через сутки после последнего применения, возвращаясь к исходному уровню на 3-4 день.

Последствия для здоровья

Представители сильного пола, обнаружив в анализе высокие цифры, не всегда торопятся на прием к врачу. Многие считают повышение андрогена признаком их мужской силы, между тем, аномалия может обернуться серьезными последствиями.

Чрезмерно высокий уровень андрогенов способен провоцировать ряд патологических отклонений:

  • болезни печени;
  • сердечно-сосудистые нарушения (артериальная гипертензия, боль в сердце);
  • увеличение предстательной железы, что приводит к проблемам с мочеиспусканием;
  • нарушения половой сферы – преждевременная эякуляция, эректильная дисфункция, импотенция;
  • повышение холестерина;
  • изменение обмена веществ;
  • нарушение мозговой деятельности – ухудшение памяти, внимания;
  • высокая активность сальных желез способствует формированию угревой сыпи.

Если избыток гормона является слишком выраженным, то он начинает существенно влиять на активность метаболических процессов внутри тела, что может существенно ему навредить.

Недостаток тестостерона

  • у мужчин указывает на наличие нарушений в организме, вызванных естественными или патологическими причинами, что приводит к развитию импотенции, нарушению жизнеспособности сперматозоидов и к бесплодию. У мужчин при подобных гормональных нарушениях обычно также наблюдается сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов (инфаркты и инсульты).
  • у женщин такое состояние вызывает снижение качества жизни из – за постоянно пониженного фона настроения, депрессии, суицидальных попыток и проблем сексуального характера. Также причинные факторы способны вызывать остеопороз и частые переломы с затяжным их заживлением.

Избыток гормона

В зависимости от степени повышения тестостерона, определяются изменения, которые могут произойти в женском организме. Если содержание гормона повышено незначительно, то женщина будет чувствовать только изменения настроения — приступы раздражительности и повышенной физической активности, рост лишних волос на теле там, где их не должно быть — над губой, на ногах и руках.

Если тестостерон у женщин повышен намного, то последствия будут куда более серьезными: негативные изменения могут коснуться половой и репродуктивной системы, отразиться на массе тела, стать причиной сахарного диабета.

Профилактика

Чтобы не навредить организму, сберечь мужественность, силу и сексуальность, следует придерживаться незамысловатых правил.

  • Следует соблюдать сексуальную этику: постоянный партнер, регулярный секс.
  • Рационально отнестись к принципу питания: отказаться от вредной пищи (жаренное, копченное, острое, фастфуд, газированные сладкие воды) и обогатить рацион правильной кухней (свежие овощи и фрукты, рыба, нежирное мясо, бобовые, натуральные соки).
  • Отказаться от пагубных привычек (курение, употребление алкоголя в больших объемах).
  • Отказаться от приема анаболических стероидных гормонов (распространяется на спортсменов).

Эти простые способы помогут обезопасить организм от повышения тестостерона, а в дополнение, благоприятно повлиять на весь организм в целом. Так как, рациональная организация образа жизни положительно влияет на все системы организма, укрепляя его и придавая внешнему виду красоты и здоровья.

Хронический простатит: классификация, симптомы и лечение заболевания

Хронический простатит – урологическое заболевание, характерное для мужчин в возрасте от 30 до 45 лет, заключающееся в воспалительных процессах в предстательной железе различной этиологии.

Простатит в хронической форме наблюдается у 80% мужчин, достигших возраста 45 лет, и у 15% мужчин, в возрасте до 25-30 лет. Врачи делают вывод о том, что за последние 5 лет болезнь помолодела. При таком темпе роста заболеваемости, в обществе рискует снизиться рождаемость, так как простатит и беременность – взаимосвязанные процессы, а у мужчин на фоне прогрессирования болезни формируется бесплодие. В статье описано причинный комплекс данного заболевания, методы лечения и профилактики хронического простатита

Общая характеристика заболевания и степень его изученности

Строение простатыСтроение простаты

Простатит — характерен исключительно для мужчин и является воспалением предстательной железы. Хронический простатит — это заболевание предстательной железы воспалительного и не воспалительного характера, причиной которого выступают инфекционные, грибковые поражения и нарушения, вызванные истощением организма. Не попадает в данную категорию лишь острый простатит.

Предстательная железа в здоровом состоянии свободна от микроорганизмов. Их проникновение в ткани простаты и вызывают воспалительные и инфекционно-воспалительные процессы. В первичной форме заболевание не существует, возможна лишь вторичная форма воспаления простаты. Инфекция, попавшая в ткани предстательной железы, играет ключевую роль только на стадии развития болезни, в дальнейшем к хронической форе приводят патологические изменения в тканях, которые становятся следствием конгестии.

Вызвать конгестию могут, как микроорганизмы и патогенная микрофлора, попавшая в ткани железы, так и застойные явления секрета, вызванные функциональной дизритмией или венозными закупорками в простатическом сплетении. Опасность конгестии заключается в том, что она является первопричиной воспалений в простате  и способна спровоцировать рецидивы недуга. В этом случае принято диагностировать хронический конгестивный простатит.

Воспаление простатыВоспаление простаты

Классификация хронического простатита

Общая классификация хронического простатита подразделяет заболевание на 4 категории:

  • 1 категория – острый бактериальный простатит;
  • 2 категория – бактериальный простатит в хронической форме;
  • 3 категория — хронический абактериальный простатит;
  • 3 категория А – Синдром хронической тазовой боли воспалительного характера;
  • 3 категория В – простатодиния или синдром хронической тазовой боли не воспалительного генеза;
  • 4 категория – воспалительный простатит бессимптомного характера.

Российская классификация простатита хронической формы

Она отличается конструктивностью и распределяет простатит на виды, исходя из двух основных факторов:

Простатиты инфекционного характера:

  • Бактериальные;
  • Вирусные;
  • Кандидомикозные или грибковые;
  • Гонорейные;
  • Трихомоназные;
  • Туберкулезные;
  • Смешанные.

Застойные или конгестивые простатиты:

  • Застои секрета предстательной железы;
  • Застои эякулята;
  • Венозные застои в области мошонки или в органах малого таза.

Пути проникновения патогенов в простатуПути проникновения патогенов в простату

С учетом патогенных факторов, простатиты хронического характера подразделяются на:

  1. Гематогенные;
  2. Возникшие по соприкосновению;
  3. Ставшие следствием инфицирования лимфогенных путей.

Клинико-патоморфолого-этиологическая классификация выделяет следующие формы хронического простатита:

  • Гранулематозный являющийся достаточно редким типом простатита;
  • Застойный;
  • Простатоневроз или атония простаты;
  • Атипичные формы простатита;
  • Склероз простаты;
  • Простатопатия нейровегетативная.

Особенности видов хронических простатитов

Инфекционные простатиты вызывают различные инфекции венерического и не венерического характера.

К категории венерических относятся гонорейные и трихомоназные заболевания предстательной железы, когда инфекция проникает в организм посредством незащищенного полового контакта.

Вызвать хроническое инфекционное воспаление простаты способны очаги воспаления в других органах: тонзиллиты, гаймориты в хронических формах, патологии почек, и проведенные операционные вмешательства в органы малого таза.

Воспаления предстательной железы конгестивного характера связаны с застоем секрета или эякулята. Основные причины подобных явлений кроются в нерегулярности половой жизни, воздержании, прерванных половых актах, использующихся в качестве метода контрацепции.

Нерегулярная половая жизньНерегулярная половая жизнь может приводить к развитию простатита!

Гематогенные простатиты протекают на фоне инфекционных заболеваний общего характера.

Воспаления простаты, возникшие по соприкосновению, возникают:

  • Через уриногенные восходящие и нисходящие пути при уретритах и гнойных заболеваний почек;
  • Каналикулярным восходящим путем – при эпидермитах, деферентитах.

Возникшие лимфатическим путем воспаления принято подразделять на:

  • Аллергического;
  • Обменного;
  • Механического;
  • Химического характера.

Грунулематозные воспаления предстательной железы подразделяются на:

  • Инфекционные;
  • Идиопатические;
  • Постоперационные.

Атония простаты —  является истощением функций предстательной железы. Возникает эта форма на фоне общего истощения организма, и проблем в работе нервной системы. Причиной развития патологии является длительное воздержание от половых контактов и длительное депрессивное состояние.

Склероз простаты относится к самостоятельным формам недугам предстательной железы. Склероз возникает на фоне сморщивания паренхимы железы, которая блокирует вывод мочи и сдавливает семявыводящие протоки, что и вызывает отечность и воспаление.

Рубец на простатеСклероз (фиброз) простаты

При классификации хронического простатита учитывается не только причина недуга, но и способ попадания инфекции в предстательную железу.

Причины хронического простатита и факторы его развития

Хронический простатит у мужчин развивается на фоне психологических и сексуальных проблем или после перенесенных инфекционных и грибковых заболеваний. Причины заболеваний простаты:

  • Общие;
  • Инфекционные.

Общие причины патологических изменений в предстательной железе формируются на фоне ряда общих факторов, вызывающих воспалительные процессы:

  • Уретритов;
  • Пиелонефритом;
  • Циститов;
  • Инфекций, передающихся половым путем.

В раннем возрасте возбудителями воспалительных процессов являются хламидии, уреплазмы и трихомонады, и переохлаждения. Одним из самых лучших способов лечения является профилактика хронического простатита.

 Факторы и предпосылки простатита

Основным провоцирующим фактором для развития простатита является ослабление иммунной системы. Иммунитет ослабевает в следствии серьезных заболеваний, алкоголизма, наркомании и неправильного образа жизни. На фоне всего этого, хронический простатит формируется уже к 28-30 годам.

ослабление иммунной системыОслабление иммунной системы — одна из причин развития простатита!

Частая смена партнеров, воздержание от половых контактов вообще,травмы простаты и фимозы являются причинами способствующими развитию недуга.

Фимоз относится к аномалиям полового члена. Он характеризуется неполным открытием головки. В результате под кожей скапливается жидкость, являющаяся благодатной средой для развития патогенной микрофлоры.

Симптоматика и первые признаки хронического простатита

Трудности при мочеиспускании — первый симптом, на который нужно обратить внимание. Оно учащается и проходит с болезненными ощущениями, струя мочи становится прерывистой, а после создается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Вместе с мочой начинают появляться выделения в форме белесой слизи. Проявляются и такие симптомы:

  • Боль в области промежности и паху, отдающая в поясницу, яички, анус;
  • Выделения до и после мочеиспускания;
  • Боли при дефекации;
  • Преждевременная эякуляция;
  • Снижение потенции.

болит животОбострения хронического простатита сопровождаются болями внизу живота

Возможные последствия хронического простатита

Последствия запущенного хронического простатита:

  • Нарушение потенции. Для восстановления свои возможностей как мужчины, пациентам потребуется комплексное и длительное по времени лечение;
  • Бесплодие. Развивается у 40% переболевших. Обусловлено тем, что во время болезни выработка семени снижается, снижая активность сперматозоидов.
  • Рак предстательной железы. Если количество свободных радикалов, поражающие молекулы ДНК, в клетках простаты увеличивается, то оставшиеся здоровые клетки этого органа получают возможность переродиться в раковые.
  • Везикулит – в этом случае воспалительный процесс затрагивает яички вместе с придатками и семенные пузырьки;
  • Склероз простаты –  заключается в том, что паренхима перестает выполнять свои функции. Ее объем уменьшается из-за уплотнения тканей. Обнаружить это можно при пальпации или после процедуры УЗИ;
  • Задержка мочеиспускания. Терапия проводится методом катетеризации;
  • Абсцесс простаты. В простате образуется гнойник, больной испытывает боли в паховой области, сопровождается повышением температуры.

мужчину лихорадитПри абсцессе простаты повышается температура, мужчину лихорадит

Врачи рекомендуют мужчине в период заболевания снизить физические нагрузки. Это ослабляет организм, и приводит к появлению болей в районе заднего прохода, в промежности и поясничном отделе.

Последствия хронического простатита касаются и сексуальной партнерши мужчины. В женском организме появляются изменения из-за того, что при сексуальном контакте возбудители воспалительного процесса могут проникнуть во внутренние системы партнерши, провоцируя появление негативных изменений.

Полное излечение от болезни невозможно. Болезнь переходит в состояние длительной или затяжной ремиссии, во время которой все показатели приходят в норму, все симптомы недуга исчезают. Но при игнорировании врачебных советов, то возврат болезни гарантирован.

Диагностика

Специалистом проводится опрос, касающихся всех аспектов жизни своего пациента. Важно оценить все заболевания предшествующие простатита, от этого зависит форма заболевания. Инфекционная форма развивается на фоне негонококкового или гонорейного уретрита, а неинфекционная — является следствием геморроя, варикоза ног, варициколе.

При диагностике хронического простатита первоочередно проводится пальпация простаты и оценка качества секрета.

Пальпация простатыПальпация простаты

Размер железы в стадии обострения и ремиссии отличается. При пальпации выявляется различие и в плотности тела железы. Если заболевание задевает простату в отдельных участках, то прощупываются зоны западения, уплотнения и размягчения. Пальпирование проводится через задний проход.

Одновременно исследуется качество секрета лабораторным методом. Если заболеванием поражена одна из долей, то секрет получают из каждой доли отдельно.

Популярным лабораторным исследованием является тест по методу Meares и Stamey. Его суть в сборе мочи и секреторной жидкости из простаты по специальной схеме: забор первой порции мочи, затем по истечении времени второй порции, затем путем массажа производится получение секреторной жидкости, после чего следует еще один заключительный забор порции мочи. Если в анализах находят микробы и бактерии вредоносные человеческому организму, то это свидетельствует о том, что в простате имеется воспалительный процесс.

Изменение свойств секрета железы свидетельствует об имеющемся хроническом простатите . Это усиление щелочной среды секрета, уменьшение кислотности при текущем воспалении, повышенная активность лизоцима, положительная реакция ПСА.

Достоверные результаты показывает цитологическое исследование мазка секрета. Медиками используются и другие методы исследования – люминесцентно-цитологический анализ или тест кристаллизации.

Иногда количество лейкоцитов остается в норме, тогда врач использует провокационные методы. Чтобы выявить простатит, имеющий гонорейную или трихономонадную природу анализы сдают после приема алкоголя или острой пищи. Такой же тест проводят с применением преднизолона, этот метод дает более достоверную информацию. Если есть подозрение на рак или доброкачественную опухоль используют метод дифференциальной диагностики путем пункционной биопсии.

Способы лечения

В зависимости от ситуации и самочувствия пациента лечебные процедуры проводятся как амбулаторно, так и стационарно. Лечение назначается урологом, он проводит точное диагностирование и выбирает эффективную схему лечения, с применением комплексного подхода к процессу.

урологТолько уролог сможет диагностировать простатит и назначить нужное лечение!

К вопросу о том, чем лечить хронический простатит, отмечается, что при легких формах используется традиционное медикаментозное лечение. Оно включает в себя следующие пункты: антибиотики, нестероидные обезболивающие препараты и альфа-блокаторы боли.

Антибиотики используются при лечении простатита имеющего бактериальное происхождение. Используются следующие препараты: таваник, Цифран, Амоксицилин и т.д.

Назначение нестероидных обезболивающих актуально при острой форме заболевания, а купирование болевых синдромов при хронической форме проводится назначением альфа-блокаторов.

Все лекарственные препараты назначаются врачом. Самостоятельно это делать не рекомендуется.

При сложных случаях традиционное лечение заменяется оперативным вмешательством. Существуют такие методы хирургической манипуляции:

  • Трансуретральная резекция предстательной железы. Метод, при котором удаляются ткани с части или всей железы, ослабляя давление на мочеиспускательный канал. Для операции используется «закрытый» способ – делается небольшой прокол ткани при помощи резектоскопа, это помогает снизить риск осложнений;
  • Простоэктомия. Оперативное вмешательство проводится открытым методом. Из-за используемого метода реабилитационный период возрастает, имеется риск послеоперационных осложнений.

Большую популярность обретают методы безоперационного лечения. Их достоинством является то, что они безболезненны.

Лечение хронического простатита лазеромЛечение хронического простатита лазером

  • Термальные методы – увеличение простаты из-за воспаления убирается путем воздействия на нее высоких температур;
  • Ультразвук – используются звуковые волны, направленные на простату;
  • Криодеструкция – удаление воспаленной простаты или части при помощи жидкого азота;
  • Лазер – при использовании этого метода из тканей, составляющих простату, испаряется лишняя вода. Обработка усиливает природную защиту организма и обновляет ткани;
  • Магнитолазероиндуктотерапия – заключается в совместном воздействии на пораженный орган лазера и магнита. Ускоряет процесс заживления поврежденных тканей и снимает болевые ощущения. Во время процедуры происходит усиление действия лекарственных препаратов;
  • Баллонная дилатация уретры – в уретру вводится специальный катетер с баллончиком на конце;
  • Стентирование простатической уретры – в уретру вводится  полимерный стент;
  • Массаж. При стимуляции пальцем усиливается кровоток в тканях простаты, выводится секрет;
  • Рефлексотерапия – это воздействия на биологически активные точки на теле. То, что метод действенен, показывает улучшения со стороны ЦНС, улучшение кровоснабжения;
  • Гирудотерапия или использование пиявок. Пиявки своей слюной улучшают кровоток и лимфоток.

Профилактика

Профилактические меры подразделяются на два типа: первичную и вторичную.

Первая включает все мероприятия, предупреждающие развитие заболевания. Интимные отношения с постоянным партнером и правильно подобранный рацион питания способствует улучшению потенции.

Вторичные методы включают постоянное посещение врача для обследований. После 38 лет мужчине рекомендуется ежегодное посещение УЗИ.

Нефритический синдром — совокупность симптомов, которые появляются под воздействием воспалительного процесса в различных структурах почек. Клиническая картина характеризуется появлением в образцах мочи эритроцитов и белков, артериальной гипертензией, повышенной отечностью мягких тканей.

Нефритический синдром чаще всего диагностируется у пациентов с острым гломерулонефритом и другими заболеваниями мочевыделительной системы. Данная триада признаков позволяет быстро выявить патологию и своевременно начать медикаментозную терапию.

Механизм развития нефритического симптома

В основе патогенеза нефритического синдрома лежит иммунный воспалительный процесс. Причиной возникновения патологии являются антигены, которые попадают внутрь организма человека из внешней среды или образуются в тканях внутренних органов. Сначала они свободно циркулируют в кровяном русле, но постепенно проникают в различные структуры почек. Вторжение чужеродных белков активизирует иммунную систему — начинается усиленное продуцирование антител для нейтрализации и уничтожения инфекционных агентов.

Сформированные комплексы антиген-антитело оседают под эпителиальными клетками на полупроницаемой мембране клубочковых капилляров. Происходит активация комплекса сложных белков, которые постоянно присутствуют внутри кровяного русла. Они представляют собой каскадную систему протеолитических ферментов и предназначены для защиты от негативного воздействия чужеродных агентов. Такая защита служит важным компонентом формирования ответа иммунной системы.

При нефритическом синдроме в моче появляются эритроциты

При нефритическом синдроме комплемент служит гуморальным медиатором воспалительного процесса, активируется отщеплением или присоединением отдельных участков пептидов. Такое состояние провоцирует:

  • повреждение базальной мембраны клубочковых капилляров;
  • включает клеточные факторы патологического механизма острого гломерулонефрита (нейтрофилы, Т-лимфоциты, макрофаги, клетки эндотелия).
  • задействует пептидные информативные молекулы цитокины (биологически-активные вещества, которые продуцируются иммунными клетками и обеспечивают связь между ними).

Повышенная проницаемость базальной мембраны приводит к проникновению эритроцитов, белков и метаболитов во вторичную мочу. Увеличение концентрации протеинов способствует снижению давления в плазме, ее выходу во внутриклеточное пространство, возникновению отечности.

Ренин, гормон регуляции сосудистого тонуса, продуцируется в избыточном количестве из-за нарушения скорости циркулирующей крови. Такой процесс является главным фактором возникновения артериальной гипертензии и повышенного почечного давления.

Причины возникновения нефритического синдрома

Синдром всегда развивается на фоне нефрита различной этиологии, обычно стрептококковой формы. Начальная стадия патологии носит вялотекущий характер, но под воздействием провоцирующего фактора (стрептококковый тонзиллит) триада симптомов начинает стремительно прогрессировать. Так развивается острый нефритический синдром, отличающийся быстрым развитием воспалительного процесса.

Любое аутоиммунное заболевание является предрасполагающим фактором для возникновения отечности, артериальной гипертензии и изменения состава мочи. При системных патологиях происходит значительное накопление комплемента полупроницаемой базальной мембраной.

К провоцирующим развитие нефритического синдрома факторам относятся:

  1. Гломерулонефрит стрептококковой этиологии.
  2. Эндокардит, менингококковые и пневмококковые инфекции, обширное заражение крови, брюшной тиф.
  3. Постинфекционный гломерулонефрит.
  4. Эпидемический паротит, ветряная оспа, энтеровирусы, гепатиты и другие вирусные заболевания.
  5. Различные виды облучения.
  6. Патологии одной или двух почек.

Острый нефритический синдром различной этиологии при отсутствии лечения быстро прогрессирует. Это происходит из-за взаимосвязанности патогенеза симптомов в триаде. Прогноз на выздоровление в данном случае крайне неблагоприятный.

Виды нефритического синдрома

В основе классификации лежит причина развития совокупности патологических симптомов. Первичный нефритический синдром образовался под воздействием образовавшегося в тканях почек инфекционного очага.

Причина вторичного поражения не имеет отношения к структурным почечным элементам. Воспаление возникло в других органах и под его негативным влиянием постепенно стали деформироваться почечные клубочки.

Международный классификатор болезней подразделяет нефритический синдром следующим образом:

  • острый;
  • неуточненный;
  • быстро прогрессирующий;
  • хронический;
  • рецидивирующий.

Для проведения правильного этиотропного лечения при диагностировании патология классифицируется:

  1. Острая форма. Основной причиной нефритического синдрома является острый гломерулонефрит. Для данной стадии характерны деформации клубочковых тканей и стремительное течение заболевания.
  2. Хроническая форма. Чаще всего симптоматика развивается на фоне хронического гломерулонефрита. От начала воспалительного процесса до появления ярко выраженных признаков проходит около двух недель.

Нефритический синдром быстро прогрессирующей формы через несколько месяцев может привести к полному отсутствию функциональной активности почки с ее последующим удалением. Острая форма проявления триады симптомов провоцирует развитие острой почечной недостаточности. Хронический нефритический синдром способствует возникновению почечной недостаточности с частой сменой периодов ремиссии рецидивами.

Несмотря на схожесть понятий, нефритический и нефротический синдром имеют отличия симптоматики и не являются самостоятельными диагнозами. Термины служат для описания клинической картины при различных заболеваниях: гломерулонефрите, геморрагическом цистите, пиелонефрите и других патологиях.

Нефрит — образование воспалительного очага непосредственно в почке, нефроз — снижение или полная утрата почкой своей функциональной активности. Такое состояние негативно влияет на весь организм в целом, а не только на мочевыделительную систему. Для нефротического синдрома характерно отсутствие повышенного почечного и артериального давления, а также наблюдается умеренная гематурия.

Лихорадочное состояние и повышенная потливость является одним из симптомов нефритического синдрома

Клиническая картина

Основным симптомом острого нефритического синдрома является наличие крови в моче выше физиологической нормы. Данный признак повреждения тканей клубочков бывает двух видов:

  • Микрогематурия. Окраска урины соломенно-желтая, непрозрачная в связи с повышенной концентрацией лейкоцитов. Уровень красных кровяных телец незначителен, но эритроциты заметны при сильном увеличении биологического образца.
  • Макрогематурия. Урина значительно изменяет окраску от розовой до бардовой. Повышение проницаемости сосудов провоцирует интенсивное проникновение высокомолекулярных конгломератов крови.

Сильная отечность относится к клинике нефритического синдрома. Утром избыточное скопление жидкости локализуется на веках, затем опускается на шею и живот, вечером у человека отекают лодыжки и голени. Лицо становится лунообразным и одутловатым. Если такой явный симптом болезни почек отсутствует, при диагностировании всегда выявляется увеличение массы тела из-за образования обширных внутренних отеков.

Избыточное продуцирование ренина и ангиотензина способствует возникновению артериальной гипертензии. Обычно давление повышается незначительно, но оно носит постоянный характер. Спустя некоторое время повышенный тонус сосудистых стенок приводит к развитию брадикардии.

Длительное воздействие на организм человека нефритического синдрома в свою очередь провоцирует появление неспецифических признаков. Они образуются из-за сдавливания тканей отеками, повышенного тонуса сосудов и патологического изменения состава крови. К ним относятся:

  1. Гипертермия, озноб, лихорадочное состояние, потливость. При хронических формах температура повышается до субфебрильных показателей.
  2. Слабость, апатия, повышенная сонливость, снижение работоспособности.
  3. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, вздутие живота, расстройство стула.
  4. Болезненные спазмы в пояснице и животе.

К специфическим симптомам также относится снижение объема отделяемой мочи. Человек испытывает сильное чувство жажды, употребляет много жидкости, но она откладывается в организме в виде отеков. Быстропрогрессирующий нефритический синдром при отсутствии лечения способствует появлению анурии — полному отсутствию мочеотделения.

Нефритический синдром у детей может развиться на фоне ангины или фарингита

Нефритический синдром у детей

В подавляющем большинстве случаев нефритический синдром у детей развивается при стрептококковой инфекции: ангине, тонзиллите, фарингите. Малыши болеют чаще взрослых из-за повышенной проницаемости сосудов и еще окончательно не сформировавшегося иммунитета. Самолечение иди неправильно подобранная антибиотикотерапия могут спровоцировать распространение воспалительного процесса на почечные структуры.

Для детей характерно длительное развитие болезни в течение нескольких дней, но симптомы впоследствии проявляются быстро.

Первым признаком нефритического синдрома у ребенка становится изменение цвета мочи. В урине обнаруживаются капли свежей крови при остром течении патологии или кровяные сгустки на хронической стадии заболевания.

Ребенок постоянно просит пить, но количество посещений туалета сокращается. Моча становится мутной, приобретает неприятный запах, снижается ее объем при каждом мочеиспускании. Дети страдают отсутствием аппетита, стремительно теряют вес, жалуются на боли в животе, у них периодически повышается температура.

Нефритический синдром можно заподозрить уже на первичном осмотре пациентов

Диагностирование триады симптомов

Острый нефритический синдром у пациента можно выявить при внешнем осмотре пациента, выслушивании жалоб, изучении заболеваний в анамнезе. Характерная отечность, боль при проведении пальпации области почек, незначительно повышенное артериальное давление позволяет заподозрить острый или хронический гломерулонефрит.

Для уточнения диагноза необходимы результаты лабораторных анализов крови и мочи:

  • повышенное количество в урине белка, эритроцитов, лейкоцитов сигнализирует о повреждении почечных клубочков;
  • уменьшение концентрации тромбоцитов в крови возникает при снижении сопротивляемости организма.

Дифференциальная диагностика нефритического синдрома от нефротического основана на проведении специфических анализов мочи: пробы по Зимницкому, Сулковичу, Нечипоренко, определение суточной протеинурии. Трудности при диагностике возникают при определении острой формы патологии или хронической. Для последней характерно наличие заболеваний почек в анамнезе, возникновение рецидивов при снижении иммунитета.

Обязательным условием обследования являются:

  • Ультразвуковое исследование почек.
  • Компьютерная томография для оценки состояния почечных капилляров.
  • Магнитно-резонансная томография для обнаружения злокачественных или доброкачественных новообразований.

При подозрении на наличие опухолей у пациента берется биологический образец для проведения гистологического или цитологического исследования. Если нефритический синдром протекает на фоне бактериальных или вирусных заболеваний, выявляют инфекционный возбудитель после посева в питательную среду.

Лечение нефритического синдрома

Так как триада симптомов способна быстро спровоцировать острую или хроническую почечную недостаточность, то лечение пациентов с нефритическим синдромом проводится в условиях стационара. Рекомендуется ограничение объема употребляемой жидкости, полное отсутствие соли и специй в пище. В рационе больного должны преобладать овощи, фрукты, а количества молочных и мясных продуктов следует ограничить из-за повышенного содержания белка.

Этиотропное лечение направлено на устранение патологии, ставшей причиной нефритического синдрома. При проведении лабораторных анализов определяется чувствительность возбудителя инфекции к противомикробным препаратам. Для терапии используются следующие антибиотики:

  • эритромицин;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины.

Для сохранения полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте применяются пробиотики: Аципол, Лактобактерин, Хилак форте, Бифидумбактерин.

При своевременном начале терапии прогноз на полное выздоровление благоприятный. Если лабораторные результаты исследования мочи в течение нескольких месяцев не демонстрируют отхождение от нормы, то пациент снимается с диспансерного наблюдения. Для профилактики нефритического синдрома следует избегать контакта с токсическими соединениями в быту или на производстве.

Терапия вирусных или бактериальных инфекций должна проводиться под контролем врача с соблюдением всех его рекомендаций. Лечение стрептококковой ангины настоем ромашки непременно спровоцирует развитие нефритического симптома.

Добавить комментарий