Цистит диагностика клиника

Симптомы интерстициального цистита, комплексное лечение

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Цистит, как известно, это воспаление мочевого пузыря, а если быть точнее, его оболочки. Ученые Барселонского госпиталя выяснили, что этот недуг до сих пор является самым распространенным урологическим заболеванием на планете. 70% всех случаев диагностированного цистита – это болезнь бактериальной природы.

Вряд ли кого-то удивит, что заболевание преимущественно женское – представительницы слабого пола болеют циститом, только вдумайтесь, в 30 раз чаще, чем мужчины.

Не менее 35% женщин в возрасте репродуктивной силы хоть раз испытывали на себе, что такое цистит. Но вовсе не молодость или сексуальная активность определяют частоту диагностированного цистита у женщин: болезнь нередко поражает и организм маленьких девочек, а также женщин, долгое время не имеющих сексуальных контактов.

Вокруг недуга до сих пор, даже в наш век быстрого получения информации, ходит много мифов. Есть среди них и очень вредные: например, что цистит проходит сам, антибиотики только способствуют возникновению рецидивов.

загрузка...

Но очень важно пойти к врачу, выявить природу цистита, получить адекватные назначения. Другие действия и впрямь повлекут за собой нежелательные последствия.

Понятие интерстициального цистита

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит – это воспаление мочевого пузыря неинфекционного происхождения. Его характеризует поражение органа в том смысле, что слизистая его не полностью выполняет собственные функции защиты. Объясняется это нарушенной целостностью тканей, которые находятся под слизистой, и это ведет к хроническому течению недуга.

При описываемой болезни стенки органа становятся плотнее, а, следовательно, он сам уменьшается в размерах. Если верить медицинской статистике, то чаще эту болезнь диагностируют у женщин категории 40+. Доподлинно неизвестно и сегодня, что же служит причиной развития урологического недуга. Но ясно, что может сделать этот диагноз прогнозируемым.

Предрасполагающие факторы к ИЦ (интерстициальному циститу):

загрузка...
  • Инфекция в организме больного;
  • Токсичные элементы в урине;
  • Аутоиммунные болезни;
  • Сбой в работе периферической нервной системы.Сбой в работе периферической нервной системы

Ученые еще выясняют, что же запускает болезнь. Есть мнение, что даже обмен азота способствует развитию недуга. А еще расстройство здорового клеточного роста эпителия органа способно привести к этой болезни. Много предположений, но доказанных мнений пока нет.

В чем точно сходятся ученые, так это в том, что спровоцировать ИЦ способна неверная продукция сахарных остатков, тех, что покрывают оболочку клеточной структуры слизистой пузыря.

Что еще способствует развитию патологии

Считают, что хирургическое вмешательство способно стать причиной ИЦ. Это вполне могут быть операции урологического значения или гинекологические хирургические манипуляции. К сожалению, иногда решая одну проблему, можно запустить другую, и хронический интерстициальный цистит вполне мог стать следствием несложной гинекологической операции.

Также развитию ИЦ способствуют:

  1. Наличие так называемой раздраженной кишки;
  2. Спастический колит;
  3. Артрит;
  4. Бронхиальная астма;
  5. Аллергия на определенные лекарственные препараты.Аллергия на определенные лекарственные препараты

Надо сказать, что и ИЦ бывает двух разновидностей – язвенный и неязвенный. Язвенный цистит диагностируют, если обнаружен воспаленный разрыв не только слизистого, но также и подслизистого слоя.

Симптоматика болезни

Напомним, что типичная клиническая картина до сих пор не установлена. Симптомы интерстициального цистита могут несколько отличаться у двух разных пациентов. Но все же есть некоторые основные признаки болезни.

Как проявляет себя интерстициальный цистит:

  • Постоянная боль в малом тазу. Хронический болевой синдром – это боль, которая длится более года. Она распространяется и на область влагалища, и на прямую кишку. У пациентов мужского пола боль затрагивает еще и мошонку;
  • Боль растет при наполненном мочевом пузыре и ослабевает после акта мочеиспускания;
  • Сексуальная близость сопровождается дискомфортом. Мужчины испытывают ощутимую боль даже во время оргазма;
  • Учащенные позывы к опорожнению органа возникают не только днем, но и по ночам. Они же нередко становятся причиной бессонницы.Учащенные позывы к опорожнению органа возникают не только днем, но и по ночам

Примечательно, что на начальной стадии развития болезни симптомы и вовсе могут отсутствовать, но прогрессирование недуга обязательно сделает симптоматику яркой.

Течение заболевания способно ухудшаться при измененном гормональном статусе, во время месячных у женщин, во время употребления «вредной» еды (острого, соленого, сладкого, а также крепких напитков). Серьезные физические нагрузки также стимулируют проявления ИЦ.

Какими осложнениями чревата болезнь

Если игнорировать те симптомы, которые обязательно проявляют недуг, и не начинать своевременную терапию, то риск развития осложнений слишком высок. И это болезни, которые всерьез могут повлиять на качество жизни, а также привести вас на операционный стол.

Среди осложнений интерстициального цистита:

  • Образование камней в органе;
  • Развитие почечной недостаточностиРазвитие почечной недостаточности;
  • Кровоизлияния в органе;
  • Сморщенный (деформированный) пузырь;
  • Патологически расширенный мочеточник;
  • Суженный мочеточник из-за сформировавшихся рубцов;
  • Заброс урины из органа в мочеточник;
  • Снижение или полное подавление либидо у женщин.

Конечно, лечить такие последствия крайне сложно, потому своевременно выявляйте причины своего нездоровья и лечитесь, пока это просто и эффективно.

Как определить интерстициальный цистит

Диагностика данного недуга всегда предполагает комплексность. Очень важно не просто зафиксировать ИЦ, нужно сначала опровергнуть иные диагнозы, исключить другие болезни с подобной симптоматикой. Это могут быть и венерические заболевания, и инфекция мочеполовой системы и, к сожалению, нужно проверять версию онкологии.

Но такая строгая диагностика оправдывает себя: пациент должен быть уверен в своем диагнозе, а врач – в том, что не упустил более тяжелого заболевания.Проверять версию онкологии

Также обязательно специалисты должны убедиться, что у пациенток это не проявления эндометриоза, а у пациентов – это не признаки воспаления простаты.

Сначала доктор собирает анамнез пациента, затем определяет потенциальные причины недуга, а потом узнает, когда впервые болезнь проявила себя и какими симптомами ограничивается внешняя выраженность заболевания.

Затем врач назначает список анализов, которые быстро должен сдать пациент. Это, как правило, общий анализ крови и общий анализ мочи, а еще необходимо сдать бактериальный посев мочи.

Инструментальные методы диагностики предполагают:

  • УЗИ. Оценивает размеры мочевого пузыря и обеих почек, присутствие камней и кист в них, прочих образований;
  • Экскреторная урография. При ней в вену вводится специальный контраст, затем делают рентгенографию органов мочеполовой системы;
  • Урофлоуметрия. Измеряется скорость мочевого потока при опустошении мочевого пузыря;
  • Цистоскопия. Стенки осматриваются специальным инструментом;
  • КУДИ. Проверяет, как работают нижние мочевые пути;
  • Калиевый тест. Необходим для оценки интенсивности боли в процессе введения стерильной воды с раствором калия хлорида;
  • Ретроградная цистоуретрография. Оценивает формы и объемы пораженного органа.

УЗИ мочевого пузыря и обеих почек

Как видите, у врача есть выбор исследовательского инструментария. Если во время обследования он увидел некоторые новообразования, проводят биопсию. Она нужна для исключения онкологического характера этих новообразований.

Как лечить болезнь

Лечение интерстициального цистита предполагает комплексные действия. Оно будет строго индивидуальным для каждого больного. Обычно в терапевтическую схему входят не менее 3-4 пунктов.

Комплексное лечение представляет собой:

  • Консервативную терапию – прием фармпрепаратов и физиотерапию;
  • Назначение лечебной диеты;
  • Тренировки мышц тазового дна;
  • Операцию (по показаниям).

Лекарственные фармпрепараты, которые назначает доктор, должны восстанавливать и защищать слизистую пузыря, блокировать воспаление, снижать боль, бороться с депрессией. Также к консервативной терапии относится введенный в орган раствор нитрата серебра, а также увеличение объемов мочевого пузыря путем нагнетания жидкости в него.

Как оперируют орган

Операция мочевого пузыря

Есть ряд оперативных способов разрешения проблемы. Можно иссекать пораженную стенку органа и замещать ее фрагментом тканей кишечника. Эта операция направлена на увеличение объемов мочевого пузыря.

В некоторых случаях орган приходится удалять полностью и делать новый из тканей кишечника. Это очень сложная техника, но иногда она остается единственно возможным вариантом. Также можно прижигать пораженную область лазером.

Первая линия лечения

Первая линия – так называют самостоятельное лечение, которое предполагает и изменение образа жизни. Рекомендации не очень сложные, но обязательные для выполнения.

Что можно делать самому:

  • Тренировать мочевой пузырь. Если мочеиспускание частое, можно ненадолго отсрочить поход в туалет. И даже во время самого акта мочеиспускания нужно на мгновение останавливать процесс. О том, как именно тренировать орган, вам скажет врач-уролог. Но и застоя мочи допускать нельзя.
  • Избегайте стрессов. Как бы банален не был этот совет, в нем кроется причина прогрессирования многих недугов, и цистита в том числе.
  • Соблюдать гигиену промежности. Нужно не просто правильно и своевременно подмывать половые органы, но еще и носить натуральное, не тесное белье.
  • Заниматься физкультурой. Это элементарные упражнения, зарядка, пробежка. Все это способствует хорошему кровоснабжению в тазовых органах. Естественно, физкультура возможна, если самочувствие позволяет.
  • Диета. Пересмотрите свой рацион. Все, что способствует росту бактерий и все, что раздражает ткани органов мочевыделения, нужно исключить. Никаких соленых огурчиков в меню быть не может, как и острой, очень жирной, жареной пищи. Питайтесь правильно, 5-6 раз в день, но небольшими порциями. Пейте достаточно жидкости.Диета лечебная

Но питание – это целая философия, как говорят сами врачи. Стоит только действительно серьезно отнестись к нему, как лечение становится более эффективным.

Как правильно питаться при интерстициальном цистите

Своему питанию нужно уделять особое внимание. Трудно переоценить значение пищи, которую вы едите, для вашего выздоровления. Придерживаться правильного питания важно и с точки зрения профилактики.

Например, если у вас уже диагностирован ИЦ, постарайтесь не злоупотреблять цитрусовыми. Кислые сорта томатов тоже не стоит есть. Кофеинсодержащие напитки и крепкий чай также нельзя назвать полезными. Любая сладкая газировка также под запретом.

Естественно, табу касается и алкоголя – он только усугубит течение болезни. Маринады и солености также следует есть как можно реже. Сдоба и кондитерские изделия – это те продукты, которые только «подзадоривают» воспалительный процесс.

Цистит – это именно воспаление, организм не здоров, и нужно ему помочь, а не наносить удар за ударом. Каши, овощи, легкие супы, молочные продукты, не очень сладкие компоты, простые салаты, отварное мясо – все это можете есть спокойно, витаминизированные приемы пищи с правильной термообработкой будут полезны для процесса выздоровления.Витаминизированные приемы пищи

Вторая линия лечения

Она предполагает прохождение специальных процедур и использование препаратов. Физиотерапия на этом этапе может существенно облегчить состояние больного.

От простого электрофореза до массажа и ЛФК – все может пойти во благо пациента, не только помочь в лечении ИЦ, но и поспособствовать общему улучшению самочувствия. Зона воздействия – именно тазовые мышцы, их нужно укреплять.

Наконец, медикаменты:

  1. Трициклические антидепрессанты – Амирол и Амизол, препятствуют недержанию урины, снижают тревожность;
  2. Пентосан полисульфат – этот фармпрепарат убирает тазовую болезненность, которую провоцирует воспаленный пузырь;
  3. Атаракс – регулирует периодичность мочеиспускания, в том числе и ночную.Атаракс

Но и этим лечение ограничивается не всегда. Бывает так, что и средства второй линии не дают нужного результата. Тогда нужно прибегнуть к цистоскопии.

Третья линия лечения

В третью линию включено несколько достаточно сложных мероприятий, которые позволяют более глубоко воздействовать на проблему.

Мероприятия третьей линии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Растяжение стенок органа. Укрепляет мышечный тонус мочевого пузыря, облегчает симптоматику цистита;
  • Стероидное лечение. Назначают, если обнаружены изъязвления и эрозии в мочеточниках;
  • Введение в сам орган через уретру лечебного продукта Алором или его аналогов. Это противовоспалительный и обезболивающий медикамент.Стероидное лечение

Если и это не действует, врач переходит к четвертой линии лечения. Она заключена в нейростимуляции. Также, в некоторых случаях, доктор назначает медпрепараты ботулотоксина – они используются для недлительной парализации стенок органа.

Наконец, последняя, пятая линия лечения. Это либо применение иммунодепрессанта Консупрена, подавляющего реакции клеточного и гуморального иммунитета, либо операция.

Как проходит цистоскопия

При ИЦ могут направить на цистоскопию. Многие пациенты впервые слышат об этой процедуре и испытывают волнение в связи с этим назначением.

Описание процедуры:

  1. Больной раздевается, располагается на урологическом кресле, лежа на спине. Ноги его немного приподняты на удобных подставках, согнуты в коленях.
  2. Доктор обрабатывает промежность специальным антисептическим раствором – это стандартная процедура, предотвращающая угрозу инфицирования путей мочевыведения.
  3. При необходимости больной получает наркоз. Если решено использовать местную анестезию, тогда для ее организации доктор делает инстилляцию в уретру анестетического раствора либо вводит специальный гель.
  4. Трубку цистоскопа смазывают стерильным глицерином, она входит в просвет уретры.
  5. Трубку очень осторожно двигают в просвет пузыря, оттуда убирают оставшуюся урину, промывают все теплым фурациллиновым раствором.
  6. Доктор должен оценить вместительность органа – в него вводят стерильный бесцветный раствор до момента, пока больной не почувствует позывов к мочеиспусканию.
  7. Врач оценивает все стенки пузыря, а также устья мочеточников.
  8. Порой в процессе процедуры врач вводит в орган препарат-контраст, но такое действие не всегда имеет необходимость.
  9. После завершения всех манипуляций излишки жидкости выводят сквозь специальное отверстие, цистоскоп бережно убирают.Цистоскопия

Диагностическая цистоскопия проводится не менее 12-15 минут, максимум – 45, терапевтическая же цистоскопия может занимать около 2 часов. Побочные эффекты после процедуры иногда возникают, но все же крайне редко.

Заключаться они могут в некотором дискомфорте при мочеиспускании, но он проходит за пару дней. Следы крови в урине также могут быть, но все это, как правило, проходит само за 2-3 дня.

Профилактика интерстициального цистита

Болезнь можно предупредить, и ничего особенного делать для этого не придется. Как только в мочевом пузыре зафиксирован воспалительный процесс, нужно своевременно его подавить. Лечение должно быть адекватным и обязательно завершенным.

Противостоять стрессу – еще один вклад в профилактику цистита. Многие женщины отмечают: хронический цистит всегда дает обострение, если они пережили сильный стресс. Стрессовая ситуация действительно наносит удар по иммунитету: не удивительно, что на фоне каких-то негативных эмоций, депрессивных состояний, все хронические «болячки» напоминают о себе.Противостоять стрессу

Интерстициальный цистит чаще всего диагностируют у женщин после сорока лет. Болезнь требует обследования и комплексного лечения. Препараты плюс физиотерапия, а также правильная диета помогают справиться с недугом. Но если этого мало, в урологии есть и более кардинальные способы решения проблемы. Главное – вовремя обратитесь к специалистам.

Видео – Неинфекционный цистит.

Цистит традиционно считается «женским» заболеванием. Между тем, воспаление мочевого пузыря встречается и у мужчин, хоть и значительно реже. Причинами недуга считают инфекционные агенты: инфекция может попасть в орган из почек, уретры, простаты, анального канала. Способствовать возникновению могут механические преграды, сахарный диабет, проведение диагностических манипуляций (цистоскопии, катетеризация), стрессы, операции. Симптомы включают явления дизурии (расстройства мочеиспускания, общие проявления (температура, слабость, потливость), боли, изменение цвета мочи. Лечение всегда комплексное и проводится с учетом причин болезни.

Семенные пузырьки — это парный орган мужской половой системы. Различают правый и левый семенные пузырьки, которые находятся на задней поверхности предстательной железы по обе ее стороны. Основные функции этого органа заключаются в выработке фруктозы, которая поддерживает жизнедеятельность и двигательную активность сперматозоидов, а также в поглощении сперматозоидов специальными клетками спермиофагами во время нереализованного полового акта. В дополнение к этому, семенные пузырьки участвуют в акте эякуляции, выбрасывая свой секрет в уретру во время семяизвержения. Самое распространенное заболевание семенных пузырьков — это их воспаление или везикулит.

Причины заболевания

Причины, которые вызывают воспаление семенных пузырьков — это микробная флора, которая попадает к ним несколькими путями: гематогенно либо восходящим путем через уретру. Еще везикулит нередко является осложнением воспаления простаты и эпидидимита. Среди возбудителей, которые вызывают воспаление семенных пузырьков, выделяют Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterococcus и др. Заражение данными возбудителями происходит при незащищенном половом акте, несоблюдении правил личной гигиены. Предрасполагающими факторами этого заболевания являются: низкая двигательная активность, злоупотребление спиртными напитками, неконтролируемые половые связи. Выделяют острую и хроническую формы заболевания.

Иллюстрация 1

Диагностика и терапия острой формы

Симптомы острого везикулита делятся на местные и общие. К общим симптомам относятся: чувство слабости, сонливости, субфебрилитет или лихорадка, озноб и другие признаки, которые свойственны общевоспалительному синдрому. К местным симптомам относятся: боли в паху и ректальной области, которые могут усиливаться при акте дефекации. Пациент испытывает боль при семяизвержении, возможна гемоспермия (обнаружение крови в сперме).

Изображение 2

Диагностика острого везикулита обязательно должна включать общий анализ крови. Здесь мы увидим повышение СОЭ и лейкоцитоз — это главные маркеры воспалительной реакции. Не менее важно провести пальпацию семенных пузырьков, которой предшествует пальцевая диагностика прямой кишки. Семенные пузырьки будут отечны, пациент будет испытывать болевые ощущения. Однако при высоком расположении они не всегда доступны пальпации, что не должно являться основанием для исключения диагноза везикулит. После пальпации, вследствие механического раздражения, семенные пузырьки выделяют жидкость, которую можно обнаружить в моче или в виде выделений из мочеиспускательного канала. В этой жидкости будет повышено содержание лейкоцитов и красных кровяных телец. Сделав посев данного секрета на питательные среды, можно определить чувствительность к антибиотикам, для дальнейшего выбора антибактериальной терапии. Диагностика везикулита включает анализ мочи методом трехстаканной пробы.

При везикулите возможно обнаружение крови в моче чаще всего в последней пробе. Главным инструментальным методом в диагностике острого везикулита является ультразвуковое исследование. На УЗИ можно увидеть ассиметричные, расширенные, кистозно-измененные семенные пузырьки.

Читайте также:

Нейродоз: инструкция по применению, цена, отзывы.

Омник — аналог Тамсулозина.

О причинах коричневой спермы читайте здесь.

Лечение острого везикулита начинается с назначения антибиотиков, которые выбираются исходя из результатов посева секрета семенных пузырьков. Однако, не всегда этот метод исследования дает быстрые результаты, и тогда антибиотик назначается эмпирически, то есть выбирается самый частый возбудитель этого заболевания и антибиотик чувствительный к нему. Предпочтение отдают антибиотиками пенициллинового ряда или цефалоспоринам внутримышечно. Еще назначают сульфаниламиды.

Если имеются запоры, то рекомендуется использовать средства усиливающие моторику толстого кишечника. Обезболивающие препараты предпочтительны в виде ректальных суппозиториев (анестезин). Если острое воспаление семенных пузырьков осложняется скоплением в них гноя, то требуется немедленное оперативное лечение. В данном случае показано дренирование гноя из полостей методом пункции под контролем УЗИ, с последующей санацией семенных пузырьков растворами антисептиков.

Лечебные мероприятия хронического течения болезни

Хронический везикулит чаще всего развивается на фоне неполностью излеченного острого везикулита. Это возможно при неправильном выборе антибиотикотерапии, несоблюдении рекомендаций врача по длительности лечения или и вовсе полного отказа от обращения к специалисту.

Иллюстрация 3

Больные жалуются на такие причины, как боли в паху, ректальной области, в пояснице. Почти во всех случаях присоединяются изменения со стороны мочеиспускательной функции (кровь в моче, ее помутнение, учащение мочеиспусканий), непроизвольные ночные поллюции и приапизм.

Как и при остром везикулите, диагностика включает в себя анализ крови (увеличение СОЭ, лейкоцитоз), анализ секрета семенных пузырьков (обнаружение лейкоцитов и красных кровяных телец, астенозооспермия), и данные инструментальных исследований (ассиметричные, расширенные, кистозно-измененные семенные пузырьки по данным УЗИ).

Лечение хронического везикулита должно быть комплексным, и помимо мер, применяемых при острой форме заболевания (антибиотикотерапия, применение химических антисептиков (сульфаниламидов)), должно включать методы физиотерапии. Важно исключить алкоголь и острую пищу. При избыточной массе тела важно соблюдать диету и вести активный образ жизни.

Изображение 4

Необходимость лечебных мероприятий

Везикулит является одной из распространенных причин мужского бесплодия. Расстройство функции семенных пузырьков вызывает нарушение подвижности сперматозоидов, а без этого невозможно прохождение их по женским половым путям. Поэтому при невозможности зачатия в комплексном обследовании репродуктивной функции нуждаются оба партнера. Обследование мужчин включает в себя спермограмму. Этот метод заключается в исследовании количественного и качественного состава эякулята. У пациента с везикулитом количественный состав семенной жидкости будет в норме, в то время как подвижность сперматозоидов будет резко снижена. Вдобавок к этому проводится УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков для исключения воспалительных заболеваний этих органов.

Профилактика воспаления семенных пузырьков

Для того, чтобы не допустить развитие данного заболевания, важно помнить, что одним из самых важных факторов в развитии заболеваний является наш образ жизни. Очень важно соблюдать определенную двигательную активность в течение дня, во избежание застойных процессов в органах малого таза. Еще не стоит злоупотреблять спиртными напитками и слишком острой и жирной пищей, так как все это ведет к серьезному нарушению обмена веществ, что в дальнейшем сказывается на всех органах, в том числе и мужской репродуктивной системы. При наличии других воспалительных заболеваний (простатит, эпидидимит, цистит, уретрит) важно своевременно и в полном объеме проводить лечение, чтобы избежать осложнений и перехода процесса в хроническую форму. Очень важным является ежегодное обследование у врача-уролога (андролога), которое для мужчин после 40 лет должно стать обязательным. Именно у мужчин в этой возрастной категории в десятки раз выше вероятность развития воспалительных заболеваний, онкологии предстательной железы и семенных пузырьков.

Соблюдая лечение и эти несложные правила, можно значительно снизить риск возникновения такого заболевания, как везикулит и жить здоровой и полноценной жизнью.

Добавить комментарий