Уменьшенный объем простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение аденомы простаты лазером – это новая терапевтическая методика, широко применяемая в урологии. Простатит и его грозное осложнение – аденома предстательной железы – серьезно отравляют жизнь больному, вызывая снижение потенции и нарушение оттока мочи. Медикаментозная терапия может помочь лишь на ранних стадиях болезни, но коварство этого недуга заключается в длительном отсутствии симптомов. По причине этого довольно легко пропустить начало заболевания. Широко практиковавшаяся еще 10-20 лет назад полостная операция по иссечению гиперплазированной ткани простаты является весьма травматичной и отличается длительным реабилитационным периодом. Поэтому на смену ей пришла лазерная вапоризация аденомы простаты, представляющая собой проникновение инструмента к пораженному участку через мочеиспускательный канал. Используются и другие методы удаления аденомы, в частности лазерная энуклеация аденомы простаты, которые предполагает лазерная терапия, отзывы о них самые положительные.

операционная

Особенности воздействия и его преимущества

Лазеротерапия в некоторых отраслях медицины начала использоваться еще в 70-х годах прошлого века. Тем не менее, задействовать эту методику в урологии удалось не сразу. Успеха удалось добиться после внедрения методики «зеленого лазера», при которой энергия к пораженному участку простаты подается с помощью тончайшего волоконно-оптического кабеля, легко проходящего по мочеиспускательному каналу. Резекция простаты в этом случае не требуется.

Простата состоит из 3 частей. Иссечение гиперплазированной ткани происходит начиная со срединного ее отдела, который ближе всех находится к мочевому пузырю. Под воздействием лазера происходит удаление патологических разрастаний ткани одновременно с запаиванием кровеносных сосудов. За одну минуту с его помощью луч способен удалить до 2 г пораженной ткани с любого участка простаты – это отличный терапевтический эффект. Поэтому лазерная вапоризация аденомы простаты показана даже при больших очагах патологических разрастаний.

загрузка...

Преимущества, которые имеет лазеротерапия в устранении аденомы предстательной железы, как утверждают отзывы, очевидны. К ним относятся:

  • Отсутствие кровопотери и шрамов.
  • Быстрая терапия.
  • Короткий срок катетеризации.
  • Недолгий период госпитализации.
  • Отсутствие необходимости использования общего наркоза.
  • Быстрое улучшение самочувствия.
  • Низкий риск появления рецидивов.
  • Минимальный реабилитационный период.

Лазерное удаление аденомы простаты разрешено проводить людям, страдающим сахарным диабетом 1 типа, гипертонической болезнью, пониженной свертываемостью крови. Эта хирургическая мини-операция не влечет за собой импотенцию и позволяет избавиться от патологий предстательной железы полностью. Что касается недостатков, которые имеет подобная резекция, то к ним можно отнести ее довольно высокую стоимость, которую отмечают многочисленные отзывы, и невозможность исследования удаляемого во время операции гистологического материала. Цена удаления аденомы простаты лазером довольно высока.

Что относят к безусловным показаниям

Лечение аденомы простаты лазером показано в том случае, когда медикаментозная терапия не дает нужного эффекта и размеры предстательной железы не превышают 80 мл. Безусловными показаниями к удалению гиперплазированной ткани будут:

  1. Нарушение оттока мочи или ее застой.
  2. Острые инфекции мочевыводящих путей.
  3. Гематурия.
  4. Острая почечная недостаточность.

В некоторых случаях опухоль тканей предстательной железы разрастается до таких размеров, что полностью перекрывает просветы мочевыводящих путей, и мужчина не может помочиться. Как и любая другая операция, лазерное удаление аденомы предстательной железы требует подготовки. Она будет заключаться в проведении таких исследований, как общий анализ крови, посев мочи, УЗИ мочевых путей и биопсия простаты. Своевременно проведенная лазерная терапия простаты, как говорят отзывы, позволяет избавиться от опухоли навсегда, восстановив прежнее качество жизни. Цена этой медицинской услуги соответствует качеству.

Используемые методики

Лечение простатита лазером в наши дни проводят частные клиники, располагающие современным прогрессивным оборудованием и высокотехнологичной диагностической базой. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, его возраста, анамнеза и степени выраженности основного заболевания ему могут быть показаны:

загрузка...
  • Электро-лазерная абляция.
  • Лазерная энуклеация.
  • Интерстициальная лазерная коагуляция.
  • Контактная лазерная вапоризация.

У каждой из вышеперечисленных терапевтических методик есть свои особенности, которые мы рассмотрим ниже. Выбор наиболее подходящего метода лазерного удаления аденомы предстательной железы остается за лечащим врачом.

Лазерная абляция представляет собой наиболее популярную методику удаления аденомы предстательной железы, суть которой состоит в сжигании ее лучом. Проведение этой операции устраняет давление патологически разросшийся ткани на мочеиспускательный канал, чем нормализует отток мочи. Чаще всего используется гольмиевая абляция, как альтернатива трансуретральной резекции. Эта операция требует использования импульсов гольмиевого лазера Auriga, которые позволяют иссечь аденому небольших размеров. Если же объем гиперплазированной ткани внушительный и гольмиевая абляция с ним не справится, используют другой метод проведения этой микрооперации – фоточувствительную лазерную вапоризацию, с помощью которой эффективно выпаривается опухоль.

Лазерная энуклеация аденомы простаты предназначена для избавления предстательной железы от опухолей большого размера. В медицинской практике эта операция, точнее мини-операция, называется holep, она, как и гольмиевая абляция, выпаривает опухоль с помощью лазерного луча, который проникает к месту ее локализации через мочеиспускательный канал. Особенностью процедуры holep является предварительное измельчение опухоли, а затем резекция остатков ее ткани с коагуляцией поврежденных сосудов.

Интерстициальная лазерная коагуляция в наши дни проводится редко. Она предполагает проникновение луча в поврежденные ткани путем прокола простаты. Несмотря на то, что мочеиспускание восстанавливается довольно быстро, реабилитационный период после этой операции может затянуться. При этом сохраняется риск возникновения рецидивов, которым тоже потребуется терапия. И отзывы перенесших удаление аденомы этим методом пациентов это подтверждают.

Возможные осложнения

Удаление аденомы простаты лазером – это малотравматичная операция. Но риск появления после нее осложнений, хоть и минимальный, но сохраняется. К возможным негативным последствиям, которые влечет за собой лазерная терапия предстательной железы, можно отнести:

  1. Опасность рецидива, риск его появления сохраняется спустя 5-10 лет после удаления.
  2. Появление ретроградной эякуляции, грозного состояния, при котором заброс спермы происходит в мочевой пузырь вместо того, чтобы выходить естественным путем.
  3. Сужение уретры по причине образования на ней рубцов.
  4. Эректильная дисфункция, риск ее минимальный, но он сохраняется.

Аденому простаты можно победить. И современная терапия, особенно такие ее методы, как лазерное лечение и вапоризация опухоли, в этом отлично помогут. Узнать о том, нужна ли вам такая мини-операция, вы можете у своего лечащего врача. Лазеротерапия широко используется во многих отечественных клиниках, предлагающих быстрое избавление от простатита и его осложнений. Цена ее проведения в различных клиниках и медицинских центрах Москвы приведена в таблице.

Наименование клиники

Цена (руб.)

ЦКБ РАН

61 820

МЕДСИ

39 900

Медлюкс

24 000

ЛРЦ Минздрава России

43 550

Размеры простаты: норма по возрастам у мужчин до 50 лет

Диагностика нормального размера простатыНормальный размер предстательной железы характеризует здоровый орган, если простата увеличивается в размерах и превышает норму, то мужское здоровье находится под угрозой.

Современные методы диагностики позволяют выявить заболевания на ранних сроках и вовремя предпринять необходимые меры.

Предстательная железа растет в объеме на протяжении всей жизни мужчины.

{adm1}}

Этот орган зависит от андрогенов, которые, в соответствии с возрастом мужчины, имеют максимальные и минимальные показатели.

Таким образом, рост обусловлен либо подъемом уровня тестостерона, либо его упадком.

Как изменяются размеры простаты, норма по возрастам:

  • грудной возраст — размер не больше горошины;
  • 11-16 лет — резкий рост органа;
  • 18-22 года — простата достигает максимального значения;
  • 40-50 лет — начало второго этапа роста, размер предстательной железы увеличивается с каждым годом.

Гормональные изменения в подростковом возрасте вызывают значительное увеличение предстательной железы. Первый всплеск изменения простаты характеризуется равномерным расширением органа, среднее значение размера простаты у мужчин до 50 лет составляет примерно 3,5 см в длину и ширину и 2 см в глубину (толщину). Показатели могут варьироваться в зависимости от телосложения, роста и других особенностей организма.

Предельные значения показателей размеров простаты в норме:

  • 2,6-4,5 см — расстояние, измеряемое от края нижней доли до края верхней (поперечный размер);
  • 1,6-2,2 см — расстояние, которое измеряют от передней поверхности доли до задней (передне-задний размер);
  • 2,2-4,0 см — измерение органа в ширину (поперечный размер).

Нормальный размер простаты после 50Приведенные размеры простаты в норме соответствуют возрасту до 50 лет, то есть до второго всплеска роста. Исходя из линейных параметров, рассчитывается объем органа, нормальный объем простаты колеблется в пределах 22-26 мм3. Если в репродуктивном возрасте наблюдаются отклонения от приведенных показателей, то это является признаком патологических процессов в железе.

Определить размер простаты можно в лечебных учреждениях, для этого проводят разные диагностические исследования: пальпацию, УЗИ, ТРУЗИ, томографию. При этом врач исследует не только размеры, но и структуру простаты. Железа состоит из двух половинок в виде ряда долек, по 15-25 в каждой, половинки симметричны и разделены перемычкой. В нижней части органа находятся семенные пузырьки, кровоснабжение простаты происходит через артерию, которая так же снабжает кровью прямую кишку и мочевой пузырь. Здоровая простата имеет однородную структуру, а диагностика больного органа выявляет кисты, кальцификаты, опухоли, узлы.

Методы диагностики:

  1. Пальпация. Проводится в качестве первичного осмотра на основании клинической картины. Опытный врач может определить — увеличена простата или нет, точные размеры вычисляются при помощи других методов. При пальпации оцениваются эластичность тканей и болезненность органа.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод позволяет узнать точные размеры простаты. Принцип эхографии основан на способности ультразвука отражаться от границы однородной структуры. Таким образом, ткани, имеющие разную структуру, по-разному отображаются на мониторе. УЗИ через брюшную стенку не всегда эффективно, поэтому если необходима более четкая картинка, то делают ТРУЗИ. Это исследование проводится ректальным способом и позволяет не только вычислить линейные показатели, но и четко увидеть структуру железы.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый высокоточный метод обследования, который позволяет выявить отклонения от нормы и характер заболеваний.

Увеличенные размеры простаты от нормы по возрастам до 50 лет могут быть вызваны следующими заболеваниями:

  • доброкачественной гиперплазией (аденомой);
  • простатитом;
  • онкологией;
  • кистозным образованием.

Нормальный размер простаты у мужчин после 50 лет

Размер простаты при простатитеВторой всплеск роста простаты происходит на фоне гормональных изменений, когда уровень тестостерона понижается, а уровень эстрогена повышается.

Это вызывает рост размеров железы, если в юности она расширялась равномерно, то после 45-50 лет ее изменения происходят преимущественно в сторону мочевыводящих путей.

Такое положение плохо сказывается на процессе мочеиспускания, так как увеличенная предстательная железа давит на мочеиспускательный канал, сужая его просвет. Чем старше мужчина, тем более вероятным становится развитие аденомы простаты.

Нормальный размер простаты у мужчин по возрасту рассчитывается формулой, вычисляющей объем: к коэффициенту 0,13, умноженному на возраст мужчины, суммируется показатель 16,4. Например: 0,13*50(лет)+16,4 см3 =22,9 см3. Предельное значение объема не должно превышать 30 см3. Массу железы определяют произведением объема и коэффициента 1,05.

С возрастом увеличивается вероятность возникновения не только доброкачественной гиперплазии, но и злокачественных образований. Увеличенная простата после 50 лет предполагает обязательное исследование крови на ПСА. Часто у пожилых мужчин развивается хроническая форма простатита, при которой размер железы бывает выше нормы.

Как изменяются размеры предстательной железы при простатите?

Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы. По характеру течения болезнь подразделяется на острую и хроническую. Она может быть следствием инфицирования органа патогенной микрофлорой или проявиться в результате застойных явлений в органах малого таза и самой железы. У молодых мужчин чаще диагностируют острую форму болезни, вызванную болезнетворными бактериями, а после 50 лет характерны хронические подвиды заболевания.

Увеличенные размеры предстательной железы при простатите возникают вследствие воспалительных процессов в тканях органа, скопления гнойного содержимого и камней в железе. По мере избавления от недуга, размер простаты приходит в норму.

Способы, благодаря которым определяется размеры простаты

Определить, какими размерами обладает данный мужской орган, в современной медицине несложно. Его приблизительные пераметры выявляются уже при пальцевом ректальном изучении. Здоровый поперечник простаты должен составляет 2,5-3,5 сантиметров, а продольные размеры обязаны быть равны 2,5-3 сантиметрам. Но стоит отметить, что допустимые размеры аденомы простаты могут варьироваться ввиду персональных особенностей физиологии и возраста мужчин.       

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Второй стадией определения размеров мужского органа является УЗИ, и оптимальный вариант – трансректальное УЗИ (называемое ТРУЗИ). Если данное исследование показало, что объем простаты у вас находится в диапазоне 20-30 мл, то это хорошие показатели, говорящие о здоровье простаты. Более 30 мл считается уже превышением нормы. Ориентировочно для  пациентов, оценивая объем простаты, может использоваться формула Громова, которая выглядит так: V=0,13В+16,4, в ней V является объемом простаты, а В отождествляет возраст пациента.   

С помощью ТРУЗИ становится возможна более точная идентификация линейных размеров: какой длиной, толщиной, а также шириной обладает простата. Допустимые параметры равны соответственно 2,4-4,5 сантиметрам, 1,6-2,3 сантиметрам, и 2,7-4,3. Достоверный объем простаты при использовании метода трансректального УЗИ будет в большей мере точным, если доктор, проводящий УЗИ-диагностирование, выполнит его расчет самостоятельно, основываясь на выявленных линейных размерах. Это уместно по той причине, что автоматизированные методы подсчета объема, применяемые современной аппаратурой, способны значительно исказить настоящий объем простаты, в частности при выраженных узловых формированиях. Кроме того, что форма железы сама по себе неправильна, она еще и подвергается деформации узлами, и автоматически определенные размеры могут быть неточны.  

Влияние аденомы на размеры простаты  

В данном случае простата существенно повышается в размерах. Даже небольшие несоответствия с нормой при трансректальном УЗИ – это достаточный повод проводить последующие исследования, так как аденома нередко развивается с большой скоростью и провоцирует появление серьезных нарушений в организме человека. Вовремя начатое лечение предоставит помощь в остановке роста узлов органа, и позволит воспользоваться консервативными методами лечения, или щадящими способами хирургического вмешательства. Государства, в которых обслуживание в медицинских учреждениях находится на высоком уровне, могут похвастать положительной статистикой – всего лишь 20% больных этим недугом оперируются. Это достигается благодаря раннему диагностированию. Вопреки тому, что лишь операция является радикальным методом избавления от данного доброкачественного образования, множество пациентов остаются не удовлетворенными ее итогами (зачастую возникают разнообразные осложнения).    

Если при аденоме простата имеет объем 30-55 миллилитров, отсутствуют резкие клинические симптомы и не нарушены функции остальных органов, то производится консервативный метод излечения с применением различных препаратов. Если же узлы обладают размером более 40 миллилитров, терапия с помощью лекарств не приносит результатов, больной вынужден терпеть сильные мочеиспускательные проблемы, зачастую выполняется операция, при котором удаляется определенная часть предстательной железы. Гораздо менее травмирующее эндоскопическое вмешательство может проводиться при условии, что размеры простаты не больше 60 миллилитров. В ситуации, если узловые формирования повышают объем железы до отметки в 60-80 миллилитров и больше, целесообразна открытая операция, обладающая многими недостатками, в число которых входит наличие заметного рубца, появление осложнений после операции, ухудшение сексуальной функции, неспособность держать мочу и так далее.   

Добавить комментарий